
出品 | 搜狐健康
作者 | 吳施楠
編輯 | 袁月
7月7日,國家醫保局發布一則風險提示,內容為,在第12批國家藥品集采品種遴選階段,某進口原研藥企為阻止自家產品納入集采,炮制出一份“31家醫院78名臨床醫生聯署建議函”。醫保局事後逐人核查發現,超八成簽名系冒簽、摳圖挪用甚至虛構人名,剩餘真實簽名也是以售後回訪、市場調研為名誘導得來。但違規操作並未撼動集采流程,該藥品依舊依規納入集采目錄。醫保局就此公開亮劍:集采歡迎合規溝通,但絕不縱容歪門邪道,醫藥行業集采合規新時代,已無灰色操作空間。

圖說 / 國家醫保局風險提示原文
荒誕鬧劇:原研藥企的“專家聯名障眼法”
國家醫保局披露的細節極具行業警示性:在第12批國家集采定品關鍵窗口期,這家進口原研藥企試圖借用臨床專家的公信力,向集采評審環節施壓,希望將產品移出集采清單,保住原有高價銷售體系。
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這份看似分量十足的專家聯署文件,經逐一溯源核驗,漏洞觸目驚心:
1. 偽造簽名成主流:80%以上署名並非專家本人簽署,藥企銷售團隊通過冒用他人簽名、圖片摳圖拼接、憑空捏造不存在的醫務人員姓名等方式批量造假。
2. 軟性誘導鑽空子:少數真實簽名,並非專家自願針對集采政策出具專業意見,而是藥企借日常售後回訪、臨床調研問卷、學術登記等常規工作場景,模糊文件用途,讓醫生在不知情狀態下簽字。
3. 最終徒勞無功:集采專家組嚴格按照臨床需求、用藥體量、替代性等標准化維度開展論證,未被虛假函件乾擾,該品種順利進入全國集采報量階段,即將迎來降價競價。
值得注意的是,醫保局並非封閉決策。僅2026年上半年,針對第12批集采,醫保部門就分批次接待國內外藥企溝通訴求超40場次,開放常態化政策答疑、意見征集通道,充分保障企業合法表達訴求的權利。此次通報,核心打擊的是“假借專業名義、操縱公共決策”的非正當博弈手段,而非封堵企業溝通渠道。
深層根源:原研藥適配集采的轉型陣痛,催生灰色博弈
這起造假事件,並非孤立個案,是跨國原研藥企在集采常態化周期裏,盈利邏輯與國內醫保制度改革持續碰撞的縮影。
1. 原有盈利模式承壓
專利到期後的成熟原研藥,過去長期依托品牌壁壘、臨床學術推廣維持高終端售價,公立醫院是核心銷量底盤。而國家集采以“以量換價”為核心邏輯,成熟通用名藥價格往往出現50%—90%的大幅下調,直接壓縮原研藥原有高額利潤空間。部分外企不願主動降價入局,便想方設法在集采前端的品種遴選環節設置障礙。
2. 慣用阻撓手段迭代升級
縱觀過往多輪集采,原研藥企對沖集采的路徑早已多樣化:申請專利延期、發起專利訴訟阻礙仿制藥入場、推動小眾適應症壁壘、遊說臨床端強調“原研不可替代”。而本次“偽造專家聯名函”,是把臨床專家公信力當成博弈工具,屬於更隱蔽、風險更高的違規玩法。
3. 學術推廣舊慣性未根除
長期以來,醫藥代表高頻對接臨床科室,調研、回訪、小型學術交流成為日常工作,部分企業利用醫患、藥企之間的信任關系,模糊文件簽署邊界,讓臨床醫師無意間卷入商業訴求,最終埋下合規隱患。
雙向警示:一邊收緊集采監管,一邊為臨床醫師築牢防火牆
本次國家醫保局通報,釋放出兩條清晰的監管導向,分別對准藥企端與醫療端。
一是,對醫藥企業:集采違規零容忍,違法代價持續放大。近幾年,國家醫保局已搭建起醫藥價格和招采信用評價長效機制,針對串標圍標、虛假材料、商業乾擾招采秩序等行為,懲戒手段層層加碼:
輕則取消單批次中選資格、追回醫保基金不合理支出;
重則列入全國集采違規黑名單,數月至數年禁止參與所有國家及省級藥品集采,全渠道掛網受限,連帶企業旗下所有產品市場准入受阻;
情節嚴重的,還將同步移交市場監管、司法部門,追究反壟斷、商業欺詐相關法律責任。
醫保局此次明確表態:任何試圖以虛假材料、不正當手段乾擾集采流程的行為,都將“後果自負”。未來集采全流程——品種遴選、企業申報、報價開標、履約供應,都會穿透式核查,杜絕暗箱操作空間。
二是,對臨床醫務工作者:警惕簽名“被挪用”,守住職業邊界。大量臨床專家是集采政策的重要智囊,臨床用藥數據、真實診療需求,是集采品種劃定的核心依據,醫保部門高度尊重臨床專業價值。
但本次造假事件暴露出一個高頻風險點:不少醫師日常會收到藥企發來的調研表、回訪回執、學術簽到頁,若不仔細審閱文件全文,很可能被嵌入涉集采、涉藥品市場訴求的附加條款,個人簽名、電子簽章、手寫筆跡會被挪用於商業遊說文件。
醫保局特別提醒醫護群體三點實操原則:
1. 簽署任何藥企出具的書面文件前,務必通讀全文,確認內容完全貼合自身真實觀點。
2. 妥善保管個人電子簽名、掃描簽章,不隨意外傳、不留存於第三方企業系統。
3. 一旦發現簽名被冒用、挪用,第一時間留存證據,向醫保部門、醫院醫務管理部門舉報,規避聲譽與法律雙重風險。
國家組織藥品集采已經邁入常態化、制度化第五年,覆蓋化學藥、中成藥、生物藥、高值耗材全品類,核心目標是擠壓藥品虛高價格水分,騰挪醫保基金空間,投向創新藥、疑難重症藥物保障,最終惠及億萬患者。一張偽造的專家聯名函,攔不住集采改革的既定步伐,反而敲響了全行業的合規警鐘。藥品集采的核心是公平、透明、普惠,容不下商業投機的小動作。未來,唯有摒棄短期博弈思維,深耕產品質量、臨床價值與合規經營,才是醫藥企業穿越周期的長久之道。而臨床專家,也將在清晰的權責邊界裏,更純粹地為臨床診療、患者用藥建言獻策。返回搜狐,查看更多