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蔡依林示范今夏最火快速减肥法

2008-06-27T11:10:40Z

203.67.219.76：

离夏天越来越近啦，服装变得短小轻薄，减肥的话题开始进入高潮咯。窈窕的身材，显示出青春、活力和优雅，谁不想要呢，因此各式各样的减肥术也开始大卖广告了！不过在选择一种减肥方法前要仔细考虑，它们对身体会不会有伤害。只有健康享“瘦”，才能拥有美丽人生。

[[Image:Img257739413.jpg|thumb|right|200px]]

还是食谱说了算

●体重：Ｂｅｆｏｒｅ：110After：108

●体验时间：2周

●体验人：Daniel

●原理揭秘：中医减肥的一种，主要针对内分泌失调引起的肥胖、从小肥胖、遗传性引起的肥胖、锻炼后肌肉型肥胖以及标准体重塑型的人士。通过针灸抑制食欲消耗脂肪来进行减肥，还有紧肤祛皱的功效。

单位的一位同事，通过针灸减肥甩掉了十多斤肉，让我对针灸减肥信心大增，于是，我也来到了这家美容中心。针灸师向我介绍了针灸减肥的原理，然后要求我在减肥初期，每周3天过来减肥，并拿出一张减肥餐单。

早餐：一杯无糖豆粉（豆浆）或脱脂奶，加1～2个鸡蛋（只能白水煮，不能做成蛋羹）；午餐：吃瘦肉（最好是牛羊肉，涮也可烤也可）、猪爪、肘子或搭配炒菜（大叶绿色青菜）、炖菜，豆类、大豆（毛豆除外）、豆腐（豆皮和肉不能同天吃），不吃西红柿和主食；晚餐：六点半至七点之间吃一根黄瓜、两个西红柿（樱桃西红柿除外）。忌：淀粉含量高的食物，如米面、土豆、地瓜；含糖量高的食物、水果，冰激凌；酒水（啤酒、白酒）、饮料、鸡肉、排骨、海鲜、茄子、豆角、酸菜。

躺在美容床上，针灸师拿出一盒新的银针，开始为我针灸，为了避免交叉感染，以后这盒针就是我专用的了。针灸师非常麻利，熟练地把银针扎进我身体的相关穴位，只要身体放松，几乎没有疼痛感。这些穴位主要集中在腹部，还有一些穴位的作用是加强针灸的效果，大概扎了二十来根银针。一刻钟后，针灸师过来“运针”，感觉穴位有些酸涨。很快针灸师收起了银针，整个过程不超过半小时。

晚上回到家，乖乖地只吃了点黄瓜和西红柿，感觉自己像只兔子。不知道是不是心理作用，确实不怎么觉得饿，破天荒的，夜猫子九点半就上了床。第二天精神不错，早饭严格按照餐单，中午吃了一顿韩国烤肉。

减肥的头一周，我严格按照美容院的要求，一共减了2斤，腹部似乎小了点。第二周减肥效果就不明显了。

个人点评

能否通过针灸成功减肥，你的意志力绝对最为重要！不过食谱还是挺科学的可以参考一下，其实只按照这个食谱去吃，都会瘦不少了。

[[Image:Img257739414.jpg|thumb|right|200px]]

火辣感受造就火辣身材？

●体重：Before：110After：108

●体验时间：4周

●体验人：MiuMiu

●原理揭秘：有关专家指出，“保鲜膜”方法达到的减肥效果可能是一种假象。减肥者减掉的只是体内的水分,而不是脂肪。身体由于被保鲜膜包裹,细胞会因不能正常代谢而过度失水,体重会相应减轻,但细胞补水后,体重很快就会恢复到原来的水平。此外,[[皮肤]]被保鲜膜包裹会影响到汗液的正常挥发,易产生副作用,还有可能产生[[皮肤]]过敏、[[皮肤]]感染等症状。

经过一个冬天的积淀，腿腿很扎实地粗了一圈，看着心爱的紧身裤“缩水”，再看看旁边MM们摇曳的身姿，我终于下定决心——减肥，减肥，将瘦腿进行到底！紧身裤，热裤，短裙，我来啦！

说完大话后，选择什么样的方法让我忧郁了很久。一天在BBS上看到一位MM说“用保鲜膜减肥法一个星期就使大腿瘦了一大圈”，我心动了，嘿嘿，咱也可以成美腿一族啦。在网上查了详细方法，买了瘦身霜就正式开始了。其实步骤很简单：先在大腿及大腿和臀部相连处涂抹脂肪分解凝胶（俗称瘦身霜），涂好后缠上保鲜膜，马上就能感受到腿腿火辣火辣的，坚持住，做点别的事情分散点注意力，熬过45分钟后拆掉保鲜膜，惊奇地发现裹过的地方微微发红发烫（后来才知道，过敏体质的MM有的会长痱子，有的[[皮肤]]还会红肿发炎，自己已经很幸运了），然后用冷水毛巾擦拭这些地方，达到收缩毛孔的目的。

照以上的方法我坚持了一个月左右，体重没太大的变化（瘦了两斤），大腿好像稍微有些变细，但之后我发现，只要不坚持的话，体重很快就会反弹哟，而且被裹过的地方，肤质好像也变差了。[[Category:減重瘦身]]

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IKEA的品牌策略

2008-06-18T01:44:15Z

203.67.219.76：

IKEA（宜家）是二十世紀中少數幾個令人眩目的商業奇跡之一，從1943年初創從一點“可憐”的文具郵購業務開始，不到60年的時間就發展到在全球共有180家連鎖商店，分布在42個國家，雇佣了7萬多名員工的“龐然大物”。2001年IKEA獲取了110億歐元收入和超過11億歐元的淨利潤，成為全球最大的家居用品零售商，還贏得了Interbrand發布的TOP100全球最有價值品牌中排名第44位的榮譽。

久經風雨而不倒，遍歷憂患卻更強，IKEA勢必有其獨到的成功秘訣。據筆者以為，IKEA成功之處就在於，從以沃爾瑪為代表的成本領先路線，和以西爾斯為代表的品牌歧異路線之外，走出了同時也是開創了第三條路：既控制品牌又控制成本，品牌與成本兩相宜。

一、自主開發品牌，對品牌的絕對控制

對於絕大多數零售商而言，制造商品牌依舊是主流，中間商品牌隻能是一個有益的補充部分，絕不可能“喧賓奪主”，無論是沃爾瑪還是家樂福都是如此。這實際上就意味著僅僅控制了品牌的渠道，卻無法控制品牌的權益。比如，家樂福確實舉世皆知令人油然而生購物欲，但是“家樂福”牌的衛生巾可能就無人知曉更談不上有什麼吸引力了。

然而，IKEA並不滿足於僅僅控制哪怕是全球最大的家居產品渠道，他更希望自己的品牌以及自己的專利產品能夠最終覆蓋全球。基於此種理念，IKEA一直堅持由自己親自設計所有產品並擁有其專利，每年有100多名設計師在夜以繼日地瘋狂工作以保証“全部的產品、全部的專利”。所以對於IKEA而言，絕不會存在所謂的“上游制造商”的壓力，也沒有任何一家制造商能對他進行所謂的“分銷鏈管理”。

從某種意義上言，IKEA是世界唯一一家既進行渠道經營又進行產品經營並且能取得成功的機構。

二、以“模塊”為導向的研發設計體系

IKEA的研發體制也非常獨特，能夠把低成本與高效率結為一體。IKEA發明了“模塊”式家具設計方法，這樣不僅設計的成本得以降低（因為基本每一種設計都是可制造的，不會因為大量的設計方案不具備可實施性而去莫明地浪費成本），而且產品的成本也能得到降低（模塊化意味著可以大規模生產和大規模物流）。

IKEA的設計理念是“同樣價格的產品誰的設計成本更低”，因而設計師在設計中競爭焦點常常集中在是否少用一個螺釘或能否更經濟地利用一根鐵棍上，這樣不僅能有降低成本的好處，而且往往會產生杰出的創意。

可能IKEA是唯一能深刻理解“簡單即美”的機構，他用“簡單”來降低顧客讓度成本，用“美”來提高顧客讓度價值。

三、嚴格的OEM管理措施

盡管所有的產品設計工作由IKEA自己進行，但為了最大限度地降低制造成本，IKEA在全球范圍內進行制造外包，每年有2000多家供應商會為此而展開激烈競爭，隻有在保証質量的同時能達到最低成本的供應商才有可能得到大額訂單，而且這些供應商在接到定單之后也並非可以“高枕無憂”，因為IKEA將會時常去考核它們。

不僅如此，IKEA每年會重新評估其供應商績效，像中國這樣的勞動力成本更加低廉的國家的供應商會不斷地出現在其供應商名單上。另外，IKEA每年會對其供應商提出固定的壓低生產成本的指標，使得其制造成本能夠進入一個持續下降的良性循環。

四、精心設計的物流體系

物流本來是家居類產品成本的大項，因為運輸實在是太麻煩了，但是IKEA通過“平板包裝”就是不僅提高運輸效率和降低了運輸成本，而且能夠在裝配上節省了一大筆組裝成本（IKEA並不提供組裝好的家具成品，而是由顧客自行裝運回家，自行組裝）。

為了進一步降低物流成本，IKEA把全球近20家配送中心和中央倉庫集中於交通要道和集散重鎮，以方便與各門店的物流聯系。

從門店提供的實時銷售記錄開始，反饋到產品中心，再到OEM商、物流公司、倉儲中心，直到轉回到門店，整個物流鏈的運轉在IT技術的支持下極為順暢。

五、讓價格自己說話的銷售方式

IKEA的通路策略是絕對的不打折扣的直銷，為了保証對產品價格、銷售記錄、專利權的維護以及整個銷售體系的額控制，IKEA一直拒絕對旗下的產品進行批發，對大宗團購客戶也不提供任何“讓利”服務﹔另外IKEA也不出租任何自己的櫃台，連餐廳都是自己親力親為。

在終端上，IKEA作為一個低成本的領導廠商極為重視在銷售中發揮價格的“此時無聲勝有聲”的作用，採用“SOFTSELL(軟銷)”的方式。“體驗營銷”……IKEA規定其門店人員不允許直接向顧客推銷，而是任由顧客自行去體驗做決定，除非顧客主動向其咨詢。

“信息營銷”……IKEA精心地為每件商品制定“導購信息”，有關產品的價格、功能、使用規則、購買程序等幾乎所有的信息都一應俱全。

“生動化營銷”……IKEA把各種配套產品進行家居組合設立了不同風格的樣板間，充分展現每種產品的現場效果。

獨特的策略才會產生超常規的績效，IKEA的故事就做了一個精彩的背書。[[Category:彩妝時尚]]

肺气肿

2008-06-12T07:05:54Z

203.67.219.76：

{{template:疾病提示}}

疾病别名：阻塞性[[肺气肿]],终末细支气管远端部分慢性支气管炎,慢阻肺

所属部位：胸部

就诊科室：呼吸内科,心[[血管]]内科

症状体征：紫绀头痛咳嗽咳痰急性呼吸窘迫综合征

身体检查：

[[肺气肿]]是指终末细支气管远端(呼吸细支气管，肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀，充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因[[肺气肿]]有如下几种类型：老年性[[肺气肿]]，代偿性[[肺气肿]]，间质性[[肺气肿]]，灶性[[肺气肿]]，旁间隔性[[肺气肿]]，阻塞性[[肺气肿]]。

==[[肺气肿]]是由什么原因引起的？==

[[肺气肿]]的发病机制至今尚未完全阐明，一般认为是多种因素协同作用形成的，

一，引起慢支的各种因素如感染，吸烟，大气污染，职业性粉尘和有害气体的长期吸入，过敏等，均可引起阻塞性[[肺气肿]]，

二，弹性蛋白酶及其抑制因子失衡学说，

==[[肺气肿]]有哪些表现及如何诊断？==

临床表现

症状轻重视[[肺气肿]]程度而定，早期可无症状或仅在劳动，运动时感到气短，逐渐难以胜任原来的工作，随着[[肺气肿]]进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短，此外尚可感到乏力，体重下降，食欲减退，上腹胀满，引起[[肺气肿]]的主要是慢性支气管炎，因此除气短外还有咳嗽，咳痰等症状，早期仅有呼气相延长或无异常，典型[[肺气肿]]者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干，湿罗音，心率增快，心音低远，肺[[[[动脉]]]]第二心音亢进，

诊断

根据病史，体检，X射线检查和肺功能测定可以诊断科研，X射线检查表现为胸腔前后径增大，胸骨前突，胸骨后间隙增宽，横膈低平，肺纹理减少，肺野透光度增加，悬垂型心脏，肺[[[[动脉]]]]及主要分支增宽，外周[[血管]]细小，肺功能测定表现为残气，肺总量增加，残气/肺总量比值增高，1秒率显著降低，弥散功能减低，

==[[肺气肿]]应该做哪些检查？==

一，X线检查：

胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加，

二，心电图检查：一般无异常，有时可呈低电压，

三，呼吸功能检查：对诊断阻塞性[[肺气肿]]有重要意义，

四，血液气体分析：

如出现明显缺氧二氧化碳潴留时，则[[[[动脉]]]]血氧分压（PaO2）降低，二氧化碳分压（PaCO2）升高，并可出现失代偿性呼吸性酸中毒，pH值降低，

五，血液和痰液检查：一般无异常，继发感染时似慢支急性发作表现，

==[[肺气肿]]应该如何治疗？==

(一)适当应用舒张支气管药物，如氨茶碱,β2受体兴奋剂，如有过敏因素存在，可适当选用皮质激素，

(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素，如青霉素，庆大霉素，环丙沙星，头孢菌素等，

(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强呼吸肌的活动，增加膈的活动能力，

(四)家庭氧疗，每天12-15h的给氧能延长寿命，若能达到每天24h的持续氧疗，效果更好，

(五)物理治疗，视病情制定方案，例如气功，太极拳，呼吸操，定量行走或登梯练习，

(六)预防，首先是戒烟，注意保暖，避免受凉，预防感冒，改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾，粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响，

[[Category:營養保健]][[Category:疾病]]

肺气肿

2008-06-12T07:04:55Z

203.67.219.76：

{{template:疾病提示}}
所属部位：胸部

就诊科室：呼吸内科,心[[血管]]内科

症状体征：紫绀头痛咳嗽咳痰急性呼吸窘迫综合征

身体检查：

[[肺气肿]]是指终末细支气管远端(呼吸细支气管，肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀，充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因[[肺气肿]]有如下几种类型：老年性[[肺气肿]]，代偿性[[肺气肿]]，间质性[[肺气肿]]，灶性[[肺气肿]]，旁间隔性[[肺气肿]]，阻塞性[[肺气肿]]。

==[[肺气肿]]是由什么原因引起的？==

[[肺气肿]]的发病机制至今尚未完全阐明，一般认为是多种因素协同作用形成的，

一，引起慢支的各种因素如感染，吸烟，大气污染，职业性粉尘和有害气体的长期吸入，过敏等，均可引起阻塞性[[肺气肿]]，

二，弹性蛋白酶及其抑制因子失衡学说，

==[[肺气肿]]有哪些表现及如何诊断？==

临床表现

症状轻重视[[肺气肿]]程度而定，早期可无症状或仅在劳动，运动时感到气短，逐渐难以胜任原来的工作，随着[[肺气肿]]进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短，此外尚可感到乏力，体重下降，食欲减退，上腹胀满，引起[[肺气肿]]的主要是慢性支气管炎，因此除气短外还有咳嗽，咳痰等症状，早期仅有呼气相延长或无异常，典型[[肺气肿]]者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干，湿罗音，心率增快，心音低远，肺[[[[动脉]]]]第二心音亢进，

诊断

根据病史，体检，X射线检查和肺功能测定可以诊断科研，X射线检查表现为胸腔前后径增大，胸骨前突，胸骨后间隙增宽，横膈低平，肺纹理减少，肺野透光度增加，悬垂型心脏，肺[[[[动脉]]]]及主要分支增宽，外周[[血管]]细小，肺功能测定表现为残气，肺总量增加，残气/肺总量比值增高，1秒率显著降低，弥散功能减低，

==[[肺气肿]]应该做哪些检查？==

一，X线检查：

胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加，

二，心电图检查：一般无异常，有时可呈低电压，

三，呼吸功能检查：对诊断阻塞性[[肺气肿]]有重要意义，

四，血液气体分析：

如出现明显缺氧二氧化碳潴留时，则[[[[动脉]]]]血氧分压（PaO2）降低，二氧化碳分压（PaCO2）升高，并可出现失代偿性呼吸性酸中毒，pH值降低，

五，血液和痰液检查：一般无异常，继发感染时似慢支急性发作表现，

==[[肺气肿]]应该如何治疗？==

(一)适当应用舒张支气管药物，如氨茶碱,β2受体兴奋剂，如有过敏因素存在，可适当选用皮质激素，

(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素，如青霉素，庆大霉素，环丙沙星，头孢菌素等，

(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强呼吸肌的活动，增加膈的活动能力，

(四)家庭氧疗，每天12-15h的给氧能延长寿命，若能达到每天24h的持续氧疗，效果更好，

(五)物理治疗，视病情制定方案，例如气功，太极拳，呼吸操，定量行走或登梯练习，

(六)预防，首先是戒烟，注意保暖，避免受凉，预防感冒，改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾，粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响，
所属部位：胸部

就诊科室：呼吸内科,心[[血管]]内科

症状体征：紫绀头痛咳嗽咳痰急性呼吸窘迫综合征

身体检查：

[[肺气肿]]是指终末细支气管远端(呼吸细支气管，肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀，充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因[[肺气肿]]有如下几种类型：老年性[[肺气肿]]，代偿性[[肺气肿]]，间质性[[肺气肿]]，灶性[[肺气肿]]，旁间隔性[[肺气肿]]，阻塞性[[肺气肿]]。

==[[肺气肿]]是由什么原因引起的？==

[[肺气肿]]的发病机制至今尚未完全阐明，一般认为是多种因素协同作用形成的，

一，引起慢支的各种因素如感染，吸烟，大气污染，职业性粉尘和有害气体的长期吸入，过敏等，均可引起阻塞性[[肺气肿]]，

二，弹性蛋白酶及其抑制因子失衡学说，

==[[肺气肿]]有哪些表现及如何诊断？==

临床表现

症状轻重视[[肺气肿]]程度而定，早期可无症状或仅在劳动，运动时感到气短，逐渐难以胜任原来的工作，随着[[肺气肿]]进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短，此外尚可感到乏力，体重下降，食欲减退，上腹胀满，引起[[肺气肿]]的主要是慢性支气管炎，因此除气短外还有咳嗽，咳痰等症状，早期仅有呼气相延长或无异常，典型[[肺气肿]]者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干，湿罗音，心率增快，心音低远，肺[[[[动脉]]]]第二心音亢进，

诊断

根据病史，体检，X射线检查和肺功能测定可以诊断科研，X射线检查表现为胸腔前后径增大，胸骨前突，胸骨后间隙增宽，横膈低平，肺纹理减少，肺野透光度增加，悬垂型心脏，肺[[[[动脉]]]]及主要分支增宽，外周[[血管]]细小，肺功能测定表现为残气，肺总量增加，残气/肺总量比值增高，1秒率显著降低，弥散功能减低，

==[[肺气肿]]应该做哪些检查？==

一，X线检查：

胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加，

二，心电图检查：一般无异常，有时可呈低电压，

三，呼吸功能检查：对诊断阻塞性[[肺气肿]]有重要意义，

四，血液气体分析：

如出现明显缺氧二氧化碳潴留时，则[[[[动脉]]]]血氧分压（PaO2）降低，二氧化碳分压（PaCO2）升高，并可出现失代偿性呼吸性酸中毒，pH值降低，

五，血液和痰液检查：一般无异常，继发感染时似慢支急性发作表现，

==[[肺气肿]]应该如何治疗？==

(一)适当应用舒张支气管药物，如氨茶碱,β2受体兴奋剂，如有过敏因素存在，可适当选用皮质激素，

(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素，如青霉素，庆大霉素，环丙沙星，头孢菌素等，

(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强呼吸肌的活动，增加膈的活动能力，

(四)家庭氧疗，每天12-15h的给氧能延长寿命，若能达到每天24h的持续氧疗，效果更好，

(五)物理治疗，视病情制定方案，例如气功，太极拳，呼吸操，定量行走或登梯练习，

(六)预防，首先是戒烟，注意保暖，避免受凉，预防感冒，改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾，粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响，
[[Category:營養保健]][[Category:疾病]]

肺气肿

2008-06-12T07:04:11Z

203.67.219.76：

宫颈

2008-06-11T02:57:38Z

203.67.219.76：

子[[宫颈]]是女性生殖系统中重要组织器官之一，从胚胎和女性胎儿起直至老妪，子[[宫颈]]涉及女性一生中的妇科、产科、计划生育、妇女保健和生殖健康等疾病防治和保健问题，涉及到妇女本身的健康、家庭幸福、经济和社会问题，也与性和生殖等关系十分密切。然而，子[[宫颈]]可有多种疾病，包括胚胎发育异常、炎症、瘤样病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、损伤、[[宫颈]]性[[不孕]]、计划生育、辅助生育技术、[[宫颈]]与性、[[宫颈]][[妊娠]]、[[宫颈]]性[[难产]]等许多妇产科问题。有关上述各种情况的治疗中有相当部分涉及[[子宫]]的手术，所以妇产科医师，对子[[宫颈]]的手术方面诸多问题均应熟知；

各种手术的适应证、禁忌证，如何操作，术前、术中、术后注意事项，以及[[宫颈]]手术方面的新技术、新知识、新观念等均应掌握，以便诊治病人或向病人及家属解释。实际子[[宫颈]]疾病的手术也是一门很专科的、涉及面很广的手术，从最简单的[[宫颈]]活检、[[宫颈]]息肉摘除、[[宫颈]]口扩张，直到目前看来最复杂的根治和[[宫颈]]切除术。妇科、产科的[[宫颈]]手术也是包罗万象，变化万千，要全面掌握，应用自如。在治愈疾病的同时，还要对某些[[宫颈]]疾病患者来说，还必须考虑其不影响[[宫颈]]的

自然功能、性和生育功能问题，为女性患者获得最佳效果，也实不容易。'''[[宫颈]]的构成'''

子[[宫颈]]位于[[子宫]]下部，近似圆锥体，长2.5～3cm，上端与[[子宫]]体相连，下端深入[[阴道]]。[[阴道]]顶端的穹隆又将子[[宫颈]]分为两部分：[[宫颈]]突入[[阴道]]的部分称[[宫颈]][[阴道]]部，在[[阴道]]穹隆以上的部分称[[宫颈]][[阴道]]上部。[[宫颈]]的中央为前后略扁的长梭性管腔，其上端通过[[宫颈]]内口与[[子宫]]腔相连，其下端通过[[宫颈]]外口开口于[[阴道]]。内外口之间即[[宫颈]]管。[[宫颈]]外口未生育女性呈圆形，经[[阴道]]分娩生育过的妇女呈横裂形。

[[宫颈]]的大小与宫体比例随年龄及内分泌状态等而变化。[[宫颈]]壁由黏膜、肌层和外膜组成。

①[[宫颈]]管黏膜即子[[宫颈]]内膜，有分泌黏液的单层柱状上皮覆盖，上皮在固有层下陷成腺样隐窝，习惯称为子[[宫颈]]腺，能分泌黏液，成为白带的主要组成部分；

②在[[宫颈]]管内膜表面和腺体柱状上皮下方、基底膜上方有储备细胞，具有增生和可以分化为柱状上皮细胞和化生为鳞状上皮的双向分化潜能；

③[[宫颈]]外口到[[阴道]]穹隆均为复层鳞状上皮覆盖；

④子[[宫颈]]管柱状上皮和[[宫颈]]外面的[[阴道]]鳞状上皮相交界区称[[宫颈]]上皮移形带或转化区，两种细胞的交界区位置并非一成不变，随女性体内雌

激素水平的高低、年龄、内分泌、[[阴道]]pH值和病理状态不同而可有位置移动。若雌激素水平高，如生育期年龄妇女，移形带向[[宫颈]]外口外移，使[[宫颈]]管内柱状上皮因外移而暴露在外。子[[宫颈]]的血供主要来自[[子宫]][[[[动脉]]]]，其在宫旁组织到达[[子宫]]外侧，距[[宫颈]]内口水平约2cm横跨输尿管至[[子宫]]侧缘，此后分为上、下两支，下支分布于子[[宫颈]]及[[阴道]]上段，称[[宫颈]][[阴道]]支，[[静脉]]相伴而行。子[[宫颈]]的神经主要来自骶前神经丛，大部分在[[宫颈]]旁形成骨盆神经丛，分布于宫体、[[宫颈]]等。[[Category:女性生理]]

疱疹

2008-06-11T02:55:03Z

203.67.219.76：

{{template:疾病提示}}
[[疱疹]]:

疱:是指皮肤上长的象水泡样儿的小疙瘩.

[[疱疹]]:

一是指皮肤表面出现的黄白色或半透明的小水疱,常成片出现,里面充满液体.天花\水痘等都有这种症状;

二是指一种皮肤病,病原体是一种病毒,多发生在上唇或面部,症状是局部先发痒,然后出现水泡状的隆起,内含透明的液体,有微痛,一两周后结痂自愈.'''[[疱疹]]分为[[生殖器]][[疱疹]]、单纯[[疱疹]]、汗[[疱疹]]、带状[[疱疹]]。'''[[生殖器]][[疱疹]]：'''

[[生殖器]][[疱疹]]（genitalherpes）是主要由单纯[[疱疹]]病毒II（HSVII）引起的性传播病。在西方国家其发病率仅次于[[淋病]]和非淋菌性[[尿道]]炎，在我国亦为常见性传播病之一。本病发病率高，可通过胎盘及产道感染新生儿，导致[[流产]]及新生儿死亡，与[[宫颈]]癌的发生也有关，危害较大，又无特效疗法，已受到人们的重视。[病因][[生殖器]][[疱疹]]是由单纯[[疱疹]]病毒（HSV）感染所引起。单纯[[疱疹]]病毒分为两型即HSV-1和HSV-2。HSV-1通过呼吸道、皮肤和粘膜密切接触传染，主要引起口唇、咽、眼及皮肤感染，少数（约10％）亦可引起[[生殖器]]感染。HSV-2则是[[生殖器]][[疱疹]]的主要病原体（90％），存在于皮肤和粘膜损害的渗出液、精液、前列腺分泌液、[[宫颈]]、[[阴道]]分泌液中，主要通过[[性交]]传染，引起原发性[[生殖器]][[疱疹]]。原发性[[生殖器]][[疱疹]]消退后，残存的病毒经周围神经沿神经轴长期潜存于骶神经节，当机体抵抗力降低或某些激发因素如发热、受凉、感染、[[月经]]、胃肠功能紊乱、创伤等作用下，可使体内潜伏的病毒激活而复发。人类是[[疱疹]]病毒的唯一宿主，离开人体则病毒不能生存，紫外线、乙醚及一般消毒剂均可使之灭活。[临床表现]感染后平均约4～5日，[[外阴]]患部先有灼热感，旋即发生成群丘疹，可为一簇或多簇，继之形成水疱（图）。数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程约2～3周。皮损多发于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处，偶见于[[尿道]]口；女性则多见于大小阴唇、阴蒂、阴阜、子[[宫颈]]等处，亦见于[[尿道]]口。原发性[[生殖器]][[疱疹]]，往往伴有全身不适，低热、头痛等全身症状，局部淋已结肿大。本病常复发，复发性[[生殖器]][[疱疹]]较原发者轻，损害小，往往无全身症状。男性同性恋可出现肛门直肠HSV-2感染，其发病率仅次于淋球菌所致的肛门直肠炎，临床表现为肛门直肠疼痛、便秘、分泌物增加和里急后重，肛周可有[[疱疹]]性溃疡，乙状结肠镜检常见直肠下段粘膜充血、出血和小溃疡。[诊断]根据[[外阴]]部成群水疱、局部灼热感、有复发史、病程较短等典型特点，诊断不难。对某些不典型损害可进行实验室诊断，常用的实验室诊断方法有①细胞学诊断：取病损基底处细胞作涂片用瑞特姬姆萨或帕氏（Papanicolaou）染色，寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体有助于诊断。②[[疱疹]]病毒的细胞学检查：取细胞作涂片，加荧光标记的HSV-1及HSV-2型单克隆抗体，荧光显微镜下查到多核巨细胞内发苹果绿色荧光的病毒包涵体可作出诊断。③[[疱疹]]病毒组织培养：用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等作病毒分离培养，用免疫荧光法进行鉴定，可以确认，但操作复杂，费用昂贵。④电镜检查：有确诊价值但不易普及。⑤[[疱疹]]病毒的血清学诊断：检测HSV特异性抗体，在诊断上实用价值不大。清晰的手足口病手部[[疱疹]]病变图片'''二、诊断要点'''

（一）临床特点

初次感染[[生殖器]][[疱疹]]的患者中，80%～９０％为隐性感染，即没有临床症状，显性感染只是少数，一般初次感染恢复后多数转为潜伏感染。

１．原发性[[生殖器]][[疱疹]]潜伏期2～7天，原发损害是１个或多个小而瘙痒的红丘疹，迅速变成小水疱，3～5天后可形成脓疱，破溃后形成糜烂、溃疡、结痂，伴有疼痛。皮损单发或融合，男性好发于龟头、冠状沟、阴茎体或[[尿道]]口，女性多在阴唇、肛周或[[阴道]]发疹，约90%同时侵犯子[[宫颈]]，也可累及直肠粘膜。常伴有发热、头痛、乏力、肌痛、腹股沟淋巴结肿大和压痛。症状持续１～２周，一般３～４周皮损结痂、愈合。

２．复发性[[生殖器]][[疱疹]]多在原发感染后1～4个月内复发。复发性[[生殖器]][[疱疹]]的临床表现与原发性的相似，但症状轻，皮疹范围小，病程也短，一般在数日内可自愈。复发前1～2天，局部常有刺痒或烧灼感等前驱症状。临床上所见到的复发性[[生殖器]][[疱疹]]患者绝大部分为男性，女性患者由于症状不明显常不来就诊。复发与发热、[[月经]]、日晒、寒冷、某些病毒感染有关。

３．直肠肛门[[疱疹]]病毒感染发生在男性同性恋者。患者肛门直肠疼痛，肛门有分泌物，大便时有里急后重感。

４．孕妇、新生儿HSV感染孕妇发生原发性[[生殖器]][[疱疹]]常可导致[[流产]]、[[早产]]、胎儿异常甚或死胎。50%新生儿感染是发生在经原发感染孕妇产道分娩时，可出现高热、[[疱疹]]、肝脾淋巴结肿大、脑炎，甚或败血症，可致死亡。而孕妇复发感染时，新生儿感染的机会只有5%。

（二）组织病理表皮内水疱，系细胞的气球变性及网状变性所致，疱内可见棘层松解细胞及多核上皮巨细胞。真皮乳头水肿，可见[[血管]]外红细胞，真皮内程度不等炎症细胞浸润，有嗜中性白细胞、淋巴细胞等。

（三）实验室检查典型病例一般不需做实验室检查，有条件可做病毒分离，用免疫荧光检查病毒包涵体，电镜检查病毒颗粒，酶联免疫吸附试验或放射免疫、聚合酶联反应（PCR）测定检测病毒抗原以及核酸杂交技术检测病毒型等。'''三、治疗'''

目前尚无特殊治疗方法，也不能防止复发。治疗目的主要是缓解症状、减轻疼痛、缩短病程及防止继发感染等。

（一）一般疗法主要是保持局部清洁、干燥及疱壁完整。可每天用等渗生理盐水清洗2～3次并吸干。并发细菌感染时，应用敏感抗生素。局部止痛可用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。另一要点是给予精神安慰，说明复发的治疗方法与处理，以免精神上恐惧。女性复发性[[生殖器]][[疱疹]]需做妇科检查，包括定期子[[宫颈]]涂片检查，以除外早期[[宫颈]]癌。

（二）抗病毒药物治疗

１．无环鸟苷（ACV）是一种开链嘌呤核苷，能抑制病毒脱氧核糖核酸合成，而对宿主细胞DNA的合成作用较少。被认为是目前最有效的抗HSV药物。病情严重者可[[静脉]]给药，剂量为每公斤体重5mg，每8小时1次，共5～7天。一般病人可口服，每次200mg，每日5次，或每次800mg，每日2次，共服5～7天。能使病毒迅速减少，症状减轻，愈合时间缩短。外用3%～5%ACV软膏也能减轻症状和缩短病程。该药无明显副作用。

对复发次数较为频繁的患者，可预防性的服药。方法是每次200mg，每日3次，连续服用６～１２个月，部分病人可得到完全抑制复发。近年来新开发出无环鸟苷的类似物，如万乃洛韦（valaciclovir）、法昔洛韦(famicidovir)、潘昔洛韦(pencidovir)等，具有疗效确切、生物利用度高、用量小、半衰期长、服药次数少等优点，已有报告用于[[生殖器]][[疱疹]]的治疗。

２．三氮唑核苷是一种鸟嘌呤核苷的类似物，有抗DNA和RNA病毒的作用。每天服800mg，共10天，能减轻疼痛和缩短病程。

３．酞丁安搽剂能明显抑制[[疱疹]]病毒的复制，对原发性[[疱疹]]效果较好。

（三）疫苗与免疫抑制剂对严重的原发性[[生殖器]][[疱疹]]和反复发作的病人，可试用非特异性疫苗如卡介苗、脊髓灰质炎疫苗，以提高机体非特异性免疫力，但其效果不太可靠，有免疫抑制和免疫缺陷的病人慎用。

（四）免疫增强剂对复发性[[生殖器]][[疱疹]]患者可采用免疫增强剂以提高机体免疫调节功能。如左旋咪唑，每次50mg，每天3次，每连服3天后停药11天，即每2周服药3天。也可用左旋咪唑涂布液，涂于前臂屈侧，每天1次，连续3天。每周用药3天。

（五）中医药治疗

１．内服药可分两型辨证论治：①肝热感毒型：多见于本病原发性者，治宜清肝泻火，除湿解毒。方用龙胆草10g、黄芩10g、柴胡10g、山栀子10g、生地10g、车前子10g、木通10g、马齿苋30g、生苡仁30g、板兰根30g。②气虚蕴毒型：多见于本病复发性者，治宜益气化瘀、除湿解毒。方用生黄芪30g、生苡米30g、白术10g、当归10g、白芷10g、红花10g、炒皂刺10g、猪苓30g、土伏苓15g、板蓝根30g、草河车15g。

２．外用药可用雄黄解毒散或青黛散水调外敷。

四、预防

避免与发作期[[生殖器]][[疱疹]]患者发生性接触。复发性[[生殖器]][[疱疹]]患者行性生活时应使用避孕套。早期[[妊娠]]妇女患[[生殖器]][[疱疹]]最好中止[[妊娠]]，晚期[[妊娠]]感染HSV者宜做剖腹产。对复发性病人在前驱期口服无环鸟苷，有部分或完全保护作用。'''单纯[[疱疹]]：'''===

概述==

单纯[[疱疹]]（HerpesSimplex）是一种由单纯[[疱疹]]病毒所致的病毒性皮肤病。中医称为热疮。

==诊断==

根据皮肤粘膜交界处的簇集性水疱群，自觉症状轻，皮损局部有灼热感。病程短、反复再发，在发热或胃肠功能紊乱时发生，即可诊断。

==病因学==

本病是由DNA病毒的单纯[[疱疹]]病毒（HerpesSimplexVirus，HSV）所致。人类单纯[[疱疹]]病毒分为两型，即单纯[[疱疹]]病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）和单纯[[疱疹]]病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）。Ⅰ型主要引起[[生殖器]]以外的皮肤、粘膜（口腔粘膜）和器官（脑）的感染。Ⅱ型主要引起[[生殖器]]部位皮肤粘膜感染。此两型可用荧光免疫检查及细胞培养法相鉴别。

人是单纯[[疱疹]]病毒的唯一自然宿主。病毒经呼吸道、口腔、[[生殖器]]粘膜以及破损皮肤进入体内，潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。原发性感染多为隐性，大多无临床症状或呈亚临床表现，仅有少数可出现临床症状。原发感染发生后，病毒可长期潜伏于体内。正常人群中约有50%以上为本病毒的携带者。HSV在人体内不产生永久免疫力，每当机体抵抗力下降时，如发热、胃肠功能紊乱、[[月经]]、[[妊娠]]、病灶感染和情绪改变时，体内潜伏的HSV被激活而发病。

研究证明，复发性单纯[[疱疹]]患者可有细胞免疫缺陷。一般认为HSV-Ⅱ型与[[宫颈]]癌发生有关。'''汗[[疱疹]]：'''

汗[[疱疹]]是皮肤湿疹的一种,对称性的发生于手或脚的侧面。是发生在掌跖的水疱性皮肤病。因为它发生的部位在手脚这种汗腺特别发达的地方,又以水泡为主要的表现，所以在以前一度以为它和汗腺流汗有关，而将它命名为汗[[疱疹]]。现今已经证实它和汗腺、流汗这些因素都没有关联。其临床表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。对称发生于掌跖及指（趾）侧。，1-2周后干涸成屑，并可反复发生，伴不同程度的灼热及瘙痒，常连续发作数年。

当前医学对于汗[[疱疹]]的病因尚不十分清楚,只有少数病人发现和身体他处的霉菌感染或金属过敏甚至情绪压力有关。可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。夏季多见。

预防汗[[疱疹]]的方法，主要就是根据它的相关特性来预防。1．情绪的控制。2，做饮食日记，找出自己的汗[[疱疹]]和金属是否相关，如果有相关要尽量避免。3．在季节交替时，要少碰水少碰清洁剂，多擦乳霜。

治疗:

1、避免搔抓：搔抓往往是病情恶化以及发生并发症的主因，所以尽可能减少搔抓是相当重要的，

2、手脚保养尽可能手部少碰水和清洁剂，脚部要保持通风凉爽，并且多擦乳霜。如此不但能减低痒感，还能避免发生慢性湿疹或霉菌感染的并发症。

3、局部类固醇药膏：在剧痒的状况下，靠单纯的保养要减低痒感相当圈难，这时候需要局部类固醇药膏采减少痒感并且控制病情。

4、压力的控制：-压力的控制对缓和病情、减少复发，有很大的帮助。

5、低金属饮食：根据统计，此种方法对于合并金属过敏体质的病人，具有高度疗效。

症状：双手同时长红色水疱，有剧烈瘙痒的感觉。

治疗：和手爱出汗、敏感体质有关，需要在医生指导下外涂、口服药物。

其发病主要是由血虚血燥、皮肤失养、燥热生风所致，治宜养血润燥、疏风止痒。双手脱皮的常见原因有真菌感染引起的手癣；化学损伤引起的接触性皮炎；先天遗传因素引起的剥脱性角质松解症

==治疗方法==

SYRY-88K系列因子制剂，必将给性病患者带来健康的佳音。主治：[[生殖器]][[疱疹]]、尖锐湿疣、单纯[[疱疹]]、带状[[疱疹]]、[[生殖器]]溃疡、包皮及龟头病变、[[梅毒]]、龟头硬[[下疳]]、丘疹样[[梅毒]]疹、[[淋病]]以及[[淋病]]引起的[[尿道]]口充血、水肿。

抗病毒专业：SYRY-88对[[疱疹]]病毒科、乳头瘤病毒科、痘病毒科均有作用，是目前最专业的抗病毒产品。

作用迅速持久：SYRY-88在细胞内活化的速度是普通药物的20倍以上，并在感染细胞内保持持久的活化性浓度，且有起效迅速作用持久的特点。

活性强大：SYRY-88可通过多个环节切断病毒的复制，其抗病毒活性明显高于国内目前以上市的其他药物。尤其对[[疱疹]]病毒和乳头瘤病毒具有特效。

不易耐药：SYRY-88临床应用未报道耐药现象，且对阿昔洛韦更昔洛韦白介素等诱导产生的突变株依然敏感。

SYRY-88不属于化学药，而是新一代的动植物类药物，与以前的药物相比，有明显的优势。

“SYRY-88”的作用机理理论是：

细胞和病毒的相对生存时间并不长久，机体细胞和病毒细胞的分裂、再生过程一直在进行。老化了的细胞很快转变成了新细胞的“建筑”材料，并在DNA的控制下形成新的细胞。与此同时，老化了的病毒细胞的残余物也企图将自己的基因注入新生成的机体细胞组织中。在这一过程中机体自身的免疫系统不断同外来基因斗争，企图消灭它们。“SYRY-88“的作用机理正是阻碍病毒粒子进入机体细胞，并用同样的方法恢复人体的健康。

首先：SYRY-88通过和[[疱疹]]病毒的竞争，消耗掉[[疱疹]]病毒复制所需要的聚合酶，从而使[[疱疹]]病毒失去繁衍所需要的基础物质，让[[疱疹]]病毒在身体里无法复制最终彻底死亡。

其次，SYRY-88不仅具有良好的长期疗效和安全性，更拥有卓越的抗耐药的特点。全球18000多例[[生殖器]]患者的临床研究结果表明：SYRY-88可快速有效杀灭病毒，治疗15天后血清中病毒数量下降约1万倍，从而显著改善肝脏组织学、生化学、血清学等各项关键指标。除此以外，安立克长期治疗的疗效还会逐渐递增，连续治疗1-2个月后，约99%的患者血清中已无法检测到[[疱疹]]湿疣病毒DNA（脱氧核糖核酸）。另外，SYRY-88长期治疗安全性良好，无不良事件发生,对人体无副作用。'''带状[[疱疹]]：'''

带状[[疱疹]](HerpesZoster)是由水痘带状[[疱疹]]病毒引起的急性炎症性皮肤病，中医称为＂缠腰火龙＂“缠腰火丹”，俗称＂蜘蛛疮＂。其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节，免疫功能减弱可诱发水痘带状[[疱疹]]病毒可再度活动，生长繁殖，沿周围神经波及皮肤，发生带状[[疱疹]]。带状[[疱疹]]患者一般可获得对该病毒的终生免疫。

〖病因〗

系由水疱-带状[[疱疹]]病毒所致。对此病毒免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当机体抵抗力下降后，病毒活动繁殖而激发带状[[疱疹]]。

〖临床表现〗

好发年龄中老年居多。长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见。

病程一般为半个月左右。

好发部位肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域。

皮疹特点潮红斑的基础上出现群集的丘疹、水疱，粟粒至绿豆大小，疱液清亮，严重时可呈血性，或坏死溃疡。皮疹单侧分布呈带状为该病的特点。

自觉症状自觉疼痛，剧烈难忍。疼痛可发生在皮疹出现前，表现为感觉过敏，轻触诱发疼痛。疼痛常持续至皮疹完全消退后，有时可持续数月之久。

皮疹初起为皮肤发红，随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹，1－2天后迅速演变成为水泡，水泡沿神经近端发展排列呈带状，数天后，疱壁松弛，疱液混浊，而后逐渐吸收，干痼。愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着。

〖诊断〗

簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布。

在明显的神经痛，伴局布淋巴结肿大。

中间皮肤正常。

很少复发。

〖治疗〗

原则止痛，消炎。保护局部，防止感染

止痛，息斯的明，VitE300mg/日

抗病毒，无环鸟苷，0.2/次，3/日

局部：1－2%龙胆紫外涂。

预后有自限性，愈后可留色素沉着，一般不留疤痕。可留后遗神经痛。

七、几个发生的在特殊部位的带状[[疱疹]]

(一)三叉神经眼支支配区域的带状[[疱疹]]单侧面的额部、头皮红斑水疱，眼周可明显肿胀，结膜潮红充血，在结膜乃至角膜上出现水疱，可发生溃疡性角膜炎，愈后形成角膜云翳而影响视力，严重时可致失明。疼痛剧烈(Fig2)。

(二)耳带状[[疱疹]]由于病毒侵犯面神经及听神经所致表现为患侧面瘫，耳鸣、耳聋听觉症状，在外耳道及鼓膜上有[[疱疹]]（Fig3）。

(三)胃肠道、泌[[尿道]]带状[[疱疹]]

〖鉴别诊断〗单纯[[疱疹]]

〖预防治疗〗

一、营养神经口服或肌注B放抗生素，如B1、B12等。

二、抗病毒

万乃洛韦

300mg

口服

2次/日

无环鸟苷

200mg

口服

5次/日

聚肌胞

2mg

肌注

1次/2日

干扰素

300万U

肌注

1次/日

三、止痛

口服去痛片等镇痛药片。布洛芬（芬必得）300mg口服2次/日。

吗啡控释片

30mg

必要时口服

脊柱旁神经节封闭治疗。

四、激素

早期口服强的松对减轻炎症及疼痛，预防后遗神经痛的发生有一定效果。

9966331方案（强的松45mg2天，30mg2天，15mg2天，5mg1天）。

五、外用治疗早期红斑水疱，可外用收敛性的药物如炉甘石洗剂；

有糜烂、坏死，可以0.1％利凡诺尔液作湿敷，外用抗菌素软膏。

利福平涂膜剂有保护，抗菌作用。

眼局部滴[[疱疹]]净眼药水，外涂抗生素眼药膏。

六、物理治疗紫外线照射，有促进炎症吸收、缩短病程的作用。

后期神经痛可作红外线，音频电疗法等。

带状[[疱疹]]是由水痘-带状[[疱疹]]病毒引起的急性皮肤炎症。多发于成人。病毒潜伏于神经细胞中，平时不致病，当全身或局部抵抗力下降时，病毒沿相应的神经纤维播散至相应的皮肤区域而发病。皮损常沿一侧肋间神经从后上方向产下方伸展或头面部三叉神经第一支分布区。表现为皮肤疼痛及附近淋巴结肿痛。治疗方法有镇痛，抗病毒，抗炎，激光照射，对眼部带状[[疱疹]]患者还应选用散瞳剂。

带状[[疱疹]]系由水痘－带状[[疱疹]]病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。当机体抵抗力低下或劳累、感染、患肿瘤时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，由集簇性的[[疱疹]]组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。

治疗以消炎抗病毒为主。如认真治疗，可以根治。

==处方==

1．注意休息，认真服药、擦药。

2．如发现有眼部、面部或肢体活动不利等要及时再次就诊。如有胃肠道或胸部的不适也应及时就诊。

3．服用止痛药物后２小时内应卧床，以免因头昏而发生意外。

4．未生过水痘的小儿可能会受到传染，因而要注意隔离患者，以免波及小儿。

带状[[疱疹]]的特点是，沿神经的走向分布，皮肤上的疱呈一长串，所以中医称之为“蛇丹”。由于它常发生于胸背部，沿着肋间神经的走向分布，所以民间也称它为“缠腰龙”。这种病毒能长期潜伏于人体内，当人的抵抗力下降时即会发病。因此，外伤、手术、感染、肿瘤等都能诱发此病。

病变部位的皮肤，有灼热、刺痛感，数天后，会出现密集的小水泡，周围皮肤发红、病变部位如火烧灼一般疼痛。病情较严重的可见淋巴结肿大、发热等全身症状。带状[[疱疹]]通常发生在身体的一侧，偶尔也有两侧同时发生的。一般发生于胸部，也有发生于面部沿着三叉神经分布的。发生面部的，有时会连累到眼睛，影响视力。一般２～３周后自愈。且不留疤痕，但少数病人仍常有神经痛。

带状[[疱疹]]的治疗，主要是止痛和防止继发细菌感染。用１％樟脑、５％硫磺炉甘石洗剂、0.5％新霉素软膏加扑粉外用，注射维生素Ｂ12。连累到眼部的，可用[[疱疹]]净眼膏。必要时，可注射转移因子或丙种球蛋白。此外，应查出诱发带状疤疹的疾病进行治疗。

带状[[疱疹]]是一种急性[[疱疹]]性皮肤病，因其常见于腰胁间，蔓延如带，故有“缠腰龙”之称。在中医学中，还有许多名称，如“缠腰火丹”、“蛇丹”、“蛇串疮”等都是指本病。

带状[[疱疹]]好发于春秋季节，成人多见。发病前局部皮肤往往先有感觉过敏或神经痛，伴有轻度发热、全身不适、食欲不振等前驱症状，亦可无前驱症状而突然发病。患部先发生潮红斑，继而其上出现多数成群簇集的粟粒至绿豆大的丘[[疱疹]]，迅速变为水疱，水疱透明澄清，疱壁紧张发亮，疱周有红晕。数群水疱常沿皮神经排列呈带状，各群水疱间皮肤正常。10余日后水疱吸收干涸、结痂。愈后留有暂时性淡红色斑或色素沉着，不留疤痕。亦可因疱膜破溃形成糜烂，甚至坏死或继发化脓感染。全病程约2～3周。

除典型的皮疹外，神经痛是本病的另一大特点。一般在皮疹出现前1～2天即有神经痛，直到皮疹消退。疼痛的程度轻重不等，且与皮疹的严重程度无一定的关系。通常儿童带状[[疱疹]]患者疼痛很轻或没有疼痛，而老年患者多疼痛剧烈，甚至难以忍受。而且约30%～50%的中老年患者于损害消退后可遗留顽固性神经痛，常持续数月或更久。

由于带状[[疱疹]]发病较急，疼痛较剧，且在发病之初不断有新疹出现，真如龙蛇爬行一般，有些患者会感到恐惧。而且在民间还流传这样一种说法，即缠腰龙如果在腰上缠绕一圈就会死人，这是毫无科学根据的。本病是由带状[[疱疹]]病毒引起的，皮损常沿某一周围神经单侧分布，一般不超过体表正中线，更不会围成一圈。除常见于腰、腹部外，还可发生于胸部、四肢、颈部、耳、鼻、眼、口腔等。少数严重者可发生带状[[疱疹]]性脑膜脑炎以及胃肠道或泌[[尿道]]带状[[疱疹]]。

带状[[疱疹]]与水痘是由同一种病毒(水痘-带状[[疱疹]]病毒)引起的，但是临床表现却不一样，这是为什么?我们知道水痘是一种传染病，那么带状[[疱疹]]是不是也会传染呢?

