天啦！女子就擠了1顆痘痘，肺上竟爛出20多個洞！

近日

江蘇揚州大學附屬醫院、揚州市一院來了一名病人

半邊臉腫脹化膿，高燒達40℃

胸部CT檢查發現兩肺多發膿腫

而病因竟然是因為

一！個！痘！痘！

女子就診

擠一痘痘 肺部長近20個小膿腫

大半個月前，42歲李女士（化名）照鏡子時無意中發現，自己左面頰上有一顆痘痘，覺得難看隨手擠了擠，沒擠出什麼東西，就沒當一回事。5天后，李女士面頰部逐漸腫脹起來，並伴有畏寒、發熱、咳嗽等症狀，趕緊前往醫院就診。

（網路配圖）

“病人就診時，病情很嚴重，除了半邊臉腫脹，高燒達到40℃。”揚大附院、揚州市一院口腔科醫生常財旺告訴記者，“擠痘痘的創口沒有明顯的潰爛，但上面有好多黃色膿點。”

因為有咳嗽、咳痰的症狀，又做了胸部CT檢查，結果讓醫生大吃一驚。前來會診的心胸外科主任醫師包陽告訴記者，病人肺部有近20個小膿腫，“所謂膿腫，就是有一個化膿的病灶後，中間壞死，積聚的膿液和氣體。”

口腔科醫生為其做了頰部膿腫切開引流，並將膿液和血液做了細菌培養，均發現有金黃色葡萄球菌生長。常財旺說：“肺部的感染正是由金葡菌引起的炎症，這種炎症死亡率非常高，所以非常危險。”而包陽表示，這種病有一個專有的名詞，叫血源性多發性肺膿腫，通俗地講，就是細菌進入血液，波散到身體各個部位，造成更為嚴重的感染，又叫菌血症，膿毒症。

金黃色葡萄球菌是誰？

金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）簡稱為金葡菌，健康人的咽喉、鼻腔、皮膚上常有它的蹤跡，傷口化膿感染處和上呼吸道感染者的鼻腔更是它的主要聚集地，上呼吸道感染者的鼻腔帶菌率超過80%。常汙染蛋白質或澱粉含量豐富的食品，如：奶和奶製品、肉和肉製品、糕點、剩飯等。

金黃色葡萄球菌的危害是什麼？

金葡菌本身的殺傷力有限，但如果在食物中大量繁殖，就可產生金黃色葡萄球菌腸毒素，這種毒素才是真正的“致病元兇”，它的耐熱性很強，普通的烹煮過程無法將其完全破壞。

患者在攝入含有金葡菌腸毒素的食物後，會出現噁心、劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎症狀。易感人群為兒童，且年齡越小對金葡菌腸毒素越敏感。

專家解釋

臉部“危險三角區” 靜脈通全身

擠破一個痘痘，怎麼會波及肺部？

人體面部有個“危險三角區”：以人的鼻骨的根部為頂點，兩口角的連線為底邊的一個等腰三角形區域，包括了人的上下唇、鼻子以及鼻翼兩側等主要面部器官。

（危險三角區圖示）

面部的細菌（以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌最常見），在擠壓後會進入面部靜脈，向下隨血液迴流進入心臟，再隨血液迴圈到達人體肺、肝、腎、骨等器官。“細菌抵達肺部，引起多處肺實變、化膿及組織破壞，形成單個或多發性血源性肺膿腫（多發性遷徙性肺膿腫）。

常先有原發病灶引起的畏寒、高熱等全身膿毒症的表現。經數日或數週後才出現咳嗽、咳痰，痰量不多，極少咯血。”這正是李女士所遇到的病情。

不僅此，因為面部靜脈與顱內靜脈相聯絡，正常的情況下，面部靜脈血是向下迴流進入心臟，但面部“危險三角區”內的靜脈血管中，缺少防止血液迴流的“閥門”——靜脈瓣。

“當向下迴流的血管不通暢或區域性受到擠壓時，血液可以向上逆流至眼上靜脈，經眶上而通向顱內蝶鞍兩側的海綿竇，將面部炎症傳播到顱內，產生化膿性海綿竇炎等嚴重併發症。它們還會繼續散播到大腦當中的每個角落，引起腦膜炎、腦炎，危及患者生命。”

所幸，經過及時治療，李女士面部感染灶已經完全控制，腫脹、咳嗽、咳痰的症狀也逐步地消除。

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