表面上看，这两种病没有什么关联。水痘好发于3～9岁儿童，无神经痛；带状[[疱疹]]多见于40岁以上的成年人，疼痛剧烈。二者的皮疹形态及分布特点也不相同。然而这是同一种病毒感染人体后先后引起的两种致病过程。带状[[疱疹]]的发生不是由体外的病毒引起，而只能是由潜伏在体内的病毒复发所致。

具体的过程是这样的：病毒初次感染人体后在体内大量增殖，形成病毒血症，散布全身，导致人体发生水痘。水痘愈后病毒可持久地潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中，至成年后由于机体免疫力下降及理化因素刺激，潜伏病毒被激活，使受侵犯的神经节发炎及坏死，产生神经痛。同时，再活动的病毒可沿神经轴突至支配的皮肤细胞增殖，于是此神经节支配的皮区出现一串带状的[[疱疹]]，故称带状[[疱疹]]。

这里有几点需要说明：

①大多数人在儿童时期会感染水痘带状[[疱疹]]病毒，但只有一部分出现水痘的临床表现，还有很多人感染后无症状或症状很轻微而被忽视；

②初次感染后人体产生持久免疫力，很少再患水痘，但特异免疫力不能清除神经节中潜伏的病毒，故不能阻止带状[[疱疹]]的发生；

③带状[[疱疹]]的发生是由于机体免疫力下降，其诱因有很多，如感冒、过劳、某些传染病、恶性肿瘤、[[艾滋病]]、系统性红斑狼疮、放射治疗、烧伤以及使用某些药物(如免疫抑制剂及肾上腺皮质激素、锑剂、砷剂等)。可见，在人的一生中可先后患水痘或带状[[疱疹]]，也可只发生其中一种，或虽感染病毒而无任何表现。

理论上讲，在带状[[疱疹]]患者的水疱液中有病毒，如果对本病毒无免疫力的儿童接触了疱液会被感染发生水痘，但这种机会比较少。成年人则大多具有免疫力，故即使接触也不会发病。所以，带状[[疱疹]]不会在人群中引起流行。带状[[疱疹]]患者也不需要特殊隔离，但应避免与儿童密切接触。

西医学对带状[[疱疹]]的治疗原则为抗病毒、消炎止痛和防止继发感染。抗病毒药有阿糖腺苷、无环鸟苷及干扰素等。消炎止痛药如阿斯匹林、维生素B1、维生素B12等。局部患处可用2%龙胆紫溶液或复方地榆氧化锌油(生地榆10g，紫草5g，冰片2g，氧化锌油加到100g)外涂。若有继发感染，可用新霉素软膏外搽。

中医学认为本病因情志内伤，肝经气郁生火以致肝胆火盛；或因脾湿郁久，湿热内蕴，外感毒邪而发病。

(1)热盛证证见皮肤潮红，疱壁紧张，疼痛剧烈，伴有口苦咽干，烦躁易怒，小便黄，大便干，舌质红，苔黄，脉弦滑。治宜清泻肝胆实火法，方选龙胆泻肝汤化裁。亦可服用成药龙胆泻肝丸。

(2)湿盛证证见皮肤淡红，疱壁松弛，疼痛较轻，纳差或腹胀，大便溏，舌质淡，苔白厚或白腻，脉沉缓。治宜健脾除湿法。方选除湿胃苓汤化裁。

若皮疹消退后局部疼痛不止者，属气滞血瘀，治宜疏肝理气，活血止痛法，方选柴胡疏肝饮化裁。

外用中药可根据病情选用清热解毒消肿或祛湿收干之药水煎外敷，另外水疱未破者可用金黄散，水疱已破者可用四黄膏外涂。

此外，中医针刺疗法有明显的消炎止痛作用，对后遗神经痛亦有疗效。

不论何种方法，带状[[疱疹]]的治疗应掌握时机，越早治疗效果越好。

经常有些中老年患者，在带状[[疱疹]]完全清退后仍疼痛不止，局部皮肤完好无损却不敢触及。这是为什么呢?

我们知道带状[[疱疹]]的发生是由潜伏在体内的病毒被激活而引起，其疼痛的体质是受累神经节的炎症甚至坏死，疼痛的程度轻重及时间长短与皮疹不一定保持一致。尤其是老年人，随着年龄的增长机体的各种机能都在减退，受损的神经组织修复也较困难，故很容易发生后遗神经痛。特别是平素体质较差，或治疗不及时者，此种疼痛可持续数月甚至更久。

==治疗==

首先：SYRY-88通过和[[疱疹]]病毒的竞争，消耗掉[[疱疹]]病毒复制所需要的聚合酶，从而使[[疱疹]]病毒失去繁衍所需要的基础物质，让[[疱疹]]病毒在身体里无法复制最终彻底死亡。

其次，SYRY-88不仅具有良好的长期疗效和安全性，更拥有卓越的抗耐药的特点。全球18000多例[[生殖器]]患者的临床研究结果表明：SYRY-88可快速有效杀灭病毒，治疗15天后血清中病毒数量下降约1万倍，从而显著改善肝脏组织学、生化学、血清学等各项关键指标。除此以外，SYRY-88长期治疗的疗效还会逐渐递增，连续治疗1-2个月后，约99%的患者血清中已无法检测到[[疱疹]]湿疣病毒DNA（脱氧核糖核酸）。另外，SYRY-88长期治疗安全性良好，无不良事件发生,对人体无副作用。

SYRY-88治疗[[疱疹]]湿疣时，耐药现象罕见且出现时间晚，长期治疗的疗效不再受到病毒耐药问题的困扰，使医患双方治疗更有信心。再有，SYRY-88与其他抗病毒药物不存在交叉耐药，也就是说，即使少数患者长期服用大量抗病毒药物,安立克对其依然有绝对的疗效。

第三，SYRY-88对各类[[疱疹]]病毒，湿疣患者，包括和[[生殖器]][[疱疹]]和单纯[[疱疹]]的患者、初治患者和再治患者以及阿昔洛韦类耐药患者都有作用。SYRY-88的这些特点可帮助患者实现慢性生殖病毒感染的治疗目标，从而成为慢性生殖病毒感染一线抗病毒治疗的全新选择。

第四个特点是SYRY-88使用简便，只要一喷。

抗[[疱疹]]、湿疣药物种类繁多，治疗机理各不相同，使用不当反会加重肝脏负担，因此应该选择性应用。在应用抗病毒药的同时，还应注意查明导致肝，肾功能不良的副作用，标本兼治，才能达到保护身体健康、清除体内病毒的目的。[[Category:性愛私語]][[Category:疾病]][[Category:性病]]

疱疹

2008-06-11T02:48:55Z

203.67.219.76：

{{template:疾病提示}}
[[疱疹]]:

疱:是指皮肤上长的象水泡样儿的小疙瘩.

[[疱疹]]:

一是指皮肤表面出现的黄白色或半透明的小水疱,常成片出现,里面充满液体.天花\水痘等都有这种症状;

二是指一种皮肤病,病原体是一种病毒,多发生在上唇或面部,症状是局部先发痒,然后出现水泡状的隆起,内含透明的液体,有微痛,一两周后结痂自愈.

'''[[疱疹]]分为[[生殖器]][[疱疹]]、单纯[[疱疹]]、汗[[疱疹]]、带状[[疱疹]]。'''

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'''[[生殖器]][[疱疹]]：'''

'''

[[生殖器]][[疱疹]]（genitalherpes）是主要由单纯[[疱疹]]病毒II（HSVII）引起的性传播病。在西方国家其发病率仅次于[[淋病]]和非淋菌性[[尿道]]炎，在我国亦为常见性传播病之一。本病发病率高，可通过胎盘及产道感染新生儿，导致[[流产]]及新生儿死亡，与[[宫颈]]癌的发生也有关，危害较大，又无特效疗法，已受到人们的重视。[病因][[生殖器]][[疱疹]]是由单纯[[疱疹]]病毒（HSV）感染所引起。单纯[[疱疹]]病毒分为两型即HSV-1和HSV-2。HSV-1通过呼吸道、皮肤和粘膜密切接触传染，主要引起口唇、咽、眼及皮肤感染，少数（约10％）亦可引起[[生殖器]]感染。HSV-2则是[[生殖器]][[疱疹]]的主要病原体（90％），存在于皮肤和粘膜损害的渗出液、精液、前列腺分泌液、[[宫颈]]、[[阴道]]分泌液中，主要通过[[性交]]传染，引起原发性[[生殖器]][[疱疹]]。原发性[[生殖器]][[疱疹]]消退后，残存的病毒经周围神经沿神经轴长期潜存于骶神经节，当机体抵抗力降低或某些激发因素如发热、受凉、感染、[[月经]]、胃肠功能紊乱、创伤等作用下，可使体内潜伏的病毒激活而复发。人类是[[疱疹]]病毒的唯一宿主，离开人体则病毒不能生存，紫外线、乙醚及一般消毒剂均可使之灭活。[临床表现]感染后平均约4～5日，[[外阴]]患部先有灼热感，旋即发生成群丘疹，可为一簇或多簇，继之形成水疱（图）。数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程约2～3周。皮损多发于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处，偶见于[[尿道]]口；女性则多见于大小阴唇、阴蒂、阴阜、子[[宫颈]]等处，亦见于[[尿道]]口。原发性[[生殖器]][[疱疹]]，往往伴有全身不适，低热、头痛等全身症状，局部淋已结肿大。本病常复发，复发性[[生殖器]][[疱疹]]较原发者轻，损害小，往往无全身症状。男性同性恋可出现肛门直肠HSV-2感染，其发病率仅次于淋球菌所致的肛门直肠炎，临床表现为肛门直肠疼痛、便秘、分泌物增加和里急后重，肛周可有[[疱疹]]性溃疡，乙状结肠镜检常见直肠下段粘膜充血、出血和小溃疡。[诊断]根据[[外阴]]部成群水疱、局部灼热感、有复发史、病程较短等典型特点，诊断不难。对某些不典型损害可进行实验室诊断，常用的实验室诊断方法有①细胞学诊断：取病损基底处细胞作涂片用瑞特姬姆萨或帕氏（Papanicolaou）染色，寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体有助于诊断。②[[疱疹]]病毒的细胞学检查：取细胞作涂片，加荧光标记的HSV-1及HSV-2型单克隆抗体，荧光显微镜下查到多核巨细胞内发苹果绿色荧光的病毒包涵体可作出诊断。③[[疱疹]]病毒组织培养：用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等作病毒分离培养，用免疫荧光法进行鉴定，可以确认，但操作复杂，费用昂贵。④电镜检查：有确诊价值但不易普及。⑤[[疱疹]]病毒的血清学诊断：检测HSV特异性抗体，在诊断上实用价值不大。清晰的手足口病手部[[疱疹]]病变图片

'''二、诊断要点'''

（一）临床特点

初次感染[[生殖器]][[疱疹]]的患者中，80%～９０％为隐性感染，即没有临床症状，显性感染只是少数，一般初次感染恢复后多数转为潜伏感染。

１．原发性[[生殖器]][[疱疹]]潜伏期2～7天，原发损害是１个或多个小而瘙痒的红丘疹，迅速变成小水疱，3～5天后可形成脓疱，破溃后形成糜烂、溃疡、结痂，伴有疼痛。皮损单发或融合，男性好发于龟头、冠状沟、阴茎体或[[尿道]]口，女性多在阴唇、肛周或[[阴道]]发疹，约90%同时侵犯子[[宫颈]]，也可累及直肠粘膜。常伴有发热、头痛、乏力、肌痛、腹股沟淋巴结肿大和压痛。症状持续１～２周，一般３～４周皮损结痂、愈合。

２．复发性[[生殖器]][[疱疹]]多在原发感染后1～4个月内复发。复发性[[生殖器]][[疱疹]]的临床表现与原发性的相似，但症状轻，皮疹范围小，病程也短，一般在数日内可自愈。复发前1～2天，局部常有刺痒或烧灼感等前驱症状。临床上所见到的复发性[[生殖器]][[疱疹]]患者绝大部分为男性，女性患者由于症状不明显常不来就诊。复发与发热、[[月经]]、日晒、寒冷、某些病毒感染有关。

３．直肠肛门[[疱疹]]病毒感染发生在男性同性恋者。患者肛门直肠疼痛，肛门有分泌物，大便时有里急后重感。

４．孕妇、新生儿HSV感染孕妇发生原发性[[生殖器]][[疱疹]]常可导致[[流产]]、[[早产]]、胎儿异常甚或死胎。50%新生儿感染是发生在经原发感染孕妇产道分娩时，可出现高热、[[疱疹]]、肝脾淋巴结肿大、脑炎，甚或败血症，可致死亡。而孕妇复发感染时，新生儿感染的机会只有5%。

（二）组织病理表皮内水疱，系细胞的气球变性及网状变性所致，疱内可见棘层松解细胞及多核上皮巨细胞。真皮乳头水肿，可见[[血管]]外红细胞，真皮内程度不等炎症细胞浸润，有嗜中性白细胞、淋巴细胞等。

（三）实验室检查典型病例一般不需做实验室检查，有条件可做病毒分离，用免疫荧光检查病毒包涵体，电镜检查病毒颗粒，酶联免疫吸附试验或放射免疫、聚合酶联反应（PCR）测定检测病毒抗原以及核酸杂交技术检测病毒型等。

'''三、治疗'''

目前尚无特殊治疗方法，也不能防止复发。治疗目的主要是缓解症状、减轻疼痛、缩短病程及防止继发感染等。

（一）一般疗法主要是保持局部清洁、干燥及疱壁完整。可每天用等渗生理盐水清洗2～3次并吸干。并发细菌感染时，应用敏感抗生素。局部止痛可用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。另一要点是给予精神安慰，说明复发的治疗方法与处理，以免精神上恐惧。女性复发性[[生殖器]][[疱疹]]需做妇科检查，包括定期子[[宫颈]]涂片检查，以除外早期[[宫颈]]癌。

（二）抗病毒药物治疗

１．无环鸟苷（ACV）是一种开链嘌呤核苷，能抑制病毒脱氧核糖核酸合成，而对宿主细胞DNA的合成作用较少。被认为是目前最有效的抗HSV药物。病情严重者可[[静脉]]给药，剂量为每公斤体重5mg，每8小时1次，共5～7天。一般病人可口服，每次200mg，每日5次，或每次800mg，每日2次，共服5～7天。能使病毒迅速减少，症状减轻，愈合时间缩短。外用3%～5%ACV软膏也能减轻症状和缩短病程。该药无明显副作用。

对复发次数较为频繁的患者，可预防性的服药。方法是每次200mg，每日3次，连续服用６～１２个月，部分病人可得到完全抑制复发。近年来新开发出无环鸟苷的类似物，如万乃洛韦（valaciclovir）、法昔洛韦(famicidovir)、潘昔洛韦(pencidovir)等，具有疗效确切、生物利用度高、用量小、半衰期长、服药次数少等优点，已有报告用于[[生殖器]][[疱疹]]的治疗。

２．三氮唑核苷是一种鸟嘌呤核苷的类似物，有抗DNA和RNA病毒的作用。每天服800mg，共10天，能减轻疼痛和缩短病程。

３．酞丁安搽剂能明显抑制[[疱疹]]病毒的复制，对原发性[[疱疹]]效果较好。

（三）疫苗与免疫抑制剂对严重的原发性[[生殖器]][[疱疹]]和反复发作的病人，可试用非特异性疫苗如卡介苗、脊髓灰质炎疫苗，以提高机体非特异性免疫力，但其效果不太可靠，有免疫抑制和免疫缺陷的病人慎用。

（四）免疫增强剂对复发性[[生殖器]][[疱疹]]患者可采用免疫增强剂以提高机体免疫调节功能。如左旋咪唑，每次50mg，每天3次，每连服3天后停药11天，即每2周服药3天。也可用左旋咪唑涂布液，涂于前臂屈侧，每天1次，连续3天。每周用药3天。

（五）中医药治疗

１．内服药可分两型辨证论治：①肝热感毒型：多见于本病原发性者，治宜清肝泻火，除湿解毒。方用龙胆草10g、黄芩10g、柴胡10g、山栀子10g、生地10g、车前子10g、木通10g、马齿苋30g、生苡仁30g、板兰根30g。②气虚蕴毒型：多见于本病复发性者，治宜益气化瘀、除湿解毒。方用生黄芪30g、生苡米30g、白术10g、当归10g、白芷10g、红花10g、炒皂刺10g、猪苓30g、土伏苓15g、板蓝根30g、草河车15g。

２．外用药可用雄黄解毒散或青黛散水调外敷。

四、预防

避免与发作期[[生殖器]][[疱疹]]患者发生性接触。复发性[[生殖器]][[疱疹]]患者行性生活时应使用避孕套。早期[[妊娠]]妇女患[[生殖器]][[疱疹]]最好中止[[妊娠]]，晚期[[妊娠]]感染HSV者宜做剖腹产。对复发性病人在前驱期口服无环鸟苷，有部分或完全保护作用。

'''单纯[[疱疹]]：

=='''

概述==

单纯[[疱疹]]（HerpesSimplex）是一种由单纯[[疱疹]]病毒所致的病毒性皮肤病。中医称为热疮。

==诊断==

根据皮肤粘膜交界处的簇集性水疱群，自觉症状轻，皮损局部有灼热感。病程短、反复再发，在发热或胃肠功能紊乱时发生，即可诊断。

==病因学==

本病是由DNA病毒的单纯[[疱疹]]病毒（HerpesSimplexVirus，HSV）所致。人类单纯[[疱疹]]病毒分为两型，即单纯[[疱疹]]病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）和单纯[[疱疹]]病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）。Ⅰ型主要引起[[生殖器]]以外的皮肤、粘膜（口腔粘膜）和器官（脑）的感染。Ⅱ型主要引起[[生殖器]]部位皮肤粘膜感染。此两型可用荧光免疫检查及细胞培养法相鉴别。

人是单纯[[疱疹]]病毒的唯一自然宿主。病毒经呼吸道、口腔、[[生殖器]]粘膜以及破损皮肤进入体内，潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。原发性感染多为隐性，大多无临床症状或呈亚临床表现，仅有少数可出现临床症状。原发感染发生后，病毒可长期潜伏于体内。正常人群中约有50%以上为本病毒的携带者。HSV在人体内不产生永久免疫力，每当机体抵抗力下降时，如发热、胃肠功能紊乱、[[月经]]、[[妊娠]]、病灶感染和情绪改变时，体内潜伏的HSV被激活而发病。

研究证明，复发性单纯[[疱疹]]患者可有细胞免疫缺陷。一般认为HSV-Ⅱ型与[[宫颈]]癌发生有关。

'''汗[[疱疹]]：'''

汗[[疱疹]]是皮肤湿疹的一种,对称性的发生于手或脚的侧面。是发生在掌跖的水疱性皮肤病。因为它发生的部位在手脚这种汗腺特别发达的地方,又以水泡为主要的表现，所以在以前一度以为它和汗腺流汗有关，而将它命名为汗[[疱疹]]。现今已经证实它和汗腺、流汗这些因素都没有关联。其临床表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。对称发生于掌跖及指（趾）侧。，1-2周后干涸成屑，并可反复发生，伴不同程度的灼热及瘙痒，常连续发作数年。

当前医学对于汗[[疱疹]]的病因尚不十分清楚,只有少数病人发现和身体他处的霉菌感染或金属过敏甚至情绪压力有关。可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。夏季多见。

预防汗[[疱疹]]的方法，主要就是根据它的相关特性来预防。1．情绪的控制。2，做饮食日记，找出自己的汗[[疱疹]]和金属是否相关，如果有相关要尽量避免。3．在季节交替时，要少碰水少碰清洁剂，多擦乳霜。

治疗:

1、避免搔抓：搔抓往往是病情恶化以及发生并发症的主因，所以尽可能减少搔抓是相当重要的，

2、手脚保养尽可能手部少碰水和清洁剂，脚部要保持通风凉爽，并且多擦乳霜。如此不但能减低痒感，还能避免发生慢性湿疹或霉菌感染的并发症。

3、局部类固醇药膏：在剧痒的状况下，靠单纯的保养要减低痒感相当圈难，这时候需要局部类固醇药膏采减少痒感并且控制病情。

4、压力的控制：-压力的控制对缓和病情、减少复发，有很大的帮助。

5、低金属饮食：根据统计，此种方法对于合并金属过敏体质的病人，具有高度疗效。

症状：双手同时长红色水疱，有剧烈瘙痒的感觉。

治疗：和手爱出汗、敏感体质有关，需要在医生指导下外涂、口服药物。

其发病主要是由血虚血燥、皮肤失养、燥热生风所致，治宜养血润燥、疏风止痒。双手脱皮的常见原因有真菌感染引起的手癣；化学损伤引起的接触性皮炎；先天遗传因素引起的剥脱性角质松解症

==治疗方法==

SYRY-88K系列因子制剂，必将给性病患者带来健康的佳音。主治：[[生殖器]][[疱疹]]、尖锐湿疣、单纯[[疱疹]]、带状[[疱疹]]、[[生殖器]]溃疡、包皮及龟头病变、[[梅毒]]、龟头硬[[下疳]]、丘疹样[[梅毒]]疹、[[淋病]]以及[[淋病]]引起的[[尿道]]口充血、水肿。

抗病毒专业：SYRY-88对[[疱疹]]病毒科、乳头瘤病毒科、痘病毒科均有作用，是目前最专业的抗病毒产品。

作用迅速持久：SYRY-88在细胞内活化的速度是普通药物的20倍以上，并在感染细胞内保持持久的活化性浓度，且有起效迅速作用持久的特点。

活性强大：SYRY-88可通过多个环节切断病毒的复制，其抗病毒活性明显高于国内目前以上市的其他药物。尤其对[[疱疹]]病毒和乳头瘤病毒具有特效。

不易耐药：SYRY-88临床应用未报道耐药现象，且对阿昔洛韦更昔洛韦白介素等诱导产生的突变株依然敏感。

SYRY-88不属于化学药，而是新一代的动植物类药物，与以前的药物相比，有明显的优势。

“SYRY-88”的作用机理理论是：

细胞和病毒的相对生存时间并不长久，机体细胞和病毒细胞的分裂、再生过程一直在进行。老化了的细胞很快转变成了新细胞的“建筑”材料，并在DNA的控制下形成新的细胞。与此同时，老化了的病毒细胞的残余物也企图将自己的基因注入新生成的机体细胞组织中。在这一过程中机体自身的免疫系统不断同外来基因斗争，企图消灭它们。“SYRY-88“的作用机理正是阻碍病毒粒子进入机体细胞，并用同样的方法恢复人体的健康。

首先：SYRY-88通过和[[疱疹]]病毒的竞争，消耗掉[[疱疹]]病毒复制所需要的聚合酶，从而使[[疱疹]]病毒失去繁衍所需要的基础物质，让[[疱疹]]病毒在身体里无法复制最终彻底死亡。

其次，SYRY-88不仅具有良好的长期疗效和安全性，更拥有卓越的抗耐药的特点。全球18000多例[[生殖器]]患者的临床研究结果表明：SYRY-88可快速有效杀灭病毒，治疗15天后血清中病毒数量下降约1万倍，从而显著改善肝脏组织学、生化学、血清学等各项关键指标。除此以外，安立克长期治疗的疗效还会逐渐递增，连续治疗1-2个月后，约99%的患者血清中已无法检测到[[疱疹]]湿疣病毒DNA（脱氧核糖核酸）。另外，SYRY-88长期治疗安全性良好，无不良事件发生,对人体无副作用。

'''带状[[疱疹]]：'''

带状[[疱疹]](HerpesZoster)是由水痘带状[[疱疹]]病毒引起的急性炎症性皮肤病，中医称为＂缠腰火龙＂“缠腰火丹”，俗称＂蜘蛛疮＂。其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节，免疫功能减弱可诱发水痘带状[[疱疹]]病毒可再度活动，生长繁殖，沿周围神经波及皮肤，发生带状[[疱疹]]。带状[[疱疹]]患者一般可获得对该病毒的终生免疫。

〖病因〗

系由水疱-带状[[疱疹]]病毒所致。对此病毒免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当机体抵抗力下降后，病毒活动繁殖而激发带状[[疱疹]]。

〖临床表现〗

好发年龄中老年居多。长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见。

病程一般为半个月左右。

好发部位肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域。

皮疹特点潮红斑的基础上出现群集的丘疹、水疱，粟粒至绿豆大小，疱液清亮，严重时可呈血性，或坏死溃疡。皮疹单侧分布呈带状为该病的特点。

自觉症状自觉疼痛，剧烈难忍。疼痛可发生在皮疹出现前，表现为感觉过敏，轻触诱发疼痛。疼痛常持续至皮疹完全消退后，有时可持续数月之久。

皮疹初起为皮肤发红，随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹，1－2天后迅速演变成为水泡，水泡沿神经近端发展排列呈带状，数天后，疱壁松弛，疱液混浊，而后逐渐吸收，干痼。愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着。

〖诊断〗

簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布。

在明显的神经痛，伴局布淋巴结肿大。

中间皮肤正常。

很少复发。

〖治疗〗

原则止痛，消炎。保护局部，防止感染

止痛，息斯的明，VitE300mg/日

抗病毒，无环鸟苷，0.2/次，3/日

局部：1－2%龙胆紫外涂。

预后有自限性，愈后可留色素沉着，一般不留疤痕。可留后遗神经痛。

七、几个发生的在特殊部位的带状[[疱疹]]

(一)三叉神经眼支支配区域的带状[[疱疹]]单侧面的额部、头皮红斑水疱，眼周可明显肿胀，结膜潮红充血，在结膜乃至角膜上出现水疱，可发生溃疡性角膜炎，愈后形成角膜云翳而影响视力，严重时可致失明。疼痛剧烈(Fig2)。

(二)耳带状[[疱疹]]由于病毒侵犯面神经及听神经所致表现为患侧面瘫，耳鸣、耳聋听觉症状，在外耳道及鼓膜上有[[疱疹]]（Fig3）。

(三)胃肠道、泌[[尿道]]带状[[疱疹]]

〖鉴别诊断〗单纯[[疱疹]]

〖预防治疗〗

一、营养神经口服或肌注B放抗生素，如B1、B12等。

二、抗病毒

万乃洛韦

300mg

口服

2次/日

无环鸟苷

200mg

口服

5次/日

聚肌胞

2mg

肌注

1次/2日

干扰素

300万U

肌注

1次/日

三、止痛

口服去痛片等镇痛药片。布洛芬（芬必得）300mg口服2次/日。

吗啡控释片

30mg

必要时口服

脊柱旁神经节封闭治疗。

四、激素

早期口服强的松对减轻炎症及疼痛，预防后遗神经痛的发生有一定效果。

9966331方案（强的松45mg2天，30mg2天，15mg2天，5mg1天）。

五、外用治疗早期红斑水疱，可外用收敛性的药物如炉甘石洗剂；

有糜烂、坏死，可以0.1％利凡诺尔液作湿敷，外用抗菌素软膏。

利福平涂膜剂有保护，抗菌作用。

眼局部滴[[疱疹]]净眼药水，外涂抗生素眼药膏。

六、物理治疗紫外线照射，有促进炎症吸收、缩短病程的作用。

后期神经痛可作红外线，音频电疗法等。

带状[[疱疹]]是由水痘-带状[[疱疹]]病毒引起的急性皮肤炎症。多发于成人。病毒潜伏于神经细胞中，平时不致病，当全身或局部抵抗力下降时，病毒沿相应的神经纤维播散至相应的皮肤区域而发病。皮损常沿一侧肋间神经从后上方向产下方伸展或头面部三叉神经第一支分布区。表现为皮肤疼痛及附近淋巴结肿痛。治疗方法有镇痛，抗病毒，抗炎，激光照射，对眼部带状[[疱疹]]患者还应选用散瞳剂。

带状[[疱疹]]系由水痘－带状[[疱疹]]病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。当机体抵抗力低下或劳累、感染、患肿瘤时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，由集簇性的[[疱疹]]组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。

治疗以消炎抗病毒为主。如认真治疗，可以根治。

==处方==

1．注意休息，认真服药、擦药。

2．如发现有眼部、面部或肢体活动不利等要及时再次就诊。如有胃肠道或胸部的不适也应及时就诊。

3．服用止痛药物后２小时内应卧床，以免因头昏而发生意外。

4．未生过水痘的小儿可能会受到传染，因而要注意隔离患者，以免波及小儿。

带状[[疱疹]]的特点是，沿神经的走向分布，皮肤上的疱呈一长串，所以中医称之为“蛇丹”。由于它常发生于胸背部，沿着肋间神经的走向分布，所以民间也称它为“缠腰龙”。这种病毒能长期潜伏于人体内，当人的抵抗力下降时即会发病。因此，外伤、手术、感染、肿瘤等都能诱发此病。

病变部位的皮肤，有灼热、刺痛感，数天后，会出现密集的小水泡，周围皮肤发红、病变部位如火烧灼一般疼痛。病情较严重的可见淋巴结肿大、发热等全身症状。带状[[疱疹]]通常发生在身体的一侧，偶尔也有两侧同时发生的。一般发生于胸部，也有发生于面部沿着三叉神经分布的。发生面部的，有时会连累到眼睛，影响视力。一般２～３周后自愈。且不留疤痕，但少数病人仍常有神经痛。

带状[[疱疹]]的治疗，主要是止痛和防止继发细菌感染。用１％樟脑、５％硫磺炉甘石洗剂、0.5％新霉素软膏加扑粉外用，注射维生素Ｂ12。连累到眼部的，可用[[疱疹]]净眼膏。必要时，可注射转移因子或丙种球蛋白。此外，应查出诱发带状疤疹的疾病进行治疗。

带状[[疱疹]]是一种急性[[疱疹]]性皮肤病，因其常见于腰胁间，蔓延如带，故有“缠腰龙”之称。在中医学中，还有许多名称，如“缠腰火丹”、“蛇丹”、“蛇串疮”等都是指本病。

带状[[疱疹]]好发于春秋季节，成人多见。发病前局部皮肤往往先有感觉过敏或神经痛，伴有轻度发热、全身不适、食欲不振等前驱症状，亦可无前驱症状而突然发病。患部先发生潮红斑，继而其上出现多数成群簇集的粟粒至绿豆大的丘[[疱疹]]，迅速变为水疱，水疱透明澄清，疱壁紧张发亮，疱周有红晕。数群水疱常沿皮神经排列呈带状，各群水疱间皮肤正常。10余日后水疱吸收干涸、结痂。愈后留有暂时性淡红色斑或色素沉着，不留疤痕。亦可因疱膜破溃形成糜烂，甚至坏死或继发化脓感染。全病程约2～3周。

除典型的皮疹外，神经痛是本病的另一大特点。一般在皮疹出现前1～2天即有神经痛，直到皮疹消退。疼痛的程度轻重不等，且与皮疹的严重程度无一定的关系。通常儿童带状[[疱疹]]患者疼痛很轻或没有疼痛，而老年患者多疼痛剧烈，甚至难以忍受。而且约30%～50%的中老年患者于损害消退后可遗留顽固性神经痛，常持续数月或更久。

由于带状[[疱疹]]发病较急，疼痛较剧，且在发病之初不断有新疹出现，真如龙蛇爬行一般，有些患者会感到恐惧。而且在民间还流传这样一种说法，即缠腰龙如果在腰上缠绕一圈就会死人，这是毫无科学根据的。本病是由带状[[疱疹]]病毒引起的，皮损常沿某一周围神经单侧分布，一般不超过体表正中线，更不会围成一圈。除常见于腰、腹部外，还可发生于胸部、四肢、颈部、耳、鼻、眼、口腔等。少数严重者可发生带状[[疱疹]]性脑膜脑炎以及胃肠道或泌[[尿道]]带状[[疱疹]]。

带状[[疱疹]]与水痘是由同一种病毒(水痘-带状[[疱疹]]病毒)引起的，但是临床表现却不一样，这是为什么?我们知道水痘是一种传染病，那么带状[[疱疹]]是不是也会传染呢?

表面上看，这两种病没有什么关联。水痘好发于3～9岁儿童，无神经痛；带状[[疱疹]]多见于40岁以上的成年人，疼痛剧烈。二者的皮疹形态及分布特点也不相同。然而这是同一种病毒感染人体后先后引起的两种致病过程。带状[[疱疹]]的发生不是由体外的病毒引起，而只能是由潜伏在体内的病毒复发所致。

具体的过程是这样的：病毒初次感染人体后在体内大量增殖，形成病毒血症，散布全身，导致人体发生水痘。水痘愈后病毒可持久地潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中，至成年后由于机体免疫力下降及理化因素刺激，潜伏病毒被激活，使受侵犯的神经节发炎及坏死，产生神经痛。同时，再活动的病毒可沿神经轴突至支配的皮肤细胞增殖，于是此神经节支配的皮区出现一串带状的[[疱疹]]，故称带状[[疱疹]]。

这里有几点需要说明：

①大多数人在儿童时期会感染水痘带状[[疱疹]]病毒，但只有一部分出现水痘的临床表现，还有很多人感染后无症状或症状很轻微而被忽视；

②初次感染后人体产生持久免疫力，很少再患水痘，但特异免疫力不能清除神经节中潜伏的病毒，故不能阻止带状[[疱疹]]的发生；

③带状[[疱疹]]的发生是由于机体免疫力下降，其诱因有很多，如感冒、过劳、某些传染病、恶性肿瘤、[[艾滋病]]、系统性红斑狼疮、放射治疗、烧伤以及使用某些药物(如免疫抑制剂及肾上腺皮质激素、锑剂、砷剂等)。可见，在人的一生中可先后患水痘或带状[[疱疹]]，也可只发生其中一种，或虽感染病毒而无任何表现。

理论上讲，在带状[[疱疹]]患者的水疱液中有病毒，如果对本病毒无免疫力的儿童接触了疱液会被感染发生水痘，但这种机会比较少。成年人则大多具有免疫力，故即使接触也不会发病。所以，带状[[疱疹]]不会在人群中引起流行。带状[[疱疹]]患者也不需要特殊隔离，但应避免与儿童密切接触。

西医学对带状[[疱疹]]的治疗原则为抗病毒、消炎止痛和防止继发感染。抗病毒药有阿糖腺苷、无环鸟苷及干扰素等。消炎止痛药如阿斯匹林、维生素B1、维生素B12等。局部患处可用2%龙胆紫溶液或复方地榆氧化锌油(生地榆10g，紫草5g，冰片2g，氧化锌油加到100g)外涂。若有继发感染，可用新霉素软膏外搽。

中医学认为本病因情志内伤，肝经气郁生火以致肝胆火盛；或因脾湿郁久，湿热内蕴，外感毒邪而发病。

(1)热盛证证见皮肤潮红，疱壁紧张，疼痛剧烈，伴有口苦咽干，烦躁易怒，小便黄，大便干，舌质红，苔黄，脉弦滑。治宜清泻肝胆实火法，方选龙胆泻肝汤化裁。亦可服用成药龙胆泻肝丸。

(2)湿盛证证见皮肤淡红，疱壁松弛，疼痛较轻，纳差或腹胀，大便溏，舌质淡，苔白厚或白腻，脉沉缓。治宜健脾除湿法。方选除湿胃苓汤化裁。

若皮疹消退后局部疼痛不止者，属气滞血瘀，治宜疏肝理气，活血止痛法，方选柴胡疏肝饮化裁。

外用中药可根据病情选用清热解毒消肿或祛湿收干之药水煎外敷，另外水疱未破者可用金黄散，水疱已破者可用四黄膏外涂。

此外，中医针刺疗法有明显的消炎止痛作用，对后遗神经痛亦有疗效。

不论何种方法，带状[[疱疹]]的治疗应掌握时机，越早治疗效果越好。

经常有些中老年患者，在带状[[疱疹]]完全清退后仍疼痛不止，局部皮肤完好无损却不敢触及。这是为什么呢?

我们知道带状[[疱疹]]的发生是由潜伏在体内的病毒被激活而引起，其疼痛的体质是受累神经节的炎症甚至坏死，疼痛的程度轻重及时间长短与皮疹不一定保持一致。尤其是老年人，随着年龄的增长机体的各种机能都在减退，受损的神经组织修复也较困难，故很容易发生后遗神经痛。特别是平素体质较差，或治疗不及时者，此种疼痛可持续数月甚至更久。

==治疗==

首先：SYRY-88通过和[[疱疹]]病毒的竞争，消耗掉[[疱疹]]病毒复制所需要的聚合酶，从而使[[疱疹]]病毒失去繁衍所需要的基础物质，让[[疱疹]]病毒在身体里无法复制最终彻底死亡。

其次，SYRY-88不仅具有良好的长期疗效和安全性，更拥有卓越的抗耐药的特点。全球18000多例[[生殖器]]患者的临床研究结果表明：SYRY-88可快速有效杀灭病毒，治疗15天后血清中病毒数量下降约1万倍，从而显著改善肝脏组织学、生化学、血清学等各项关键指标。除此以外，SYRY-88长期治疗的疗效还会逐渐递增，连续治疗1-2个月后，约99%的患者血清中已无法检测到[[疱疹]]湿疣病毒DNA（脱氧核糖核酸）。另外，SYRY-88长期治疗安全性良好，无不良事件发生,对人体无副作用。

SYRY-88治疗[[疱疹]]湿疣时，耐药现象罕见且出现时间晚，长期治疗的疗效不再受到病毒耐药问题的困扰，使医患双方治疗更有信心。再有，SYRY-88与其他抗病毒药物不存在交叉耐药，也就是说，即使少数患者长期服用大量抗病毒药物,安立克对其依然有绝对的疗效。

第三，SYRY-88对各类[[疱疹]]病毒，湿疣患者，包括和[[生殖器]][[疱疹]]和单纯[[疱疹]]的患者、初治患者和再治患者以及阿昔洛韦类耐药患者都有作用。SYRY-88的这些特点可帮助患者实现慢性生殖病毒感染的治疗目标，从而成为慢性生殖病毒感染一线抗病毒治疗的全新选择。

第四个特点是SYRY-88使用简便，只要一喷。

抗[[疱疹]]、湿疣药物种类繁多，治疗机理各不相同，使用不当反会加重肝脏负担，因此应该选择性应用。在应用抗病毒药的同时，还应注意查明导致肝，肾功能不良的副作用，标本兼治，才能达到保护身体健康、清除体内病毒的目的。[[Category:性愛私語]][[Category:疾病]][[Category:性病]]

艾滋病

2008-06-11T02:46:32Z

203.67.219.76：

{{template:疾病提示}}
==疾病定义==

[[艾滋病]]，医学全名为“获得性免疫缺陷综合征”又称[[艾滋病]]病毒所导致的传染病。值得一提的是，HIV本身并不会引发任何疾病，而是当免疫系统被HIV破坏后，人体由于失去抵抗能力而感染其他的疾病导致死亡！通俗地讲，[[艾滋病]]就是人体的免疫系统被[[艾滋病]]病毒破坏，使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力，从而发生多种感染或肿瘤，最后导致死亡的一种严重传染病。这种病毒终生传染，破坏人的免疫系统，使人体丧失抵抗各种疾病的能力。当[[艾滋病]]病毒感染者的免疫功能受到病毒的严重破坏、以至不能维持最低的抗病能力时，感染者便发展为[[艾滋病]]病人。随着人体免疫力的降低，人会越来越频繁地感染上各种致病微生物，而且感染的程度也会变得越来越严重，最终会因各种复合感染而导致死亡。[[艾滋病]]主要通过血液、不正当的性行为、吸毒和母婴遗传四种途径传播。国际医学界至今尚无防治[[艾滋病]]的有效药物和疗法。因此，[[艾滋病]]也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。

后天性免疫缺陷综合征。患病者细胞免疫功能不全,很容易感染上对一般免疫系统正常的人毫无危险的疾病。病原体为人免疫缺陷病毒(HIV),通过[[性交]]、血液及血液制剂等途径传播

[[艾滋病]]病毒简称

'''HIV'''

，是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。科学家把这种病毒叫做“人类免疫缺陷病毒”。[[艾滋病]]病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年。在发展成[[艾滋病]]病人以前外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。

[[艾滋病]]的英文缩写词

'''AIDS'''

的音译，曾译为“爱滋病”、“爱死病”。1981年在美国首次发现和确认。病毒侵入后，人体即丧失免疫功能，容易感染其它疾病而死亡。一般通过性接触、[[静脉]]注射及输血等途径传染。被称为“20世纪的瘟疫”。

==[[艾滋病]]毒==

* '''[[艾滋病]]病毒概述'''

[[艾滋病]]是一种慢性致死性的[[艾滋病]]病毒引起的传染病，由人类免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus,HIV）引起。HIV感染后导致人体免疫机能缺陷，从而发生机会性感染等一系列临床综合征，病死率几乎达100%HIV属于反转录病毒科，慢病毒属，灵长类免疫缺陷亚属。现已证实HIV分为两型：HIV-1型和HIV-2型，它们又有各自的亚型。不同地区流行的亚型不同，同一亚型在不同地区也存在一定差异。

[[艾滋病]]病毒简称HIV，是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。科学家把这种病毒叫做“人类免疫缺陷病毒”。[[艾滋病]]病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年。在发展成[[艾滋病]]病人以前外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年，便能够将病毒传染给其他人。

'''

HIV病毒是一种杀细胞性病毒，此病毒主要在“辅助性T淋巴细胞”内大量增殖使细胞破坏。而“辅助性T淋巴细胞”是人体中极其重要的免疫细胞，它的破坏，逐渐导致免疫功能衰竭。这样，即使一个对正常人来说是微不足道的感染，如小伤口或普通感冒，也可以致[[艾滋病]]人于死地。

'''

* '''[[艾滋病]]病毒的特性'''

在室温下，液体环境中的HIV可以存活15天,被HIV污染的物品至少在3天内有传染性。近年来，一些研究机构证明，离体血液中HIV病毒的存活时间决定于离体血液中病毒的含量，病毒含量高的血液，在未干的情况下，即使在室温中放置96小时，仍然具有活力。即使是针尖大小一滴血，如果遇到新鲜的淋巴细胞，[[艾滋病]]毒仍可在其中不断复制，仍可以传播。病毒含量低的血液，经过自然干涸2小时后，活力才丧失；而病毒含量高的血液，即使干涸2-4小时，一旦放入培养液中，遇到淋巴细胞，仍然可以进入其中，继续复制。所以，含有HIV的离体血液可以造成感染。但是HIV非常脆弱，液体中的HIV加热到56度10分钟即可灭活。如果煮沸，可以迅速灭活；37度时，用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏水和0.3%过氧化氢等消毒剂处理10分钟，即可灭活HIV。

尽管[[艾滋病]]毒见缝就钻，这些病毒也有弱点，它们只能在血液和体液中活的细胞中生存，不能在空气中、水中和食物中存活，离开了这些血液和体液，这些病毒会很快死亡。只有带病毒的血液或体液从一个人体内直接进入到另一个人体内时才能传播。它也和乙肝病毒一样，进入消化道后就会被消化道内的蛋白酶所破坏。因此，日常生活中的接触，如：握手，接吻，共餐，生活在同一房间或办公室，接触电话、门把、便具，接触汗液或泪液等都不会感染[[艾滋病]]。

* '''[[艾滋病]]病毒对疾病的影响'''

HIV（[[艾滋病]]病毒）代表人类免疫缺陷病毒。一个人感染了HIV以后，此病毒就开始攻击人体免疫系统，人体免疫系统的一个功能是击退疾病。经过几年，HIV削弱了免疫系统，这个时候，人体就会感染上机会性感染病，如，[[肺炎]]，脑膜炎，肺结核。一旦有机会性感染发生，这个人就被认为是患了[[艾滋病]]。[[艾滋病]]（AIDS）代表获得性免疫缺陷综合征。[[艾滋病]]本身不是一种病，而是一种无法抵抗其它疾病的状态或综合征状。人不会死于[[艾滋病]]，而是会死于与[[艾滋病]]相关的疾病。

* '''[[艾滋病]]病毒的感染'''

[[艾滋病]]病毒感染者是指已经感染了[[艾滋病]]病毒，但是还没有表现出明显的临床症状，没有被确诊为[[艾滋病]]的人；[[艾滋病]]病人指的是已经感染了[[艾滋病]]病毒，并且已经出现了明显的临床症状，被确诊为[[艾滋病]]的人。二者之间的相同之处在于都携带[[艾滋病]]病毒，都具有传染性。不同之处在于[[艾滋病]]病人已经出现了明显的临床症状，而[[艾滋病]]病毒感染者还没有出现明显的临床症状，外表看起来跟健康人一样。这一时期叫做潜伏期，潜伏期为无症状感染期，本期除HIV抗体阳性外，无自觉症状和阳性体征。潜伏期长短不一，半年到12年不等，少数可达20年以上。[[艾滋病]]病毒在人体内的潜伏期平均为6年。

'''１、

==机会感染==

'''

所谓机会感染，即条件致病因素，是指一些侵袭力较低、致病力较弱的微生物，在人体免疫功能正常时不能致病，但当人体免疫功能减低时则为这类微生物造成一种感染的条件，乘机侵袭人体致病，故称作机会性感染。尸检结果表明，90％的[[艾滋病]]人死于机会感染。能引起[[艾滋病]]机会感染的病原多达几十种，而且常多种病原混合感染。主要包括原虫、病毒、真菌及细菌等的感染。

'''1.原虫类'''

（1）卡氏肺囊虫[[肺炎]]：卡氏肺囊虫是一种专在人的肺内造穴打洞的小原虫。人的肉眼看不见，而且用一般的生物培养方法也找不到。卡氏肺囊虫[[肺炎]]主要通过空气与飞沫经呼吸道传播。健康人在感染[[艾滋病]]毒后，免疫功能受到破坏，这时卡氏肺囊虫便乘虚而入，在病人体内大量繁殖，使肺泡中充满渗出液和各种形态的肺囊虫，造成肺部的严重破坏。卡氏肺囊虫[[肺炎]]在[[艾滋病]]流行前是一种不常见的感染，过去仅发现于战争、饥饿时期的婴幼儿，或者接受免疫抑制治疗的[[白血病]]患儿。卡氏肺囊虫[[肺炎]]是[[艾滋病]]患者的一个常见死因，在60％以上的[[艾滋病]]患者中属于最严重的机会感染，约有80％的[[艾滋病]]患者至少要发生一次卡氏肺囊虫[[肺炎]]。[[艾滋病]]患者合并卡氏肺囊虫[[肺炎]]时，首先有进行性营养不良、发热、全身不适、体重减轻、淋巴结肿大等症状。以后出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状，病程4～6周。发热（89％）和呼吸急促（66％）为肺部最常见的体征。某些人肺部还可听到罗音。卡氏肺囊虫[[肺炎]]常复发，病情严重，是[[艾滋病]]患者常见的致死原因。卡氏肺囊虫[[肺炎]]病人胸片显示两肺广泛性浸润。但少部分患者（约占23％）其胸片可示正常或极少异常。据对180例卡氏肺囊虫[[肺炎]]X线胸片检查所见，表现为两侧间质性[[肺炎]]的77例，间质及肺泡炎症45例，肺门周围的间质炎症26例，单侧肺泡及间质炎症24例，未见异常者8例。肺功能测定示肺总量及肺活量下降，随着病程的进展而进一步加剧。气管镜或肺穿刺所取之标本可以查到卡氏肺囊虫，有时还可以查到其它病原体，此时为混合性机会感染。本病病程急剧；亦可缓慢，终因进行性呼吸困难、缺氧、发展为呼吸衰竭而死亡，其病死率可达90％～100％。

（2）弓形体感染：[[艾滋病]]人得弓形体感染主要引起神经系统弓形体病，其发生率为26％。临床表现为偏瘫，局灶性神经异常，抽搐、意识障碍及发热等。CT检查可见单个或多个局灶性病变。依据组织病理切片或脑脊液检查可见弓形体。极少数弓形体累及肺部（1％）。该病是由寄生性原虫动物鼠弓浆虫所致的一种动物传染病。人的感染途径，先天性感染是由母亲经胎盘传给胎儿。后天性感染是因吃了含有组织囊虫的生肉或未煮熟的肉而感染。

（3）隐孢子虫病：孢子虫是寄生于家畜和野生动物的小原虫，人感染后，附于小肠和大肠上皮，主要引起吸收不良性腹泻，病人表现为难以控制的大量水样便，每日5～10次以上，每天失水3～10升，病死率可高达50％以上。诊断靠肠镜活检或粪便中查到原虫的卵囊。

'''2．病毒类'''

（1）巨细胞病毒感染：根据血清学调查表明，巨细胞病毒广泛存在，多数巨细胞病毒感染者无症状，但巨细胞病毒感染的病人可在尿、唾液、粪便、眼泪、乳汁和精液中迁延排出病毒。并可经输血、母亲胎盘、器官移植、[[性交]]、吮哺母乳等方式传播。[[艾滋病]]伴巨细胞病毒感染时，常表现为肝炎、巨细胞病毒[[肺炎]]、巨细胞病毒性视网膜炎、血小板和白细胞减少、皮疹等。确诊巨细胞病毒感染必需在活检或尸解标本中找到包涵体或分离出病毒。根据Guarda等对13例[[艾滋病]]人尸解的研究，最常见的诊断是巨细胞病毒感染（12例），其次是卡波济氏肉瘤（l0例）。所有12例巨细胞病毒感染均为播散性，并且经常影响两个或多个器官。

（2）单纯[[疱疹]]病毒感染：其传播途径主要是直接接触和性接触，也可经飞沫传染，病毒可由呼吸道、口、眼、[[生殖器]]粘膜或破报皮肤侵入人体。孕妇在分娩时亦可传给婴儿。感染病毒后可引起[[艾滋病]]患者皮肤粘膜损害、累及口周、[[外阴]]、肛周、手背或食道以至支气管及肠道粘膜等，以唇缘、口角的单纯[[疱疹]]最常见，其损害呈高密集成群的小水疱，基底稍红，水疱被擦破后可形成溃疡，其溃疡特点为大而深且有疼痛，常伴继发感染，症状多较严重，病程持续时间长，病损部位可培养出单纯[[疱疹]]病毒，活检可查到典型的包涵体。

（3）EB病毒：该病毒在[[艾滋病]]人中感染率很高，有96%的[[艾滋病]]人血清中可检测到EB病毒抗体，EB病毒可致原发性单核细胞增多症，伴溶血性贫血、淋巴结肿大、全身斑疹，T细胞减少等。

'''3．真菌类'''

（1）念珠菌感染：白色念珠菌是一种条件致病真菌，常存在于正常人的皮肤、口腔、上呼吸道、肠道和[[阴道]]粘膜上，可从皮肤和粘膜分泌物、大小便、痰液中培养出来。当人体抵抗力降低或机体菌群失调时，可使白色念珠菌变为致病菌导致念珠菌感染。可分为皮肤念珠菌病和粘膜念珠菌病，后者多见为鹅口疮--口腔粘膜、舌及咽喉、齿龈或唇粘膜上的乳白色薄膜，易剥离，露出鲜湿红润基底。多见于严重疾病的晚期，或[[艾滋病]]毒感染者。如果同性恋者持续有鹅口疮无其他原因解释时，往往表明患者已感染了[[艾滋病]]毒或将发展为[[艾滋病]]的指征。念珠菌性食道炎可造成吞咽困难及疼痛或胸骨后疼痛，食道镜检查可见食道粘膜有不规则溃疡和白色伪膜。其它尚有念球菌性口角炎、念珠菌性[[阴道]]炎、念珠菌性龟头包皮炎、内脏念珠菌病等。皮肤、粘膜念珠菌病的诊断有赖于临床表现和求助于真菌检查。

（2）隐球菌病：是由新型隐球菌感染引起的一种急性或慢性深部真菌病。当机体抵抗力减弱时，容易经呼吸道，偶可经肠道或皮肤入侵致病。隐球菌脑膜炎是[[艾滋病]]常见的并发症。有很高的病死率，表现为发热、头痛、精神错乱及脑膜刺激症状。肺部隐球菌，以亚急性或慢性发病，伴咳嗽、粘痰、低热、胸痛、乏力、X线检查为非特异性改变。对隐球菌病的诊断主要依据临床表现和真菌检查确诊。

'''4.细菌类'''

（1）结核杆菌：结核病常发生于有[[艾滋病]]感染但尚无[[艾滋病]]的病人，这可能因为结核杆菌的毒力强于其它与[[艾滋病]]相关的病原体，如卡氏肺囊虫等，所以结核病更易发生于免疫缺陷早期。74％～100％的[[艾滋病]]感染伴结核病人有肺结核，其症状和体征常很难鉴别于其他[[艾滋病]]相关的肺部疾病。[[艾滋病]]患者常表现为扩散性的感染。[[艾滋病]]感染病人并发结核最突出临床特征是高发肺外结核，[[艾滋病]]伴结核病人或发现结核而诊断[[艾滋病]]人中70％以上有肺外结核。[[艾滋病]]伴肺外结核最常见的形式为淋巴结炎和粟粒性病变，还常波及骨髓、泌尿生殖道和中枢神经系统。

（2）非典型分枝杆菌感染：为[[艾滋病]]的重要并发症之一，常波及肝、肺、脾、肾、血液、骨髓、胃肠道、淋巴结等，其表现为发热、消瘦、吸收不良、淋巴结肿大、肝脾肿大。实验室检查为非特异性，确诊靠病原分离培养及活检。

（3）其他常见的致病菌：绿脓杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、淋球菌等均可引起机会感染。

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==传染途径==

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'''已经证实的[[艾滋病]]传染途径主要有三条，其核心是通过性传播和血传播，一般的接触并不能传染[[艾滋病]]，所以[[艾滋病]]患者在生活当中不应受到歧视，如共同进餐、握手等都不会传染[[艾滋病]]。'''

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'''（1）[[性交]]传播'''

HIV可通过[[性交]]特别是性乱交传播。男性同性恋肛门[[性交]]，[[阴道]][[性交]]，口交都会传播HIV。[[生殖器]]患有性病（如[[梅毒]]、[[淋病]]、尖锐湿疣）或溃疡时，会增加感染HIV的危险。无论是同性、异性、还是两性之间的性接触都会导致[[艾滋病]]的传播。[[艾滋病]]感染者的精液或[[阴道]]分泌物中有大量的病毒，在性活动（包括[[阴道]][[性交]]、肛交和口交）时，由于[[性交]]部位的摩擦，很容易造成[[生殖器]]黏膜的细微破损，这时，病毒就会趁虚而入，进入未感染者的血液中.值得一提的是，由于直肠的肠壁较[[阴道]]壁更容易破损，所以肛门[[性交]]的危险性比[[阴道]][[性交]]的危险性更大。

'''（2）血液传播'''

输血传播：如果血液里有HIV，输入此血者将会被感染。

血液制品传播：有些病人（例如血友病）需要注射由血液中提起的某些成份制成的生物制品。有些血液制品中有可能有[[艾滋病]]病毒，使用血液制品就有可能感染上HIV。

'''（3）共用针具的传播：'''

使用不洁针具可以把[[艾滋病]]毒从一个人传到另一个人。例如：[[静脉]]吸毒者共用针具；医院里重复使用针具，吊针等。另外，如果与[[艾滋病]]病毒感染者共用一只未消毒的注射器，也会被留在针头中的病毒所感染。使用被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具，都是十分危险的。

'''（4）母婴传播'''

如果母亲是[[艾滋病]]感染者，那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染。

[[艾滋病]]虽然很可怕，但HIV病毒的传播力并不是很强，它不会通过我们日常的活动来传播，也就是说，我们不会经浅吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、打喷嚏、蚊虫的叮咬而感染，甚至照料HIV感染者或[[艾滋病]]患者都没有关系。

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==易感人群==

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人们经过研究分析，已清楚地发现了哪些人易患[[艾滋病]]，并把易患[[艾滋病]]的这个人群统称为[[艾滋病]]易感高危人群，又称之为易感人群。[[艾滋病]]的易感人群主要是指男性同性恋者、[[静脉]]吸毒成瘾者、血友病患者，接受输血及其它血制品者、与以上高危人群有性关系者等。

'''（1）．男性同性恋者'''

男性同性者，包括双重性生活者（指既有同性恋又有异性恋者）占全部[[艾滋病]]病人的70％～76％，在美国为75％。是[[艾滋病]]的高危人群。但同性恋不等于[[艾滋病]]！

'''（2）．吸毒者'''

经[[静脉]]注射毒品成瘾者约占全部[[艾滋病]]病例的15％～17％，主要是因为他们在吸毒过程中反复使用了未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头，而其中被[[艾滋病]]毒污染的注射器具无疑造成了[[艾滋病]]在吸毒者中的流行和传播，使吸毒者成为第二个最大的[[艾滋病]]危险人群。滥用成瘾性药物和毒品是[[艾滋病]]多发和流行的一个重要原因。在欧美使用毒品的风气盛行并逐渐蔓延到亚洲（特别是泰国），据美国国家毒品滥用问题研究所最近作出的调查报告指出，在全美国2．4亿人口中，约有1亿人非法使用过毒品，有3000万到4000万人经常使用一种或多种毒品，另有200万人经常使用迷幻药，而迷幻药可直接抑制免疫系统的功能。在亚洲的泰国，估计有10万[[静脉]]吸毒者，其中75％在曼谷。有不少吸毒者同时又是同性恋者或其他性淫乱者，[[艾滋病]]在这些危险因素重叠者中发病更多。美国吸毒人群中[[艾滋病]]抗体阳性者约40万人之多，男性为女性的两倍，另外据报导，与男性吸毒者有性接触史的妇女，[[艾滋病]]发病率比一般人群高30多倍，表明因吸毒而引起的[[艾滋病]]发病率之高。但在不同地区，因社会文化、风俗和生活方式的不同，因吸毒而染上[[艾滋病]]毒的比例也大不一样。美国大部分[[艾滋病]]人来自男性同性恋者和双性恋人，而在欧洲来自吸毒的[[艾滋病]]患者较多，比如因注射吸毒成瘾者而受感染的在意大利特别高，在罗马、马兰等大城市中，估计约为20％～70％。据1986年的资料，在意大利有51％的[[艾滋病]]是来自注射吸毒者；在西班牙48％的[[艾滋病]]患者来自吸毒者，瑞典为32％～42％，而在美国则为17％。由于吸毒者使用未消毒的针头，还可染上其他传染病如乙型肝炎等，并对免疫功能造成直接损害作用，从而使吸毒者更易成为[[艾滋病]]的攻击者。

'''（3）.血友病患者'''

第三大易感人群为血友病患者，在所有[[艾滋病]]患者中，因血友病而感染病毒的占1％左右，美国略高，这一比例为1％～3.6％，西班牙为0.2％。血友病病人之所以易感染上[[艾滋病]]，因为血友病是一种因体内缺乏凝血因子Ⅷ而得的疾病，如果不输入外源性凝血因子Ⅷ，则病人可以在受轻微外伤后就流血不止。据报导，凝血因子Ⅷ主要存在于治疗血友病的血液制品冻干浓缩制剂中。而这种冻干浓缩制剂是近年的产品，暴露于传染性病原体的危险性较大，每一批号浓缩剂来自2000至5000个不同供血者的血浆，目前在美国约有6％～8％的供血者带有[[艾滋病]]毒，故有许多例子证明用美国生产的凝血因子Ⅷ引起血友病病人感染[[艾滋病]]。据统计，接受这种因子Ⅷ治疗的A型血的血友病人，血清[[艾滋病]]抗体阳性率高达60％～90％。在我国大陆曾有数例因使用因子Ⅷ而染上[[艾滋病]]的报导；在香港的一次调查中，有71.2％的感染者为血友病患者。另外，根据对血友病的检测分析，普通血友病患者本身机体中淋巴细胞成份已有轻度失调，这种免疫功能本身就有轻度异常的患者，就更易感染上[[艾滋病]]病毒。

'''（4）．接受输血或血液制品者'''

除了抗血友病制剂外，其他血液与血液制品（浓缩血细胞、血小板、冷冻新鲜血浆）的输注也与[[艾滋病]]的传播有关。首次报告的与输血相关的[[艾滋病]]患者是一名婴儿，该婴儿接受了1名[[艾滋病]]病人提供的血液后发病。最近，有人总结了美国18例与输血有关的[[艾滋病]]病例的资料，这18例患者从接受输血到临床症状出现的时间为10～43个月（平均24．5个月）出现卡波济氏肉瘤的时间是在受血后16个月。这18例[[艾滋病]]病例分别接受了浓缩血细胞（16例）、冷冻血浆（12例）、全血（9例）和血小板（8例）。在调查中至少发现8名供血者属于[[艾滋病]]危险人群。所以受血者受染与否与供血者是否[[艾滋病]]人或是否属[[艾滋病]]危险人群有关。另据广州卫生检所在1986年9月至1989年期间对我国进口的10批丙种球蛋白进行[[艾滋病]]毒检测，其中有8份（80％）[[艾滋病]]抗体阳性，这表明使用进口丙种球蛋白者也可成为[[艾滋病]]毒感染对象。

'''（5）．与高危人群有性关系者'''

与上述高危人群有性关系者是[[艾滋病]]的又一易感人群。同性恋的易感性在前面已提过，这里主要讲一下与高危人群有异性性关系者对[[艾滋病]]的易感性。有许多例子可以证明[[艾滋病]]可以在异性性生活中相互传播。有人报告过两例非[[静脉]]吸毒成瘾者的女性[[艾滋病]]患者，她们也没有输血史，但是她们都有固定的男性[[艾滋病]]患者的性伙伴，尽管这种性关系是在男患者诊断之前就已存在，但是轻症或无症状的[[艾滋病]]同样有传染性。与同性恋者、血友病患者、受血者、[[静脉]]吸毒者等高危人群发生性关系都可能染上[[艾滋病]]，因而成为[[艾滋病]]传播的易感人群。另据我国10个省市性病及[[艾滋病]]感染联合调查组最近报导，对性病高危人群中的2687人进行了分析统计，男性1027名，占38．2％，女性1660名，占61．8％、15～29岁年龄组的2119名，占78．9％，平均年龄24．3％岁。在2687名被调查者中，发现性病患者885例，以[[淋病]]为主（占74．3％），女性患病率（34．0％），是男性（16．0％）的2.1倍，2687人中，[[艾滋病]]抗体虽然全部阴性，但是为[[艾滋病]]发病危险人群。如有[[艾滋病]]流行，这批人将为主要发病对象。

'''（6）．[[艾滋病]]的其他高发人群'''

[[艾滋病]]从理论上说任何人群都可易感，但真正的[[艾滋病]]易感人群主要为上面所提的五类人群。从年龄上，[[艾滋病]]虽可发生于任何年龄阶段，但事实说明90％以上发生于50岁以下的人群，而其中又主要发生在两个年龄组，即20～40岁的成人组和婴幼儿组。据从美国对21726例[[艾滋病]]的分析中可看出，发病率以中青年为主，20～49岁占89％，其中30～39岁占47％。在扎伊尔病人中，平均患病年龄为33．6岁，其中3/4的病人在20～39岁之间。这说明青少年在[[艾滋病]]发病者中居于重要位置。而且青少年[[艾滋病]]患者在以前大多为男性，但是统计数字表明女性患者正在增加，男女性别比例已由1985年的4：1下降到1988年的3：1，在1987年～1988年间女性患者增加了80％，那么，青少年患[[艾滋病]]的危险因素有哪些呢？低年龄组（20岁以下）主要因使用血制品和接受输血而感染。据报导在15～16岁因接受输血或血制品患者的比例为72％，但随着年龄增长，这个比例则下降，到17～19岁降为20％；但是因性行为而染上[[艾滋病]]的则随年龄的增加而增加，从13～14岁的9％上升到15～16岁的24％和17～18岁的69％，而20～24岁的男性患者中，90％以上是由于性接触而染上[[艾滋病]]的，其中36％的患者是因同性恋行为而感染，有7％还有[[静脉]]注射毒品史。在女性中，最常见的原因是异性恋接触（约占44％）；其次为[[静脉]]注射毒品成瘾者（占28％），但是在所有女性青年成人的[[艾滋病]]患者中，有28％的人其配偶为男性[[静脉]]注射毒品成瘾者。由于性别、民族或种族的不同，青少年[[艾滋病]]的发病率及发病原因也不同。在美国13～19岁年龄组中[[艾滋病]]发病率男性（18／百万）为女性（4／百万）的4．5倍，黑人患者（27／百万）和拉丁美洲人患者（25／百万）分别为白种人（7／百万）的3．8倍和3。6倍。在白人青少年中，大部分（50％）经血制品感染。24％经同性恋接触感染；在黑人中，44％的[[艾滋病]]患者经同性恋接触感染，19％因异性关系感染；在拉丁美洲青少年患者中有35％经[[静脉]]注射毒品感染，29％经同性恋性接触感染。与白人相比，黑人和拉丁美洲青少年中异性恋性接触和[[静脉]]注射毒品者比例较大，这是因为他们中女性患者所占比例较多。由于患有[[艾滋病]]的母亲也可通过胎盘、产道、乳汁传播给出生前或出生后的婴幼儿，因而由患有[[艾滋病]]的妇女所生的小孩，也是[[艾滋病]]的易感者。

==起源发展==

关于[[艾滋病]]的起源有很多传说，有人说是德国在二次世界大战时，人工研究出来的一种病毒；也有人说是日本人研究出来的；还有人说是上帝为了惩罚人类的性乱而使之降临的人类的。等等诸如此类的说法，大部分是没有实质根据的。了解人类对于[[艾滋病]]发展的历史，其实是非常必要的一件事情，有助于人类预防并攻克爱滋病。其实，[[艾滋病]]的起源应该是在非洲。1959年的刚果，还是法属值民地。一个自森林中走出的土人，被邀请参与一项和血液传染病有关的研究。他的血液样本经化验后，便被予以冷藏，就此尘封数十年。万没想到的是，数十年后，这血液样本竟然成为解开爱滋病来源的重要线索。

[[艾滋病]]起源于非洲，后由移民带入美国。1981年6月5日，美国亚特兰大疾病控制中心在《发病率与死亡率周刊》上简要介绍了5例[[艾滋病]]病人的病史，这是世界上第一次有关[[艾滋病]]的正式记载。1982年，这种疾病被命名为“[[艾滋病]]”。不久以后，[[艾滋病]]迅速蔓延到各大洲。1985年，一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡，后被证实死于[[艾滋病]]。这是我国第一次发现[[艾滋病]]。

[[艾滋病]]严重地威胁着人类的生存，已引起世界卫生组织及各国政府的高度重视。[[艾滋病]]在世界范围内的传播越来越迅猛，严重威胁着人类的健康和社会的发展，已成为威胁人们健康的第四大杀手。联合国[[艾滋病]]规划署2006年5月30日宣布自1981年6月首次确认[[艾滋病]]以来，25年间全球累计有6500万人感染[[艾滋病]]毒，其中250万人死亡。到2005年底，全球共有3860万名[[艾滋病]]病毒感染者，当年新增[[艾滋病]]病毒感染者410万人，另有280万人死于[[艾滋病]]。2006年11月联合国[[艾滋病]]规划署和世界卫生组织（WHO）在日内瓦共同发布2006年[[艾滋病]]全球流行的最新情况。该报告显示，全球[[艾滋病]]流行仍呈增长态势：目前共有3950万人感染了[[艾滋病]]病毒，比2004年增加了260万人，其中15岁以下儿童感染人数达到230万。2006年全球共有290万人死于[[艾滋病]]，其中15岁以下儿童死亡数为38万；同年还新增了430万感染者，其中65％（约280万人）出现在南撒哈拉非洲。呼吁各国政府对防止[[艾滋病]]蔓延予以充分重视，以防止这一状况进一步恶化。据专家介绍，[[艾滋病]]病毒感染者从感染初期算起，要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成[[艾滋病]]病人。[[艾滋病]]病人因抵抗能力极度下降会出现多种感染，如带状[[疱疹]]、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、[[肺炎]]、脑炎等，后期常常发生恶性肿瘤，直至因长期消耗，全身衰竭而死亡。

虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力，但至今尚未研制出根治[[艾滋病]]的特效药物，也没有可用于预防的有效疫苗。目前，这种病死率几乎高达100%的“超级癌症”已被我国列入乙类法定传染病，并被列为国境卫生监测传染病之一。故此我们把其称为“超级绝症”。

==四期症状==

从感染[[艾滋病]]病毒到发病有一个完整的自然过程，临床上将这个过程分为四期：急性感染期、潜伏期、[[艾滋病]]前期、典型[[艾滋病]]期。不是每个感染者都会完整的出现四期表现，但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。

1、急性感染期窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查，白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增加。急性感染期时，症状常较轻微，容易被忽略。当这种发热等周身不适症状出现后5周左右，血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后，临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。

2、潜伏期感染者可以没有任何临床症状，但潜伏期不是静止期，更不是安期，病毒在持续繁殖，具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染HIV开始，到出现艾病临床症状和体征的时间。[[艾滋病]]的平均潜伏期，现在认为是2-10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。

3、[[艾滋病]]前期潜伏期后开始出现与[[艾滋病]]有关的症状和体征，直至发展成典型的[[艾滋病]]的一段时间。这个时期，有很多命名，包括“[[艾滋病]]相关综合症”、“淋巴结病相关综合症”、“持续性泛发性淋巴结病”、“[[艾滋病]]前综合症”等。这时，病人已具备了[[艾滋病]]的最基本特点，即细胞免疫缺陷，只是症状较轻而已。主要的临床表现有：

A.淋巴结肿大此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位，有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应，常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大，而无其他全身症状。

B.全身症状病人常有病毒性疾病的全身不适，肌肉疼痛等症状。约50%的病有疲倦无力及周期性低热，常持续数月。夜间盗汗，1月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上，这种体重减轻不能单纯用发热解释，补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑，有的出现感觉神经末梢病变，可能与病毒侵犯神经系统有关，有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。

C、各种感染此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外，患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展，使疾病进入典型的[[艾滋病]]期。约有半数病人有比较严重的脚癣，通常是单侧的，对局部治疗缺乏有效的反应，病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮，病人的肛周、[[生殖器]]、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯[[疱疹]]和胸部带状[[疱疹]]的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见，主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。

其他常见的感染有非链球菌性咽炎，急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多，变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外，口腔可出现毛状白斑，毛状白斑的存在是早期诊断[[艾滋病]]的重要线索。

4、典型的[[艾滋病]]期有的学者称其为致死性[[艾滋病]]，是[[艾滋病]]病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点：

严重的细胞免疫缺陷。

发生各种致命性机会性感染。

发生各种恶性肿瘤。

[[艾滋病]]的终期，免疫功能全面崩溃，病人出现各种严重的综合病症，直至死亡。

确诊[[艾滋病]]不能光靠临床表现，最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果，所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查，千万不要自己乱下诊断。

==临床表现==

==症状的具体表现==

* '''1、一般性症状'''

持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。

* '''2、呼吸道症状'''

长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

* '''3、消化道症状

'''

食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

* '''4、神经系统症状

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头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。

* '''5、皮肤和粘膜损害

'''

弥漫性丘疹、带状[[疱疹]]、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。

* '''6、肿瘤'''

可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

==临床症状表现的5个特点==

1.发病以青壮年较多，发病年龄80%在18-45岁，即性生活较活跃的年龄段。

2.在感染[[艾滋病]]后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫[[肺炎]]、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。

3.持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。

4.并发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等。

5.中枢神经系统症状。约30%[[艾滋病]]例出现此症状，出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等，常导致严重后果。

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==疾病防治==

'''

首先[[艾滋病]]病毒的传播途径非常明确，通过血液传播、性传播和母婴传播；其次，[[艾滋病]]病毒在体外环境下很脆弱，很容易被杀死，因此[[艾滋病]]病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播。另外，[[艾滋病]]病毒不能在蚊虫体内生存，不能通过蚊虫叮咬传播。因此，[[艾滋病]]的传播主要与人类的社会行为有关，完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断，是能够预防的。

'''具体原理和过程'''

HIV是一种RNA病毒，HIV进入后特异性的结合CD4+细胞中的糖蛋白120，并进入细胞后，RNA->DNA，DNA进入细胞核内，结合到细胞的DNA中。潜伏......表达MRNA->合成蛋白->制造病毒

由此治疗的办法有如下二种

A:逆转录酶抑制剂

B:蛋白酶抑制剂

A：逆转录酶抑制剂（RTIs），它又可分为核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs）和非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）。

NRTIs：

通用名中文名

Zidovudine(ZDV或AZT)齐多夫定

Didanosine(ddI)去羟肌苷

Zalcitabine(ddC)扎西他滨

Stavudine(d4T)司他夫定

Lamivudine(3TC)拉米夫定

Abacavir(ABC)阿巴卡韦

Combivir(AZT+3TC)双汰芝（商品名）

Trizivir(AZT+3TC+ABC)三协维（商品名）

NNRTIs：

Nevirapine（NVP）奈韦拉平

Delavirdine（DLV）地拉韦啶

Efavirenz(EFV)依非韦伦

B：蛋白酶抑制剂(PIs)

Saquinavir(SGC)沙奎那韦（软胶囊）

(HGC)沙奎那韦(硬胶囊)

Indinavie（IDV）茚地那韦

Ritonavir（RTV）利托那韦

Nelfinavir（NFV）奈非那韦

Amprenavir(APV)安普那韦

Lopinavir/Ritonavir洛匹那韦/利托那韦

美国的AIDS研究团队发现，在早期使用特定抗病毒药物的病人之中，潜伏的HIV每4.6个月会递减为原来的一半。他们因此认为，在病毒感染初期即接受药物治疗的病人，经过7.7年持续的治疗可能得以根除HIV。

HIV(人类免疫缺陷病毒)是AIDS的病原，之所以难以根治，除了其常发生突变导致抗病毒药物失效之外，它亦能够潜伏在人体抵抗外来病菌的免疫细胞内，一般药物不容易针对处于这种情况的病毒。

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==中医疗法==

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中医作为一种具有悠久历史的古老医学，对病毒性和免疫性疾病都有较好疗效，而且有辨证论治的理论武器，可以治疗各种从未见过的疑难杂症，[[艾滋病]]也不例外。可以毫不夸张的说，就治疗效果而言，目前中医治疗是世界上最好的治疗方式之一。中医治疗的特点所在，同时也是中医治疗的优势所在。

'''一、治疗的重点'''

现代西方医学在[[艾滋病]]治疗上的普遍态度是重视病因而轻视病人，他们认为病毒是引起疾病的根源，一旦清除了病毒，一切也就迎刃而解了。这种态度从以前的单药疗法到后来的鸡尾酒疗法(即高效抗逆转录病毒疗法HAART)，从来就没有改变过。但他们最大的错误是只看到了病人身体内那小小的病毒，却看不到感染了[[艾滋病]]病毒后千差万别的病人，在治疗时只注意病毒情况，却完全没有考虑到病人的神经内分泌和免疫等整体功能状态的差异，看不到病人的整体功能状态对病毒的作用。

而中医则认为病毒虽然是很重要，但也要注意到病人的差别。正确的作法应该是兼顾病毒和病人，使辨病与辨证相结合。我国的中医专家在对非洲的医务支援证明，[[艾滋病]]的病人确实有不同的变化，应该区别对待，而利用中医辨证来为病人施以不同的治疗方法，确实可以取得非常好的效果。

'''二、局部与整体'''

西医的研究方法是一种还原论的方法，也就是把事物由大的还原成小的，由复杂的还原成简单的，由整体器官还原为细胞。这种做法虽然可以观察得非常细致，但很容易忽视整体，把复杂的事物简单化与固定化。而中医则完全不一样，讲求的是从整体到个体，一个从上到下的过程。因此中医在治疗的时候由于病人的不同，时间的不同，用的药味组成，配伍，剂量都会有所不同，疗效自然会高一些。现居肯尼亚的一位中医专家在第十一届国际艾滋大会上曾宣布过他的的治疗方案，纯中药增强免疫治疗，有四人血清抗体转阴，这在西医看来是不可思议的。

'''三、中西医结合的治疗方式'''

美籍华人科学家何大一在1996年第11届[[艾滋病]]国际会议上提出了鸡尾酒疗法，即由多种逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂组成的联合疗法，这种疗法可使病毒量下降至测不出的地步，轰动了世界，人们均称：抗[[艾滋病]]斗争看到了曙光。

现在鸡尾酒疗法已改称为高效抗逆转录病毒疗法(HAART)，在世界上广泛观察应用。这种疗法由单一疗法发展成联合疗法，虽然仍是西医的治疗方式，但显然受了中医复方的影响，是现代西医治疗史上的一个创举。但要指出的是，这种疗法虽然已经明显的具有中医的特色，但还不能说完全是中西医结合的治疗，而且由于它不能完全的杀灭[[艾滋病]]毒，价格昂贵，而且副作用令人十分头痛，并不是一种很完美的疗法。

现在的一些中医大夫在使用HAART疗法的同时，配以一定的中药、针灸治疗，效果较好，而且价格低，病毒反跳慢。这证明了中医在治疗[[艾滋病]]上的理论基础是可靠的，中西医结合的治疗方式在治疗[[艾滋病]]上是行的通的。

==检测监测==

[[艾滋病]]检测，是指采用实验室方法对人体血液、其他体液、组织器官、血液衍生物等进行[[艾滋病]]病毒、[[艾滋病]]病毒抗体及相关免疫指标检测，包括监测、检验检疫、自愿咨询检测、临床诊断、血液及血液制品筛查工作中的[[艾滋病]]检测。

[[艾滋病]]监测，是指连续、系统地收集各类人群中[[艾滋病]]（或者[[艾滋病]]病毒感染）及其相关因素的分布资料，对这些资料进行综合分析，为有关部门制定预防控制策略和措施提供及时可靠的信息和依据，并对预防控制措施进行效果评价。

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==[[艾滋病]]日==

（世界[[艾滋病]]日12月1日）

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* '''1988年“全球共讨，征服有期(JointheWorldwideEffort)”'''

主题目的是要求世界各国广泛开展预防[[艾滋病]]的教育活动，使人人都了解[[艾滋病]]的严重危害和掌握预防[[艾滋病]]的知识。最大限度地动员社会公众人人参与预防[[艾滋病]]活动，以争取最后终止[[艾滋病]]流行。

* '''1989年“我们的生活，我们的世界——让我们相互关照”(OurLives,OurWorld----Let’sTakeCareofEachOther)

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* '''1990年“妇女和[[艾滋病]]”(WomenandAIDS)'''

这个主题要求从国家这个高度，引起全世界对妇女这些特殊问题的重视，同时也突出了妇女参与全球与[[艾滋病]]作斗活动的必要性。

* '''1991年“"共同迎接[[艾滋病]]的挑战”(SharingtheChallenge)

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这个主题的目的在于呼吁各国政府都要行动起来承担预防和控制[[艾滋病]]的责任。

* '''1992年“预防[[艾滋病]]，全社会的责任”(ACommunityCommitment)'''

这个主题要求以社区为中心做好预防和控制[[艾滋病]]的工作，人人都要参与预防[[艾滋病]]活动，而不应将此看作仅仅是卫生部门和医务人员的任务。

* '''1993年“时不我待，行动起来”(TimetoAct)

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1989年以后，全世界[[艾滋病]]蔓延在加速。人类再不能麻痹大意，掉以轻心了。特别是那些[[艾滋病]]疫情还不是很严重的国家更要分秒必争，立即行动起来投入预防和控制[[艾滋病]]的工作。

* '''1994年“"家庭与[[艾滋病]]”(AIDSandtheFamily)'''

家庭是社会的细胞，要是每个家庭都能做好预防工作，就可以最大限度地限制[[艾滋病]]的流行。

* '''1995年“共享权益，同担责任”(SharedRight,SharedResponsibilites)'''

在防治[[艾滋病]]的斗争中，提出这个口号是为了要使每一个国家和每一个人都能分享防治[[艾滋病]]的物质和信息资源，有权获取防治[[艾滋病]]的知识，有权得到物质帮助；同时，也有责任承担相关的义务，把本国的、本机构的物资和信息资源提供给其它国家和机构分享。

* '''1996年“一个世界，一个希望”(OneWorld,OneHope)'''

这一主题的意思是共同努力防止[[艾滋病]]的传播，建立一个全球性的、向所有其生命受到[[艾滋病]]流行侵害的人提供关怀和支持的社会。为了更深入、更持久地在全球开展与[[艾滋病]]的斗争，联合国[[艾滋病]]规划署决定从1997年开始，将每年12月1日世界[[艾滋病]]日改为世界[[艾滋病]]运动。此举的目的在于，在推广和规划两个方面取得更实际的成果，最大限度地利用现有资源，确保成本的效益，并扩大在全世界动员工作的范围和影响。

* '''1997年“[[艾滋病]]与儿童”(ChildrenLivinginaWorldwithAIDS)

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此主题的中心是，年龄在18岁以下的人正生活在一个有[[艾滋病]]存在的世界中，他们正在对付的不仅是一些长期存在的问题和正在暴露于[[艾滋病]]流行的问题，他们还要对付由这次流行所导致的问题和直到现在还是成人所面临的问题。

* '''1998年“青少年--迎战[[艾滋病]]的生力军”(ForceforChange:WorldAIDSCampaignwithYoungPeople)

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这次运动的目的是动员青少年努力减少[[艾滋病]]的传播，并加强对那些受到[[艾滋病]]传染和影响的青少年的支持，促进和保护他们的人权。

* '''1999年“倾听、学习、尊重”(Listen,Learn,Live！)'''

其含义是：在[[艾滋病]]预防与控制活动中，应倾听儿童和青少年的心声并尊重他们的想法，共同讨论涉及他们的各种问题，包括性与[[艾滋病]]。提倡相互学习，开展成人与儿童/青少年、青少年间、成人之间和[[艾滋病]]病毒感染者与非感染者之间的相互学习和交流。通过相互学习和交流，消除对[[艾滋病]]病人和感染者的歧视，并懂得如何避免感染[[艾滋病]]毒和珍爱生命，动员青少年参与到支持[[艾滋病]]预防和控制的活动中去。

* '''2000年“男士责无旁贷”(MenMakeaDifference)'''

旨在动员男性在[[艾滋病]]防治运动中承担更大的责任和发挥更大的作用,目的是提高男性的警醒意识和突出他们在控制[[艾滋病]]传播中的作用,鼓励男性与[[艾滋病]]作斗争将成为最可靠的控制[[艾滋病]]流行的方法之一.

* '''2001年你我同参与(Ican,andYou?)'''

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*2002年相互关爱，共享生命(Live,letLive)

*2003年相互关爱，共享生命(Live,letLive)

'''

* '''2004年关注妇女，抗击艾滋(Women,Girls,HIVandAIDS)

*2005--2007年遏制艾滋，履行承诺(StopAIDS,KeepthePromise)

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==防治条例==

* '''中国国家卫生部：《[[艾滋病]]防治条例》（选发总则）'''

据全国法定报告甲乙类传染病疫情，2005年全年甲乙类传染病死亡数居前五位的病种依次为：肺结核、狂犬病、[[艾滋病]]、乙型肝炎、新生儿破伤风，占甲乙类传染病死亡总数的89．40％，[[艾滋病]]跃居第三。2006年3月1日，温家宝签署的《[[艾滋病]]防治条例》由卫生部发布并实施。

[[艾滋病]]防治条例

第一章总则

第一条为了预防、控制[[艾滋病]]的发生与流行，保障人体健康和公共卫生，根据传染病防治法，制定本条例。

第二条[[艾滋病]]防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的机制，加强宣传教育，采取行为干预和关怀救助等措施，实行综合防治。

第三条任何单位和个人不得歧视[[艾滋病]]病毒感染者、[[艾滋病]]病人及其家属。[[艾滋病]]病毒感染者、[[艾滋病]]病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

第四条县级以上人民政府统一领导[[艾滋病]]防治工作，建立健全[[艾滋病]]防治工作协调机制和工作责任制，对有关部门承担的[[艾滋病]]防治工作进行考核、监督。县级以上人民政府有关部门按照职责分工负责[[艾滋病]]防治及其监督管理工作。

第五条国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门制定国家[[艾滋病]]防治规划；县级以上地方人民政府依照本条例规定和国家[[艾滋病]]防治规划，制定并组织实施本行政区域的[[艾滋病]]防治行动计划。

第六条国家鼓励和支持工会、共产主义青年团、妇女联合会、红十字会等团体协助各级人民政府开展[[艾滋病]]防治工作。居民委员会和村民委员会应当协助地方各级人民政府和政府有关部门开展有关[[艾滋病]]防治的法律、法规、政策和知识的宣传教育，发展有关[[艾滋病]]防治的公益事业，做好[[艾滋病]]防治工作。

第七条各级人民政府和政府有关部门应当采取措施，鼓励和支持有关组织和个人依照本条例规定以及国家[[艾滋病]]防治规划和[[艾滋病]]防治行动计划的要求，参与[[艾滋病]]防治工作，对[[艾滋病]]防治工作提供捐赠，对有易感染[[艾滋病]]病毒危险行为的人群进行行为干预，对[[艾滋病]]病毒感染者、[[艾滋病]]病人及其家属提供关怀和救助。

第八条国家鼓励和支持开展与[[艾滋病]]预防、诊断、治疗等有关的科学研究，提高[[艾滋病]]防治的科学技术水平；鼓励和支持开展传统医药以及传统医药与现代医药相结合防治[[艾滋病]]的临床治疗与研究。国家鼓励和支持开展[[艾滋病]]防治工作的国际合作与交流。

第九条县级以上人民政府和政府有关部门对在[[艾滋病]]防治工作中做出显著成绩和贡献的单位和个人，给予表彰和奖励。对因参与[[艾滋病]]防治工作或者因执行公务感染[[艾滋病]]病毒，以及因此致病、丧失劳动能力或者死亡的人员，按照有关规定给予补助、抚恤。

'''什么叫做"窗口期"？有多长？'''

从受到[[艾滋病]]病毒感染,到体内产生出[[艾滋病]]病毒抗体，这一段时间称为窗口期。在窗口期，[[艾滋病]]病毒感染者的血液检测查不到[[艾滋病]]病毒抗体，结果呈阴性。窗口期的长短个体有差异,一般6周到6个月，平均为3个月。

'''红丝带的由来及涵义'''

红丝带的由来：20世纪80年代末，人们视[[艾滋病]]为一种可怕的疾病。美国的一些艺术家们就用红丝带来默默悼念身边死于[[艾滋病]]的同伴们。在一次世界[[艾滋病]]大会上，[[艾滋病]]病毒感染者和[[艾滋病]]病人齐声呼吁人们的理解。此时，一条长长的红丝带被抛在会场的上空……支持者将红丝带剪成小段，并用别针将折叠好的红丝带标志别在胸前。

红丝带的含义：

她象征着我们对[[艾滋病]]病毒感染者和病人的关心与支持；

她象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望；

她象征着我们要用“心”来参与预防[[艾滋病]]的工作。

'''[[艾滋病]]毒存在于感染者哪些体液中？'''

广泛存在于感染者的血液、精液、[[阴道]]分泌物以及唾液、尿液、乳汁、脑脊液和有神经症状者的脑组织中，尤以血液、精液、[[阴道]]分泌物中的浓度高。主要存在于[[艾滋病]]病毒感染者的血液、精液、[[阴道]]分泌物、乳汁、伤口渗出液中，具有很强的传染性。其他体液中，如眼泪、唾液和汗液，存在的数量很少，一般不会导致[[艾滋病]]的传播。

'''注明：人体润滑液和[[艾滋病]]，没有直接关系'''

可以准确地说，妇科病，[[艾滋病]]等和人体润滑剂没有关系，使用人体润滑剂不会构成[[艾滋病]]的传染，但前提是，必须有固定的性伴侣。

[[艾滋病]]的传播，主要是通过不安全的性行为和血液传播，也就是说，如果您的性伴侣没有[[艾滋病]]，不会因为使用润滑剂传染的，至于妇科病，只需在使用后及时将局部清理干净即可，以免破坏了局部的正常菌群，导致妇科炎症。

请大家注意，不使用避孕套进行性行为是导致[[艾滋病]]的主要原因，正确的使用避孕套，可以有效的防止[[艾滋病]]的传播，另外适当的使用水溶性人体润滑剂，可以减少避孕套破裂的可能性，减少[[艾滋病]]的传播。美国科学家已经在研制防治[[艾滋病]]传播的人体润滑剂，相信研制成功必将带来革命性的改变。

'''[[艾滋病]]毒男女有何区别'''

美国疾病控制与防治中心进一步研究发现，当男性和女性[[性交]]次数和性伙伴范围近似的情况下，一般只有一种病毒感染男性，而会有数种病毒感染女性。有趣的是，女性[[艾滋病]]患者携有的[[艾滋病]]病毒种类虽然多，但血液中病毒的总数量却比男性少近６０％。而且不论男女，[[艾滋病]]死亡率总是差不多。

这种奇怪的情况起初令研究人员大惑不解，后来发现答案是男女生理构造不同！美国国家癌症研究所的研究人员对约５００名[[艾滋病]]病毒感染者进行的研究表明，人体的免疫系统中存在一种称为“ＨＬＡＣＬＡＳＳＩ”的遗传基因，它们可以确定哪些细胞被[[艾滋病]]病毒感染，并用信号分子给这些细胞作上标记，免疫系统中的Ｔ细胞会杀死被标记的细胞，从而阻止病毒的蔓延。作为反击，[[艾滋病]]毒把Ｔ细胞作为主要打击对象。

而女性先天带有比较多的Ｔ细胞，这使女性对[[艾滋病]]病毒特别敏感。别以为这全是好事，由于大量的Ｔ细胞对[[艾滋病]]毒进行了强大的抗击，迫使[[艾滋病]]毒加快变异速度，以躲过Ｔ细胞的追击。结果，女性体内的一种[[艾滋病]]病毒不久就变异为数种，这种情况在感染后的第一年特别明显。因此女患者携有的病毒总数量不多，可是危害丝毫不减。这项研究成果把药品公司惊出一身冷汗。因为这若是事实，女性体内新变异出的[[艾滋病]]病毒会让名噪一时的“鸡尾酒”疗法和其它特效药黯然失色。

专家解读今年[[艾滋病]]新名词

全国性病控制中心副主任张国成教授告诉记者，今年出现一些有关[[艾滋病]]的新词，它们对阻遏[[艾滋病]]的流行非常重要，有必要做一些解释：

超级感染[[艾滋病]]的“超级感染”，是指[[艾滋病]]病毒感染者再度感染上另外一种类型的[[艾滋病]]病毒。研究人员发现，大多数“超级感染者”在首次感染[[艾滋病]]病毒后1年内发生第二次感染，也有一些人是在2年到5年后发生第二次感染。两种病毒可以在人体内“杂交”，产生与这两种病毒都不同的新类型病毒。发生二次感染后，这些人的发病进程大大加快。根据这一发现，如[[艾滋病]]病毒感染者之间发生性行为，双方都存在发生二次感染的风险。对于目前全世界正在进行临床试验的23种[[艾滋病]]疫苗而言，这不是一个好消息。这一发现将使得[[艾滋病]]疫苗的研制工作变得更艰巨。

帮凶在[[艾滋病]]病毒攻击人体免疫细胞T细胞的过程中，人体的另一种免疫细胞B细胞扮演了[[艾滋病]]病毒“帮凶”的角色。

四免一是农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的[[艾滋病]]患者，可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区（科）的综合医院接受免费抗病毒治疗。二是所有自愿接受[[艾滋病]]咨询和病毒检测的人员，都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构，得到免费咨询和[[艾滋病]]毒抗体初筛检测。三是对已感染[[艾滋病]]毒的[[妊娠]]妇女，由当地承担[[艾滋病]]毒抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务，并免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂。四是地方各级政府要对[[艾滋病]]遗孤进行心理康复治疗，为其提供免费义务教育。

关怀国家对[[艾滋病]]毒感染者和[[艾滋病]]患者提供救治关怀，各级政府将经济困难的[[艾滋病]]患者及其家属，纳入政府补助范围，按有关社会救济政策的规定给予生活补助；扶助有生产能力的[[艾滋病]]毒感染者和[[艾滋病]]患者从事力所能及的生产活动，增加其收入。

双防双治强调越是在[[艾滋病]]流行早期开展性病预防干预，对控制[[艾滋病]]疫情传播越有效果。规范自己的健康行为、推广使用安全的性行为、及时发现和有效治疗，这些都是对性病[[艾滋病]]“双防双治”的重要措施。[[Category:性愛私語]][[Category:疾病]][[Category:性病]]

艾滋病

2008-06-11T02:38:34Z

203.67.219.76：

{{template:疾病提示}}

==疾病定义==

[[艾滋病]]，医学全名为“获得性免疫缺陷综合征”（

'''AcquiredImmuneDeficiencySyndrome--AIDS'''

），是人体感染了人类免疫缺陷病毒（

'''HIVhumanimmunodeficiencyvirus'''

,），又称[[艾滋病]]病毒所导致的传染病。值得一提的是，HIV本身并不会引发任何疾病，而是当免疫系统被HIV破坏后，人体由于失去抵抗能力而感染其他的疾病导致死亡！通俗地讲，[[艾滋病]]就是人体的免疫系统被[[艾滋病]]病毒破坏，使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力，从而发生多种感染或肿瘤，最后导致死亡的一种严重传染病。这种病毒终生传染，破坏人的免疫系统，使人体丧失抵抗各种疾病的能力。当[[艾滋病]]病毒感染者的免疫功能受到病毒的严重破坏、以至不能维持最低的抗病能力时，感染者便发展为[[艾滋病]]病人。随着人体免疫力的降低，人会越来越频繁地感染上各种致病微生物，而且感染的程度也会变得越来越严重，最终会因各种复合感染而导致死亡。[[艾滋病]]主要通过血液、不正当的性行为、吸毒和母婴遗传四种途径传播。国际医学界至今尚无防治[[艾滋病]]的有效药物和疗法。因此，[[艾滋病]]也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。

后天性免疫缺陷综合征。患病者细胞免疫功能不全,很容易感染上对一般免疫系统正常的人毫无危险的疾病。病原体为人免疫缺陷病毒(HIV),通过[[性交]]、血液及血液制剂等途径传播

[[艾滋病]]病毒简称

'''HIV'''

，是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。科学家把这种病毒叫做“人类免疫缺陷病毒”。[[艾滋病]]病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年。在发展成[[艾滋病]]病人以前外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。

[[艾滋病]]的英文缩写词

'''AIDS'''

的音译，曾译为“爱滋病”、“爱死病”。1981年在美国首次发现和确认。病毒侵入后，人体即丧失免疫功能，容易感染其它疾病而死亡。一般通过性接触、[[静脉]]注射及输血等途径传染。被称为“20世纪的瘟疫”。

==[[艾滋病]]毒==

*

'''[[艾滋病]]病毒概述'''

[[艾滋病]]是一种慢性致死性的[[艾滋病]]病毒引起的传染病，由人类免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus,HIV）引起。HIV感染后导致人体免疫机能缺陷，从而发生机会性感染等一系列临床综合征，病死率几乎达100%HIV属于反转录病毒科，慢病毒属，灵长类免疫缺陷亚属。现已证实HIV分为两型：HIV-1型和HIV-2型，它们又有各自的亚型。不同地区流行的亚型不同，同一亚型在不同地区也存在一定差异。

[[艾滋病]]病毒简称HIV，是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。科学家把这种病毒叫做“人类免疫缺陷病毒”。[[艾滋病]]病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年。在发展成[[艾滋病]]病人以前外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年，便能够将病毒传染给其他人。

'''

HIV病毒是一种杀细胞性病毒，此病毒主要在“辅助性T淋巴细胞”内大量增殖使细胞破坏。而“辅助性T淋巴细胞”是人体中极其重要的免疫细胞，它的破坏，逐渐导致免疫功能衰竭。这样，即使一个对正常人来说是微不足道的感染，如小伤口或普通感冒，也可以致[[艾滋病]]人于死地。

'''

*

'''[[艾滋病]]病毒的特性'''

在室温下，液体环境中的HIV可以存活15天,被HIV污染的物品至少在3天内有传染性。近年来，一些研究机构证明，离体血液中HIV病毒的存活时间决定于离体血液中病毒的含量，病毒含量高的血液，在未干的情况下，即使在室温中放置96小时，仍然具有活力。即使是针尖大小一滴血，如果遇到新鲜的淋巴细胞，[[艾滋病]]毒仍可在其中不断复制，仍可以传播。病毒含量低的血液，经过自然干涸2小时后，活力才丧失；而病毒含量高的血液，即使干涸2-4小时，一旦放入培养液中，遇到淋巴细胞，仍然可以进入其中，继续复制。所以，含有HIV的离体血液可以造成感染。但是HIV非常脆弱，液体中的HIV加热到56度10分钟即可灭活。如果煮沸，可以迅速灭活；37度时，用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏水和0.3%过氧化氢等消毒剂处理10分钟，即可灭活HIV。

尽管[[艾滋病]]毒见缝就钻，这些病毒也有弱点，它们只能在血液和体液中活的细胞中生存，不能在空气中、水中和食物中存活，离开了这些血液和体液，这些病毒会很快死亡。只有带病毒的血液或体液从一个人体内直接进入到另一个人体内时才能传播。它也和乙肝病毒一样，进入消化道后就会被消化道内的蛋白酶所破坏。因此，日常生活中的接触，如：握手，接吻，共餐，生活在同一房间或办公室，接触电话、门把、便具，接触汗液或泪液等都不会感染[[艾滋病]]。

*

'''[[艾滋病]]病毒对疾病的影响'''

HIV（[[艾滋病]]病毒）代表人类免疫缺陷病毒。一个人感染了HIV以后，此病毒就开始攻击人体免疫系统，人体免疫系统的一个功能是击退疾病。经过几年，HIV削弱了免疫系统，这个时候，人体就会感染上机会性感染病，如，[[肺炎]]，脑膜炎，肺结核。一旦有机会性感染发生，这个人就被认为是患了[[艾滋病]]。[[艾滋病]]（AIDS）代表获得性免疫缺陷综合征。[[艾滋病]]本身不是一种病，而是一种无法抵抗其它疾病的状态或综合征状。人不会死于[[艾滋病]]，而是会死于与[[艾滋病]]相关的疾病。

*

'''[[艾滋病]]病毒的感染'''

[[艾滋病]]病毒感染者是指已经感染了[[艾滋病]]病毒，但是还没有表现出明显的临床症状，没有被确诊为[[艾滋病]]的人；[[艾滋病]]病人指的是已经感染了[[艾滋病]]病毒，并且已经出现了明显的临床症状，被确诊为[[艾滋病]]的人。二者之间的相同之处在于都携带[[艾滋病]]病毒，都具有传染性。不同之处在于[[艾滋病]]病人已经出现了明显的临床症状，而[[艾滋病]]病毒感染者还没有出现明显的临床症状，外表看起来跟健康人一样。这一时期叫做潜伏期，潜伏期为无症状感染期，本期除HIV抗体阳性外，无自觉症状和阳性体征。潜伏期长短不一，半年到12年不等，少数可达20年以上。[[艾滋病]]病毒在人体内的潜伏期平均为6年。

'''１、

==机会感染==

'''

所谓机会感染，即条件致病因素，是指一些侵袭力较低、致病力较弱的微生物，在人体免疫功能正常时不能致病，但当人体免疫功能减低时则为这类微生物造成一种感染的条件，乘机侵袭人体致病，故称作机会性感染。尸检结果表明，90％的[[艾滋病]]人死于机会感染。能引起[[艾滋病]]机会感染的病原多达几十种，而且常多种病原混合感染。主要包括原虫、病毒、真菌及细菌等的感染。

'''1.原虫类'''

（1）卡氏肺囊虫[[肺炎]]：卡氏肺囊虫是一种专在人的肺内造穴打洞的小原虫。人的肉眼看不见，而且用一般的生物培养方法也找不到。卡氏肺囊虫[[肺炎]]主要通过空气与飞沫经呼吸道传播。健康人在感染[[艾滋病]]毒后，免疫功能受到破坏，这时卡氏肺囊虫便乘虚而入，在病人体内大量繁殖，使肺泡中充满渗出液和各种形态的肺囊虫，造成肺部的严重破坏。卡氏肺囊虫[[肺炎]]在[[艾滋病]]流行前是一种不常见的感染，过去仅发现于战争、饥饿时期的婴幼儿，或者接受免疫抑制治疗的[[白血病]]患儿。卡氏肺囊虫[[肺炎]]是[[艾滋病]]患者的一个常见死因，在60％以上的[[艾滋病]]患者中属于最严重的机会感染，约有80％的[[艾滋病]]患者至少要发生一次卡氏肺囊虫[[肺炎]]。[[艾滋病]]患者合并卡氏肺囊虫[[肺炎]]时，首先有进行性营养不良、发热、全身不适、体重减轻、淋巴结肿大等症状。以后出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状，病程4～6周。发热（89％）和呼吸急促（66％）为肺部最常见的体征。某些人肺部还可听到罗音。卡氏肺囊虫[[肺炎]]常复发，病情严重，是[[艾滋病]]患者常见的致死原因。卡氏肺囊虫[[肺炎]]病人胸片显示两肺广泛性浸润。但少部分患者（约占23％）其胸片可示正常或极少异常。据对180例卡氏肺囊虫[[肺炎]]X线胸片检查所见，表现为两侧间质性[[肺炎]]的77例，间质及肺泡炎症45例，肺门周围的间质炎症26例，单侧肺泡及间质炎症24例，未见异常者8例。肺功能测定示肺总量及肺活量下降，随着病程的进展而进一步加剧。气管镜或肺穿刺所取之标本可以查到卡氏肺囊虫，有时还可以查到其它病原体，此时为混合性机会感染。本病病程急剧；亦可缓慢，终因进行性呼吸困难、缺氧、发展为呼吸衰竭而死亡，其病死率可达90％～100％。

（2）弓形体感染：[[艾滋病]]人得弓形体感染主要引起神经系统弓形体病，其发生率为26％。临床表现为偏瘫，局灶性神经异常，抽搐、意识障碍及发热等。CT检查可见单个或多个局灶性病变。依据组织病理切片或脑脊液检查可见弓形体。极少数弓形体累及肺部（1％）。该病是由寄生性原虫动物鼠弓浆虫所致的一种动物传染病。人的感染途径，先天性感染是由母亲经胎盘传给胎儿。后天性感染是因吃了含有组织囊虫的生肉或未煮熟的肉而感染。

（3）隐孢子虫病：孢子虫是寄生于家畜和野生动物的小原虫，人感染后，附于小肠和大肠上皮，主要引起吸收不良性腹泻，病人表现为难以控制的大量水样便，每日5～10次以上，每天失水3～10升，病死率可高达50％以上。诊断靠肠镜活检或粪便中查到原虫的卵囊。

'''2．病毒类'''

（1）巨细胞病毒感染：根据血清学调查表明，巨细胞病毒广泛存在，多数巨细胞病毒感染者无症状，但巨细胞病毒感染的病人可在尿、唾液、粪便、眼泪、乳汁和精液中迁延排出病毒。并可经输血、母亲胎盘、器官移植、[[性交]]、吮哺母乳等方式传播。[[艾滋病]]伴巨细胞病毒感染时，常表现为肝炎、巨细胞病毒[[肺炎]]、巨细胞病毒性视网膜炎、血小板和白细胞减少、皮疹等。确诊巨细胞病毒感染必需在活检或尸解标本中找到包涵体或分离出病毒。根据Guarda等对13例[[艾滋病]]人尸解的研究，最常见的诊断是巨细胞病毒感染（12例），其次是卡波济氏肉瘤（l0例）。所有12例巨细胞病毒感染均为播散性，并且经常影响两个或多个器官。

（2）单纯[[疱疹]]病毒感染：其传播途径主要是直接接触和性接触，也可经飞沫传染，病毒可由呼吸道、口、眼、[[生殖器]]粘膜或破报皮肤侵入人体。孕妇在分娩时亦可传给婴儿。感染病毒后可引起[[艾滋病]]患者皮肤粘膜损害、累及口周、[[外阴]]、肛周、手背或食道以至支气管及肠道粘膜等，以唇缘、口角的单纯[[疱疹]]最常见，其损害呈高密集成群的小水疱，基底稍红，水疱被擦破后可形成溃疡，其溃疡特点为大而深且有疼痛，常伴继发感染，症状多较严重，病程持续时间长，病损部位可培养出单纯[[疱疹]]病毒，活检可查到典型的包涵体。

（3）EB病毒：该病毒在[[艾滋病]]人中感染率很高，有96%的[[艾滋病]]人血清中可检测到EB病毒抗体，EB病毒可致原发性单核细胞增多症，伴溶血性贫血、淋巴结肿大、全身斑疹，T细胞减少等。

'''3．真菌类'''

（1）念珠菌感染：白色念珠菌是一种条件致病真菌，常存在于正常人的皮肤、口腔、上呼吸道、肠道和[[阴道]]粘膜上，可从皮肤和粘膜分泌物、大小便、痰液中培养出来。当人体抵抗力降低或机体菌群失调时，可使白色念珠菌变为致病菌导致念珠菌感染。可分为皮肤念珠菌病和粘膜念珠菌病，后者多见为鹅口疮--口腔粘膜、舌及咽喉、齿龈或唇粘膜上的乳白色薄膜，易剥离，露出鲜湿红润基底。多见于严重疾病的晚期，或[[艾滋病]]毒感染者。如果同性恋者持续有鹅口疮无其他原因解释时，往往表明患者已感染了[[艾滋病]]毒或将发展为[[艾滋病]]的指征。念珠菌性食道炎可造成吞咽困难及疼痛或胸骨后疼痛，食道镜检查可见食道粘膜有不规则溃疡和白色伪膜。其它尚有念球菌性口角炎、念珠菌性[[阴道]]炎、念珠菌性龟头包皮炎、内脏念珠菌病等。皮肤、粘膜念珠菌病的诊断有赖于临床表现和求助于真菌检查。

（2）隐球菌病：是由新型隐球菌感染引起的一种急性或慢性深部真菌病。当机体抵抗力减弱时，容易经呼吸道，偶可经肠道或皮肤入侵致病。隐球菌脑膜炎是[[艾滋病]]常见的并发症。有很高的病死率，表现为发热、头痛、精神错乱及脑膜刺激症状。肺部隐球菌，以亚急性或慢性发病，伴咳嗽、粘痰、低热、胸痛、乏力、X线检查为非特异性改变。对隐球菌病的诊断主要依据临床表现和真菌检查确诊。

'''4.细菌类'''

（1）结核杆菌：结核病常发生于有[[艾滋病]]感染但尚无[[艾滋病]]的病人，这可能因为结核杆菌的毒力强于其它与[[艾滋病]]相关的病原体，如卡氏肺囊虫等，所以结核病更易发生于免疫缺陷早期。74％～100％的[[艾滋病]]感染伴结核病人有肺结核，其症状和体征常很难鉴别于其他[[艾滋病]]相关的肺部疾病。[[艾滋病]]患者常表现为扩散性的感染。[[艾滋病]]感染病人并发结核最突出临床特征是高发肺外结核，[[艾滋病]]伴结核病人或发现结核而诊断[[艾滋病]]人中70％以上有肺外结核。[[艾滋病]]伴肺外结核最常见的形式为淋巴结炎和粟粒性病变，还常波及骨髓、泌尿生殖道和中枢神经系统。

（2）非典型分枝杆菌感染：为[[艾滋病]]的重要并发症之一，常波及肝、肺、脾、肾、血液、骨髓、胃肠道、淋巴结等，其表现为发热、消瘦、吸收不良、淋巴结肿大、肝脾肿大。实验室检查为非特异性，确诊靠病原分离培养及活检。

（3）其他常见的致病菌：绿脓杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、淋球菌等均可引起机会感染。

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==传染途径==

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'''已经证实的[[艾滋病]]传染途径主要有三条，其核心是通过性传播和血传播，一般的接触并不能传染[[艾滋病]]，所以[[艾滋病]]患者在生活当中不应受到歧视，如共同进餐、握手等都不会传染[[艾滋病]]。'''

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'''（1）[[性交]]传播'''

HIV可通过[[性交]]特别是性乱交传播。男性同性恋肛门[[性交]]，[[阴道]][[性交]]，口交都会传播HIV。[[生殖器]]患有性病（如[[梅毒]]、[[淋病]]、尖锐湿疣）或溃疡时，会增加感染HIV的危险。无论是同性、异性、还是两性之间的性接触都会导致[[艾滋病]]的传播。[[艾滋病]]感染者的精液或[[阴道]]分泌物中有大量的病毒，在性活动（包括[[阴道]][[性交]]、肛交和口交）时，由于[[性交]]部位的摩擦，很容易造成[[生殖器]]黏膜的细微破损，这时，病毒就会趁虚而入，进入未感染者的血液中.值得一提的是，由于直肠的肠壁较[[阴道]]壁更容易破损，所以肛门[[性交]]的危险性比[[阴道]][[性交]]的危险性更大。

'''（2）血液传播'''

输血传播：如果血液里有HIV，输入此血者将会被感染。

血液制品传播：有些病人（例如血友病）需要注射由血液中提起的某些成份制成的生物制品。有些血液制品中有可能有[[艾滋病]]病毒，使用血液制品就有可能感染上HIV。

'''（3）共用针具的传播：'''

使用不洁针具可以把[[艾滋病]]毒从一个人传到另一个人。例如：[[静脉]]吸毒者共用针具；医院里重复使用针具，吊针等。另外，如果与[[艾滋病]]病毒感染者共用一只未消毒的注射器，也会被留在针头中的病毒所感染。使用被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具，都是十分危险的。

'''（4）母婴传播'''

如果母亲是[[艾滋病]]感染者，那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染。

[[艾滋病]]虽然很可怕，但HIV病毒的传播力并不是很强，它不会通过我们日常的活动来传播，也就是说，我们不会经浅吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、打喷嚏、蚊虫的叮咬而感染，甚至照料HIV感染者或[[艾滋病]]患者都没有关系。

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==易感人群==

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人们经过研究分析，已清楚地发现了哪些人易患[[艾滋病]]，并把易患[[艾滋病]]的这个人群统称为[[艾滋病]]易感高危人群，又称之为易感人群。[[艾滋病]]的易感人群主要是指男性同性恋者、[[静脉]]吸毒成瘾者、血友病患者，接受输血及其它血制品者、与以上高危人群有性关系者等。

'''（1）．男性同性恋者'''

男性同性者，包括双重性生活者（指既有同性恋又有异性恋者）占全部[[艾滋病]]病人的70％～76％，在美国为75％。是[[艾滋病]]的高危人群。但同性恋不等于[[艾滋病]]！

'''（2）．吸毒者'''

经[[静脉]]注射毒品成瘾者约占全部[[艾滋病]]病例的15％～17％，主要是因为他们在吸毒过程中反复使用了未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头，而其中被[[艾滋病]]毒污染的注射器具无疑造成了[[艾滋病]]在吸毒者中的流行和传播，使吸毒者成为第二个最大的[[艾滋病]]危险人群。滥用成瘾性药物和毒品是[[艾滋病]]多发和流行的一个重要原因。在欧美使用毒品的风气盛行并逐渐蔓延到亚洲（特别是泰国），据美国国家毒品滥用问题研究所最近作出的调查报告指出，在全美国2．4亿人口中，约有1亿人非法使用过毒品，有3000万到4000万人经常使用一种或多种毒品，另有200万人经常使用迷幻药，而迷幻药可直接抑制免疫系统的功能。在亚洲的泰国，估计有10万[[静脉]]吸毒者，其中75％在曼谷。有不少吸毒者同时又是同性恋者或其他性淫乱者，[[艾滋病]]在这些危险因素重叠者中发病更多。美国吸毒人群中[[艾滋病]]抗体阳性者约40万人之多，男性为女性的两倍，另外据报导，与男性吸毒者有性接触史的妇女，[[艾滋病]]发病率比一般人群高30多倍，表明因吸毒而引起的[[艾滋病]]发病率之高。但在不同地区，因社会文化、风俗和生活方式的不同，因吸毒而染上[[艾滋病]]毒的比例也大不一样。美国大部分[[艾滋病]]人来自男性同性恋者和双性恋人，而在欧洲来自吸毒的[[艾滋病]]患者较多，比如因注射吸毒成瘾者而受感染的在意大利特别高，在罗马、马兰等大城市中，估计约为20％～70％。据1986年的资料，在意大利有51％的[[艾滋病]]是来自注射吸毒者；在西班牙48％的[[艾滋病]]患者来自吸毒者，瑞典为32％～42％，而在美国则为17％。由于吸毒者使用未消毒的针头，还可染上其他传染病如乙型肝炎等，并对免疫功能造成直接损害作用，从而使吸毒者更易成为[[艾滋病]]的攻击者。

'''（3）.血友病患者'''

第三大易感人群为血友病患者，在所有[[艾滋病]]患者中，因血友病而感染病毒的占1％左右，美国略高，这一比例为1％～3.6％，西班牙为0.2％。血友病病人之所以易感染上[[艾滋病]]，因为血友病是一种因体内缺乏凝血因子Ⅷ而得的疾病，如果不输入外源性凝血因子Ⅷ，则病人可以在受轻微外伤后就流血不止。据报导，凝血因子Ⅷ主要存在于治疗血友病的血液制品冻干浓缩制剂中。而这种冻干浓缩制剂是近年的产品，暴露于传染性病原体的危险性较大，每一批号浓缩剂来自2000至5000个不同供血者的血浆，目前在美国约有6％～8％的供血者带有[[艾滋病]]毒，故有许多例子证明用美国生产的凝血因子Ⅷ引起血友病病人感染[[艾滋病]]。据统计，接受这种因子Ⅷ治疗的A型血的血友病人，血清[[艾滋病]]抗体阳性率高达60％～90％。在我国大陆曾有数例因使用因子Ⅷ而染上[[艾滋病]]的报导；在香港的一次调查中，有71.2％的感染者为血友病患者。另外，根据对血友病的检测分析，普通血友病患者本身机体中淋巴细胞成份已有轻度失调，这种免疫功能本身就有轻度异常的患者，就更易感染上[[艾滋病]]病毒。

'''（4）．接受输血或血液制品者'''

除了抗血友病制剂外，其他血液与血液制品（浓缩血细胞、血小板、冷冻新鲜血浆）的输注也与[[艾滋病]]的传播有关。首次报告的与输血相关的[[艾滋病]]患者是一名婴儿，该婴儿接受了1名[[艾滋病]]病人提供的血液后发病。最近，有人总结了美国18例与输血有关的[[艾滋病]]病例的资料，这18例患者从接受输血到临床症状出现的时间为10～43个月（平均24．5个月）出现卡波济氏肉瘤的时间是在受血后16个月。这18例[[艾滋病]]病例分别接受了浓缩血细胞（16例）、冷冻血浆（12例）、全血（9例）和血小板（8例）。在调查中至少发现8名供血者属于[[艾滋病]]危险人群。所以受血者受染与否与供血者是否[[艾滋病]]人或是否属[[艾滋病]]危险人群有关。另据广州卫生检所在1986年9月至1989年期间对我国进口的10批丙种球蛋白进行[[艾滋病]]毒检测，其中有8份（80％）[[艾滋病]]抗体阳性，这表明使用进口丙种球蛋白者也可成为[[艾滋病]]毒感染对象。

'''（5）．与高危人群有性关系者'''

与上述高危人群有性关系者是[[艾滋病]]的又一易感人群。同性恋的易感性在前面已提过，这里主要讲一下与高危人群有异性性关系者对[[艾滋病]]的易感性。有许多例子可以证明[[艾滋病]]可以在异性性生活中相互传播。有人报告过两例非[[静脉]]吸毒成瘾者的女性[[艾滋病]]患者，她们也没有输血史，但是她们都有固定的男性[[艾滋病]]患者的性伙伴，尽管这种性关系是在男患者诊断之前就已存在，但是轻症或无症状的[[艾滋病]]同样有传染性。与同性恋者、血友病患者、受血者、[[静脉]]吸毒者等高危人群发生性关系都可能染上[[艾滋病]]，因而成为[[艾滋病]]传播的易感人群。另据我国10个省市性病及[[艾滋病]]感染联合调查组最近报导，对性病高危人群中的2687人进行了分析统计，男性1027名，占38．2％，女性1660名，占61．8％、15～29岁年龄组的2119名，占78．9％，平均年龄24．3％岁。在2687名被调查者中，发现性病患者885例，以[[淋病]]为主（占74．3％），女性患病率（34．0％），是男性（16．0％）的2.1倍，2687人中，[[艾滋病]]抗体虽然全部阴性，但是为[[艾滋病]]发病危险人群。如有[[艾滋病]]流行，这批人将为主要发病对象。

'''（6）．[[艾滋病]]的其他高发人群'''

[[艾滋病]]从理论上说任何人群都可易感，但真正的[[艾滋病]]易感人群主要为上面所提的五类人群。从年龄上，[[艾滋病]]虽可发生于任何年龄阶段，但事实说明90％以上发生于50岁以下的人群，而其中又主要发生在两个年龄组，即20～40岁的成人组和婴幼儿组。据从美国对21726例[[艾滋病]]的分析中可看出，发病率以中青年为主，20～49岁占89％，其中30～39岁占47％。在扎伊尔病人中，平均患病年龄为33．6岁，其中3/4的病人在20～39岁之间。这说明青少年在[[艾滋病]]发病者中居于重要位置。而且青少年[[艾滋病]]患者在以前大多为男性，但是统计数字表明女性患者正在增加，男女性别比例已由1985年的4：1下降到1988年的3：1，在1987年～1988年间女性患者增加了80％，那么，青少年患[[艾滋病]]的危险因素有哪些呢？低年龄组（20岁以下）主要因使用血制品和接受输血而感染。据报导在15～16岁因接受输血或血制品患者的比例为72％，但随着年龄增长，这个比例则下降，到17～19岁降为20％；但是因性行为而染上[[艾滋病]]的则随年龄的增加而增加，从13～14岁的9％上升到15～16岁的24％和17～18岁的69％，而20～24岁的男性患者中，90％以上是由于性接触而染上[[艾滋病]]的，其中36％的患者是因同性恋行为而感染，有7％还有[[静脉]]注射毒品史。在女性中，最常见的原因是异性恋接触（约占44％）；其次为[[静脉]]注射毒品成瘾者（占28％），但是在所有女性青年成人的[[艾滋病]]患者中，有28％的人其配偶为男性[[静脉]]注射毒品成瘾者。由于性别、民族或种族的不同，青少年[[艾滋病]]的发病率及发病原因也不同。在美国13～19岁年龄组中[[艾滋病]]发病率男性（18／百万）为女性（4／百万）的4．5倍，黑人患者（27／百万）和拉丁美洲人患者（25／百万）分别为白种人（7／百万）的3．8倍和3。6倍。在白人青少年中，大部分（50％）经血制品感染。24％经同性恋接触感染；在黑人中，44％的[[艾滋病]]患者经同性恋接触感染，19％因异性关系感染；在拉丁美洲青少年患者中有35％经[[静脉]]注射毒品感染，29％经同性恋性接触感染。与白人相比，黑人和拉丁美洲青少年中异性恋性接触和[[静脉]]注射毒品者比例较大，这是因为他们中女性患者所占比例较多。由于患有[[艾滋病]]的母亲也可通过胎盘、产道、乳汁传播给出生前或出生后的婴幼儿，因而由患有[[艾滋病]]的妇女所生的小孩，也是[[艾滋病]]的易感者。

==起源发展==

关于[[艾滋病]]的起源有很多传说，有人说是德国在二次世界大战时，人工研究出来的一种病毒；也有人说是日本人研究出来的；还有人说是上帝为了惩罚人类的性乱而使之降临的人类的。等等诸如此类的说法，大部分是没有实质根据的。了解人类对于[[艾滋病]]发展的历史，其实是非常必要的一件事情，有助于人类预防并攻克爱滋病。其实，[[艾滋病]]的起源应该是在非洲。1959年的刚果，还是法属值民地。一个自森林中走出的土人，被邀请参与一项和血液传染病有关的研究。他的血液样本经化验后，便被予以冷藏，就此尘封数十年。万没想到的是，数十年后，这血液样本竟然成为解开爱滋病来源的重要线索。

[[艾滋病]]起源于非洲，后由移民带入美国。1981年6月5日，美国亚特兰大疾病控制中心在《发病率与死亡率周刊》上简要介绍了5例[[艾滋病]]病人的病史，这是世界上第一次有关[[艾滋病]]的正式记载。1982年，这种疾病被命名为“[[艾滋病]]”。不久以后，[[艾滋病]]迅速蔓延到各大洲。1985年，一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡，后被证实死于[[艾滋病]]。这是我国第一次发现[[艾滋病]]。

[[艾滋病]]严重地威胁着人类的生存，已引起世界卫生组织及各国政府的高度重视。[[艾滋病]]在世界范围内的传播越来越迅猛，严重威胁着人类的健康和社会的发展，已成为威胁人们健康的第四大杀手。联合国[[艾滋病]]规划署2006年5月30日宣布自1981年6月首次确认[[艾滋病]]以来，25年间全球累计有6500万人感染[[艾滋病]]毒，其中250万人死亡。到2005年底，全球共有3860万名[[艾滋病]]病毒感染者，当年新增[[艾滋病]]病毒感染者410万人，另有280万人死于[[艾滋病]]。2006年11月联合国[[艾滋病]]规划署和世界卫生组织（WHO）在日内瓦共同发布2006年[[艾滋病]]全球流行的最新情况。该报告显示，全球[[艾滋病]]流行仍呈增长态势：目前共有3950万人感染了[[艾滋病]]病毒，比2004年增加了260万人，其中15岁以下儿童感染人数达到230万。2006年全球共有290万人死于[[艾滋病]]，其中15岁以下儿童死亡数为38万；同年还新增了430万感染者，其中65％（约280万人）出现在南撒哈拉非洲。呼吁各国政府对防止[[艾滋病]]蔓延予以充分重视，以防止这一状况进一步恶化。据专家介绍，[[艾滋病]]病毒感染者从感染初期算起，要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成[[艾滋病]]病人。[[艾滋病]]病人因抵抗能力极度下降会出现多种感染，如带状[[疱疹]]、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、[[肺炎]]、脑炎等，后期常常发生恶性肿瘤，直至因长期消耗，全身衰竭而死亡。

虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力，但至今尚未研制出根治[[艾滋病]]的特效药物，也没有可用于预防的有效疫苗。目前，这种病死率几乎高达100%的“超级癌症”已被我国列入乙类法定传染病，并被列为国境卫生监测传染病之一。故此我们把其称为“超级绝症”。

==四期症状==

从感染[[艾滋病]]病毒到发病有一个完整的自然过程，临床上将这个过程分为四期：急性感染期、潜伏期、[[艾滋病]]前期、典型[[艾滋病]]期。不是每个感染者都会完整的出现四期表现，但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。

1、急性感染期窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查，白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增加。急性感染期时，症状常较轻微，容易被忽略。当这种发热等周身不适症状出现后5周左右，血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后，临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。

2、潜伏期感染者可以没有任何临床症状，但潜伏期不是静止期，更不是安期，病毒在持续繁殖，具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染HIV开始，到出现艾病临床症状和体征的时间。[[艾滋病]]的平均潜伏期，现在认为是2-10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。

3、[[艾滋病]]前期潜伏期后开始出现与[[艾滋病]]有关的症状和体征，直至发展成典型的[[艾滋病]]的一段时间。这个时期，有很多命名，包括“[[艾滋病]]相关综合症”、“淋巴结病相关综合症”、“持续性泛发性淋巴结病”、“[[艾滋病]]前综合症”等。这时，病人已具备了[[艾滋病]]的最基本特点，即细胞免疫缺陷，只是症状较轻而已。主要的临床表现有：

A.淋巴结肿大此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位，有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应，常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大，而无其他全身症状。

B.全身症状病人常有病毒性疾病的全身不适，肌肉疼痛等症状。约50%的病有疲倦无力及周期性低热，常持续数月。夜间盗汗，1月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上，这种体重减轻不能单纯用发热解释，补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑，有的出现感觉神经末梢病变，可能与病毒侵犯神经系统有关，有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。

C、各种感染此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外，患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展，使疾病进入典型的[[艾滋病]]期。约有半数病人有比较严重的脚癣，通常是单侧的，对局部治疗缺乏有效的反应，病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮，病人的肛周、[[生殖器]]、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯[[疱疹]]和胸部带状[[疱疹]]的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见，主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。

其他常见的感染有非链球菌性咽炎，急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多，变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外，口腔可出现毛状白斑，毛状白斑的存在是早期诊断[[艾滋病]]的重要线索。

4、典型的[[艾滋病]]期有的学者称其为致死性[[艾滋病]]，是[[艾滋病]]病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点：

严重的细胞免疫缺陷。

发生各种致命性机会性感染。

发生各种恶性肿瘤。

[[艾滋病]]的终期，免疫功能全面崩溃，病人出现各种严重的综合病症，直至死亡。

确诊[[艾滋病]]不能光靠临床表现，最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果，所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查，千万不要自己乱下诊断。

==临床表现==

==症状的具体表现==

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'''1、一般性症状'''

持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。

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'''2、呼吸道症状'''

长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

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'''3、消化道症状

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食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

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'''4、神经系统症状

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头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。

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'''5、皮肤和粘膜损害

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弥漫性丘疹、带状[[疱疹]]、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。

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'''6、肿瘤'''

可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

==临床症状表现的5个特点==

1.发病以青壮年较多，发病年龄80%在18-45岁，即性生活较活跃的年龄段。

2.在感染[[艾滋病]]后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫[[肺炎]]、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。

3.持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。

4.并发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等。

5.中枢神经系统症状。约30%[[艾滋病]]例出现此症状，出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等，常导致严重后果。

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==疾病防治==

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首先[[艾滋病]]病毒的传播途径非常明确，通过血液传播、性传播和母婴传播；其次，[[艾滋病]]病毒在体外环境下很脆弱，很容易被杀死，因此[[艾滋病]]病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播。另外，[[艾滋病]]病毒不能在蚊虫体内生存，不能通过蚊虫叮咬传播。因此，[[艾滋病]]的传播主要与人类的社会行为有关，完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断，是能够预防的。

'''具体原理和过程'''

HIV是一种RNA病毒，HIV进入后特异性的结合CD4+细胞中的糖蛋白120，并进入细胞后，RNA->DNA，DNA进入细胞核内，结合到细胞的DNA中。潜伏......表达MRNA->合成蛋白->制造病毒

由此治疗的办法有如下二种

A:逆转录酶抑制剂

B:蛋白酶抑制剂

A：逆转录酶抑制剂（RTIs），它又可分为核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs）和非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）。

NRTIs：

通用名中文名

Zidovudine(ZDV或AZT)齐多夫定

Didanosine(ddI)去羟肌苷

Zalcitabine(ddC)扎西他滨

Stavudine(d4T)司他夫定

Lamivudine(3TC)拉米夫定

Abacavir(ABC)阿巴卡韦

Combivir(AZT+3TC)双汰芝（商品名）

Trizivir(AZT+3TC+ABC)三协维（商品名）

NNRTIs：

Nevirapine（NVP）奈韦拉平

Delavirdine（DLV）地拉韦啶

Efavirenz(EFV)依非韦伦

B：蛋白酶抑制剂(PIs)

Saquinavir(SGC)沙奎那韦（软胶囊）

(HGC)沙奎那韦(硬胶囊)

Indinavie（IDV）茚地那韦

Ritonavir（RTV）利托那韦

Nelfinavir（NFV）奈非那韦

Amprenavir(APV)安普那韦

Lopinavir/Ritonavir洛匹那韦/利托那韦

美国的AIDS研究团队发现，在早期使用特定抗病毒药物的病人之中，潜伏的HIV每4.6个月会递减为原来的一半。他们因此认为，在病毒感染初期即接受药物治疗的病人，经过7.7年持续的治疗可能得以根除HIV。

HIV(人类免疫缺陷病毒)是AIDS的病原，之所以难以根治，除了其常发生突变导致抗病毒药物失效之外，它亦能够潜伏在人体抵抗外来病菌的免疫细胞内，一般药物不容易针对处于这种情况的病毒。

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==中医疗法==

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中医作为一种具有悠久历史的古老医学，对病毒性和免疫性疾病都有较好疗效，而且有辨证论治的理论武器，可以治疗各种从未见过的疑难杂症，[[艾滋病]]也不例外。可以毫不夸张的说，就治疗效果而言，目前中医治疗是世界上最好的治疗方式之一。中医治疗的特点所在，同时也是中医治疗的优势所在。

'''一、治疗的重点'''

现代西方医学在[[艾滋病]]治疗上的普遍态度是重视病因而轻视病人，他们认为病毒是引起疾病的根源，一旦清除了病毒，一切也就迎刃而解了。这种态度从以前的单药疗法到后来的鸡尾酒疗法(即高效抗逆转录病毒疗法HAART)，从来就没有改变过。但他们最大的错误是只看到了病人身体内那小小的病毒，却看不到感染了[[艾滋病]]病毒后千差万别的病人，在治疗时只注意病毒情况，却完全没有考虑到病人的神经内分泌和免疫等整体功能状态的差异，看不到病人的整体功能状态对病毒的作用。

而中医则认为病毒虽然是很重要，但也要注意到病人的差别。正确的作法应该是兼顾病毒和病人，使辨病与辨证相结合。我国的中医专家在对非洲的医务支援证明，[[艾滋病]]的病人确实有不同的变化，应该区别对待，而利用中医辨证来为病人施以不同的治疗方法，确实可以取得非常好的效果。

'''二、局部与整体'''

西医的研究方法是一种还原论的方法，也就是把事物由大的还原成小的，由复杂的还原成简单的，由整体器官还原为细胞。这种做法虽然可以观察得非常细致，但很容易忽视整体，把复杂的事物简单化与固定化。而中医则完全不一样，讲求的是从整体到个体，一个从上到下的过程。因此中医在治疗的时候由于病人的不同，时间的不同，用的药味组成，配伍，剂量都会有所不同，疗效自然会高一些。现居肯尼亚的一位中医专家在第十一届国际艾滋大会上曾宣布过他的的治疗方案，纯中药增强免疫治疗，有四人血清抗体转阴，这在西医看来是不可思议的。

'''三、中西医结合的治疗方式'''

美籍华人科学家何大一在1996年第11届[[艾滋病]]国际会议上提出了鸡尾酒疗法，即由多种逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂组成的联合疗法，这种疗法可使病毒量下降至测不出的地步，轰动了世界，人们均称：抗[[艾滋病]]斗争看到了曙光。

现在鸡尾酒疗法已改称为高效抗逆转录病毒疗法(HAART)，在世界上广泛观察应用。这种疗法由单一疗法发展成联合疗法，虽然仍是西医的治疗方式，但显然受了中医复方的影响，是现代西医治疗史上的一个创举。但要指出的是，这种疗法虽然已经明显的具有中医的特色，但还不能说完全是中西医结合的治疗，而且由于它不能完全的杀灭[[艾滋病]]毒，价格昂贵，而且副作用令人十分头痛，并不是一种很完美的疗法。

现在的一些中医大夫在使用HAART疗法的同时，配以一定的中药、针灸治疗，效果较好，而且价格低，病毒反跳慢。这证明了中医在治疗[[艾滋病]]上的理论基础是可靠的，中西医结合的治疗方式在治疗[[艾滋病]]上是行的通的。

==检测监测==

[[艾滋病]]检测，是指采用实验室方法对人体血液、其他体液、组织器官、血液衍生物等进行[[艾滋病]]病毒、[[艾滋病]]病毒抗体及相关免疫指标检测，包括监测、检验检疫、自愿咨询检测、临床诊断、血液及血液制品筛查工作中的[[艾滋病]]检测。

[[艾滋病]]监测，是指连续、系统地收集各类人群中[[艾滋病]]（或者[[艾滋病]]病毒感染）及其相关因素的分布资料，对这些资料进行综合分析，为有关部门制定预防控制策略和措施提供及时可靠的信息和依据，并对预防控制措施进行效果评价。

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==[[艾滋病]]日==

（世界[[艾滋病]]日12月1日）

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'''1988年“全球共讨，征服有期(JointheWorldwideEffort)”'''

主题目的是要求世界各国广泛开展预防[[艾滋病]]的教育活动，使人人都了解[[艾滋病]]的严重危害和掌握预防[[艾滋病]]的知识。最大限度地动员社会公众人人参与预防[[艾滋病]]活动，以争取最后终止[[艾滋病]]流行。

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'''1989年“我们的生活，我们的世界——让我们相互关照”(OurLives,OurWorld----Let’sTakeCareofEachOther)

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'''1990年“妇女和[[艾滋病]]”(WomenandAIDS)'''

这个主题要求从国家这个高度，引起全世界对妇女这些特殊问题的重视，同时也突出了妇女参与全球与[[艾滋病]]作斗活动的必要性。

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'''1991年“"共同迎接[[艾滋病]]的挑战”(SharingtheChallenge)

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这个主题的目的在于呼吁各国政府都要行动起来承担预防和控制[[艾滋病]]的责任。

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'''1992年“预防[[艾滋病]]，全社会的责任”(ACommunityCommitment)'''

这个主题要求以社区为中心做好预防和控制[[艾滋病]]的工作，人人都要参与预防[[艾滋病]]活动，而不应将此看作仅仅是卫生部门和医务人员的任务。

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'''1993年“时不我待，行动起来”(TimetoAct)

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1989年以后，全世界[[艾滋病]]蔓延在加速。人类再不能麻痹大意，掉以轻心了。特别是那些[[艾滋病]]疫情还不是很严重的国家更要分秒必争，立即行动起来投入预防和控制[[艾滋病]]的工作。

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'''1994年“"家庭与[[艾滋病]]”(AIDSandtheFamily)'''

家庭是社会的细胞，要是每个家庭都能做好预防工作，就可以最大限度地限制[[艾滋病]]的流行。

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'''1995年“共享权益，同担责任”(SharedRight,SharedResponsibilites)'''

在防治[[艾滋病]]的斗争中，提出这个口号是为了要使每一个国家和每一个人都能分享防治[[艾滋病]]的物质和信息资源，有权获取防治[[艾滋病]]的知识，有权得到物质帮助；同时，也有责任承担相关的义务，把本国的、本机构的物资和信息资源提供给其它国家和机构分享。

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'''1996年“一个世界，一个希望”(OneWorld,OneHope)'''

这一主题的意思是共同努力防止[[艾滋病]]的传播，建立一个全球性的、向所有其生命受到[[艾滋病]]流行侵害的人提供关怀和支持的社会。为了更深入、更持久地在全球开展与[[艾滋病]]的斗争，联合国[[艾滋病]]规划署决定从1997年开始，将每年12月1日世界[[艾滋病]]日改为世界[[艾滋病]]运动。此举的目的在于，在推广和规划两个方面取得更实际的成果，最大限度地利用现有资源，确保成本的效益，并扩大在全世界动员工作的范围和影响。

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'''1997年“[[艾滋病]]与儿童”(ChildrenLivinginaWorldwithAIDS)

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此主题的中心是，年龄在18岁以下的人正生活在一个有[[艾滋病]]存在的世界中，他们正在对付的不仅是一些长期存在的问题和正在暴露于[[艾滋病]]流行的问题，他们还要对付由这次流行所导致的问题和直到现在还是成人所面临的问题。

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'''1998年“青少年--迎战[[艾滋病]]的生力军”(ForceforChange:WorldAIDSCampaignwithYoungPeople)

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这次运动的目的是动员青少年努力减少[[艾滋病]]的传播，并加强对那些受到[[艾滋病]]传染和影响的青少年的支持，促进和保护他们的人权。

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'''1999年“倾听、学习、尊重”(Listen,Learn,Live！)'''

其含义是：在[[艾滋病]]预防与控制活动中，应倾听儿童和青少年的心声并尊重他们的想法，共同讨论涉及他们的各种问题，包括性与[[艾滋病]]。提倡相互学习，开展成人与儿童/青少年、青少年间、成人之间和[[艾滋病]]病毒感染者与非感染者之间的相互学习和交流。通过相互学习和交流，消除对[[艾滋病]]病人和感染者的歧视，并懂得如何避免感染[[艾滋病]]毒和珍爱生命，动员青少年参与到支持[[艾滋病]]预防和控制的活动中去。

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'''2000年“男士责无旁贷”(MenMakeaDifference)'''

旨在动员男性在[[艾滋病]]防治运动中承担更大的责任和发挥更大的作用,目的是提高男性的警醒意识和突出他们在控制[[艾滋病]]传播中的作用,鼓励男性与[[艾滋病]]作斗争将成为最可靠的控制[[艾滋病]]流行的方法之一.

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'''2001年你我同参与(Ican,andYou?)'''

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*2002年相互关爱，共享生命(Live,letLive)

*2003年相互关爱，共享生命(Live,letLive)

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'''2004年关注妇女，抗击艾滋(Women,Girls,HIVandAIDS)

*2005--2007年遏制艾滋，履行承诺(StopAIDS,KeepthePromise)

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==防治条例==

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'''中国国家卫生部：《[[艾滋病]]防治条例》（选发总则）'''

据全国法定报告甲乙类传染病疫情，2005年全年甲乙类传染病死亡数居前五位的病种依次为：肺结核、狂犬病、[[艾滋病]]、乙型肝炎、新生儿破伤风，占甲乙类传染病死亡总数的89．40％，[[艾滋病]]跃居第三。2006年3月1日，温家宝签署的《[[艾滋病]]防治条例》由卫生部发布并实施。

[[艾滋病]]防治条例

第一章总则

第一条为了预防、控制[[艾滋病]]的发生与流行，保障人体健康和公共卫生，根据传染病防治法，制定本条例。

第二条[[艾滋病]]防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的机制，加强宣传教育，采取行为干预和关怀救助等措施，实行综合防治。

第三条任何单位和个人不得歧视[[艾滋病]]病毒感染者、[[艾滋病]]病人及其家属。[[艾滋病]]病毒感染者、[[艾滋病]]病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

第四条县级以上人民政府统一领导[[艾滋病]]防治工作，建立健全[[艾滋病]]防治工作协调机制和工作责任制，对有关部门承担的[[艾滋病]]防治工作进行考核、监督。县级以上人民政府有关部门按照职责分工负责[[艾滋病]]防治及其监督管理工作。

第五条国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门制定国家[[艾滋病]]防治规划；县级以上地方人民政府依照本条例规定和国家[[艾滋病]]防治规划，制定并组织实施本行政区域的[[艾滋病]]防治行动计划。

第六条国家鼓励和支持工会、共产主义青年团、妇女联合会、红十字会等团体协助各级人民政府开展[[艾滋病]]防治工作。居民委员会和村民委员会应当协助地方各级人民政府和政府有关部门开展有关[[艾滋病]]防治的法律、法规、政策和知识的宣传教育，发展有关[[艾滋病]]防治的公益事业，做好[[艾滋病]]防治工作。

第七条各级人民政府和政府有关部门应当采取措施，鼓励和支持有关组织和个人依照本条例规定以及国家[[艾滋病]]防治规划和[[艾滋病]]防治行动计划的要求，参与[[艾滋病]]防治工作，对[[艾滋病]]防治工作提供捐赠，对有易感染[[艾滋病]]病毒危险行为的人群进行行为干预，对[[艾滋病]]病毒感染者、[[艾滋病]]病人及其家属提供关怀和救助。

第八条国家鼓励和支持开展与[[艾滋病]]预防、诊断、治疗等有关的科学研究，提高[[艾滋病]]防治的科学技术水平；鼓励和支持开展传统医药以及传统医药与现代医药相结合防治[[艾滋病]]的临床治疗与研究。国家鼓励和支持开展[[艾滋病]]防治工作的国际合作与交流。

第九条县级以上人民政府和政府有关部门对在[[艾滋病]]防治工作中做出显著成绩和贡献的单位和个人，给予表彰和奖励。对因参与[[艾滋病]]防治工作或者因执行公务感染[[艾滋病]]病毒，以及因此致病、丧失劳动能力或者死亡的人员，按照有关规定给予补助、抚恤。

'''什么叫做"窗口期"？有多长？'''

从受到[[艾滋病]]病毒感染,到体内产生出[[艾滋病]]病毒抗体，这一段时间称为窗口期。在窗口期，[[艾滋病]]病毒感染者的血液检测查不到[[艾滋病]]病毒抗体，结果呈阴性。窗口期的长短个体有差异,一般6周到6个月，平均为3个月。

'''红丝带的由来及涵义'''

红丝带的由来：20世纪80年代末，人们视[[艾滋病]]为一种可怕的疾病。美国的一些艺术家们就用红丝带来默默悼念身边死于[[艾滋病]]的同伴们。在一次世界[[艾滋病]]大会上，[[艾滋病]]病毒感染者和[[艾滋病]]病人齐声呼吁人们的理解。此时，一条长长的红丝带被抛在会场的上空……支持者将红丝带剪成小段，并用别针将折叠好的红丝带标志别在胸前。

红丝带的含义：

她象征着我们对[[艾滋病]]病毒感染者和病人的关心与支持；

她象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望；

她象征着我们要用“心”来参与预防[[艾滋病]]的工作。

'''[[艾滋病]]毒存在于感染者哪些体液中？'''

广泛存在于感染者的血液、精液、[[阴道]]分泌物以及唾液、尿液、乳汁、脑脊液和有神经症状者的脑组织中，尤以血液、精液、[[阴道]]分泌物中的浓度高。主要存在于[[艾滋病]]病毒感染者的血液、精液、[[阴道]]分泌物、乳汁、伤口渗出液中，具有很强的传染性。其他体液中，如眼泪、唾液和汗液，存在的数量很少，一般不会导致[[艾滋病]]的传播。

'''注明：人体润滑液和[[艾滋病]]，没有直接关系'''

可以准确地说，妇科病，[[艾滋病]]等和人体润滑剂没有关系，使用人体润滑剂不会构成[[艾滋病]]的传染，但前提是，必须有固定的性伴侣。

[[艾滋病]]的传播，主要是通过不安全的性行为和血液传播，也就是说，如果您的性伴侣没有[[艾滋病]]，不会因为使用润滑剂传染的，至于妇科病，只需在使用后及时将局部清理干净即可，以免破坏了局部的正常菌群，导致妇科炎症。

请大家注意，不使用避孕套进行性行为是导致[[艾滋病]]的主要原因，正确的使用避孕套，可以有效的防止[[艾滋病]]的传播，另外适当的使用水溶性人体润滑剂，可以减少避孕套破裂的可能性，减少[[艾滋病]]的传播。美国科学家已经在研制防治[[艾滋病]]传播的人体润滑剂，相信研制成功必将带来革命性的改变。

'''[[艾滋病]]毒男女有何区别'''

美国疾病控制与防治中心进一步研究发现，当男性和女性[[性交]]次数和性伙伴范围近似的情况下，一般只有一种病毒感染男性，而会有数种病毒感染女性。有趣的是，女性[[艾滋病]]患者携有的[[艾滋病]]病毒种类虽然多，但血液中病毒的总数量却比男性少近６０％。而且不论男女，[[艾滋病]]死亡率总是差不多。

这种奇怪的情况起初令研究人员大惑不解，后来发现答案是男女生理构造不同！美国国家癌症研究所的研究人员对约５００名[[艾滋病]]病毒感染者进行的研究表明，人体的免疫系统中存在一种称为“ＨＬＡＣＬＡＳＳＩ”的遗传基因，它们可以确定哪些细胞被[[艾滋病]]病毒感染，并用信号分子给这些细胞作上标记，免疫系统中的Ｔ细胞会杀死被标记的细胞，从而阻止病毒的蔓延。作为反击，[[艾滋病]]毒把Ｔ细胞作为主要打击对象。

而女性先天带有比较多的Ｔ细胞，这使女性对[[艾滋病]]病毒特别敏感。别以为这全是好事，由于大量的Ｔ细胞对[[艾滋病]]毒进行了强大的抗击，迫使[[艾滋病]]毒加快变异速度，以躲过Ｔ细胞的追击。结果，女性体内的一种[[艾滋病]]病毒不久就变异为数种，这种情况在感染后的第一年特别明显。因此女患者携有的病毒总数量不多，可是危害丝毫不减。这项研究成果把药品公司惊出一身冷汗。因为这若是事实，女性体内新变异出的[[艾滋病]]病毒会让名噪一时的“鸡尾酒”疗法和其它特效药黯然失色。

专家解读今年[[艾滋病]]新名词

全国性病控制中心副主任张国成教授告诉记者，今年出现一些有关[[艾滋病]]的新词，它们对阻遏[[艾滋病]]的流行非常重要，有必要做一些解释：

超级感染[[艾滋病]]的“超级感染”，是指[[艾滋病]]病毒感染者再度感染上另外一种类型的[[艾滋病]]病毒。研究人员发现，大多数“超级感染者”在首次感染[[艾滋病]]病毒后1年内发生第二次感染，也有一些人是在2年到5年后发生第二次感染。两种病毒可以在人体内“杂交”，产生与这两种病毒都不同的新类型病毒。发生二次感染后，这些人的发病进程大大加快。根据这一发现，如[[艾滋病]]病毒感染者之间发生性行为，双方都存在发生二次感染的风险。对于目前全世界正在进行临床试验的23种[[艾滋病]]疫苗而言，这不是一个好消息。这一发现将使得[[艾滋病]]疫苗的研制工作变得更艰巨。

帮凶在[[艾滋病]]病毒攻击人体免疫细胞T细胞的过程中，人体的另一种免疫细胞B细胞扮演了[[艾滋病]]病毒“帮凶”的角色。

四免一是农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的[[艾滋病]]患者，可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区（科）的综合医院接受免费抗病毒治疗。二是所有自愿接受[[艾滋病]]咨询和病毒检测的人员，都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构，得到免费咨询和[[艾滋病]]毒抗体初筛检测。三是对已感染[[艾滋病]]毒的[[妊娠]]妇女，由当地承担[[艾滋病]]毒抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务，并免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂。四是地方各级政府要对[[艾滋病]]遗孤进行心理康复治疗，为其提供免费义务教育。

关怀国家对[[艾滋病]]毒感染者和[[艾滋病]]患者提供救治关怀，各级政府将经济困难的[[艾滋病]]患者及其家属，纳入政府补助范围，按有关社会救济政策的规定给予生活补助；扶助有生产能力的[[艾滋病]]毒感染者和[[艾滋病]]患者从事力所能及的生产活动，增加其收入。

双防双治强调越是在[[艾滋病]]流行早期开展性病预防干预，对控制[[艾滋病]]疫情传播越有效果。规范自己的健康行为、推广使用安全的性行为、及时发现和有效治疗，这些都是对性病[[艾滋病]]“双防双治”的重要措施。[[Category:性愛私語]][[Category:疾病]][[Category:性病]]

艾滋病

2008-06-11T02:23:29Z

203.67.219.76：

{{template:疾病提示}}

==疾病定义==

[[艾滋病]]，医学全名为“获得性免疫缺陷综合征”又称[[艾滋病]]病毒所导致的传染病。值得一提的是，HIV本身并不会引发任何疾病，而是当免疫系统被HIV破坏后，人体由于失去抵抗能力而感染其他的疾病导致死亡！通俗地讲，[[艾滋病]]就是人体的免疫系统被[[艾滋病]]病毒破坏，使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力，从而发生多种感染或肿瘤，最后导致死亡的一种严重传染病。这种病毒终生传染，破坏人的免疫系统，使人体丧失抵抗各种疾病的能力。当[[艾滋病]]病毒感染者的免疫功能受到病毒的严重破坏、以至不能维持最低的抗病能力时，感染者便发展为[[艾滋病]]病人。随着人体免疫力的降低，人会越来越频繁地感染上各种致病微生物，而且感染的程度也会变得越来越严重，最终会因各种复合感染而导致死亡。[[艾滋病]]主要通过血液、不正当的性行为、吸毒和母婴遗传四种途径传播。国际医学界至今尚无防治[[艾滋病]]的有效药物和疗法。因此，[[艾滋病]]也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。

后天性免疫缺陷综合征。患病者细胞免疫功能不全,,,很容易感染上对一般免疫系统正常的人毫无危险的疾病。病原体为人免疫缺陷病毒(HIV),,,通过[[性交]]、血液及血液制剂等途径传播

[[艾滋病]]病毒简称

'''HIV'''

，是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。科学家把这种病毒叫做“人类免疫缺陷病毒”。[[艾滋病]]病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年。在发展成[[艾滋病]]病人以前外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。

[[艾滋病]]的英文缩写词

'''AIDS'''

的音译，曾译为“爱滋病”、“爱死病”。1981年在美国首次发现和确认。病毒侵入后，人体即丧失免疫功能，容易感染其它疾病而死亡。一般通过性接触、[[静脉]]注射及输血等途径传染。被称为“20世纪的瘟疫”。

==[[艾滋病]]毒==

'''*[[艾滋病]]病毒概述'''

[[艾滋病]]是一种慢性致死性的[[艾滋病]]病毒引起的传染病，由人类免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus,,,HIV）引起。HIV感染后导致人体免疫机能缺陷，从而发生机会性感染等一系列临床综合征，病死率几乎达100%HIV属于反转录病毒科，慢病毒属，灵长类免疫缺陷亚属。现已证实HIV分为两型：HIV-1型和HIV-2型，它们又有各自的亚型。不同地区流行的亚型不同，同一亚型在不同地区也存在一定差异。

[[艾滋病]]病毒简称HIV，是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。科学家把这种病毒叫做“人类免疫缺陷病毒”。[[艾滋病]]病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年。在发展成[[艾滋病]]病人以前外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年，便能够将病毒传染给其他人。

''''''

HIV病毒是一种杀细胞性病毒，此病毒主要在“辅助性T淋巴细胞”内大量增殖使细胞破坏。而“辅助性T淋巴细胞”是人体中极其重要的免疫细胞，它的破坏，逐渐导致免疫功能衰竭。这样，即使一个对正常人来说是微不足道的感染，如小伤口或普通感冒，也可以致[[艾滋病]]人于死地。

''''''

'''*[[艾滋病]]病毒的特性'''

在室温下，液体环境中的HIV可以存活15天,,,被HIV污染的物品至少在3天内有传染性。近年来，一些研究机构证明，离体血液中HIV病毒的存活时间决定于离体血液中病毒的含量，病毒含量高的血液，在未干的情况下，即使在室温中放置96小时，仍然具有活力。即使是针尖大小一滴血，如果遇到新鲜的淋巴细胞，[[艾滋病]]毒仍可在其中不断复制，仍可以传播。病毒含量低的血液，经过自然干涸2小时后，活力才丧失；而病毒含量高的血液，即使干涸2-4小时，一旦放入培养液中，遇到淋巴细胞，仍然可以进入其中，继续复制。所以，含有HIV的离体血液可以造成感染。但是HIV非常脆弱，液体中的HIV加热到56度10分钟即可灭活。如果煮沸，可以迅速灭活；37度时，用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏水和0.3%过氧化氢等消毒剂处理10分钟，即可灭活HIV。

尽管[[艾滋病]]毒见缝就钻，这些病毒也有弱点，它们只能在血液和体液中活的细胞中生存，不能在空气中、水中和食物中存活，离开了这些血液和体液，这些病毒会很快死亡。只有带病毒的血液或体液从一个人体内直接进入到另一个人体内时才能传播。它也和乙肝病毒一样，进入消化道后就会被消化道内的蛋白酶所破坏。因此，日常生活中的接触，如：握手，接吻，共餐，生活在同一房间或办公室，接触电话、门把、便具，接触汗液或泪液等都不会感染[[艾滋病]]。

'''*[[艾滋病]]病毒对疾病的影响'''

HIV（[[艾滋病]]病毒）代表人类免疫缺陷病毒。一个人感染了HIV以后，此病毒就开始攻击人体免疫系统，人体免疫系统的一个功能是击退疾病。经过几年，HIV削弱了免疫系统，这个时候，人体就会感染上机会性感染病，如，[[肺炎]]，脑膜炎，肺结核。一旦有机会性感染发生，这个人就被认为是患了[[艾滋病]]。[[艾滋病]]（AIDS）代表获得性免疫缺陷综合征。[[艾滋病]]本身不是一种病，而是一种无法抵抗其它疾病的状态或综合征状。人不会死于[[艾滋病]]，而是会死于与[[艾滋病]]相关的疾病。

'''*[[艾滋病]]病毒的感染'''

[[艾滋病]]病毒感染者是指已经感染了[[艾滋病]]病毒，但是还没有表现出明显的临床症状，没有被确诊为[[艾滋病]]的人；[[艾滋病]]病人指的是已经感染了[[艾滋病]]病毒，并且已经出现了明显的临床症状，被确诊为[[艾滋病]]的人。二者之间的相同之处在于都携带[[艾滋病]]病毒，都具有传染性。不同之处在于[[艾滋病]]病人已经出现了明显的临床症状，而[[艾滋病]]病毒感染者还没有出现明显的临床症状，外表看起来跟健康人一样。这一时期叫做潜伏期，潜伏期为无症状感染期，本期除HIV抗体阳性外，无自觉症状和阳性体征。潜伏期长短不一，半年到12年不等，少数可达20年以上。[[艾滋病]]病毒在人体内的潜伏期平均为6年。

'''１、

==机会感染==

'''

所谓机会感染，即条件致病因素，是指一些侵袭力较低、致病力较弱的微生物，在人体免疫功能正常时不能致病，但当人体免疫功能减低时则为这类微生物造成一种感染的条件，乘机侵袭人体致病，故称作机会性感染。尸检结果表明，90％的[[艾滋病]]人死于机会感染。能引起[[艾滋病]]机会感染的病原多达几十种，而且常多种病原混合感染。主要包括原虫、病毒、真菌及细菌等的感染。

'''1.原虫类'''

（1）卡氏肺囊虫[[肺炎]]：卡氏肺囊虫是一种专在人的肺内造穴打洞的小原虫。人的肉眼看不见，而且用一般的生物培养方法也找不到。卡氏肺囊虫[[肺炎]]主要通过空气与飞沫经呼吸道传播。健康人在感染[[艾滋病]]毒后，免疫功能受到破坏，这时卡氏肺囊虫便乘虚而入，在病人体内大量繁殖，使肺泡中充满渗出液和各种形态的肺囊虫，造成肺部的严重破坏。卡氏肺囊虫[[肺炎]]在[[艾滋病]]流行前是一种不常见的感染，过去仅发现于战争、饥饿时期的婴幼儿，或者接受免疫抑制治疗的[[白血病]]患儿。卡氏肺囊虫[[肺炎]]是[[艾滋病]]患者的一个常见死因，在60％以上的[[艾滋病]]患者中属于最严重的机会感染，约有80％的[[艾滋病]]患者至少要发生一次卡氏肺囊虫[[肺炎]]。[[艾滋病]]患者合并卡氏肺囊虫[[肺炎]]时，首先有进行性营养不良、发热、全身不适、体重减轻、淋巴结肿大等症状。以后出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状，病程4～6周。发热（89％）和呼吸急促（66％）为肺部最常见的体征。某些人肺部还可听到罗音。卡氏肺囊虫[[肺炎]]常复发，病情严重，是[[艾滋病]]患者常见的致死原因。卡氏肺囊虫[[肺炎]]病人胸片显示两肺广泛性浸润。但少部分患者（约占23％）其胸片可示正常或极少异常。据对180例卡氏肺囊虫[[肺炎]]X线胸片检查所见，表现为两侧间质性[[肺炎]]的77例，间质及肺泡炎症45例，肺门周围的间质炎症26例，单侧肺泡及间质炎症24例，未见异常者8例。肺功能测定示肺总量及肺活量下降，随着病程的进展而进一步加剧。气管镜或肺穿刺所取之标本可以查到卡氏肺囊虫，有时还可以查到其它病原体，此时为混合性机会感染。本病病程急剧；亦可缓慢，终因进行性呼吸困难、缺氧、发展为呼吸衰竭而死亡，其病死率可达90％～100％。

（2）弓形体感染：[[艾滋病]]人得弓形体感染主要引起神经系统弓形体病，其发生率为26％。临床表现为偏瘫，局灶性神经异常，抽搐、意识障碍及发热等。CT检查可见单个或多个局灶性病变。依据组织病理切片或脑脊液检查可见弓形体。极少数弓形体累及肺部（1％）。该病是由寄生性原虫动物鼠弓浆虫所致的一种动物传染病。人的感染途径，先天性感染是由母亲经胎盘传给胎儿。后天性感染是因吃了含有组织囊虫的生肉或未煮熟的肉而感染。

（3）隐孢子虫病：孢子虫是寄生于家畜和野生动物的小原虫，人感染后，附于小肠和大肠上皮，主要引起吸收不良性腹泻，病人表现为难以控制的大量水样便，每日5～10次以上，每天失水3～10升，病死率可高达50％以上。诊断靠肠镜活检或粪便中查到原虫的卵囊。

'''2．病毒类'''

（1）巨细胞病毒感染：根据血清学调查表明，巨细胞病毒广泛存在，多数巨细胞病毒感染者无症状，但巨细胞病毒感染的病人可在尿、唾液、粪便、眼泪、乳汁和精液中迁延排出病毒。并可经输血、母亲胎盘、器官移植、[[性交]]、吮哺母乳等方式传播。[[艾滋病]]伴巨细胞病毒感染时，常表现为肝炎、巨细胞病毒[[肺炎]]、巨细胞病毒性视网膜炎、血小板和白细胞减少、皮疹等。确诊巨细胞病毒感染必需在活检或尸解标本中找到包涵体或分离出病毒。根据Guarda等对13例[[艾滋病]]人尸解的研究，最常见的诊断是巨细胞病毒感染（12例），其次是卡波济氏肉瘤（l0例）。所有12例巨细胞病毒感染均为播散性，并且经常影响两个或多个器官。

（2）单纯[[疱疹]]病毒感染：其传播途径主要是直接接触和性接触，也可经飞沫传染，病毒可由呼吸道、口、眼、[[生殖器]]粘膜或破报皮肤侵入人体。孕妇在分娩时亦可传给婴儿。感染病毒后可引起[[艾滋病]]患者皮肤粘膜损害、累及口周、[[外阴]]、肛周、手背或食道以至支气管及肠道粘膜等，以唇缘、口角的单纯[[疱疹]]最常见，其损害呈高密集成群的小水疱，基底稍红，水疱被擦破后可形成溃疡，其溃疡特点为大而深且有疼痛，常伴继发感染，症状多较严重，病程持续时间长，病损部位可培养出单纯[[疱疹]]病毒，活检可查到典型的包涵体。

（3）EB病毒：该病毒在[[艾滋病]]人中感染率很高，有96%的[[艾滋病]]人血清中可检测到EB病毒抗体，EB病毒可致原发性单核细胞增多症，伴溶血性贫血、淋巴结肿大、全身斑疹，T细胞减少等。

'''3．真菌类'''

（1）念珠菌感染：白色念珠菌是一种条件致病真菌，常存在于正常人的皮肤、口腔、上呼吸道、肠道和[[阴道]]粘膜上，可从皮肤和粘膜分泌物、大小便、痰液中培养出来。当人体抵抗力降低或机体菌群失调时，可使白色念珠菌变为致病菌导致念珠菌感染。可分为皮肤念珠菌病和粘膜念珠菌病，后者多见为鹅口疮--口腔粘膜、舌及咽喉、齿龈或唇粘膜上的乳白色薄膜，易剥离，露出鲜湿红润基底。多见于严重疾病的晚期，或[[艾滋病]]毒感染者。如果同性恋者持续有鹅口疮无其他原因解释时，往往表明患者已感染了[[艾滋病]]毒或将发展为[[艾滋病]]的指征。念珠菌性食道炎可造成吞咽困难及疼痛或胸骨后疼痛，食道镜检查可见食道粘膜有不规则溃疡和白色伪膜。其它尚有念球菌性口角炎、念珠菌性[[阴道]]炎、念珠菌性龟头包皮炎、内脏念珠菌病等。皮肤、粘膜念珠菌病的诊断有赖于临床表现和求助于真菌检查。

（2）隐球菌病：是由新型隐球菌感染引起的一种急性或慢性深部真菌病。当机体抵抗力减弱时，容易经呼吸道，偶可经肠道或皮肤入侵致病。隐球菌脑膜炎是[[艾滋病]]常见的并发症。有很高的病死率，表现为发热、头痛、精神错乱及脑膜刺激症状。肺部隐球菌，以亚急性或慢性发病，伴咳嗽、粘痰、低热、胸痛、乏力、X线检查为非特异性改变。对隐球菌病的诊断主要依据临床表现和真菌检查确诊。

'''4.细菌类'''

（1）结核杆菌：结核病常发生于有[[艾滋病]]感染但尚无[[艾滋病]]的病人，这可能因为结核杆菌的毒力强于其它与[[艾滋病]]相关的病原体，如卡氏肺囊虫等，所以结核病更易发生于免疫缺陷早期。74％～100％的[[艾滋病]]感染伴结核病人有肺结核，其症状和体征常很难鉴别于其他[[艾滋病]]相关的肺部疾病。[[艾滋病]]患者常表现为扩散性的感染。[[艾滋病]]感染病人并发结核最突出临床特征是高发肺外结核，[[艾滋病]]伴结核病人或发现结核而诊断[[艾滋病]]人中70％以上有肺外结核。[[艾滋病]]伴肺外结核最常见的形式为淋巴结炎和粟粒性病变，还常波及骨髓、泌尿生殖道和中枢神经系统。

（2）非典型分枝杆菌感染：为[[艾滋病]]的重要并发症之一，常波及肝、肺、脾、肾、血液、骨髓、胃肠道、淋巴结等，其表现为发热、消瘦、吸收不良、淋巴结肿大、肝脾肿大。实验室检查为非特异性，确诊靠病原分离培养及活检。

（3）其他常见的致病菌：绿脓杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、淋球菌等均可引起机会感染。

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==传染途径==

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''''''

'''已经证实的[[艾滋病]]传染途径主要有三条，其核心是通过性传播和血传播，一般的接触并不能传染[[艾滋病]]，所以[[艾滋病]]患者在生活当中不应受到歧视，如共同进餐、握手等都不会传染[[艾滋病]]。'''

''''''

'''（1）[[性交]]传播'''

HIV可通过[[性交]]特别是性乱交传播。男性同性恋肛门[[性交]]，[[阴道]][[性交]]，口交都会传播HIV。[[生殖器]]患有性病（如[[梅毒]]、[[淋病]]、尖锐湿疣）或溃疡时，会增加感染HIV的危险。无论是同性、异性、还是两性之间的性接触都会导致[[艾滋病]]的传播。[[艾滋病]]感染者的精液或[[阴道]]分泌物中有大量的病毒，在性活动（包括[[阴道]][[性交]]、肛交和口交）时，由于[[性交]]部位的摩擦，很容易造成[[生殖器]]黏膜的细微破损，这时，病毒就会趁虚而入，进入未感染者的血液中.值得一提的是，由于直肠的肠壁较[[阴道]]壁更容易破损，所以肛门[[性交]]的危险性比[[阴道]][[性交]]的危险性更大。

'''（2）血液传播'''

输血传播：如果血液里有HIV，输入此血者将会被感染。

血液制品传播：有些病人（例如血友病）需要注射由血液中提起的某些成份制成的生物制品。有些血液制品中有可能有[[艾滋病]]病毒，使用血液制品就有可能感染上HIV。

'''（3）共用针具的传播：'''

使用不洁针具可以把[[艾滋病]]毒从一个人传到另一个人。例如：[[静脉]]吸毒者共用针具；医院里重复使用针具，吊针等。另外，如果与[[艾滋病]]病毒感染者共用一只未消毒的注射器，也会被留在针头中的病毒所感染。使用被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具，都是十分危险的。

'''（4）母婴传播'''

如果母亲是[[艾滋病]]感染者，那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染。

[[艾滋病]]虽然很可怕，但HIV病毒的传播力并不是很强，它不会通过我们日常的活动来传播，也就是说，我们不会经浅吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、打喷嚏、蚊虫的叮咬而感染，甚至照料HIV感染者或[[艾滋病]]患者都没有关系。

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==易感人群==

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人们经过研究分析，已清楚地发现了哪些人易患[[艾滋病]]，并把易患[[艾滋病]]的这个人群统称为[[艾滋病]]易感高危人群，又称之为易感人群。[[艾滋病]]的易感人群主要是指男性同性恋者、[[静脉]]吸毒成瘾者、血友病患者，接受输血及其它血制品者、与以上高危人群有性关系者等。

'''（1）．男性同性恋者'''

男性同性者，包括双重性生活者（指既有同性恋又有异性恋者）占全部[[艾滋病]]病人的70％～76％，在美国为75％。是[[艾滋病]]的高危人群。但同性恋不等于[[艾滋病]]！

'''（2）．吸毒者'''

经[[静脉]]注射毒品成瘾者约占全部[[艾滋病]]病例的15％～17％，主要是因为他们在吸毒过程中反复使用了未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头，而其中被[[艾滋病]]毒污染的注射器具无疑造成了[[艾滋病]]在吸毒者中的流行和传播，使吸毒者成为第二个最大的[[艾滋病]]危险人群。滥用成瘾性药物和毒品是[[艾滋病]]多发和流行的一个重要原因。在欧美使用毒品的风气盛行并逐渐蔓延到亚洲（特别是泰国），据美国国家毒品滥用问题研究所最近作出的调查报告指出，在全美国2．4亿人口中，约有1亿人非法使用过毒品，有3000万到4000万人经常使用一种或多种毒品，另有200万人经常使用迷幻药，而迷幻药可直接抑制免疫系统的功能。在亚洲的泰国，估计有10万[[静脉]]吸毒者，其中75％在曼谷。有不少吸毒者同时又是同性恋者或其他性淫乱者，[[艾滋病]]在这些危险因素重叠者中发病更多。美国吸毒人群中[[艾滋病]]抗体阳性者约40万人之多，男性为女性的两倍，另外据报导，与男性吸毒者有性接触史的妇女，[[艾滋病]]发病率比一般人群高30多倍，表明因吸毒而引起的[[艾滋病]]发病率之高。但在不同地区，因社会文化、风俗和生活方式的不同，因吸毒而染上[[艾滋病]]毒的比例也大不一样。美国大部分[[艾滋病]]人来自男性同性恋者和双性恋人，而在欧洲来自吸毒的[[艾滋病]]患者较多，比如因注射吸毒成瘾者而受感染的在意大利特别高，在罗马、马兰等大城市中，估计约为20％～70％。据1986年的资料，在意大利有51％的[[艾滋病]]是来自注射吸毒者；在西班牙48％的[[艾滋病]]患者来自吸毒者，瑞典为32％～42％，而在美国则为17％。由于吸毒者使用未消毒的针头，还可染上其他传染病如乙型肝炎等，并对免疫功能造成直接损害作用，从而使吸毒者更易成为[[艾滋病]]的攻击者。

'''（3）.血友病患者'''

第三大易感人群为血友病患者，在所有[[艾滋病]]患者中，因血友病而感染病毒的占1％左右，美国略高，这一比例为1％～3.6％，西班牙为0.2％。血友病病人之所以易感染上[[艾滋病]]，因为血友病是一种因体内缺乏凝血因子Ⅷ而得的疾病，如果不输入外源性凝血因子Ⅷ，则病人可以在受轻微外伤后就流血不止。据报导，凝血因子Ⅷ主要存在于治疗血友病的血液制品冻干浓缩制剂中。而这种冻干浓缩制剂是近年的产品，暴露于传染性病原体的危险性较大，每一批号浓缩剂来自2000至5000个不同供血者的血浆，目前在美国约有6％～8％的供血者带有[[艾滋病]]毒，故有许多例子证明用美国生产的凝血因子Ⅷ引起血友病病人感染[[艾滋病]]。据统计，接受这种因子Ⅷ治疗的A型血的血友病人，血清[[艾滋病]]抗体阳性率高达60％～90％。在我国大陆曾有数例因使用因子Ⅷ而染上[[艾滋病]]的报导；在香港的一次调查中，有71.2％的感染者为血友病患者。另外，根据对血友病的检测分析，普通血友病患者本身机体中淋巴细胞成份已有轻度失调，这种免疫功能本身就有轻度异常的患者，就更易感染上[[艾滋病]]病毒。

'''（4）．接受输血或血液制品者'''

除了抗血友病制剂外，其他血液与血液制品（浓缩血细胞、血小板、冷冻新鲜血浆）的输注也与[[艾滋病]]的传播有关。首次报告的与输血相关的[[艾滋病]]患者是一名婴儿，该婴儿接受了1名[[艾滋病]]病人提供的血液后发病。最近，有人总结了美国18例与输血有关的[[艾滋病]]病例的资料，这18例患者从接受输血到临床症状出现的时间为10～43个月（平均24．5个月）出现卡波济氏肉瘤的时间是在受血后16个月。这18例[[艾滋病]]病例分别接受了浓缩血细胞（16例）、冷冻血浆（12例）、全血（9例）和血小板（8例）。在调查中至少发现8名供血者属于[[艾滋病]]危险人群。所以受血者受染与否与供血者是否[[艾滋病]]人或是否属[[艾滋病]]危险人群有关。另据广州卫生检所在1986年9月至1989年期间对我国进口的10批丙种球蛋白进行[[艾滋病]]毒检测，其中有8份（80％）[[艾滋病]]抗体阳性，这表明使用进口丙种球蛋白者也可成为[[艾滋病]]毒感染对象。

'''（5）．与高危人群有性关系者'''

与上述高危人群有性关系者是[[艾滋病]]的又一易感人群。同性恋的易感性在前面已提过，这里主要讲一下与高危人群有异性性关系者对[[艾滋病]]的易感性。有许多例子可以证明[[艾滋病]]可以在异性性生活中相互传播。有人报告过两例非[[静脉]]吸毒成瘾者的女性[[艾滋病]]患者，她们也没有输血史，但是她们都有固定的男性[[艾滋病]]患者的性伙伴，尽管这种性关系是在男患者诊断之前就已存在，但是轻症或无症状的[[艾滋病]]同样有传染性。与同性恋者、血友病患者、受血者、[[静脉]]吸毒者等高危人群发生性关系都可能染上[[艾滋病]]，因而成为[[艾滋病]]传播的易感人群。另据我国10个省市性病及[[艾滋病]]感染联合调查组最近报导，对性病高危人群中的2687人进行了分析统计，男性1027名，占38．2％，女性1660名，占61．8％、15～29岁年龄组的2119名，占78．9％，平均年龄24．3％岁。在2687名被调查者中，发现性病患者885例，以[[淋病]]为主（占74．3％），女性患病率（34．0％），是男性（16．0％）的2.1倍，2687人中，[[艾滋病]]抗体虽然全部阴性，但是为[[艾滋病]]发病危险人群。如有[[艾滋病]]流行，这批人将为主要发病对象。

'''（6）．[[艾滋病]]的其他高发人群'''

[[艾滋病]]从理论上说任何人群都可易感，但真正的[[艾滋病]]易感人群主要为上面所提的五类人群。从年龄上，[[艾滋病]]虽可发生于任何年龄阶段，但事实说明90％以上发生于50岁以下的人群，而其中又主要发生在两个年龄组，即20～40岁的成人组和婴幼儿组。据从美国对21726例[[艾滋病]]的分析中可看出，发病率以中青年为主，20～49岁占89％，其中30～39岁占47％。在扎伊尔病人中，平均患病年龄为33．6岁，其中3/4的病人在20～39岁之间。这说明青少年在[[艾滋病]]发病者中居于重要位置。而且青少年[[艾滋病]]患者在以前大多为男性，但是统计数字表明女性患者正在增加，男女性别比例已由1985年的4：1下降到1988年的3：1，在1987年～1988年间女性患者增加了80％，那么，青少年患[[艾滋病]]的危险因素有哪些呢？低年龄组（20岁以下）主要因使用血制品和接受输血而感染。据报导在15～16岁因接受输血或血制品患者的比例为72％，但随着年龄增长，这个比例则下降，到17～19岁降为20％；但是因性行为而染上[[艾滋病]]的则随年龄的增加而增加，从13～14岁的9％上升到15～16岁的24％和17～18岁的69％，而20～24岁的男性患者中，90％以上是由于性接触而染上[[艾滋病]]的，其中36％的患者是因同性恋行为而感染，有7％还有[[静脉]]注射毒品史。在女性中，最常见的原因是异性恋接触（约占44％）；其次为[[静脉]]注射毒品成瘾者（占28％），但是在所有女性青年成人的[[艾滋病]]患者中，有28％的人其配偶为男性[[静脉]]注射毒品成瘾者。由于性别、民族或种族的不同，青少年[[艾滋病]]的发病率及发病原因也不同。在美国13～19岁年龄组中[[艾滋病]]发病率男性（18／百万）为女性（4／百万）的4．5倍，黑人患者（27／百万）和拉丁美洲人患者（25／百万）分别为白种人（7／百万）的3．8倍和3。6倍。在白人青少年中，大部分（50％）经血制品感染。24％经同性恋接触感染；在黑人中，44％的[[艾滋病]]患者经同性恋接触感染，19％因异性关系感染；在拉丁美洲青少年患者中有35％经[[静脉]]注射毒品感染，29％经同性恋性接触感染。与白人相比，黑人和拉丁美洲青少年中异性恋性接触和[[静脉]]注射毒品者比例较大，这是因为他们中女性患者所占比例较多。由于患有[[艾滋病]]的母亲也可通过胎盘、产道、乳汁传播给出生前或出生后的婴幼儿，因而由患有[[艾滋病]]的妇女所生的小孩，也是[[艾滋病]]的易感者。

==起源发展==

关于[[艾滋病]]的起源有很多传说，有人说是德国在二次世界大战时，人工研究出来的一种病毒；也有人说是日本人研究出来的；还有人说是上帝为了惩罚人类的性乱而使之降临的人类的。等等诸如此类的说法，大部分是没有实质根据的。了解人类对于[[艾滋病]]发展的历史，其实是非常必要的一件事情，有助于人类预防并攻克爱滋病。其实，[[艾滋病]]的起源应该是在非洲。1959年的刚果，还是法属值民地。一个自森林中走出的土人，被邀请参与一项和血液传染病有关的研究。他的血液样本经化验后，便被予以冷藏，就此尘封数十年。万没想到的是，数十年后，这血液样本竟然成为解开爱滋病来源的重要线索。

[[艾滋病]]起源于非洲，后由移民带入美国。1981年6月5日，美国亚特兰大疾病控制中心在《发病率与死亡率周刊》上简要介绍了5例[[艾滋病]]病人的病史，这是世界上第一次有关[[艾滋病]]的正式记载。1982年，这种疾病被命名为“[[艾滋病]]”。不久以后，[[艾滋病]]迅速蔓延到各大洲。1985年，一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡，后被证实死于[[艾滋病]]。这是我国第一次发现[[艾滋病]]。

[[艾滋病]]严重地威胁着人类的生存，已引起世界卫生组织及各国政府的高度重视。[[艾滋病]]在世界范围内的传播越来越迅猛，严重威胁着人类的健康和社会的发展，已成为威胁人们健康的第四大杀手。联合国[[艾滋病]]规划署2006年5月30日宣布自1981年6月首次确认[[艾滋病]]以来，25年间全球累计有6500万人感染[[艾滋病]]毒，其中250万人死亡。到2005年底，全球共有3860万名[[艾滋病]]病毒感染者，当年新增[[艾滋病]]病毒感染者410万人，另有280万人死于[[艾滋病]]。2006年11月联合国[[艾滋病]]规划署和世界卫生组织（WHO）在日内瓦共同发布2006年[[艾滋病]]全球流行的最新情况。该报告显示，全球[[艾滋病]]流行仍呈增长态势：目前共有3950万人感染了[[艾滋病]]病毒，比2004年增加了260万人，其中15岁以下儿童感染人数达到230万。2006年全球共有290万人死于[[艾滋病]]，其中15岁以下儿童死亡数为38万；同年还新增了430万感染者，其中65％（约280万人）出现在南撒哈拉非洲。呼吁各国政府对防止[[艾滋病]]蔓延予以充分重视，以防止这一状况进一步恶化。据专家介绍，[[艾滋病]]病毒感染者从感染初期算起，要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成[[艾滋病]]病人。[[艾滋病]]病人因抵抗能力极度下降会出现多种感染，如带状[[疱疹]]、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、[[肺炎]]、脑炎等，后期常常发生恶性肿瘤，直至因长期消耗，全身衰竭而死亡。

虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力，但至今尚未研制出根治[[艾滋病]]的特效药物，也没有可用于预防的有效疫苗。目前，这种病死率几乎高达100%的“超级癌症”已被我国列入乙类法定传染病，并被列为国境卫生监测传染病之一。故此我们把其称为“超级绝症”。

==四期症状==

从感染[[艾滋病]]病毒到发病有一个完整的自然过程，临床上将这个过程分为四期：急性感染期、潜伏期、[[艾滋病]]前期、典型[[艾滋病]]期。不是每个感染者都会完整的出现四期表现，但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。

1、急性感染期窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查，白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增加。急性感染期时，症状常较轻微，容易被忽略。当这种发热等周身不适症状出现后5周左右，血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后，临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。

2、潜伏期感染者可以没有任何临床症状，但潜伏期不是静止期，更不是安期，病毒在持续繁殖，具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染HIV开始，到出现艾病临床症状和体征的时间。[[艾滋病]]的平均潜伏期，现在认为是2-10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。

3、[[艾滋病]]前期潜伏期后开始出现与[[艾滋病]]有关的症状和体征，直至发展成典型的[[艾滋病]]的一段时间。这个时期，有很多命名，包括“[[艾滋病]]相关综合症”、“淋巴结病相关综合症”、“持续性泛发性淋巴结病”、“[[艾滋病]]前综合症”等。这时，病人已具备了[[艾滋病]]的最基本特点，即细胞免疫缺陷，只是症状较轻而已。主要的临床表现有：

A.淋巴结肿大此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位，有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应，常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大，而无其他全身症状。

B.全身症状病人常有病毒性疾病的全身不适，肌肉疼痛等症状。约50%的病有疲倦无力及周期性低热，常持续数月。夜间盗汗，1月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上，这种体重减轻不能单纯用发热解释，补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑，有的出现感觉神经末梢病变，可能与病毒侵犯神经系统有关，有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。

C、各种感染此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外，患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展，使疾病进入典型的[[艾滋病]]期。约有半数病人有比较严重的脚癣，通常是单侧的，对局部治疗缺乏有效的反应，病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮，病人的肛周、[[生殖器]]、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯[[疱疹]]和胸部带状[[疱疹]]的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见，主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。

其他常见的感染有非链球菌性咽炎，急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多，变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外，口腔可出现毛状白斑，毛状白斑的存在是早期诊断[[艾滋病]]的重要线索。

4、典型的[[艾滋病]]期有的学者称其为致死性[[艾滋病]]，是[[艾滋病]]病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点：

严重的细胞免疫缺陷。

发生各种致命性机会性感染。

发生各种恶性肿瘤。

[[艾滋病]]的终期，免疫功能全面崩溃，病人出现各种严重的综合病症，直至死亡。

确诊[[艾滋病]]不能光靠临床表现，最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果，所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查，千万不要自己乱下诊断。

==临床表现==

==症状的具体表现==

'''*1、一般性症状'''

持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。

'''*2、呼吸道症状'''

长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

'''*3、消化道症状

'''

食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

'''*4、神经系统症状

'''

头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。

'''*5、皮肤和粘膜损害

'''

弥漫性丘疹、带状[[疱疹]]、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。

'''*6、肿瘤'''

可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

==临床症状表现的5个特点==

1.发病以青壮年较多，发病年龄80%在18-45岁，即性生活较活跃的年龄段。

2.在感染[[艾滋病]]后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫[[肺炎]]、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。

3.持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。

4.并发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等。

5.中枢神经系统症状。约30%[[艾滋病]]例出现此症状，出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等，常导致严重后果。

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==疾病防治==

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首先[[艾滋病]]病毒的传播途径非常明确，通过血液传播、性传播和母婴传播；其次，[[艾滋病]]病毒在体外环境下很脆弱，很容易被杀死，因此[[艾滋病]]病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播。另外，[[艾滋病]]病毒不能在蚊虫体内生存，不能通过蚊虫叮咬传播。因此，[[艾滋病]]的传播主要与人类的社会行为有关，完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断，是能够预防的。

'''具体原理和过程'''

HIV是一种RNA病毒，HIV进入后特异性的结合CD4+细胞中的糖蛋白120，并进入细胞后，RNA->DNA，DNA进入细胞核内，结合到细胞的DNA中。潜伏......表达MRNA->合成蛋白->制造病毒

由此治疗的办法有如下二种

A:逆转录酶抑制剂

B:蛋白酶抑制剂

A：逆转录酶抑制剂（RTIs），它又可分为核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs）和非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）。

NRTIs：

通用名中文名

Zidovudine(ZDV或AZT)齐多夫定

Didanosine(ddI)去羟肌苷

Zalcitabine(ddC)扎西他滨

Stavudine(d4T)司他夫定

Lamivudine(3TC)拉米夫定

Abacavir(ABC)阿巴卡韦

Combivir(AZT+3TC)双汰芝（商品名）

Trizivir(AZT+3TC+ABC)三协维（商品名）

NNRTIs：

Nevirapine（NVP）奈韦拉平

Delavirdine（DLV）地拉韦啶

Efavirenz(EFV)依非韦伦

B：蛋白酶抑制剂(PIs)

Saquinavir(SGC)沙奎那韦（软胶囊）

(HGC)沙奎那韦(硬胶囊)

Indinavie（IDV）茚地那韦

Ritonavir（RTV）利托那韦

Nelfinavir（NFV）奈非那韦

Amprenavir(APV)安普那韦

Lopinavir/Ritonavir洛匹那韦/利托那韦

美国的AIDS研究团队发现，在早期使用特定抗病毒药物的病人之中，潜伏的HIV每4.6个月会递减为原来的一半。他们因此认为，在病毒感染初期即接受药物治疗的病人，经过7.7年持续的治疗可能得以根除HIV。

HIV(人类免疫缺陷病毒)是AIDS的病原，之所以难以根治，除了其常发生突变导致抗病毒药物失效之外，它亦能够潜伏在人体抵抗外来病菌的免疫细胞内，一般药物不容易针对处于这种情况的病毒。

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==中医疗法==

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中医作为一种具有悠久历史的古老医学，对病毒性和免疫性疾病都有较好疗效，而且有辨证论治的理论武器，可以治疗各种从未见过的疑难杂症，[[艾滋病]]也不例外。可以毫不夸张的说，就治疗效果而言，目前中医治疗是世界上最好的治疗方式之一。中医治疗的特点所在，同时也是中医治疗的优势所在。

'''一、治疗的重点'''

现代西方医学在[[艾滋病]]治疗上的普遍态度是重视病因而轻视病人，他们认为病毒是引起疾病的根源，一旦清除了病毒，一切也就迎刃而解了。这种态度从以前的单药疗法到后来的鸡尾酒疗法(即高效抗逆转录病毒疗法HAART)，从来就没有改变过。但他们最大的错误是只看到了病人身体内那小小的病毒，却看不到感染了[[艾滋病]]病毒后千差万别的病人，在治疗时只注意病毒情况，却完全没有考虑到病人的神经内分泌和免疫等整体功能状态的差异，看不到病人的整体功能状态对病毒的作用。

而中医则认为病毒虽然是很重要，但也要注意到病人的差别。正确的作法应该是兼顾病毒和病人，使辨病与辨证相结合。我国的中医专家在对非洲的医务支援证明，[[艾滋病]]的病人确实有不同的变化，应该区别对待，而利用中医辨证来为病人施以不同的治疗方法，确实可以取得非常好的效果。

'''二、局部与整体'''

西医的研究方法是一种还原论的方法，也就是把事物由大的还原成小的，由复杂的还原成简单的，由整体器官还原为细胞。这种做法虽然可以观察得非常细致，但很容易忽视整体，把复杂的事物简单化与固定化。而中医则完全不一样，讲求的是从整体到个体，一个从上到下的过程。因此中医在治疗的时候由于病人的不同，时间的不同，用的药味组成，配伍，剂量都会有所不同，疗效自然会高一些。现居肯尼亚的一位中医专家在第十一届国际艾滋大会上曾宣布过他的的治疗方案，纯中药增强免疫治疗，有四人血清抗体转阴，这在西医看来是不可思议的。

'''三、中西医结合的治疗方式'''

美籍华人科学家何大一在1996年第11届[[艾滋病]]国际会议上提出了鸡尾酒疗法，即由多种逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂组成的联合疗法，这种疗法可使病毒量下降至测不出的地步，轰动了世界，人们均称：抗[[艾滋病]]斗争看到了曙光。

现在鸡尾酒疗法已改称为高效抗逆转录病毒疗法(HAART)，在世界上广泛观察应用。这种疗法由单一疗法发展成联合疗法，虽然仍是西医的治疗方式，但显然受了中医复方的影响，是现代西医治疗史上的一个创举。但要指出的是，这种疗法虽然已经明显的具有中医的特色，但还不能说完全是中西医结合的治疗，而且由于它不能完全的杀灭[[艾滋病]]毒，价格昂贵，而且副作用令人十分头痛，并不是一种很完美的疗法。

现在的一些中医大夫在使用HAART疗法的同时，配以一定的中药、针灸治疗，效果较好，而且价格低，病毒反跳慢。这证明了中医在治疗[[艾滋病]]上的理论基础是可靠的，中西医结合的治疗方式在治疗[[艾滋病]]上是行的通的。

==检测监测==

[[艾滋病]]检测，是指采用实验室方法对人体血液、其他体液、组织器官、血液衍生物等进行[[艾滋病]]病毒、[[艾滋病]]病毒抗体及相关免疫指标检测，包括监测、检验检疫、自愿咨询检测、临床诊断、血液及血液制品筛查工作中的[[艾滋病]]检测。

[[艾滋病]]监测，是指连续、系统地收集各类人群中[[艾滋病]]（或者[[艾滋病]]病毒感染）及其相关因素的分布资料，对这些资料进行综合分析，为有关部门制定预防控制策略和措施提供及时可靠的信息和依据，并对预防控制措施进行效果评价。

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==[[艾滋病]]日==

（世界[[艾滋病]]日12月1日）

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'''*1988年“全球共讨，征服有期(JointheWorldwideEffort)”'''

主题目的是要求世界各国广泛开展预防[[艾滋病]]的教育活动，使人人都了解[[艾滋病]]的严重危害和掌握预防[[艾滋病]]的知识。最大限度地动员社会公众人人参与预防[[艾滋病]]活动，以争取最后终止[[艾滋病]]流行。

'''*1989年“我们的生活，我们的世界——让我们相互关照”(OurLives,,,OurWorld----Let’sTakeCareofEachOther)

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'''*1990年“妇女和[[艾滋病]]”(WomenandAIDS)'''

这个主题要求从国家这个高度，引起全世界对妇女这些特殊问题的重视，同时也突出了妇女参与全球与[[艾滋病]]作斗活动的必要性。

'''*1991年“"共同迎接[[艾滋病]]的挑战”(SharingtheChallenge)

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这个主题的目的在于呼吁各国政府都要行动起来承担预防和控制[[艾滋病]]的责任。

'''*1992年“预防[[艾滋病]]，全社会的责任”(ACommunityCommitment)'''

这个主题要求以社区为中心做好预防和控制[[艾滋病]]的工作，人人都要参与预防[[艾滋病]]活动，而不应将此看作仅仅是卫生部门和医务人员的任务。

'''*1993年“时不我待，行动起来”(TimetoAct)

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1989年以后，全世界[[艾滋病]]蔓延在加速。人类再不能麻痹大意，掉以轻心了。特别是那些[[艾滋病]]疫情还不是很严重的国家更要分秒必争，立即行动起来投入预防和控制[[艾滋病]]的工作。

'''*1994年“"家庭与[[艾滋病]]”(AIDSandtheFamily)'''

家庭是社会的细胞，要是每个家庭都能做好预防工作，就可以最大限度地限制[[艾滋病]]的流行。

'''*1995年“共享权益，同担责任”(SharedRight,,,SharedResponsibilites)'''

在防治[[艾滋病]]的斗争中，提出这个口号是为了要使每一个国家和每一个人都能分享防治[[艾滋病]]的物质和信息资源，有权获取防治[[艾滋病]]的知识，有权得到物质帮助；同时，也有责任承担相关的义务，把本国的、本机构的物资和信息资源提供给其它国家和机构分享。

'''*1996年“一个世界，一个希望”(OneWorld,,,OneHope)'''

这一主题的意思是共同努力防止[[艾滋病]]的传播，建立一个全球性的、向所有其生命受到[[艾滋病]]流行侵害的人提供关怀和支持的社会。为了更深入、更持久地在全球开展与[[艾滋病]]的斗争，联合国[[艾滋病]]规划署决定从1997年开始，将每年12月1日世界[[艾滋病]]日改为世界[[艾滋病]]运动。此举的目的在于，在推广和规划两个方面取得更实际的成果，最大限度地利用现有资源，确保成本的效益，并扩大在全世界动员工作的范围和影响。

'''*1997年“[[艾滋病]]与儿童”(ChildrenLivinginaWorldwithAIDS)

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此主题的中心是，年龄在18岁以下的人正生活在一个有[[艾滋病]]存在的世界中，他们正在对付的不仅是一些长期存在的问题和正在暴露于[[艾滋病]]流行的问题，他们还要对付由这次流行所导致的问题和直到现在还是成人所面临的问题。

'''*1998年“青少年--迎战[[艾滋病]]的生力军”(ForceforChange:WorldAIDSCampaignwithYoungPeople)

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这次运动的目的是动员青少年努力减少[[艾滋病]]的传播，并加强对那些受到[[艾滋病]]传染和影响的青少年的支持，促进和保护他们的人权。

'''*1999年“倾听、学习、尊重”(Listen,,,Learn,,,Live！)'''

其含义是：在[[艾滋病]]预防与控制活动中，应倾听儿童和青少年的心声并尊重他们的想法，共同讨论涉及他们的各种问题，包括性与[[艾滋病]]。提倡相互学习，开展成人与儿童/青少年、青少年间、成人之间和[[艾滋病]]病毒感染者与非感染者之间的相互学习和交流。通过相互学习和交流，消除对[[艾滋病]]病人和感染者的歧视，并懂得如何避免感染[[艾滋病]]毒和珍爱生命，动员青少年参与到支持[[艾滋病]]预防和控制的活动中去。

'''*2000年“男士责无旁贷”(MenMakeaDifference)'''

旨在动员男性在[[艾滋病]]防治运动中承担更大的责任和发挥更大的作用,,,目的是提高男性的警醒意识和突出他们在控制[[艾滋病]]传播中的作用,,,鼓励男性与[[艾滋病]]作斗争将成为最可靠的控制[[艾滋病]]流行的方法之一.

'''*2001年你我同参与(Ican,,,andYou?)'''

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*2002年相互关爱，共享生命(Live,,,letLive)

*2003年相互关爱，共享生命(Live,,,letLive)

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'''*2004年关注妇女，抗击艾滋(Women,,,Girls,,,HIVandAIDS)

*2005--2007年遏制艾滋，履行承诺(StopAIDS,,,KeepthePromise)

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==防治条例==

'''*中国国家卫生部：《[[艾滋病]]防治条例》（选发总则）'''

据全国法定报告甲乙类传染病疫情，2005年全年甲乙类传染病死亡数居前五位的病种依次为：肺结核、狂犬病、[[艾滋病]]、乙型肝炎、新生儿破伤风，占甲乙类传染病死亡总数的89．40％，[[艾滋病]]跃居第三。2006年3月1日，温家宝签署的《[[艾滋病]]防治条例》由卫生部发布并实施。

[[艾滋病]]防治条例

第一章总则

第一条为了预防、控制[[艾滋病]]的发生与流行，保障人体健康和公共卫生，根据传染病防治法，制定本条例。

第二条[[艾滋病]]防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的机制，加强宣传教育，采取行为干预和关怀救助等措施，实行综合防治。

第三条任何单位和个人不得歧视[[艾滋病]]病毒感染者、[[艾滋病]]病人及其家属。[[艾滋病]]病毒感染者、[[艾滋病]]病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

第四条县级以上人民政府统一领导[[艾滋病]]防治工作，建立健全[[艾滋病]]防治工作协调机制和工作责任制，对有关部门承担的[[艾滋病]]防治工作进行考核、监督。县级以上人民政府有关部门按照职责分工负责[[艾滋病]]防治及其监督管理工作。

第五条国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门制定国家[[艾滋病]]防治规划；县级以上地方人民政府依照本条例规定和国家[[艾滋病]]防治规划，制定并组织实施本行政区域的[[艾滋病]]防治行动计划。

第六条国家鼓励和支持工会、共产主义青年团、妇女联合会、红十字会等团体协助各级人民政府开展[[艾滋病]]防治工作。居民委员会和村民委员会应当协助地方各级人民政府和政府有关部门开展有关[[艾滋病]]防治的法律、法规、政策和知识的宣传教育，发展有关[[艾滋病]]防治的公益事业，做好[[艾滋病]]防治工作。

第七条各级人民政府和政府有关部门应当采取措施，鼓励和支持有关组织和个人依照本条例规定以及国家[[艾滋病]]防治规划和[[艾滋病]]防治行动计划的要求，参与[[艾滋病]]防治工作，对[[艾滋病]]防治工作提供捐赠，对有易感染[[艾滋病]]病毒危险行为的人群进行行为干预，对[[艾滋病]]病毒感染者、[[艾滋病]]病人及其家属提供关怀和救助。

第八条国家鼓励和支持开展与[[艾滋病]]预防、诊断、治疗等有关的科学研究，提高[[艾滋病]]防治的科学技术水平；鼓励和支持开展传统医药以及传统医药与现代医药相结合防治[[艾滋病]]的临床治疗与研究。国家鼓励和支持开展[[艾滋病]]防治工作的国际合作与交流。

第九条县级以上人民政府和政府有关部门对在[[艾滋病]]防治工作中做出显著成绩和贡献的单位和个人，给予表彰和奖励。对因参与[[艾滋病]]防治工作或者因执行公务感染[[艾滋病]]病毒，以及因此致病、丧失劳动能力或者死亡的人员，按照有关规定给予补助、抚恤。

'''什么叫做"窗口期"？有多长？'''

从受到[[艾滋病]]病毒感染,,,到体内产生出[[艾滋病]]病毒抗体，这一段时间称为窗口期。在窗口期，[[艾滋病]]病毒感染者的血液检测查不到[[艾滋病]]病毒抗体，结果呈阴性。窗口期的长短个体有差异,,,一般6周到6个月，平均为3个月。

'''红丝带的由来及涵义'''

红丝带的由来：20世纪80年代末，人们视[[艾滋病]]为一种可怕的疾病。美国的一些艺术家们就用红丝带来默默悼念身边死于[[艾滋病]]的同伴们。在一次世界[[艾滋病]]大会上，[[艾滋病]]病毒感染者和[[艾滋病]]病人齐声呼吁人们的理解。此时，一条长长的红丝带被抛在会场的上空……支持者将红丝带剪成小段，并用别针将折叠好的红丝带标志别在胸前。

红丝带的含义：

她象征着我们对[[艾滋病]]病毒感染者和病人的关心与支持；

她象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望；

她象征着我们要用“心”来参与预防[[艾滋病]]的工作。

'''[[艾滋病]]毒存在于感染者哪些体液中？'''

广泛存在于感染者的血液、精液、[[阴道]]分泌物以及唾液、尿液、乳汁、脑脊液和有神经症状者的脑组织中，尤以血液、精液、[[阴道]]分泌物中的浓度高。主要存在于[[艾滋病]]病毒感染者的血液、精液、[[阴道]]分泌物、乳汁、伤口渗出液中，具有很强的传染性。其他体液中，如眼泪、唾液和汗液，存在的数量很少，一般不会导致[[艾滋病]]的传播。

'''注明：人体润滑液和[[艾滋病]]，没有直接关系'''

可以准确地说，妇科病，[[艾滋病]]等和人体润滑剂没有关系，使用人体润滑剂不会构成[[艾滋病]]的传染，但前提是，必须有固定的性伴侣。

[[艾滋病]]的传播，主要是通过不安全的性行为和血液传播，也就是说，如果您的性伴侣没有[[艾滋病]]，不会因为使用润滑剂传染的，至于妇科病，只需在使用后及时将局部清理干净即可，以免破坏了局部的正常菌群，导致妇科炎症。

请大家注意，不使用避孕套进行性行为是导致[[艾滋病]]的主要原因，正确的使用避孕套，可以有效的防止[[艾滋病]]的传播，另外适当的使用水溶性人体润滑剂，可以减少避孕套破裂的可能性，减少[[艾滋病]]的传播。美国科学家已经在研制防治[[艾滋病]]传播的人体润滑剂，相信研制成功必将带来革命性的改变。

'''[[艾滋病]]毒男女有何区别'''

美国疾病控制与防治中心进一步研究发现，当男性和女性[[性交]]次数和性伙伴范围近似的情况下，一般只有一种病毒感染男性，而会有数种病毒感染女性。有趣的是，女性[[艾滋病]]患者携有的[[艾滋病]]病毒种类虽然多，但血液中病毒的总数量却比男性少近６０％。而且不论男女，[[艾滋病]]死亡率总是差不多。

这种奇怪的情况起初令研究人员大惑不解，后来发现答案是男女生理构造不同！美国国家癌症研究所的研究人员对约５００名[[艾滋病]]病毒感染者进行的研究表明，人体的免疫系统中存在一种称为“ＨＬＡＣＬＡＳＳＩ”的遗传基因，它们可以确定哪些细胞被[[艾滋病]]病毒感染，并用信号分子给这些细胞作上标记，免疫系统中的Ｔ细胞会杀死被标记的细胞，从而阻止病毒的蔓延。作为反击，[[艾滋病]]毒把Ｔ细胞作为主要打击对象。

而女性先天带有比较多的Ｔ细胞，这使女性对[[艾滋病]]病毒特别敏感。别以为这全是好事，由于大量的Ｔ细胞对[[艾滋病]]毒进行了强大的抗击，迫使[[艾滋病]]毒加快变异速度，以躲过Ｔ细胞的追击。结果，女性体内的一种[[艾滋病]]病毒不久就变异为数种，这种情况在感染后的第一年特别明显。因此女患者携有的病毒总数量不多，可是危害丝毫不减。这项研究成果把药品公司惊出一身冷汗。因为这若是事实，女性体内新变异出的[[艾滋病]]病毒会让名噪一时的“鸡尾酒”疗法和其它特效药黯然失色。

专家解读今年[[艾滋病]]新名词

全国性病控制中心副主任张国成教授告诉记者，今年出现一些有关[[艾滋病]]的新词，它们对阻遏[[艾滋病]]的流行非常重要，有必要做一些解释：

超级感染[[艾滋病]]的“超级感染”，是指[[艾滋病]]病毒感染者再度感染上另外一种类型的[[艾滋病]]病毒。研究人员发现，大多数“超级感染者”在首次感染[[艾滋病]]病毒后1年内发生第二次感染，也有一些人是在2年到5年后发生第二次感染。两种病毒可以在人体内“杂交”，产生与这两种病毒都不同的新类型病毒。发生二次感染后，这些人的发病进程大大加快。根据这一发现，如[[艾滋病]]病毒感染者之间发生性行为，双方都存在发生二次感染的风险。对于目前全世界正在进行临床试验的23种[[艾滋病]]疫苗而言，这不是一个好消息。这一发现将使得[[艾滋病]]疫苗的研制工作变得更艰巨。

帮凶在[[艾滋病]]病毒攻击人体免疫细胞T细胞的过程中，人体的另一种免疫细胞B细胞扮演了[[艾滋病]]病毒“帮凶”的角色。

四免一是农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的[[艾滋病]]患者，可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区（科）的综合医院接受免费抗病毒治疗。二是所有自愿接受[[艾滋病]]咨询和病毒检测的人员，都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构，得到免费咨询和[[艾滋病]]毒抗体初筛检测。三是对已感染[[艾滋病]]毒的[[妊娠]]妇女，由当地承担[[艾滋病]]毒抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务，并免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂。四是地方各级政府要对[[艾滋病]]遗孤进行心理康复治疗，为其提供免费义务教育。

关怀国家对[[艾滋病]]毒感染者和[[艾滋病]]患者提供救治关怀，各级政府将经济困难的[[艾滋病]]患者及其家属，纳入政府补助范围，按有关社会救济政策的规定给予生活补助；扶助有生产能力的[[艾滋病]]毒感染者和[[艾滋病]]患者从事力所能及的生产活动，增加其收入。

双防双治强调越是在[[艾滋病]]流行早期开展性病预防干预，对控制[[艾滋病]]疫情传播越有效果。规范自己的健康行为、推广使用安全的性行为、及时发现和有效治疗，这些都是对性病[[艾滋病]]“双防双治”的重要措施。[[Category:性愛私語]][[Category:疾病]][[Category:性病]]

艾滋病

2008-06-11T02:19:01Z

203.67.219.76：

{{template:疾病提示}}

[[艾滋病]]，医学全名为“获得性免疫缺陷综合征”又称[[艾滋病]]病毒所导致的传染病。值得一提的是，HIV本身并不会引发任何疾病，而是当免疫系统被HIV破坏后，人体由于失去抵抗能力而感染其他的疾病导致死亡！通俗地讲，[[艾滋病]]就是人体的免疫系统被[[艾滋病]]病毒破坏，使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力，从而发生多种感染或肿瘤，最后导致死亡的一种严重传染病。这种病毒终生传染，破坏人的免疫系统，使人体丧失抵抗各种疾病的能力。当[[艾滋病]]病毒感染者的免疫功能受到病毒的严重破坏、以至不能维持最低的抗病能力时，感染者便发展为[[艾滋病]]病人。随着人体免疫力的降低，人会越来越频繁地感染上各种致病微生物，而且感染的程度也会变得越来越严重，最终会因各种复合感染而导致死亡。[[艾滋病]]主要通过血液、不正当的性行为、吸毒和母婴遗传四种途径传播。国际医学界至今尚无防治[[艾滋病]]的有效药物和疗法。因此，[[艾滋病]]也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。

后天性免疫缺陷综合征。患病者细胞免疫功能不全,很容易感染上对一般免疫系统正常的人毫无危险的疾病。病原体为人免疫缺陷病毒(HIV),通过[[性交]]、血液及血液制剂等途径传播

[[艾滋病]]病毒简称

'''HIV'''

，是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。科学家把这种病毒叫做“人类免疫缺陷病毒”。[[艾滋病]]病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年。在发展成[[艾滋病]]病人以前外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。

[[艾滋病]]的英文缩写词

'''AIDS'''

的音译，曾译为“爱滋病”、“爱死病”。1981年在美国首次发现和确认。病毒侵入后，人体即丧失免疫功能，容易感染其它疾病而死亡。一般通过性接触、[[静脉]]注射及输血等途径传染。被称为“20世纪的瘟疫”。

==[[艾滋病]]毒==

'''*[[艾滋病]]病毒概述'''

[[艾滋病]]是一种慢性致死性的[[艾滋病]]病毒引起的传染病，由人类免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus,HIV）引起。HIV感染后导致人体免疫机能缺陷，从而发生机会性感染等一系列临床综合征，病死率几乎达100%HIV属于反转录病毒科，慢病毒属，灵长类免疫缺陷亚属。现已证实HIV分为两型：HIV-1型和HIV-2型，它们又有各自的亚型。不同地区流行的亚型不同，同一亚型在不同地区也存在一定差异。

[[艾滋病]]病毒简称HIV，是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。科学家把这种病毒叫做“人类免疫缺陷病毒”。[[艾滋病]]病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年。在发展成[[艾滋病]]病人以前外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年，便能够将病毒传染给其他人。

''''''

HIV病毒是一种杀细胞性病毒，此病毒主要在“辅助性T淋巴细胞”内大量增殖使细胞破坏。而“辅助性T淋巴细胞”是人体中极其重要的免疫细胞，它的破坏，逐渐导致免疫功能衰竭。这样，即使一个对正常人来说是微不足道的感染，如小伤口或普通感冒，也可以致[[艾滋病]]人于死地。

''''''

'''*[[艾滋病]]病毒的特性'''

在室温下，液体环境中的HIV可以存活15天,被HIV污染的物品至少在3天内有传染性。近年来，一些研究机构证明，离体血液中HIV病毒的存活时间决定于离体血液中病毒的含量，病毒含量高的血液，在未干的情况下，即使在室温中放置96小时，仍然具有活力。即使是针尖大小一滴血，如果遇到新鲜的淋巴细胞，[[艾滋病]]毒仍可在其中不断复制，仍可以传播。病毒含量低的血液，经过自然干涸2小时后，活力才丧失；而病毒含量高的血液，即使干涸2-4小时，一旦放入培养液中，遇到淋巴细胞，仍然可以进入其中，继续复制。所以，含有HIV的离体血液可以造成感染。但是HIV非常脆弱，液体中的HIV加热到56度10分钟即可灭活。如果煮沸，可以迅速灭活；37度时，用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏水和0.3%过氧化氢等消毒剂处理10分钟，即可灭活HIV。

尽管[[艾滋病]]毒见缝就钻，这些病毒也有弱点，它们只能在血液和体液中活的细胞中生存，不能在空气中、水中和食物中存活，离开了这些血液和体液，这些病毒会很快死亡。只有带病毒的血液或体液从一个人体内直接进入到另一个人体内时才能传播。它也和乙肝病毒一样，进入消化道后就会被消化道内的蛋白酶所破坏。因此，日常生活中的接触，如：握手，接吻，共餐，生活在同一房间或办公室，接触电话、门把、便具，接触汗液或泪液等都不会感染[[艾滋病]]。

'''*[[艾滋病]]病毒对疾病的影响'''

HIV（[[艾滋病]]病毒）代表人类免疫缺陷病毒。一个人感染了HIV以后，此病毒就开始攻击人体免疫系统，人体免疫系统的一个功能是击退疾病。经过几年，HIV削弱了免疫系统，这个时候，人体就会感染上机会性感染病，如，[[肺炎]]，脑膜炎，肺结核。一旦有机会性感染发生，这个人就被认为是患了[[艾滋病]]。[[艾滋病]]（AIDS）代表获得性免疫缺陷综合征。[[艾滋病]]本身不是一种病，而是一种无法抵抗其它疾病的状态或综合征状。人不会死于[[艾滋病]]，而是会死于与[[艾滋病]]相关的疾病。

'''*[[艾滋病]]病毒的感染'''

[[艾滋病]]病毒感染者是指已经感染了[[艾滋病]]病毒，但是还没有表现出明显的临床症状，没有被确诊为[[艾滋病]]的人；[[艾滋病]]病人指的是已经感染了[[艾滋病]]病毒，并且已经出现了明显的临床症状，被确诊为[[艾滋病]]的人。二者之间的相同之处在于都携带[[艾滋病]]病毒，都具有传染性。不同之处在于[[艾滋病]]病人已经出现了明显的临床症状，而[[艾滋病]]病毒感染者还没有出现明显的临床症状，外表看起来跟健康人一样。这一时期叫做潜伏期，潜伏期为无症状感染期，本期除HIV抗体阳性外，无自觉症状和阳性体征。潜伏期长短不一，半年到12年不等，少数可达20年以上。[[艾滋病]]病毒在人体内的潜伏期平均为6年。

'''１、

==机会感染==

'''

所谓机会感染，即条件致病因素，是指一些侵袭力较低、致病力较弱的微生物，在人体免疫功能正常时不能致病，但当人体免疫功能减低时则为这类微生物造成一种感染的条件，乘机侵袭人体致病，故称作机会性感染。尸检结果表明，90％的[[艾滋病]]人死于机会感染。能引起[[艾滋病]]机会感染的病原多达几十种，而且常多种病原混合感染。主要包括原虫、病毒、真菌及细菌等的感染。

'''1.原虫类'''

（1）卡氏肺囊虫[[肺炎]]：卡氏肺囊虫是一种专在人的肺内造穴打洞的小原虫。人的肉眼看不见，而且用一般的生物培养方法也找不到。卡氏肺囊虫[[肺炎]]主要通过空气与飞沫经呼吸道传播。健康人在感染[[艾滋病]]毒后，免疫功能受到破坏，这时卡氏肺囊虫便乘虚而入，在病人体内大量繁殖，使肺泡中充满渗出液和各种形态的肺囊虫，造成肺部的严重破坏。卡氏肺囊虫[[肺炎]]在[[艾滋病]]流行前是一种不常见的感染，过去仅发现于战争、饥饿时期的婴幼儿，或者接受免疫抑制治疗的[[白血病]]患儿。卡氏肺囊虫[[肺炎]]是[[艾滋病]]患者的一个常见死因，在60％以上的[[艾滋病]]患者中属于最严重的机会感染，约有80％的[[艾滋病]]患者至少要发生一次卡氏肺囊虫[[肺炎]]。[[艾滋病]]患者合并卡氏肺囊虫[[肺炎]]时，首先有进行性营养不良、发热、全身不适、体重减轻、淋巴结肿大等症状。以后出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状，病程4～6周。发热（89％）和呼吸急促（66％）为肺部最常见的体征。某些人肺部还可听到罗音。卡氏肺囊虫[[肺炎]]常复发，病情严重，是[[艾滋病]]患者常见的致死原因。卡氏肺囊虫[[肺炎]]病人胸片显示两肺广泛性浸润。但少部分患者（约占23％）其胸片可示正常或极少异常。据对180例卡氏肺囊虫[[肺炎]]X线胸片检查所见，表现为两侧间质性[[肺炎]]的77例，间质及肺泡炎症45例，肺门周围的间质炎症26例，单侧肺泡及间质炎症24例，未见异常者8例。肺功能测定示肺总量及肺活量下降，随着病程的进展而进一步加剧。气管镜或肺穿刺所取之标本可以查到卡氏肺囊虫，有时还可以查到其它病原体，此时为混合性机会感染。本病病程急剧；亦可缓慢，终因进行性呼吸困难、缺氧、发展为呼吸衰竭而死亡，其病死率可达90％～100％。

（2）弓形体感染：[[艾滋病]]人得弓形体感染主要引起神经系统弓形体病，其发生率为26％。临床表现为偏瘫，局灶性神经异常，抽搐、意识障碍及发热等。CT检查可见单个或多个局灶性病变。依据组织病理切片或脑脊液检查可见弓形体。极少数弓形体累及肺部（1％）。该病是由寄生性原虫动物鼠弓浆虫所致的一种动物传染病。人的感染途径，先天性感染是由母亲经胎盘传给胎儿。后天性感染是因吃了含有组织囊虫的生肉或未煮熟的肉而感染。

（3）隐孢子虫病：孢子虫是寄生于家畜和野生动物的小原虫，人感染后，附于小肠和大肠上皮，主要引起吸收不良性腹泻，病人表现为难以控制的大量水样便，每日5～10次以上，每天失水3～10升，病死率可高达50％以上。诊断靠肠镜活检或粪便中查到原虫的卵囊。

'''2．病毒类'''

（1）巨细胞病毒感染：根据血清学调查表明，巨细胞病毒广泛存在，多数巨细胞病毒感染者无症状，但巨细胞病毒感染的病人可在尿、唾液、粪便、眼泪、乳汁和精液中迁延排出病毒。并可经输血、母亲胎盘、器官移植、[[性交]]、吮哺母乳等方式传播。[[艾滋病]]伴巨细胞病毒感染时，常表现为肝炎、巨细胞病毒[[肺炎]]、巨细胞病毒性视网膜炎、血小板和白细胞减少、皮疹等。确诊巨细胞病毒感染必需在活检或尸解标本中找到包涵体或分离出病毒。根据Guarda等对13例[[艾滋病]]人尸解的研究，最常见的诊断是巨细胞病毒感染（12例），其次是卡波济氏肉瘤（l0例）。所有12例巨细胞病毒感染均为播散性，并且经常影响两个或多个器官。

（2）单纯[[疱疹]]病毒感染：其传播途径主要是直接接触和性接触，也可经飞沫传染，病毒可由呼吸道、口、眼、[[生殖器]]粘膜或破报皮肤侵入人体。孕妇在分娩时亦可传给婴儿。感染病毒后可引起[[艾滋病]]患者皮肤粘膜损害、累及口周、[[外阴]]、肛周、手背或食道以至支气管及肠道粘膜等，以唇缘、口角的单纯[[疱疹]]最常见，其损害呈高密集成群的小水疱，基底稍红，水疱被擦破后可形成溃疡，其溃疡特点为大而深且有疼痛，常伴继发感染，症状多较严重，病程持续时间长，病损部位可培养出单纯[[疱疹]]病毒，活检可查到典型的包涵体。

（3）EB病毒：该病毒在[[艾滋病]]人中感染率很高，有96%的[[艾滋病]]人血清中可检测到EB病毒抗体，EB病毒可致原发性单核细胞增多症，伴溶血性贫血、淋巴结肿大、全身斑疹，T细胞减少等。

'''3．真菌类'''

（1）念珠菌感染：白色念珠菌是一种条件致病真菌，常存在于正常人的皮肤、口腔、上呼吸道、肠道和[[阴道]]粘膜上，可从皮肤和粘膜分泌物、大小便、痰液中培养出来。当人体抵抗力降低或机体菌群失调时，可使白色念珠菌变为致病菌导致念珠菌感染。可分为皮肤念珠菌病和粘膜念珠菌病，后者多见为鹅口疮--口腔粘膜、舌及咽喉、齿龈或唇粘膜上的乳白色薄膜，易剥离，露出鲜湿红润基底。多见于严重疾病的晚期，或[[艾滋病]]毒感染者。如果同性恋者持续有鹅口疮无其他原因解释时，往往表明患者已感染了[[艾滋病]]毒或将发展为[[艾滋病]]的指征。念珠菌性食道炎可造成吞咽困难及疼痛或胸骨后疼痛，食道镜检查可见食道粘膜有不规则溃疡和白色伪膜。其它尚有念球菌性口角炎、念珠菌性[[阴道]]炎、念珠菌性龟头包皮炎、内脏念珠菌病等。皮肤、粘膜念珠菌病的诊断有赖于临床表现和求助于真菌检查。

（2）隐球菌病：是由新型隐球菌感染引起的一种急性或慢性深部真菌病。当机体抵抗力减弱时，容易经呼吸道，偶可经肠道或皮肤入侵致病。隐球菌脑膜炎是[[艾滋病]]常见的并发症。有很高的病死率，表现为发热、头痛、精神错乱及脑膜刺激症状。肺部隐球菌，以亚急性或慢性发病，伴咳嗽、粘痰、低热、胸痛、乏力、X线检查为非特异性改变。对隐球菌病的诊断主要依据临床表现和真菌检查确诊。

'''4.细菌类'''

（1）结核杆菌：结核病常发生于有[[艾滋病]]感染但尚无[[艾滋病]]的病人，这可能因为结核杆菌的毒力强于其它与[[艾滋病]]相关的病原体，如卡氏肺囊虫等，所以结核病更易发生于免疫缺陷早期。74％～100％的[[艾滋病]]感染伴结核病人有肺结核，其症状和体征常很难鉴别于其他[[艾滋病]]相关的肺部疾病。[[艾滋病]]患者常表现为扩散性的感染。[[艾滋病]]感染病人并发结核最突出临床特征是高发肺外结核，[[艾滋病]]伴结核病人或发现结核而诊断[[艾滋病]]人中70％以上有肺外结核。[[艾滋病]]伴肺外结核最常见的形式为淋巴结炎和粟粒性病变，还常波及骨髓、泌尿生殖道和中枢神经系统。

（2）非典型分枝杆菌感染：为[[艾滋病]]的重要并发症之一，常波及肝、肺、脾、肾、血液、骨髓、胃肠道、淋巴结等，其表现为发热、消瘦、吸收不良、淋巴结肿大、肝脾肿大。实验室检查为非特异性，确诊靠病原分离培养及活检。

（3）其他常见的致病菌：绿脓杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、淋球菌等均可引起机会感染。

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==传染途径==

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''''''

'''已经证实的[[艾滋病]]传染途径主要有三条，其核心是通过性传播和血传播，一般的接触并不能传染[[艾滋病]]，所以[[艾滋病]]患者在生活当中不应受到歧视，如共同进餐、握手等都不会传染[[艾滋病]]。'''

''''''

'''（1）[[性交]]传播'''

HIV可通过[[性交]]特别是性乱交传播。男性同性恋肛门[[性交]]，[[阴道]][[性交]]，口交都会传播HIV。[[生殖器]]患有性病（如[[梅毒]]、[[淋病]]、尖锐湿疣）或溃疡时，会增加感染HIV的危险。无论是同性、异性、还是两性之间的性接触都会导致[[艾滋病]]的传播。[[艾滋病]]感染者的精液或[[阴道]]分泌物中有大量的病毒，在性活动（包括[[阴道]][[性交]]、肛交和口交）时，由于[[性交]]部位的摩擦，很容易造成[[生殖器]]黏膜的细微破损，这时，病毒就会趁虚而入，进入未感染者的血液中.值得一提的是，由于直肠的肠壁较[[阴道]]壁更容易破损，所以肛门[[性交]]的危险性比[[阴道]][[性交]]的危险性更大。

'''（2）血液传播'''

输血传播：如果血液里有HIV，输入此血者将会被感染。

血液制品传播：有些病人（例如血友病）需要注射由血液中提起的某些成份制成的生物制品。有些血液制品中有可能有[[艾滋病]]病毒，使用血液制品就有可能感染上HIV。

'''（3）共用针具的传播：'''

使用不洁针具可以把[[艾滋病]]毒从一个人传到另一个人。例如：[[静脉]]吸毒者共用针具；医院里重复使用针具，吊针等。另外，如果与[[艾滋病]]病毒感染者共用一只未消毒的注射器，也会被留在针头中的病毒所感染。使用被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具，都是十分危险的。

'''（4）母婴传播'''

如果母亲是[[艾滋病]]感染者，那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染。

[[艾滋病]]虽然很可怕，但HIV病毒的传播力并不是很强，它不会通过我们日常的活动来传播，也就是说，我们不会经浅吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、打喷嚏、蚊虫的叮咬而感染，甚至照料HIV感染者或[[艾滋病]]患者都没有关系。

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==易感人群==

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人们经过研究分析，已清楚地发现了哪些人易患[[艾滋病]]，并把易患[[艾滋病]]的这个人群统称为[[艾滋病]]易感高危人群，又称之为易感人群。[[艾滋病]]的易感人群主要是指男性同性恋者、[[静脉]]吸毒成瘾者、血友病患者，接受输血及其它血制品者、与以上高危人群有性关系者等。

'''（1）．男性同性恋者'''

男性同性者，包括双重性生活者（指既有同性恋又有异性恋者）占全部[[艾滋病]]病人的70％～76％，在美国为75％。是[[艾滋病]]的高危人群。但同性恋不等于[[艾滋病]]！

'''（2）．吸毒者'''

经[[静脉]]注射毒品成瘾者约占全部[[艾滋病]]病例的15％～17％，主要是因为他们在吸毒过程中反复使用了未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头，而其中被[[艾滋病]]毒污染的注射器具无疑造成了[[艾滋病]]在吸毒者中的流行和传播，使吸毒者成为第二个最大的[[艾滋病]]危险人群。滥用成瘾性药物和毒品是[[艾滋病]]多发和流行的一个重要原因。在欧美使用毒品的风气盛行并逐渐蔓延到亚洲（特别是泰国），据美国国家毒品滥用问题研究所最近作出的调查报告指出，在全美国2．4亿人口中，约有1亿人非法使用过毒品，有3000万到4000万人经常使用一种或多种毒品，另有200万人经常使用迷幻药，而迷幻药可直接抑制免疫系统的功能。在亚洲的泰国，估计有10万[[静脉]]吸毒者，其中75％在曼谷。有不少吸毒者同时又是同性恋者或其他性淫乱者，[[艾滋病]]在这些危险因素重叠者中发病更多。美国吸毒人群中[[艾滋病]]抗体阳性者约40万人之多，男性为女性的两倍，另外据报导，与男性吸毒者有性接触史的妇女，[[艾滋病]]发病率比一般人群高30多倍，表明因吸毒而引起的[[艾滋病]]发病率之高。但在不同地区，因社会文化、风俗和生活方式的不同，因吸毒而染上[[艾滋病]]毒的比例也大不一样。美国大部分[[艾滋病]]人来自男性同性恋者和双性恋人，而在欧洲来自吸毒的[[艾滋病]]患者较多，比如因注射吸毒成瘾者而受感染的在意大利特别高，在罗马、马兰等大城市中，估计约为20％～70％。据1986年的资料，在意大利有51％的[[艾滋病]]是来自注射吸毒者；在西班牙48％的[[艾滋病]]患者来自吸毒者，瑞典为32％～42％，而在美国则为17％。由于吸毒者使用未消毒的针头，还可染上其他传染病如乙型肝炎等，并对免疫功能造成直接损害作用，从而使吸毒者更易成为[[艾滋病]]的攻击者。

'''（3）.血友病患者'''

第三大易感人群为血友病患者，在所有[[艾滋病]]患者中，因血友病而感染病毒的占1％左右，美国略高，这一比例为1％～3.6％，西班牙为0.2％。血友病病人之所以易感染上[[艾滋病]]，因为血友病是一种因体内缺乏凝血因子Ⅷ而得的疾病，如果不输入外源性凝血因子Ⅷ，则病人可以在受轻微外伤后就流血不止。据报导，凝血因子Ⅷ主要存在于治疗血友病的血液制品冻干浓缩制剂中。而这种冻干浓缩制剂是近年的产品，暴露于传染性病原体的危险性较大，每一批号浓缩剂来自2000至5000个不同供血者的血浆，目前在美国约有6％～8％的供血者带有[[艾滋病]]毒，故有许多例子证明用美国生产的凝血因子Ⅷ引起血友病病人感染[[艾滋病]]。据统计，接受这种因子Ⅷ治疗的A型血的血友病人，血清[[艾滋病]]抗体阳性率高达60％～90％。在我国大陆曾有数例因使用因子Ⅷ而染上[[艾滋病]]的报导；在香港的一次调查中，有71.2％的感染者为血友病患者。另外，根据对血友病的检测分析，普通血友病患者本身机体中淋巴细胞成份已有轻度失调，这种免疫功能本身就有轻度异常的患者，就更易感染上[[艾滋病]]病毒。

'''（4）．接受输血或血液制品者'''

除了抗血友病制剂外，其他血液与血液制品（浓缩血细胞、血小板、冷冻新鲜血浆）的输注也与[[艾滋病]]的传播有关。首次报告的与输血相关的[[艾滋病]]患者是一名婴儿，该婴儿接受了1名[[艾滋病]]病人提供的血液后发病。最近，有人总结了美国18例与输血有关的[[艾滋病]]病例的资料，这18例患者从接受输血到临床症状出现的时间为10～43个月（平均24．5个月）出现卡波济氏肉瘤的时间是在受血后16个月。这18例[[艾滋病]]病例分别接受了浓缩血细胞（16例）、冷冻血浆（12例）、全血（9例）和血小板（8例）。在调查中至少发现8名供血者属于[[艾滋病]]危险人群。所以受血者受染与否与供血者是否[[艾滋病]]人或是否属[[艾滋病]]危险人群有关。另据广州卫生检所在1986年9月至1989年期间对我国进口的10批丙种球蛋白进行[[艾滋病]]毒检测，其中有8份（80％）[[艾滋病]]抗体阳性，这表明使用进口丙种球蛋白者也可成为[[艾滋病]]毒感染对象。

'''（5）．与高危人群有性关系者'''

与上述高危人群有性关系者是[[艾滋病]]的又一易感人群。同性恋的易感性在前面已提过，这里主要讲一下与高危人群有异性性关系者对[[艾滋病]]的易感性。有许多例子可以证明[[艾滋病]]可以在异性性生活中相互传播。有人报告过两例非[[静脉]]吸毒成瘾者的女性[[艾滋病]]患者，她们也没有输血史，但是她们都有固定的男性[[艾滋病]]患者的性伙伴，尽管这种性关系是在男患者诊断之前就已存在，但是轻症或无症状的[[艾滋病]]同样有传染性。与同性恋者、血友病患者、受血者、[[静脉]]吸毒者等高危人群发生性关系都可能染上[[艾滋病]]，因而成为[[艾滋病]]传播的易感人群。另据我国10个省市性病及[[艾滋病]]感染联合调查组最近报导，对性病高危人群中的2687人进行了分析统计，男性1027名，占38．2％，女性1660名，占61．8％、15～29岁年龄组的2119名，占78．9％，平均年龄24．3％岁。在2687名被调查者中，发现性病患者885例，以[[淋病]]为主（占74．3％），女性患病率（34．0％），是男性（16．0％）的2.1倍，2687人中，[[艾滋病]]抗体虽然全部阴性，但是为[[艾滋病]]发病危险人群。如有[[艾滋病]]流行，这批人将为主要发病对象。

'''（6）．[[艾滋病]]的其他高发人群'''

[[艾滋病]]从理论上说任何人群都可易感，但真正的[[艾滋病]]易感人群主要为上面所提的五类人群。从年龄上，[[艾滋病]]虽可发生于任何年龄阶段，但事实说明90％以上发生于50岁以下的人群，而其中又主要发生在两个年龄组，即20～40岁的成人组和婴幼儿组。据从美国对21726例[[艾滋病]]的分析中可看出，发病率以中青年为主，20～49岁占89％，其中30～39岁占47％。在扎伊尔病人中，平均患病年龄为33．6岁，其中3/4的病人在20～39岁之间。这说明青少年在[[艾滋病]]发病者中居于重要位置。而且青少年[[艾滋病]]患者在以前大多为男性，但是统计数字表明女性患者正在增加，男女性别比例已由1985年的4：1下降到1988年的3：1，在1987年～1988年间女性患者增加了80％，那么，青少年患[[艾滋病]]的危险因素有哪些呢？低年龄组（20岁以下）主要因使用血制品和接受输血而感染。据报导在15～16岁因接受输血或血制品患者的比例为72％，但随着年龄增长，这个比例则下降，到17～19岁降为20％；但是因性行为而染上[[艾滋病]]的则随年龄的增加而增加，从13～14岁的9％上升到15～16岁的24％和17～18岁的69％，而20～24岁的男性患者中，90％以上是由于性接触而染上[[艾滋病]]的，其中36％的患者是因同性恋行为而感染，有7％还有[[静脉]]注射毒品史。在女性中，最常见的原因是异性恋接触（约占44％）；其次为[[静脉]]注射毒品成瘾者（占28％），但是在所有女性青年成人的[[艾滋病]]患者中，有28％的人其配偶为男性[[静脉]]注射毒品成瘾者。由于性别、民族或种族的不同，青少年[[艾滋病]]的发病率及发病原因也不同。在美国13～19岁年龄组中[[艾滋病]]发病率男性（18／百万）为女性（4／百万）的4．5倍，黑人患者（27／百万）和拉丁美洲人患者（25／百万）分别为白种人（7／百万）的3．8倍和3。6倍。在白人青少年中，大部分（50％）经血制品感染。24％经同性恋接触感染；在黑人中，44％的[[艾滋病]]患者经同性恋接触感染，19％因异性关系感染；在拉丁美洲青少年患者中有35％经[[静脉]]注射毒品感染，29％经同性恋性接触感染。与白人相比，黑人和拉丁美洲青少年中异性恋性接触和[[静脉]]注射毒品者比例较大，这是因为他们中女性患者所占比例较多。由于患有[[艾滋病]]的母亲也可通过胎盘、产道、乳汁传播给出生前或出生后的婴幼儿，因而由患有[[艾滋病]]的妇女所生的小孩，也是[[艾滋病]]的易感者。

==起源发展==

关于[[艾滋病]]的起源有很多传说，有人说是德国在二次世界大战时，人工研究出来的一种病毒；也有人说是日本人研究出来的；还有人说是上帝为了惩罚人类的性乱而使之降临的人类的。等等诸如此类的说法，大部分是没有实质根据的。了解人类对于[[艾滋病]]发展的历史，其实是非常必要的一件事情，有助于人类预防并攻克爱滋病。其实，[[艾滋病]]的起源应该是在非洲。1959年的刚果，还是法属值民地。一个自森林中走出的土人，被邀请参与一项和血液传染病有关的研究。他的血液样本经化验后，便被予以冷藏，就此尘封数十年。万没想到的是，数十年后，这血液样本竟然成为解开爱滋病来源的重要线索。

[[艾滋病]]起源于非洲，后由移民带入美国。1981年6月5日，美国亚特兰大疾病控制中心在《发病率与死亡率周刊》上简要介绍了5例[[艾滋病]]病人的病史，这是世界上第一次有关[[艾滋病]]的正式记载。1982年，这种疾病被命名为“[[艾滋病]]”。不久以后，[[艾滋病]]迅速蔓延到各大洲。1985年，一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡，后被证实死于[[艾滋病]]。这是我国第一次发现[[艾滋病]]。

[[艾滋病]]严重地威胁着人类的生存，已引起世界卫生组织及各国政府的高度重视。[[艾滋病]]在世界范围内的传播越来越迅猛，严重威胁着人类的健康和社会的发展，已成为威胁人们健康的第四大杀手。联合国[[艾滋病]]规划署2006年5月30日宣布自1981年6月首次确认[[艾滋病]]以来，25年间全球累计有6500万人感染[[艾滋病]]毒，其中250万人死亡。到2005年底，全球共有3860万名[[艾滋病]]病毒感染者，当年新增[[艾滋病]]病毒感染者410万人，另有280万人死于[[艾滋病]]。2006年11月联合国[[艾滋病]]规划署和世界卫生组织（WHO）在日内瓦共同发布2006年[[艾滋病]]全球流行的最新情况。该报告显示，全球[[艾滋病]]流行仍呈增长态势：目前共有3950万人感染了[[艾滋病]]病毒，比2004年增加了260万人，其中15岁以下儿童感染人数达到230万。2006年全球共有290万人死于[[艾滋病]]，其中15岁以下儿童死亡数为38万；同年还新增了430万感染者，其中65％（约280万人）出现在南撒哈拉非洲。呼吁各国政府对防止[[艾滋病]]蔓延予以充分重视，以防止这一状况进一步恶化。据专家介绍，[[艾滋病]]病毒感染者从感染初期算起，要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成[[艾滋病]]病人。[[艾滋病]]病人因抵抗能力极度下降会出现多种感染，如带状[[疱疹]]、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、[[肺炎]]、脑炎等，后期常常发生恶性肿瘤，直至因长期消耗，全身衰竭而死亡。

虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力，但至今尚未研制出根治[[艾滋病]]的特效药物，也没有可用于预防的有效疫苗。目前，这种病死率几乎高达100%的“超级癌症”已被我国列入乙类法定传染病，并被列为国境卫生监测传染病之一。故此我们把其称为“超级绝症”。

==四期症状==

从感染[[艾滋病]]病毒到发病有一个完整的自然过程，临床上将这个过程分为四期：急性感染期、潜伏期、[[艾滋病]]前期、典型[[艾滋病]]期。不是每个感染者都会完整的出现四期表现，但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。

1、急性感染期窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查，白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增加。急性感染期时，症状常较轻微，容易被忽略。当这种发热等周身不适症状出现后5周左右，血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后，临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。

2、潜伏期感染者可以没有任何临床症状，但潜伏期不是静止期，更不是安期，病毒在持续繁殖，具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染HIV开始，到出现艾病临床症状和体征的时间。[[艾滋病]]的平均潜伏期，现在认为是2-10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。

3、[[艾滋病]]前期潜伏期后开始出现与[[艾滋病]]有关的症状和体征，直至发展成典型的[[艾滋病]]的一段时间。这个时期，有很多命名，包括“[[艾滋病]]相关综合症”、“淋巴结病相关综合症”、“持续性泛发性淋巴结病”、“[[艾滋病]]前综合症”等。这时，病人已具备了[[艾滋病]]的最基本特点，即细胞免疫缺陷，只是症状较轻而已。主要的临床表现有：

A.淋巴结肿大此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位，有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应，常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大，而无其他全身症状。

B.全身症状病人常有病毒性疾病的全身不适，肌肉疼痛等症状。约50%的病有疲倦无力及周期性低热，常持续数月。夜间盗汗，1月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上，这种体重减轻不能单纯用发热解释，补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑，有的出现感觉神经末梢病变，可能与病毒侵犯神经系统有关，有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。

C、各种感染此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外，患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展，使疾病进入典型的[[艾滋病]]期。约有半数病人有比较严重的脚癣，通常是单侧的，对局部治疗缺乏有效的反应，病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮，病人的肛周、[[生殖器]]、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯[[疱疹]]和胸部带状[[疱疹]]的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见，主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。

其他常见的感染有非链球菌性咽炎，急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多，变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外，口腔可出现毛状白斑，毛状白斑的存在是早期诊断[[艾滋病]]的重要线索。

4、典型的[[艾滋病]]期有的学者称其为致死性[[艾滋病]]，是[[艾滋病]]病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点：

严重的细胞免疫缺陷。

发生各种致命性机会性感染。

发生各种恶性肿瘤。

[[艾滋病]]的终期，免疫功能全面崩溃，病人出现各种严重的综合病症，直至死亡。

确诊[[艾滋病]]不能光靠临床表现，最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果，所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查，千万不要自己乱下诊断。

==临床表现==

==症状的具体表现==

'''*1、一般性症状'''

持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。

'''*2、呼吸道症状'''

长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

'''*3、消化道症状

'''

食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

'''*4、神经系统症状

'''

头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。

'''*5、皮肤和粘膜损害

'''

弥漫性丘疹、带状[[疱疹]]、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。

'''*6、肿瘤'''

可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

==临床症状表现的5个特点==

1.发病以青壮年较多，发病年龄80%在18-45岁，即性生活较活跃的年龄段。

2.在感染[[艾滋病]]后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫[[肺炎]]、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。

3.持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。

4.并发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等。

5.中枢神经系统症状。约30%[[艾滋病]]例出现此症状，出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等，常导致严重后果。

'''

==疾病防治==

'''

首先[[艾滋病]]病毒的传播途径非常明确，通过血液传播、性传播和母婴传播；其次，[[艾滋病]]病毒在体外环境下很脆弱，很容易被杀死，因此[[艾滋病]]病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播。另外，[[艾滋病]]病毒不能在蚊虫体内生存，不能通过蚊虫叮咬传播。因此，[[艾滋病]]的传播主要与人类的社会行为有关，完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断，是能够预防的。

'''具体原理和过程'''

HIV是一种RNA病毒，HIV进入后特异性的结合CD4+细胞中的糖蛋白120，并进入细胞后，RNA->DNA，DNA进入细胞核内，结合到细胞的DNA中。潜伏......表达MRNA->合成蛋白->制造病毒

由此治疗的办法有如下二种

A:逆转录酶抑制剂

B:蛋白酶抑制剂

A：逆转录酶抑制剂（RTIs），它又可分为核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs）和非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）。

NRTIs：

通用名中文名

Zidovudine(ZDV或AZT)齐多夫定

Didanosine(ddI)去羟肌苷

Zalcitabine(ddC)扎西他滨

Stavudine(d4T)司他夫定

Lamivudine(3TC)拉米夫定

Abacavir(ABC)阿巴卡韦

Combivir(AZT+3TC)双汰芝（商品名）

Trizivir(AZT+3TC+ABC)三协维（商品名）

NNRTIs：

Nevirapine（NVP）奈韦拉平

Delavirdine（DLV）地拉韦啶

Efavirenz(EFV)依非韦伦

B：蛋白酶抑制剂(PIs)

Saquinavir(SGC)沙奎那韦（软胶囊）

(HGC)沙奎那韦(硬胶囊)

Indinavie（IDV）茚地那韦

Ritonavir（RTV）利托那韦

Nelfinavir（NFV）奈非那韦

Amprenavir(APV)安普那韦

Lopinavir/Ritonavir洛匹那韦/利托那韦

美国的AIDS研究团队发现，在早期使用特定抗病毒药物的病人之中，潜伏的HIV每4.6个月会递减为原来的一半。他们因此认为，在病毒感染初期即接受药物治疗的病人，经过7.7年持续的治疗可能得以根除HIV。

HIV(人类免疫缺陷病毒)是AIDS的病原，之所以难以根治，除了其常发生突变导致抗病毒药物失效之外，它亦能够潜伏在人体抵抗外来病菌的免疫细胞内，一般药物不容易针对处于这种情况的病毒。

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==中医疗法==

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中医作为一种具有悠久历史的古老医学，对病毒性和免疫性疾病都有较好疗效，而且有辨证论治的理论武器，可以治疗各种从未见过的疑难杂症，[[艾滋病]]也不例外。可以毫不夸张的说，就治疗效果而言，目前中医治疗是世界上最好的治疗方式之一。中医治疗的特点所在，同时也是中医治疗的优势所在。

'''一、治疗的重点'''

现代西方医学在[[艾滋病]]治疗上的普遍态度是重视病因而轻视病人，他们认为病毒是引起疾病的根源，一旦清除了病毒，一切也就迎刃而解了。这种态度从以前的单药疗法到后来的鸡尾酒疗法(即高效抗逆转录病毒疗法HAART)，从来就没有改变过。但他们最大的错误是只看到了病人身体内那小小的病毒，却看不到感染了[[艾滋病]]病毒后千差万别的病人，在治疗时只注意病毒情况，却完全没有考虑到病人的神经内分泌和免疫等整体功能状态的差异，看不到病人的整体功能状态对病毒的作用。

而中医则认为病毒虽然是很重要，但也要注意到病人的差别。正确的作法应该是兼顾病毒和病人，使辨病与辨证相结合。我国的中医专家在对非洲的医务支援证明，[[艾滋病]]的病人确实有不同的变化，应该区别对待，而利用中医辨证来为病人施以不同的治疗方法，确实可以取得非常好的效果。

'''二、局部与整体'''

西医的研究方法是一种还原论的方法，也就是把事物由大的还原成小的，由复杂的还原成简单的，由整体器官还原为细胞。这种做法虽然可以观察得非常细致，但很容易忽视整体，把复杂的事物简单化与固定化。而中医则完全不一样，讲求的是从整体到个体，一个从上到下的过程。因此中医在治疗的时候由于病人的不同，时间的不同，用的药味组成，配伍，剂量都会有所不同，疗效自然会高一些。现居肯尼亚的一位中医专家在第十一届国际艾滋大会上曾宣布过他的的治疗方案，纯中药增强免疫治疗，有四人血清抗体转阴，这在西医看来是不可思议的。

'''三、中西医结合的治疗方式'''

美籍华人科学家何大一在1996年第11届[[艾滋病]]国际会议上提出了鸡尾酒疗法，即由多种逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂组成的联合疗法，这种疗法可使病毒量下降至测不出的地步，轰动了世界，人们均称：抗[[艾滋病]]斗争看到了曙光。

现在鸡尾酒疗法已改称为高效抗逆转录病毒疗法(HAART)，在世界上广泛观察应用。这种疗法由单一疗法发展成联合疗法，虽然仍是西医的治疗方式，但显然受了中医复方的影响，是现代西医治疗史上的一个创举。但要指出的是，这种疗法虽然已经明显的具有中医的特色，但还不能说完全是中西医结合的治疗，而且由于它不能完全的杀灭[[艾滋病]]毒，价格昂贵，而且副作用令人十分头痛，并不是一种很完美的疗法。

现在的一些中医大夫在使用HAART疗法的同时，配以一定的中药、针灸治疗，效果较好，而且价格低，病毒反跳慢。这证明了中医在治疗[[艾滋病]]上的理论基础是可靠的，中西医结合的治疗方式在治疗[[艾滋病]]上是行的通的。

==检测监测==

[[艾滋病]]检测，是指采用实验室方法对人体血液、其他体液、组织器官、血液衍生物等进行[[艾滋病]]病毒、[[艾滋病]]病毒抗体及相关免疫指标检测，包括监测、检验检疫、自愿咨询检测、临床诊断、血液及血液制品筛查工作中的[[艾滋病]]检测。

[[艾滋病]]监测，是指连续、系统地收集各类人群中[[艾滋病]]（或者[[艾滋病]]病毒感染）及其相关因素的分布资料，对这些资料进行综合分析，为有关部门制定预防控制策略和措施提供及时可靠的信息和依据，并对预防控制措施进行效果评价。

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==[[艾滋病]]日==

（世界[[艾滋病]]日12月1日）

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'''*1988年“全球共讨，征服有期(JointheWorldwideEffort)”'''

主题目的是要求世界各国广泛开展预防[[艾滋病]]的教育活动，使人人都了解[[艾滋病]]的严重危害和掌握预防[[艾滋病]]的知识。最大限度地动员社会公众人人参与预防[[艾滋病]]活动，以争取最后终止[[艾滋病]]流行。

'''*1989年“我们的生活，我们的世界——让我们相互关照”(OurLives,OurWorld----Let’sTakeCareofEachOther)

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'''*1990年“妇女和[[艾滋病]]”(WomenandAIDS)'''

这个主题要求从国家这个高度，引起全世界对妇女这些特殊问题的重视，同时也突出了妇女参与全球与[[艾滋病]]作斗活动的必要性。

'''*1991年“"共同迎接[[艾滋病]]的挑战”(SharingtheChallenge)

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这个主题的目的在于呼吁各国政府都要行动起来承担预防和控制[[艾滋病]]的责任。

'''*1992年“预防[[艾滋病]]，全社会的责任”(ACommunityCommitment)'''

这个主题要求以社区为中心做好预防和控制[[艾滋病]]的工作，人人都要参与预防[[艾滋病]]活动，而不应将此看作仅仅是卫生部门和医务人员的任务。

'''*1993年“时不我待，行动起来”(TimetoAct)

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1989年以后，全世界[[艾滋病]]蔓延在加速。人类再不能麻痹大意，掉以轻心了。特别是那些[[艾滋病]]疫情还不是很严重的国家更要分秒必争，立即行动起来投入预防和控制[[艾滋病]]的工作。

'''*1994年“"家庭与[[艾滋病]]”(AIDSandtheFamily)'''

家庭是社会的细胞，要是每个家庭都能做好预防工作，就可以最大限度地限制[[艾滋病]]的流行。

'''*1995年“共享权益，同担责任”(SharedRight,SharedResponsibilites)'''

在防治[[艾滋病]]的斗争中，提出这个口号是为了要使每一个国家和每一个人都能分享防治[[艾滋病]]的物质和信息资源，有权获取防治[[艾滋病]]的知识，有权得到物质帮助；同时，也有责任承担相关的义务，把本国的、本机构的物资和信息资源提供给其它国家和机构分享。

'''*1996年“一个世界，一个希望”(OneWorld,OneHope)'''

这一主题的意思是共同努力防止[[艾滋病]]的传播，建立一个全球性的、向所有其生命受到[[艾滋病]]流行侵害的人提供关怀和支持的社会。为了更深入、更持久地在全球开展与[[艾滋病]]的斗争，联合国[[艾滋病]]规划署决定从1997年开始，将每年12月1日世界[[艾滋病]]日改为世界[[艾滋病]]运动。此举的目的在于，在推广和规划两个方面取得更实际的成果，最大限度地利用现有资源，确保成本的效益，并扩大在全世界动员工作的范围和影响。

'''*1997年“[[艾滋病]]与儿童”(ChildrenLivinginaWorldwithAIDS)

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此主题的中心是，年龄在18岁以下的人正生活在一个有[[艾滋病]]存在的世界中，他们正在对付的不仅是一些长期存在的问题和正在暴露于[[艾滋病]]流行的问题，他们还要对付由这次流行所导致的问题和直到现在还是成人所面临的问题。

'''*1998年“青少年--迎战[[艾滋病]]的生力军”(ForceforChange:WorldAIDSCampaignwithYoungPeople)

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这次运动的目的是动员青少年努力减少[[艾滋病]]的传播，并加强对那些受到[[艾滋病]]传染和影响的青少年的支持，促进和保护他们的人权。

'''*1999年“倾听、学习、尊重”(Listen,Learn,Live！)'''

其含义是：在[[艾滋病]]预防与控制活动中，应倾听儿童和青少年的心声并尊重他们的想法，共同讨论涉及他们的各种问题，包括性与[[艾滋病]]。提倡相互学习，开展成人与儿童/青少年、青少年间、成人之间和[[艾滋病]]病毒感染者与非感染者之间的相互学习和交流。通过相互学习和交流，消除对[[艾滋病]]病人和感染者的歧视，并懂得如何避免感染[[艾滋病]]毒和珍爱生命，动员青少年参与到支持[[艾滋病]]预防和控制的活动中去。

'''*2000年“男士责无旁贷”(MenMakeaDifference)'''

旨在动员男性在[[艾滋病]]防治运动中承担更大的责任和发挥更大的作用,目的是提高男性的警醒意识和突出他们在控制[[艾滋病]]传播中的作用,鼓励男性与[[艾滋病]]作斗争将成为最可靠的控制[[艾滋病]]流行的方法之一.

'''*2001年你我同参与(Ican,andYou?)'''

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*2002年相互关爱，共享生命(Live,letLive)

*2003年相互关爱，共享生命(Live,letLive)

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'''*2004年关注妇女，抗击艾滋(Women,Girls,HIVandAIDS)

*2005--2007年遏制艾滋，履行承诺(StopAIDS,KeepthePromise)

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==防治条例==

'''*中国国家卫生部：《[[艾滋病]]防治条例》（选发总则）'''

据全国法定报告甲乙类传染病疫情，2005年全年甲乙类传染病死亡数居前五位的病种依次为：肺结核、狂犬病、[[艾滋病]]、乙型肝炎、新生儿破伤风，占甲乙类传染病死亡总数的89．40％，[[艾滋病]]跃居第三。2006年3月1日，温家宝签署的《[[艾滋病]]防治条例》由卫生部发布并实施。

[[艾滋病]]防治条例

第一章总则

第一条为了预防、控制[[艾滋病]]的发生与流行，保障人体健康和公共卫生，根据传染病防治法，制定本条例。

第二条[[艾滋病]]防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的机制，加强宣传教育，采取行为干预和关怀救助等措施，实行综合防治。

第三条任何单位和个人不得歧视[[艾滋病]]病毒感染者、[[艾滋病]]病人及其家属。[[艾滋病]]病毒感染者、[[艾滋病]]病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

第四条县级以上人民政府统一领导[[艾滋病]]防治工作，建立健全[[艾滋病]]防治工作协调机制和工作责任制，对有关部门承担的[[艾滋病]]防治工作进行考核、监督。县级以上人民政府有关部门按照职责分工负责[[艾滋病]]防治及其监督管理工作。

第五条国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门制定国家[[艾滋病]]防治规划；县级以上地方人民政府依照本条例规定和国家[[艾滋病]]防治规划，制定并组织实施本行政区域的[[艾滋病]]防治行动计划。

第六条国家鼓励和支持工会、共产主义青年团、妇女联合会、红十字会等团体协助各级人民政府开展[[艾滋病]]防治工作。居民委员会和村民委员会应当协助地方各级人民政府和政府有关部门开展有关[[艾滋病]]防治的法律、法规、政策和知识的宣传教育，发展有关[[艾滋病]]防治的公益事业，做好[[艾滋病]]防治工作。

第七条各级人民政府和政府有关部门应当采取措施，鼓励和支持有关组织和个人依照本条例规定以及国家[[艾滋病]]防治规划和[[艾滋病]]防治行动计划的要求，参与[[艾滋病]]防治工作，对[[艾滋病]]防治工作提供捐赠，对有易感染[[艾滋病]]病毒危险行为的人群进行行为干预，对[[艾滋病]]病毒感染者、[[艾滋病]]病人及其家属提供关怀和救助。

第八条国家鼓励和支持开展与[[艾滋病]]预防、诊断、治疗等有关的科学研究，提高[[艾滋病]]防治的科学技术水平；鼓励和支持开展传统医药以及传统医药与现代医药相结合防治[[艾滋病]]的临床治疗与研究。国家鼓励和支持开展[[艾滋病]]防治工作的国际合作与交流。

第九条县级以上人民政府和政府有关部门对在[[艾滋病]]防治工作中做出显著成绩和贡献的单位和个人，给予表彰和奖励。对因参与[[艾滋病]]防治工作或者因执行公务感染[[艾滋病]]病毒，以及因此致病、丧失劳动能力或者死亡的人员，按照有关规定给予补助、抚恤。

'''什么叫做"窗口期"？有多长？'''

从受到[[艾滋病]]病毒感染,到体内产生出[[艾滋病]]病毒抗体，这一段时间称为窗口期。在窗口期，[[艾滋病]]病毒感染者的血液检测查不到[[艾滋病]]病毒抗体，结果呈阴性。窗口期的长短个体有差异,一般6周到6个月，平均为3个月。

'''红丝带的由来及涵义'''

红丝带的由来：20世纪80年代末，人们视[[艾滋病]]为一种可怕的疾病。美国的一些艺术家们就用红丝带来默默悼念身边死于[[艾滋病]]的同伴们。在一次世界[[艾滋病]]大会上，[[艾滋病]]病毒感染者和[[艾滋病]]病人齐声呼吁人们的理解。此时，一条长长的红丝带被抛在会场的上空……支持者将红丝带剪成小段，并用别针将折叠好的红丝带标志别在胸前。

红丝带的含义：

她象征着我们对[[艾滋病]]病毒感染者和病人的关心与支持；

她象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望；

她象征着我们要用“心”来参与预防[[艾滋病]]的工作。

'''[[艾滋病]]毒存在于感染者哪些体液中？'''

广泛存在于感染者的血液、精液、[[阴道]]分泌物以及唾液、尿液、乳汁、脑脊液和有神经症状者的脑组织中，尤以血液、精液、[[阴道]]分泌物中的浓度高。主要存在于[[艾滋病]]病毒感染者的血液、精液、[[阴道]]分泌物、乳汁、伤口渗出液中，具有很强的传染性。其他体液中，如眼泪、唾液和汗液，存在的数量很少，一般不会导致[[艾滋病]]的传播。

'''注明：人体润滑液和[[艾滋病]]，没有直接关系'''

可以准确地说，妇科病，[[艾滋病]]等和人体润滑剂没有关系，使用人体润滑剂不会构成[[艾滋病]]的传染，但前提是，必须有固定的性伴侣。

[[艾滋病]]的传播，主要是通过不安全的性行为和血液传播，也就是说，如果您的性伴侣没有[[艾滋病]]，不会因为使用润滑剂传染的，至于妇科病，只需在使用后及时将局部清理干净即可，以免破坏了局部的正常菌群，导致妇科炎症。

请大家注意，不使用避孕套进行性行为是导致[[艾滋病]]的主要原因，正确的使用避孕套，可以有效的防止[[艾滋病]]的传播，另外适当的使用水溶性人体润滑剂，可以减少避孕套破裂的可能性，减少[[艾滋病]]的传播。美国科学家已经在研制防治[[艾滋病]]传播的人体润滑剂，相信研制成功必将带来革命性的改变。

'''[[艾滋病]]毒男女有何区别'''

美国疾病控制与防治中心进一步研究发现，当男性和女性[[性交]]次数和性伙伴范围近似的情况下，一般只有一种病毒感染男性，而会有数种病毒感染女性。有趣的是，女性[[艾滋病]]患者携有的[[艾滋病]]病毒种类虽然多，但血液中病毒的总数量却比男性少近６０％。而且不论男女，[[艾滋病]]死亡率总是差不多。

这种奇怪的情况起初令研究人员大惑不解，后来发现答案是男女生理构造不同！美国国家癌症研究所的研究人员对约５００名[[艾滋病]]病毒感染者进行的研究表明，人体的免疫系统中存在一种称为“ＨＬＡＣＬＡＳＳＩ”的遗传基因，它们可以确定哪些细胞被[[艾滋病]]病毒感染，并用信号分子给这些细胞作上标记，免疫系统中的Ｔ细胞会杀死被标记的细胞，从而阻止病毒的蔓延。作为反击，[[艾滋病]]毒把Ｔ细胞作为主要打击对象。

而女性先天带有比较多的Ｔ细胞，这使女性对[[艾滋病]]病毒特别敏感。别以为这全是好事，由于大量的Ｔ细胞对[[艾滋病]]毒进行了强大的抗击，迫使[[艾滋病]]毒加快变异速度，以躲过Ｔ细胞的追击。结果，女性体内的一种[[艾滋病]]病毒不久就变异为数种，这种情况在感染后的第一年特别明显。因此女患者携有的病毒总数量不多，可是危害丝毫不减。这项研究成果把药品公司惊出一身冷汗。因为这若是事实，女性体内新变异出的[[艾滋病]]病毒会让名噪一时的“鸡尾酒”疗法和其它特效药黯然失色。

专家解读今年[[艾滋病]]新名词

全国性病控制中心副主任张国成教授告诉记者，今年出现一些有关[[艾滋病]]的新词，它们对阻遏[[艾滋病]]的流行非常重要，有必要做一些解释：

超级感染[[艾滋病]]的“超级感染”，是指[[艾滋病]]病毒感染者再度感染上另外一种类型的[[艾滋病]]病毒。研究人员发现，大多数“超级感染者”在首次感染[[艾滋病]]病毒后1年内发生第二次感染，也有一些人是在2年到5年后发生第二次感染。两种病毒可以在人体内“杂交”，产生与这两种病毒都不同的新类型病毒。发生二次感染后，这些人的发病进程大大加快。根据这一发现，如[[艾滋病]]病毒感染者之间发生性行为，双方都存在发生二次感染的风险。对于目前全世界正在进行临床试验的23种[[艾滋病]]疫苗而言，这不是一个好消息。这一发现将使得[[艾滋病]]疫苗的研制工作变得更艰巨。

帮凶在[[艾滋病]]病毒攻击人体免疫细胞T细胞的过程中，人体的另一种免疫细胞B细胞扮演了[[艾滋病]]病毒“帮凶”的角色。

四免一是农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的[[艾滋病]]患者，可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区（科）的综合医院接受免费抗病毒治疗。二是所有自愿接受[[艾滋病]]咨询和病毒检测的人员，都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构，得到免费咨询和[[艾滋病]]毒抗体初筛检测。三是对已感染[[艾滋病]]毒的[[妊娠]]妇女，由当地承担[[艾滋病]]毒抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务，并免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂。四是地方各级政府要对[[艾滋病]]遗孤进行心理康复治疗，为其提供免费义务教育。

关怀国家对[[艾滋病]]毒感染者和[[艾滋病]]患者提供救治关怀，各级政府将经济困难的[[艾滋病]]患者及其家属，纳入政府补助范围，按有关社会救济政策的规定给予生活补助；扶助有生产能力的[[艾滋病]]毒感染者和[[艾滋病]]患者从事力所能及的生产活动，增加其收入。

双防双治强调越是在[[艾滋病]]流行早期开展性病预防干预，对控制[[艾滋病]]疫情传播越有效果。规范自己的健康行为、推广使用安全的性行为、及时发现和有效治疗，这些都是对性病[[艾滋病]]“双防双治”的重要措施。[[Category:性愛私語]][[Category:疾病]][[Category:性病]]

艾滋病

2008-06-11T02:13:21Z

203.67.219.76：

{{template:疾病提示}}

==疾病定义==

[[艾滋病]]，又称[[艾滋病]]病毒所导致的传染病。值得一提的是，HIV本身并不会引发任何疾病，而是当免疫系统被HIV破坏后，人体由于失去抵抗能力而感染其他的疾病导致死亡！通俗地讲，[[艾滋病]]就是人体的免疫系统被[[艾滋病]]病毒破坏，使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力，从而发生多种感染或肿瘤，最后导致死亡的一种严重传染病。这种病毒终生传染，破坏人的免疫系统，使人体丧失抵抗各种疾病的能力。当[[艾滋病]]病毒感染者的免疫功能受到病毒的严重破坏、以至不能维持最低的抗病能力时，感染者便发展为[[艾滋病]]病人。随着人体免疫力的降低，人会越来越频繁地感染上各种致病微生物，而且感染的程度也会变得越来越严重，最终会因各种复合感染而导致死亡。[[艾滋病]]主要通过血液、不正当的性行为、吸毒和母婴遗传四种途径传播。国际医学界至今尚无防治[[艾滋病]]的有效药物和疗法。因此，[[艾滋病]]也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。

后天性免疫缺陷综合征。患病者细胞免疫功能不全,很容易感染上对一般免疫系统正常的人毫无危险的疾病。病原体为人免疫缺陷病毒(HIV),通过[[性交]]、血液及血液制剂等途径传播

[[艾滋病]]病毒简称

'''HIV'''

，是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。科学家把这种病毒叫做“人类免疫缺陷病毒”。[[艾滋病]]病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年。在发展成[[艾滋病]]病人以前外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。

[[艾滋病]]的英文缩写词

'''AIDS'''

的音译，曾译为“爱滋病”、“爱死病”。1981年在美国首次发现和确认。病毒侵入后，人体即丧失免疫功能，容易感染其它疾病而死亡。一般通过性接触、[[静脉]]注射及输血等途径传染。被称为“20世纪的瘟疫”。

==[[艾滋病]]毒==

'''·[[艾滋病]]病毒概述'''

[[艾滋病]]是一种慢性致死性的[[艾滋病]]病毒引起的传染病，由人类免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus,HIV）引起。HIV感染后导致人体免疫机能缺陷，从而发生机会性感染等一系列临床综合征，病死率几乎达100%HIV属于反转录病毒科，慢病毒属，灵长类免疫缺陷亚属。现已证实HIV分为两型：HIV-1型和HIV-2型，它们又有各自的亚型。不同地区流行的亚型不同，同一亚型在不同地区也存在一定差异。

[[艾滋病]]病毒简称HIV，是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。科学家把这种病毒叫做“人类免疫缺陷病毒”。[[艾滋病]]病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年。在发展成[[艾滋病]]病人以前外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年，便能够将病毒传染给其他人。

''''''

HIV病毒是一种杀细胞性病毒，此病毒主要在“辅助性T淋巴细胞”内大量增殖使细胞破坏。而“辅助性T淋巴细胞”是人体中极其重要的免疫细胞，它的破坏，逐渐导致免疫功能衰竭。这样，即使一个对正常人来说是微不足道的感染，如小伤口或普通感冒，也可以致[[艾滋病]]人于死地。

''''''

'''·[[艾滋病]]病毒的特性'''

在室温下，液体环境中的HIV可以存活15天,被HIV污染的物品至少在3天内有传染性。近年来，一些研究机构证明，离体血液中HIV病毒的存活时间决定于离体血液中病毒的含量，病毒含量高的血液，在未干的情况下，即使在室温中放置96小时，仍然具有活力。即使是针尖大小一滴血，如果遇到新鲜的淋巴细胞，[[艾滋病]]毒仍可在其中不断复制，仍可以传播。病毒含量低的血液，经过自然干涸2小时后，活力才丧失；而病毒含量高的血液，即使干涸2-4小时，一旦放入培养液中，遇到淋巴细胞，仍然可以进入其中，继续复制。所以，含有HIV的离体血液可以造成感染。但是HIV非常脆弱，液体中的HIV加热到56度10分钟即可灭活。如果煮沸，可以迅速灭活；37度时，用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏水和0.3%过氧化氢等消毒剂处理10分钟，即可灭活HIV。

尽管[[艾滋病]]毒见缝就钻，这些病毒也有弱点，它们只能在血液和体液中活的细胞中生存，不能在空气中、水中和食物中存活，离开了这些血液和体液，这些病毒会很快死亡。只有带病毒的血液或体液从一个人体内直接进入到另一个人体内时才能传播。它也和乙肝病毒一样，进入消化道后就会被消化道内的蛋白酶所破坏。因此，日常生活中的接触，如：握手，接吻，共餐，生活在同一房间或办公室，接触电话、门把、便具，接触汗液或泪液等都不会感染[[艾滋病]]。

'''·[[艾滋病]]病毒对疾病的影响'''

HIV（[[艾滋病]]病毒）代表人类免疫缺陷病毒。一个人感染了HIV以后，此病毒就开始攻击人体免疫系统，人体免疫系统的一个功能是击退疾病。经过几年，HIV削弱了免疫系统，这个时候，人体就会感染上机会性感染病，如，[[肺炎]]，脑膜炎，肺结核。一旦有机会性感染发生，这个人就被认为是患了[[艾滋病]]。[[艾滋病]]（AIDS）代表获得性免疫缺陷综合征。[[艾滋病]]本身不是一种病，而是一种无法抵抗其它疾病的状态或综合征状。人不会死于[[艾滋病]]，而是会死于与[[艾滋病]]相关的疾病。

'''·[[艾滋病]]病毒的感染'''

[[艾滋病]]病毒感染者是指已经感染了[[艾滋病]]病毒，但是还没有表现出明显的临床症状，没有被确诊为[[艾滋病]]的人；[[艾滋病]]病人指的是已经感染了[[艾滋病]]病毒，并且已经出现了明显的临床症状，被确诊为[[艾滋病]]的人。二者之间的相同之处在于都携带[[艾滋病]]病毒，都具有传染性。不同之处在于[[艾滋病]]病人已经出现了明显的临床症状，而[[艾滋病]]病毒感染者还没有出现明显的临床症状，外表看起来跟健康人一样。这一时期叫做潜伏期，潜伏期为无症状感染期，本期除HIV抗体阳性外，无自觉症状和阳性体征。潜伏期长短不一，半年到12年不等，少数可达20年以上。[[艾滋病]]病毒在人体内的潜伏期平均为6年。

'''１、

==机会感染==

'''

所谓机会感染，即条件致病因素，是指一些侵袭力较低、致病力较弱的微生物，在人体免疫功能正常时不能致病，但当人体免疫功能减低时则为这类微生物造成一种感染的条件，乘机侵袭人体致病，故称作机会性感染。尸检结果表明，90％的[[艾滋病]]人死于机会感染。能引起[[艾滋病]]机会感染的病原多达几十种，而且常多种病原混合感染。主要包括原虫、病毒、真菌及细菌等的感染。

'''1.原虫类'''

（1）卡氏肺囊虫[[肺炎]]：卡氏肺囊虫是一种专在人的肺内造穴打洞的小原虫。人的肉眼看不见，而且用一般的生物培养方法也找不到。卡氏肺囊虫[[肺炎]]主要通过空气与飞沫经呼吸道传播。健康人在感染[[艾滋病]]毒后，免疫功能受到破坏，这时卡氏肺囊虫便乘虚而入，在病人体内大量繁殖，使肺泡中充满渗出液和各种形态的肺囊虫，造成肺部的严重破坏。卡氏肺囊虫[[肺炎]]在[[艾滋病]]流行前是一种不常见的感染，过去仅发现于战争、饥饿时期的婴幼儿，或者接受免疫抑制治疗的[[白血病]]患儿。卡氏肺囊虫[[肺炎]]是[[艾滋病]]患者的一个常见死因，在60％以上的[[艾滋病]]患者中属于最严重的机会感染，约有80％的[[艾滋病]]患者至少要发生一次卡氏肺囊虫[[肺炎]]。[[艾滋病]]患者合并卡氏肺囊虫[[肺炎]]时，首先有进行性营养不良、发热、全身不适、体重减轻、淋巴结肿大等症状。以后出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状，病程4～6周。发热（89％）和呼吸急促（66％）为肺部最常见的体征。某些人肺部还可听到罗音。卡氏肺囊虫[[肺炎]]常复发，病情严重，是[[艾滋病]]患者常见的致死原因。卡氏肺囊虫[[肺炎]]病人胸片显示两肺广泛性浸润。但少部分患者（约占23％）其胸片可示正常或极少异常。据对180例卡氏肺囊虫[[肺炎]]X线胸片检查所见，表现为两侧间质性[[肺炎]]的77例，间质及肺泡炎症45例，肺门周围的间质炎症26例，单侧肺泡及间质炎症24例，未见异常者8例。肺功能测定示肺总量及肺活量下降，随着病程的进展而进一步加剧。气管镜或肺穿刺所取之标本可以查到卡氏肺囊虫，有时还可以查到其它病原体，此时为混合性机会感染。本病病程急剧；亦可缓慢，终因进行性呼吸困难、缺氧、发展为呼吸衰竭而死亡，其病死率可达90％～100％。

（2）弓形体感染：[[艾滋病]]人得弓形体感染主要引起神经系统弓形体病，其发生率为26％。临床表现为偏瘫，局灶性神经异常，抽搐、意识障碍及发热等。CT检查可见单个或多个局灶性病变。依据组织病理切片或脑脊液检查可见弓形体。极少数弓形体累及肺部（1％）。该病是由寄生性原虫动物鼠弓浆虫所致的一种动物传染病。人的感染途径，先天性感染是由母亲经胎盘传给胎儿。后天性感染是因吃了含有组织囊虫的生肉或未煮熟的肉而感染。

（3）隐孢子虫病：孢子虫是寄生于家畜和野生动物的小原虫，人感染后，附于小肠和大肠上皮，主要引起吸收不良性腹泻，病人表现为难以控制的大量水样便，每日5～10次以上，每天失水3～10升，病死率可高达50％以上。诊断靠肠镜活检或粪便中查到原虫的卵囊。

'''2．病毒类'''

（1）巨细胞病毒感染：根据血清学调查表明，巨细胞病毒广泛存在，多数巨细胞病毒感染者无症状，但巨细胞病毒感染的病人可在尿、唾液、粪便、眼泪、乳汁和精液中迁延排出病毒。并可经输血、母亲胎盘、器官移植、[[性交]]、吮哺母乳等方式传播。[[艾滋病]]伴巨细胞病毒感染时，常表现为肝炎、巨细胞病毒[[肺炎]]、巨细胞病毒性视网膜炎、血小板和白细胞减少、皮疹等。确诊巨细胞病毒感染必需在活检或尸解标本中找到包涵体或分离出病毒。根据Guarda等对13例[[艾滋病]]人尸解的研究，最常见的诊断是巨细胞病毒感染（12例），其次是卡波济氏肉瘤（l0例）。所有12例巨细胞病毒感染均为播散性，并且经常影响两个或多个器官。

（2）单纯[[疱疹]]病毒感染：其传播途径主要是直接接触和性接触，也可经飞沫传染，病毒可由呼吸道、口、眼、[[生殖器]]粘膜或破报皮肤侵入人体。孕妇在分娩时亦可传给婴儿。感染病毒后可引起[[艾滋病]]患者皮肤粘膜损害、累及口周、[[外阴]]、肛周、手背或食道以至支气管及肠道粘膜等，以唇缘、口角的单纯[[疱疹]]最常见，其损害呈高密集成群的小水疱，基底稍红，水疱被擦破后可形成溃疡，其溃疡特点为大而深且有疼痛，常伴继发感染，症状多较严重，病程持续时间长，病损部位可培养出单纯[[疱疹]]病毒，活检可查到典型的包涵体。

（3）EB病毒：该病毒在[[艾滋病]]人中感染率很高，有96%的[[艾滋病]]人血清中可检测到EB病毒抗体，EB病毒可致原发性单核细胞增多症，伴溶血性贫血、淋巴结肿大、全身斑疹，T细胞减少等。

'''3．真菌类'''

（1）念珠菌感染：白色念珠菌是一种条件致病真菌，常存在于正常人的皮肤、口腔、上呼吸道、肠道和[[阴道]]粘膜上，可从皮肤和粘膜分泌物、大小便、痰液中培养出来。当人体抵抗力降低或机体菌群失调时，可使白色念珠菌变为致病菌导致念珠菌感染。可分为皮肤念珠菌病和粘膜念珠菌病，后者多见为鹅口疮--口腔粘膜、舌及咽喉、齿龈或唇粘膜上的乳白色薄膜，易剥离，露出鲜湿红润基底。多见于严重疾病的晚期，或[[艾滋病]]毒感染者。如果同性恋者持续有鹅口疮无其他原因解释时，往往表明患者已感染了[[艾滋病]]毒或将发展为[[艾滋病]]的指征。念珠菌性食道炎可造成吞咽困难及疼痛或胸骨后疼痛，食道镜检查可见食道粘膜有不规则溃疡和白色伪膜。其它尚有念球菌性口角炎、念珠菌性[[阴道]]炎、念珠菌性龟头包皮炎、内脏念珠菌病等。皮肤、粘膜念珠菌病的诊断有赖于临床表现和求助于真菌检查。

（2）隐球菌病：是由新型隐球菌感染引起的一种急性或慢性深部真菌病。当机体抵抗力减弱时，容易经呼吸道，偶可经肠道或皮肤入侵致病。隐球菌脑膜炎是[[艾滋病]]常见的并发症。有很高的病死率，表现为发热、头痛、精神错乱及脑膜刺激症状。肺部隐球菌，以亚急性或慢性发病，伴咳嗽、粘痰、低热、胸痛、乏力、X线检查为非特异性改变。对隐球菌病的诊断主要依据临床表现和真菌检查确诊。

'''4.细菌类'''

（1）结核杆菌：结核病常发生于有[[艾滋病]]感染但尚无[[艾滋病]]的病人，这可能因为结核杆菌的毒力强于其它与[[艾滋病]]相关的病原体，如卡氏肺囊虫等，所以结核病更易发生于免疫缺陷早期。74％～100％的[[艾滋病]]感染伴结核病人有肺结核，其症状和体征常很难鉴别于其他[[艾滋病]]相关的肺部疾病。[[艾滋病]]患者常表现为扩散性的感染。[[艾滋病]]感染病人并发结核最突出临床特征是高发肺外结核，[[艾滋病]]伴结核病人或发现结核而诊断[[艾滋病]]人中70％以上有肺外结核。[[艾滋病]]伴肺外结核最常见的形式为淋巴结炎和粟粒性病变，还常波及骨髓、泌尿生殖道和中枢神经系统。

（2）非典型分枝杆菌感染：为[[艾滋病]]的重要并发症之一，常波及肝、肺、脾、肾、血液、骨髓、胃肠道、淋巴结等，其表现为发热、消瘦、吸收不良、淋巴结肿大、肝脾肿大。实验室检查为非特异性，确诊靠病原分离培养及活检。

（3）其他常见的致病菌：绿脓杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、淋球菌等均可引起机会感染。

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==传染途径==

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''''''

'''已经证实的[[艾滋病]]传染途径主要有三条，其核心是通过性传播和血传播，一般的接触并不能传染[[艾滋病]]，所以[[艾滋病]]患者在生活当中不应受到歧视，如共同进餐、握手等都不会传染[[艾滋病]]。'''

''''''

'''（1）[[性交]]传播'''

HIV可通过[[性交]]特别是性乱交传播。男性同性恋肛门[[性交]]，[[阴道]][[性交]]，口交都会传播HIV。[[生殖器]]患有性病（如[[梅毒]]、[[淋病]]、尖锐湿疣）或溃疡时，会增加感染HIV的危险。无论是同性、异性、还是两性之间的性接触都会导致[[艾滋病]]的传播。[[艾滋病]]感染者的精液或[[阴道]]分泌物中有大量的病毒，在性活动（包括[[阴道]][[性交]]、肛交和口交）时，由于[[性交]]部位的摩擦，很容易造成[[生殖器]]黏膜的细微破损，这时，病毒就会趁虚而入，进入未感染者的血液中.值得一提的是，由于直肠的肠壁较[[阴道]]壁更容易破损，所以肛门[[性交]]的危险性比[[阴道]][[性交]]的危险性更大。

'''（2）血液传播'''

输血传播：如果血液里有HIV，输入此血者将会被感染。

血液制品传播：有些病人（例如血友病）需要注射由血液中提起的某些成份制成的生物制品。有些血液制品中有可能有[[艾滋病]]病毒，使用血液制品就有可能感染上HIV。

'''（3）共用针具的传播：'''

使用不洁针具可以把[[艾滋病]]毒从一个人传到另一个人。例如：[[静脉]]吸毒者共用针具；医院里重复使用针具，吊针等。另外，如果与[[艾滋病]]病毒感染者共用一只未消毒的注射器，也会被留在针头中的病毒所感染。使用被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具，都是十分危险的。

'''（4）母婴传播'''

如果母亲是[[艾滋病]]感染者，那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染。

[[艾滋病]]虽然很可怕，但HIV病毒的传播力并不是很强，它不会通过我们日常的活动来传播，也就是说，我们不会经浅吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、打喷嚏、蚊虫的叮咬而感染，甚至照料HIV感染者或[[艾滋病]]患者都没有关系。

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==易感人群==

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人们经过研究分析，已清楚地发现了哪些人易患[[艾滋病]]，并把易患[[艾滋病]]的这个人群统称为[[艾滋病]]易感高危人群，又称之为易感人群。[[艾滋病]]的易感人群主要是指男性同性恋者、[[静脉]]吸毒成瘾者、血友病患者，接受输血及其它血制品者、与以上高危人群有性关系者等。

'''（1）．男性同性恋者'''

男性同性者，包括双重性生活者（指既有同性恋又有异性恋者）占全部[[艾滋病]]病人的70％～76％，在美国为75％。是[[艾滋病]]的高危人群。但同性恋不等于[[艾滋病]]！

'''（2）．吸毒者'''

经[[静脉]]注射毒品成瘾者约占全部[[艾滋病]]病例的15％～17％，主要是因为他们在吸毒过程中反复使用了未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头，而其中被[[艾滋病]]毒污染的注射器具无疑造成了[[艾滋病]]在吸毒者中的流行和传播，使吸毒者成为第二个最大的[[艾滋病]]危险人群。滥用成瘾性药物和毒品是[[艾滋病]]多发和流行的一个重要原因。在欧美使用毒品的风气盛行并逐渐蔓延到亚洲（特别是泰国），据美国国家毒品滥用问题研究所最近作出的调查报告指出，在全美国2．4亿人口中，约有1亿人非法使用过毒品，有3000万到4000万人经常使用一种或多种毒品，另有200万人经常使用迷幻药，而迷幻药可直接抑制免疫系统的功能。在亚洲的泰国，估计有10万[[静脉]]吸毒者，其中75％在曼谷。有不少吸毒者同时又是同性恋者或其他性淫乱者，[[艾滋病]]在这些危险因素重叠者中发病更多。美国吸毒人群中[[艾滋病]]抗体阳性者约40万人之多，男性为女性的两倍，另外据报导，与男性吸毒者有性接触史的妇女，[[艾滋病]]发病率比一般人群高30多倍，表明因吸毒而引起的[[艾滋病]]发病率之高。但在不同地区，因社会文化、风俗和生活方式的不同，因吸毒而染上[[艾滋病]]毒的比例也大不一样。美国大部分[[艾滋病]]人来自男性同性恋者和双性恋人，而在欧洲来自吸毒的[[艾滋病]]患者较多，比如因注射吸毒成瘾者而受感染的在意大利特别高，在罗马、马兰等大城市中，估计约为20％～70％。据1986年的资料，在意大利有51％的[[艾滋病]]是来自注射吸毒者；在西班牙48％的[[艾滋病]]患者来自吸毒者，瑞典为32％～42％，而在美国则为17％。由于吸毒者使用未消毒的针头，还可染上其他传染病如乙型肝炎等，并对免疫功能造成直接损害作用，从而使吸毒者更易成为[[艾滋病]]的攻击者。

'''（3）.血友病患者'''

第三大易感人群为血友病患者，在所有[[艾滋病]]患者中，因血友病而感染病毒的占1％左右，美国略高，这一比例为1％～3.6％，西班牙为0.2％。血友病病人之所以易感染上[[艾滋病]]，因为血友病是一种因体内缺乏凝血因子Ⅷ而得的疾病，如果不输入外源性凝血因子Ⅷ，则病人可以在受轻微外伤后就流血不止。据报导，凝血因子Ⅷ主要存在于治疗血友病的血液制品冻干浓缩制剂中。而这种冻干浓缩制剂是近年的产品，暴露于传染性病原体的危险性较大，每一批号浓缩剂来自2000至5000个不同供血者的血浆，目前在美国约有6％～8％的供血者带有[[艾滋病]]毒，故有许多例子证明用美国生产的凝血因子Ⅷ引起血友病病人感染[[艾滋病]]。据统计，接受这种因子Ⅷ治疗的A型血的血友病人，血清[[艾滋病]]抗体阳性率高达60％～90％。在我国大陆曾有数例因使用因子Ⅷ而染上[[艾滋病]]的报导；在香港的一次调查中，有71.2％的感染者为血友病患者。另外，根据对血友病的检测分析，普通血友病患者本身机体中淋巴细胞成份已有轻度失调，这种免疫功能本身就有轻度异常的患者，就更易感染上[[艾滋病]]病毒。

'''（4）．接受输血或血液制品者'''

除了抗血友病制剂外，其他血液与血液制品（浓缩血细胞、血小板、冷冻新鲜血浆）的输注也与[[艾滋病]]的传播有关。首次报告的与输血相关的[[艾滋病]]患者是一名婴儿，该婴儿接受了1名[[艾滋病]]病人提供的血液后发病。最近，有人总结了美国18例与输血有关的[[艾滋病]]病例的资料，这18例患者从接受输血到临床症状出现的时间为10～43个月（平均24．5个月）出现卡波济氏肉瘤的时间是在受血后16个月。这18例[[艾滋病]]病例分别接受了浓缩血细胞（16例）、冷冻血浆（12例）、全血（9例）和血小板（8例）。在调查中至少发现8名供血者属于[[艾滋病]]危险人群。所以受血者受染与否与供血者是否[[艾滋病]]人或是否属[[艾滋病]]危险人群有关。另据广州卫生检所在1986年9月至1989年期间对我国进口的10批丙种球蛋白进行[[艾滋病]]毒检测，其中有8份（80％）[[艾滋病]]抗体阳性，这表明使用进口丙种球蛋白者也可成为[[艾滋病]]毒感染对象。

'''（5）．与高危人群有性关系者'''

与上述高危人群有性关系者是[[艾滋病]]的又一易感人群。同性恋的易感性在前面已提过，这里主要讲一下与高危人群有异性性关系者对[[艾滋病]]的易感性。有许多例子可以证明[[艾滋病]]可以在异性性生活中相互传播。有人报告过两例非[[静脉]]吸毒成瘾者的女性[[艾滋病]]患者，她们也没有输血史，但是她们都有固定的男性[[艾滋病]]患者的性伙伴，尽管这种性关系是在男患者诊断之前就已存在，但是轻症或无症状的[[艾滋病]]同样有传染性。与同性恋者、血友病患者、受血者、[[静脉]]吸毒者等高危人群发生性关系都可能染上[[艾滋病]]，因而成为[[艾滋病]]传播的易感人群。另据我国10个省市性病及[[艾滋病]]感染联合调查组最近报导，对性病高危人群中的2687人进行了分析统计，男性1027名，占38．2％，女性1660名，占61．8％、15～29岁年龄组的2119名，占78．9％，平均年龄24．3％岁。在2687名被调查者中，发现性病患者885例，以[[淋病]]为主（占74．3％），女性患病率（34．0％），是男性（16．0％）的2.1倍，2687人中，[[艾滋病]]抗体虽然全部阴性，但是为[[艾滋病]]发病危险人群。如有[[艾滋病]]流行，这批人将为主要发病对象。

'''（6）．[[艾滋病]]的其他高发人群'''

[[艾滋病]]从理论上说任何人群都可易感，但真正的[[艾滋病]]易感人群主要为上面所提的五类人群。从年龄上，[[艾滋病]]虽可发生于任何年龄阶段，但事实说明90％以上发生于50岁以下的人群，而其中又主要发生在两个年龄组，即20～40岁的成人组和婴幼儿组。据从美国对21726例[[艾滋病]]的分析中可看出，发病率以中青年为主，20～49岁占89％，其中30～39岁占47％。在扎伊尔病人中，平均患病年龄为33．6岁，其中3/4的病人在20～39岁之间。这说明青少年在[[艾滋病]]发病者中居于重要位置。而且青少年[[艾滋病]]患者在以前大多为男性，但是统计数字表明女性患者正在增加，男女性别比例已由1985年的4：1下降到1988年的3：1，在1987年～1988年间女性患者增加了80％，那么，青少年患[[艾滋病]]的危险因素有哪些呢？低年龄组（20岁以下）主要因使用血制品和接受输血而感染。据报导在15～16岁因接受输血或血制品患者的比例为72％，但随着年龄增长，这个比例则下降，到17～19岁降为20％；但是因性行为而染上[[艾滋病]]的则随年龄的增加而增加，从13～14岁的9％上升到15～16岁的24％和17～18岁的69％，而20～24岁的男性患者中，90％以上是由于性接触而染上[[艾滋病]]的，其中36％的患者是因同性恋行为而感染，有7％还有[[静脉]]注射毒品史。在女性中，最常见的原因是异性恋接触（约占44％）；其次为[[静脉]]注射毒品成瘾者（占28％），但是在所有女性青年成人的[[艾滋病]]患者中，有28％的人其配偶为男性[[静脉]]注射毒品成瘾者。由于性别、民族或种族的不同，青少年[[艾滋病]]的发病率及发病原因也不同。在美国13～19岁年龄组中[[艾滋病]]发病率男性（18／百万）为女性（4／百万）的4．5倍，黑人患者（27／百万）和拉丁美洲人患者（25／百万）分别为白种人（7／百万）的3．8倍和3。6倍。在白人青少年中，大部分（50％）经血制品感染。24％经同性恋接触感染；在黑人中，44％的[[艾滋病]]患者经同性恋接触感染，19％因异性关系感染；在拉丁美洲青少年患者中有35％经[[静脉]]注射毒品感染，29％经同性恋性接触感染。与白人相比，黑人和拉丁美洲青少年中异性恋性接触和[[静脉]]注射毒品者比例较大，这是因为他们中女性患者所占比例较多。由于患有[[艾滋病]]的母亲也可通过胎盘、产道、乳汁传播给出生前或出生后的婴幼儿，因而由患有[[艾滋病]]的妇女所生的小孩，也是[[艾滋病]]的易感者。

==起源发展==

关于[[艾滋病]]的起源有很多传说，有人说是德国在二次世界大战时，人工研究出来的一种病毒；也有人说是日本人研究出来的；还有人说是上帝为了惩罚人类的性乱而使之降临的人类的。等等诸如此类的说法，大部分是没有实质根据的。了解人类对于[[艾滋病]]发展的历史，其实是非常必要的一件事情，有助于人类预防并攻克爱滋病。其实，[[艾滋病]]的起源应该是在非洲。1959年的刚果，还是法属值民地。一个自森林中走出的土人，被邀请参与一项和血液传染病有关的研究。他的血液样本经化验后，便被予以冷藏，就此尘封数十年。万没想到的是，数十年后，这血液样本竟然成为解开爱滋病来源的重要线索。

[[艾滋病]]起源于非洲，后由移民带入美国。1981年6月5日，美国亚特兰大疾病控制中心在《发病率与死亡率周刊》上简要介绍了5例[[艾滋病]]病人的病史，这是世界上第一次有关[[艾滋病]]的正式记载。1982年，这种疾病被命名为“[[艾滋病]]”。不久以后，[[艾滋病]]迅速蔓延到各大洲。1985年，一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡，后被证实死于[[艾滋病]]。这是我国第一次发现[[艾滋病]]。

[[艾滋病]]严重地威胁着人类的生存，已引起世界卫生组织及各国政府的高度重视。[[艾滋病]]在世界范围内的传播越来越迅猛，严重威胁着人类的健康和社会的发展，已成为威胁人们健康的第四大杀手。联合国[[艾滋病]]规划署2006年5月30日宣布自1981年6月首次确认[[艾滋病]]以来，25年间全球累计有6500万人感染[[艾滋病]]毒，其中250万人死亡。到2005年底，全球共有3860万名[[艾滋病]]病毒感染者，当年新增[[艾滋病]]病毒感染者410万人，另有280万人死于[[艾滋病]]。2006年11月联合国[[艾滋病]]规划署和世界卫生组织（WHO）在日内瓦共同发布2006年[[艾滋病]]全球流行的最新情况。该报告显示，全球[[艾滋病]]流行仍呈增长态势：目前共有3950万人感染了[[艾滋病]]病毒，比2004年增加了260万人，其中15岁以下儿童感染人数达到230万。2006年全球共有290万人死于[[艾滋病]]，其中15岁以下儿童死亡数为38万；同年还新增了430万感染者，其中65％（约280万人）出现在南撒哈拉非洲。呼吁各国政府对防止[[艾滋病]]蔓延予以充分重视，以防止这一状况进一步恶化。据专家介绍，[[艾滋病]]病毒感染者从感染初期算起，要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成[[艾滋病]]病人。[[艾滋病]]病人因抵抗能力极度下降会出现多种感染，如带状[[疱疹]]、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、[[肺炎]]、脑炎等，后期常常发生恶性肿瘤，直至因长期消耗，全身衰竭而死亡。

虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力，但至今尚未研制出根治[[艾滋病]]的特效药物，也没有可用于预防的有效疫苗。目前，这种病死率几乎高达100%的“超级癌症”已被我国列入乙类法定传染病，并被列为国境卫生监测传染病之一。故此我们把其称为“超级绝症”。

==四期症状==

从感染[[艾滋病]]病毒到发病有一个完整的自然过程，临床上将这个过程分为四期：急性感染期、潜伏期、[[艾滋病]]前期、典型[[艾滋病]]期。不是每个感染者都会完整的出现四期表现，但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。

1、急性感染期窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查，白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增加。急性感染期时，症状常较轻微，容易被忽略。当这种发热等周身不适症状出现后5周左右，血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后，临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。

2、潜伏期感染者可以没有任何临床症状，但潜伏期不是静止期，更不是安期，病毒在持续繁殖，具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染HIV开始，到出现艾病临床症状和体征的时间。[[艾滋病]]的平均潜伏期，现在认为是2-10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。

3、[[艾滋病]]前期潜伏期后开始出现与[[艾滋病]]有关的症状和体征，直至发展成典型的[[艾滋病]]的一段时间。这个时期，有很多命名，包括“[[艾滋病]]相关综合症”、“淋巴结病相关综合症”、“持续性泛发性淋巴结病”、“[[艾滋病]]前综合症”等。这时，病人已具备了[[艾滋病]]的最基本特点，即细胞免疫缺陷，只是症状较轻而已。主要的临床表现有：

A.淋巴结肿大此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位，有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应，常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大，而无其他全身症状。

B.全身症状病人常有病毒性疾病的全身不适，肌肉疼痛等症状。约50%的病有疲倦无力及周期性低热，常持续数月。夜间盗汗，1月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上，这种体重减轻不能单纯用发热解释，补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑，有的出现感觉神经末梢病变，可能与病毒侵犯神经系统有关，有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。

C、各种感染此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外，患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展，使疾病进入典型的[[艾滋病]]期。约有半数病人有比较严重的脚癣，通常是单侧的，对局部治疗缺乏有效的反应，病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮，病人的肛周、[[生殖器]]、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯[[疱疹]]和胸部带状[[疱疹]]的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见，主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。

其他常见的感染有非链球菌性咽炎，急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多，变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外，口腔可出现毛状白斑，毛状白斑的存在是早期诊断[[艾滋病]]的重要线索。

4、典型的[[艾滋病]]期有的学者称其为致死性[[艾滋病]]，是[[艾滋病]]病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点：

严重的细胞免疫缺陷。

发生各种致命性机会性感染。

发生各种恶性肿瘤。

[[艾滋病]]的终期，免疫功能全面崩溃，病人出现各种严重的综合病症，直至死亡。

确诊[[艾滋病]]不能光靠临床表现，最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果，所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查，千万不要自己乱下诊断。

==临床表现==

==症状的具体表现==

'''·1、一般性症状'''

持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。

'''·2、呼吸道症状'''

长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

'''·3、消化道症状

'''

食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

'''·4、神经系统症状

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头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。

'''·5、皮肤和粘膜损害

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弥漫性丘疹、带状[[疱疹]]、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。

'''·6、肿瘤'''

可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

==临床症状表现的5个特点==

1.发病以青壮年较多，发病年龄80%在18-45岁，即性生活较活跃的年龄段。

2.在感染[[艾滋病]]后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫[[肺炎]]、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。

3.持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。

4.并发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等。

5.中枢神经系统症状。约30%[[艾滋病]]例出现此症状，出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等，常导致严重后果。

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==疾病防治==

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首先[[艾滋病]]病毒的传播途径非常明确，通过血液传播、性传播和母婴传播；其次，[[艾滋病]]病毒在体外环境下很脆弱，很容易被杀死，因此[[艾滋病]]病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播。另外，[[艾滋病]]病毒不能在蚊虫体内生存，不能通过蚊虫叮咬传播。因此，[[艾滋病]]的传播主要与人类的社会行为有关，完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断，是能够预防的。

'''具体原理和过程'''

HIV是一种RNA病毒，HIV进入后特异性的结合CD4+细胞中的糖蛋白120，并进入细胞后，RNA->DNA，DNA进入细胞核内，结合到细胞的DNA中。潜伏......表达MRNA->合成蛋白->制造病毒

由此治疗的办法有如下二种

A:逆转录酶抑制剂

B:蛋白酶抑制剂

A：逆转录酶抑制剂（RTIs），它又可分为核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs）和非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）。

NRTIs：

通用名中文名

Zidovudine(ZDV或AZT)齐多夫定

Didanosine(ddI)去羟肌苷

Zalcitabine(ddC)扎西他滨

Stavudine(d4T)司他夫定

Lamivudine(3TC)拉米夫定

Abacavir(ABC)阿巴卡韦

Combivir(AZT+3TC)双汰芝（商品名）

Trizivir(AZT+3TC+ABC)三协维（商品名）

NNRTIs：

Nevirapine（NVP）奈韦拉平

Delavirdine（DLV）地拉韦啶

Efavirenz(EFV)依非韦伦

B：蛋白酶抑制剂(PIs)

Saquinavir(SGC)沙奎那韦（软胶囊）

(HGC)沙奎那韦(硬胶囊)

Indinavie（IDV）茚地那韦

Ritonavir（RTV）利托那韦

Nelfinavir（NFV）奈非那韦

Amprenavir(APV)安普那韦

Lopinavir/Ritonavir洛匹那韦/利托那韦

美国的AIDS研究团队发现，在早期使用特定抗病毒药物的病人之中，潜伏的HIV每4.6个月会递减为原来的一半。他们因此认为，在病毒感染初期即接受药物治疗的病人，经过7.7年持续的治疗可能得以根除HIV。

HIV(人类免疫缺陷病毒)是AIDS的病原，之所以难以根治，除了其常发生突变导致抗病毒药物失效之外，它亦能够潜伏在人体抵抗外来病菌的免疫细胞内，一般药物不容易针对处于这种情况的病毒。

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==中医疗法==

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中医作为一种具有悠久历史的古老医学，对病毒性和免疫性疾病都有较好疗效，而且有辨证论治的理论武器，可以治疗各种从未见过的疑难杂症，[[艾滋病]]也不例外。可以毫不夸张的说，就治疗效果而言，目前中医治疗是世界上最好的治疗方式之一。中医治疗的特点所在，同时也是中医治疗的优势所在。

'''一、治疗的重点'''

现代西方医学在[[艾滋病]]治疗上的普遍态度是重视病因而轻视病人，他们认为病毒是引起疾病的根源，一旦清除了病毒，一切也就迎刃而解了。这种态度从以前的单药疗法到后来的鸡尾酒疗法(即高效抗逆转录病毒疗法HAART)，从来就没有改变过。但他们最大的错误是只看到了病人身体内那小小的病毒，却看不到感染了[[艾滋病]]病毒后千差万别的病人，在治疗时只注意病毒情况，却完全没有考虑到病人的神经内分泌和免疫等整体功能状态的差异，看不到病人的整体功能状态对病毒的作用。

而中医则认为病毒虽然是很重要，但也要注意到病人的差别。正确的作法应该是兼顾病毒和病人，使辨病与辨证相结合。我国的中医专家在对非洲的医务支援证明，[[艾滋病]]的病人确实有不同的变化，应该区别对待，而利用中医辨证来为病人施以不同的治疗方法，确实可以取得非常好的效果。

'''二、局部与整体'''

西医的研究方法是一种还原论的方法，也就是把事物由大的还原成小的，由复杂的还原成简单的，由整体器官还原为细胞。这种做法虽然可以观察得非常细致，但很容易忽视整体，把复杂的事物简单化与固定化。而中医则完全不一样，讲求的是从整体到个体，一个从上到下的过程。因此中医在治疗的时候由于病人的不同，时间的不同，用的药味组成，配伍，剂量都会有所不同，疗效自然会高一些。现居肯尼亚的一位中医专家在第十一届国际艾滋大会上曾宣布过他的的治疗方案，纯中药增强免疫治疗，有四人血清抗体转阴，这在西医看来是不可思议的。

'''三、中西医结合的治疗方式'''

美籍华人科学家何大一在1996年第11届[[艾滋病]]国际会议上提出了鸡尾酒疗法，即由多种逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂组成的联合疗法，这种疗法可使病毒量下降至测不出的地步，轰动了世界，人们均称：抗[[艾滋病]]斗争看到了曙光。

现在鸡尾酒疗法已改称为高效抗逆转录病毒疗法(HAART)，在世界上广泛观察应用。这种疗法由单一疗法发展成联合疗法，虽然仍是西医的治疗方式，但显然受了中医复方的影响，是现代西医治疗史上的一个创举。但要指出的是，这种疗法虽然已经明显的具有中医的特色，但还不能说完全是中西医结合的治疗，而且由于它不能完全的杀灭[[艾滋病]]毒，价格昂贵，而且副作用令人十分头痛，并不是一种很完美的疗法。

现在的一些中医大夫在使用HAART疗法的同时，配以一定的中药、针灸治疗，效果较好，而且价格低，病毒反跳慢。这证明了中医在治疗[[艾滋病]]上的理论基础是可靠的，中西医结合的治疗方式在治疗[[艾滋病]]上是行的通的。

==检测监测==

[[艾滋病]]检测，是指采用实验室方法对人体血液、其他体液、组织器官、血液衍生物等进行[[艾滋病]]病毒、[[艾滋病]]病毒抗体及相关免疫指标检测，包括监测、检验检疫、自愿咨询检测、临床诊断、血液及血液制品筛查工作中的[[艾滋病]]检测。

[[艾滋病]]监测，是指连续、系统地收集各类人群中[[艾滋病]]（或者[[艾滋病]]病毒感染）及其相关因素的分布资料，对这些资料进行综合分析，为有关部门制定预防控制策略和措施提供及时可靠的信息和依据，并对预防控制措施进行效果评价。

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==[[艾滋病]]日==

（世界[[艾滋病]]日12月1日）

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'''·1988年“全球共讨，征服有期(JointheWorldwideEffort)”'''

主题目的是要求世界各国广泛开展预防[[艾滋病]]的教育活动，使人人都了解[[艾滋病]]的严重危害和掌握预防[[艾滋病]]的知识。最大限度地动员社会公众人人参与预防[[艾滋病]]活动，以争取最后终止[[艾滋病]]流行。

'''·1989年“我们的生活，我们的世界——让我们相互关照”(OurLives,OurWorld----Let’sTakeCareofEachOther)

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'''·1990年“妇女和[[艾滋病]]”(WomenandAIDS)'''

这个主题要求从国家这个高度，引起全世界对妇女这些特殊问题的重视，同时也突出了妇女参与全球与[[艾滋病]]作斗活动的必要性。

'''·1991年“"共同迎接[[艾滋病]]的挑战”(SharingtheChallenge)

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这个主题的目的在于呼吁各国政府都要行动起来承担预防和控制[[艾滋病]]的责任。

'''·1992年“预防[[艾滋病]]，全社会的责任”(ACommunityCommitment)'''

这个主题要求以社区为中心做好预防和控制[[艾滋病]]的工作，人人都要参与预防[[艾滋病]]活动，而不应将此看作仅仅是卫生部门和医务人员的任务。

'''·1993年“时不我待，行动起来”(TimetoAct)

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1989年以后，全世界[[艾滋病]]蔓延在加速。人类再不能麻痹大意，掉以轻心了。特别是那些[[艾滋病]]疫情还不是很严重的国家更要分秒必争，立即行动起来投入预防和控制[[艾滋病]]的工作。

'''·1994年“"家庭与[[艾滋病]]”(AIDSandtheFamily)'''

家庭是社会的细胞，要是每个家庭都能做好预防工作，就可以最大限度地限制[[艾滋病]]的流行。

'''·1995年“共享权益，同担责任”(SharedRight,SharedResponsibilites)'''

在防治[[艾滋病]]的斗争中，提出这个口号是为了要使每一个国家和每一个人都能分享防治[[艾滋病]]的物质和信息资源，有权获取防治[[艾滋病]]的知识，有权得到物质帮助；同时，也有责任承担相关的义务，把本国的、本机构的物资和信息资源提供给其它国家和机构分享。

'''·1996年“一个世界，一个希望”(OneWorld,OneHope)'''

这一主题的意思是共同努力防止[[艾滋病]]的传播，建立一个全球性的、向所有其生命受到[[艾滋病]]流行侵害的人提供关怀和支持的社会。为了更深入、更持久地在全球开展与[[艾滋病]]的斗争，联合国[[艾滋病]]规划署决定从1997年开始，将每年12月1日世界[[艾滋病]]日改为世界[[艾滋病]]运动。此举的目的在于，在推广和规划两个方面取得更实际的成果，最大限度地利用现有资源，确保成本的效益，并扩大在全世界动员工作的范围和影响。

'''·1997年“[[艾滋病]]与儿童”(ChildrenLivinginaWorldwithAIDS)

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此主题的中心是，年龄在18岁以下的人正生活在一个有[[艾滋病]]存在的世界中，他们正在对付的不仅是一些长期存在的问题和正在暴露于[[艾滋病]]流行的问题，他们还要对付由这次流行所导致的问题和直到现在还是成人所面临的问题。

'''·1998年“青少年--迎战[[艾滋病]]的生力军”(ForceforChange:WorldAIDSCampaignwithYoungPeople)

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这次运动的目的是动员青少年努力减少[[艾滋病]]的传播，并加强对那些受到[[艾滋病]]传染和影响的青少年的支持，促进和保护他们的人权。

'''·1999年“倾听、学习、尊重”(Listen,Learn,Live！)'''

其含义是：在[[艾滋病]]预防与控制活动中，应倾听儿童和青少年的心声并尊重他们的想法，共同讨论涉及他们的各种问题，包括性与[[艾滋病]]。提倡相互学习，开展成人与儿童/青少年、青少年间、成人之间和[[艾滋病]]病毒感染者与非感染者之间的相互学习和交流。通过相互学习和交流，消除对[[艾滋病]]病人和感染者的歧视，并懂得如何避免感染[[艾滋病]]毒和珍爱生命，动员青少年参与到支持[[艾滋病]]预防和控制的活动中去。

'''·2000年“男士责无旁贷”(MenMakeaDifference)'''

旨在动员男性在[[艾滋病]]防治运动中承担更大的责任和发挥更大的作用,目的是提高男性的警醒意识和突出他们在控制[[艾滋病]]传播中的作用,鼓励男性与[[艾滋病]]作斗争将成为最可靠的控制[[艾滋病]]流行的方法之一.

'''·2001年你我同参与(Ican,andYou?)'''

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·2002年相互关爱，共享生命(Live,letLive)

·2003年相互关爱，共享生命(Live,letLive)

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'''·2004年关注妇女，抗击艾滋(Women,Girls,HIVandAIDS)

·2005--2007年遏制艾滋，履行承诺(StopAIDS,KeepthePromise)

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==防治条例==

'''·中国国家卫生部：《[[艾滋病]]防治条例》（选发总则）'''

据全国法定报告甲乙类传染病疫情，2005年全年甲乙类传染病死亡数居前五位的病种依次为：肺结核、狂犬病、[[艾滋病]]、乙型肝炎、新生儿破伤风，占甲乙类传染病死亡总数的89．40％，[[艾滋病]]跃居第三。2006年3月1日，温家宝签署的《[[艾滋病]]防治条例》由卫生部发布并实施。

[[艾滋病]]防治条例

第一章总则

第一条为了预防、控制[[艾滋病]]的发生与流行，保障人体健康和公共卫生，根据传染病防治法，制定本条例。

第二条[[艾滋病]]防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的机制，加强宣传教育，采取行为干预和关怀救助等措施，实行综合防治。

第三条任何单位和个人不得歧视[[艾滋病]]病毒感染者、[[艾滋病]]病人及其家属。[[艾滋病]]病毒感染者、[[艾滋病]]病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

第四条县级以上人民政府统一领导[[艾滋病]]防治工作，建立健全[[艾滋病]]防治工作协调机制和工作责任制，对有关部门承担的[[艾滋病]]防治工作进行考核、监督。县级以上人民政府有关部门按照职责分工负责[[艾滋病]]防治及其监督管理工作。

第五条国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门制定国家[[艾滋病]]防治规划；县级以上地方人民政府依照本条例规定和国家[[艾滋病]]防治规划，制定并组织实施本行政区域的[[艾滋病]]防治行动计划。

第六条国家鼓励和支持工会、共产主义青年团、妇女联合会、红十字会等团体协助各级人民政府开展[[艾滋病]]防治工作。居民委员会和村民委员会应当协助地方各级人民政府和政府有关部门开展有关[[艾滋病]]防治的法律、法规、政策和知识的宣传教育，发展有关[[艾滋病]]防治的公益事业，做好[[艾滋病]]防治工作。

第七条各级人民政府和政府有关部门应当采取措施，鼓励和支持有关组织和个人依照本条例规定以及国家[[艾滋病]]防治规划和[[艾滋病]]防治行动计划的要求，参与[[艾滋病]]防治工作，对[[艾滋病]]防治工作提供捐赠，对有易感染[[艾滋病]]病毒危险行为的人群进行行为干预，对[[艾滋病]]病毒感染者、[[艾滋病]]病人及其家属提供关怀和救助。

第八条国家鼓励和支持开展与[[艾滋病]]预防、诊断、治疗等有关的科学研究，提高[[艾滋病]]防治的科学技术水平；鼓励和支持开展传统医药以及传统医药与现代医药相结合防治[[艾滋病]]的临床治疗与研究。国家鼓励和支持开展[[艾滋病]]防治工作的国际合作与交流。

第九条县级以上人民政府和政府有关部门对在[[艾滋病]]防治工作中做出显著成绩和贡献的单位和个人，给予表彰和奖励。对因参与[[艾滋病]]防治工作或者因执行公务感染[[艾滋病]]病毒，以及因此致病、丧失劳动能力或者死亡的人员，按照有关规定给予补助、抚恤。

'''什么叫做"窗口期"？有多长？'''

从受到[[艾滋病]]病毒感染,到体内产生出[[艾滋病]]病毒抗体，这一段时间称为窗口期。在窗口期，[[艾滋病]]病毒感染者的血液检测查不到[[艾滋病]]病毒抗体，结果呈阴性。窗口期的长短个体有差异,一般6周到6个月，平均为3个月。

'''红丝带的由来及涵义'''

红丝带的由来：20世纪80年代末，人们视[[艾滋病]]为一种可怕的疾病。美国的一些艺术家们就用红丝带来默默悼念身边死于[[艾滋病]]的同伴们。在一次世界[[艾滋病]]大会上，[[艾滋病]]病毒感染者和[[艾滋病]]病人齐声呼吁人们的理解。此时，一条长长的红丝带被抛在会场的上空……支持者将红丝带剪成小段，并用别针将折叠好的红丝带标志别在胸前。

红丝带的含义：

她象征着我们对[[艾滋病]]病毒感染者和病人的关心与支持；

她象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望；

她象征着我们要用“心”来参与预防[[艾滋病]]的工作。

'''[[艾滋病]]毒存在于感染者哪些体液中？'''

广泛存在于感染者的血液、精液、[[阴道]]分泌物以及唾液、尿液、乳汁、脑脊液和有神经症状者的脑组织中，尤以血液、精液、[[阴道]]分泌物中的浓度高。主要存在于[[艾滋病]]病毒感染者的血液、精液、[[阴道]]分泌物、乳汁、伤口渗出液中，具有很强的传染性。其他体液中，如眼泪、唾液和汗液，存在的数量很少，一般不会导致[[艾滋病]]的传播。

'''注明：人体润滑液和[[艾滋病]]，没有直接关系'''

可以准确地说，妇科病，[[艾滋病]]等和人体润滑剂没有关系，使用人体润滑剂不会构成[[艾滋病]]的传染，但前提是，必须有固定的性伴侣。

[[艾滋病]]的传播，主要是通过不安全的性行为和血液传播，也就是说，如果您的性伴侣没有[[艾滋病]]，不会因为使用润滑剂传染的，至于妇科病，只需在使用后及时将局部清理干净即可，以免破坏了局部的正常菌群，导致妇科炎症。

请大家注意，不使用避孕套进行性行为是导致[[艾滋病]]的主要原因，正确的使用避孕套，可以有效的防止[[艾滋病]]的传播，另外适当的使用水溶性人体润滑剂，可以减少避孕套破裂的可能性，减少[[艾滋病]]的传播。美国科学家已经在研制防治[[艾滋病]]传播的人体润滑剂，相信研制成功必将带来革命性的改变。

'''[[艾滋病]]毒男女有何区别'''

美国疾病控制与防治中心进一步研究发现，当男性和女性[[性交]]次数和性伙伴范围近似的情况下，一般只有一种病毒感染男性，而会有数种病毒感染女性。有趣的是，女性[[艾滋病]]患者携有的[[艾滋病]]病毒种类虽然多，但血液中病毒的总数量却比男性少近６０％。而且不论男女，[[艾滋病]]死亡率总是差不多。

这种奇怪的情况起初令研究人员大惑不解，后来发现答案是男女生理构造不同！美国国家癌症研究所的研究人员对约５００名[[艾滋病]]病毒感染者进行的研究表明，人体的免疫系统中存在一种称为“ＨＬＡＣＬＡＳＳＩ”的遗传基因，它们可以确定哪些细胞被[[艾滋病]]病毒感染，并用信号分子给这些细胞作上标记，免疫系统中的Ｔ细胞会杀死被标记的细胞，从而阻止病毒的蔓延。作为反击，[[艾滋病]]毒把Ｔ细胞作为主要打击对象。

而女性先天带有比较多的Ｔ细胞，这使女性对[[艾滋病]]病毒特别敏感。别以为这全是好事，由于大量的Ｔ细胞对[[艾滋病]]毒进行了强大的抗击，迫使[[艾滋病]]毒加快变异速度，以躲过Ｔ细胞的追击。结果，女性体内的一种[[艾滋病]]病毒不久就变异为数种，这种情况在感染后的第一年特别明显。因此女患者携有的病毒总数量不多，可是危害丝毫不减。这项研究成果把药品公司惊出一身冷汗。因为这若是事实，女性体内新变异出的[[艾滋病]]病毒会让名噪一时的“鸡尾酒”疗法和其它特效药黯然失色。

专家解读今年[[艾滋病]]新名词

全国性病控制中心副主任张国成教授告诉记者，今年出现一些有关[[艾滋病]]的新词，它们对阻遏[[艾滋病]]的流行非常重要，有必要做一些解释：

超级感染[[艾滋病]]的“超级感染”，是指[[艾滋病]]病毒感染者再度感染上另外一种类型的[[艾滋病]]病毒。研究人员发现，大多数“超级感染者”在首次感染[[艾滋病]]病毒后1年内发生第二次感染，也有一些人是在2年到5年后发生第二次感染。两种病毒可以在人体内“杂交”，产生与这两种病毒都不同的新类型病毒。发生二次感染后，这些人的发病进程大大加快。根据这一发现，如[[艾滋病]]病毒感染者之间发生性行为，双方都存在发生二次感染的风险。对于目前全世界正在进行临床试验的23种[[艾滋病]]疫苗而言，这不是一个好消息。这一发现将使得[[艾滋病]]疫苗的研制工作变得更艰巨。

帮凶在[[艾滋病]]病毒攻击人体免疫细胞T细胞的过程中，人体的另一种免疫细胞B细胞扮演了[[艾滋病]]病毒“帮凶”的角色。

四免一是农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的[[艾滋病]]患者，可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区（科）的综合医院接受免费抗病毒治疗。二是所有自愿接受[[艾滋病]]咨询和病毒检测的人员，都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构，得到免费咨询和[[艾滋病]]毒抗体初筛检测。三是对已感染[[艾滋病]]毒的[[妊娠]]妇女，由当地承担[[艾滋病]]毒抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务，并免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂。四是地方各级政府要对[[艾滋病]]遗孤进行心理康复治疗，为其提供免费义务教育。

关怀国家对[[艾滋病]]毒感染者和[[艾滋病]]患者提供救治关怀，各级政府将经济困难的[[艾滋病]]患者及其家属，纳入政府补助范围，按有关社会救济政策的规定给予生活补助；扶助有生产能力的[[艾滋病]]毒感染者和[[艾滋病]]患者从事力所能及的生产活动，增加其收入。

双防双治强调越是在[[艾滋病]]流行早期开展性病预防干预，对控制[[艾滋病]]疫情传播越有效果。规范自己的健康行为、推广使用安全的性行为、及时发现和有效治疗，这些都是对性病[[艾滋病]]“双防双治”的重要措施。[[Category:性愛私語]][[Category:疾病]][[Category:性病]]

艾滋病

2008-06-11T02:10:18Z

203.67.219.76：

阴茎

2008-06-11T02:01:55Z

203.67.219.76：

男性阴茎

阴茎的形成是因为受到胚胎体内的特定的睾丸素的刺激。如果没有该激素，胚胎的[[生殖器]]就会发育成女性[[阴道]]。从阴茎一直到睾丸的下方，可以看见合并以后痕迹。有些胚胎因为没有完全合并，所以在阴茎下方会有开口。必须要手术修补，不然尿液可能会从阴茎下方流出。

阴茎（penis）可分为头、体和根三部分。后端为阴茎根，藏于阴囊和[[会阴]]部皮肤的深面，固定于耻骨下支和坐骨支，为固定部。中部为阴茎体，呈圆柱形，以韧带悬于耻骨联合的前下方，为可动部。阴茎前端的膨大部分为阴茎头，头的尖端有矢状较狭窄的[[尿道]]外口（externalorificeofurethra）。头后较细的部分为阴茎颈。

阴茎主要由两个阴茎海绵体和一个[[尿道]]海绵体组成，外面包以筋膜和皮肤。阴茎海绵体（cavernousbodyofpenis）为两端细的圆柱体，左、有各一，位于阴茎的背侧。左、右两者紧密结合，向前伸延，尖端变细，嵌入阴茎头后面的凹陷内。阴茎海绵体的后端左、右分离，称为阴茎脚，分别附于两侧的耻骨下支和坐骨支。[[尿道]]海绵体（cavernousbodyofurethra）位于阴茎海绵体的腹侧，[[尿道]]贯穿其全长。中部呈圆柱形，前端膨大为阴茎头，后端膨大称为[[尿道]]球（bulbofurethra），位于两阴茎脚之间，固定在尿生殖膈的下面。每个海绵体的外面都包有一层厚而致密的纤维膜，分别称为阴茎海绵体白膜和[[尿道]]海绵体白膜。海绵体内部由许多海绵体小梁和腔隙构成，腔隙是与[[血管]]相通的窦隙。当腔隙充血时，阴茎即变粗变硬而勃起。三个海绵体外面共同包有浅、深阴茎筋膜和皮肤。

阴茎的皮肤薄而柔软，富有伸展性，皮下无脂肪组织。皮肤在头和颈处与深层贴附紧密，其馀部分则疏松易于游离，阴茎皮肤自颈处向前反折游离，形成包统阴茎头的双层环形皮肤皱襞，称为阴茎包皮（prepuceofpenis）。包皮的前端围成包皮口，在阴茎头腹侧中线上，连于[[尿道]]外口下端与包皮之间的皮肤皱襞，称为包皮系带（frenulumofprepuce）。作包皮环切时，应注意勿伤及包皮系带，以免影响阴茎的正常勃起。

幼儿的包皮较长，包著整个阴茎头，包皮口也小。随著年龄的增长，包皮逐渐退缩，包皮口也逐渐扩大。若包皮盖住[[尿道]]外口，但能够上翻露出[[尿道]]外口和阴茎头时，称为包皮过长。当包皮口过小，包皮完全包著阴茎头不能翻开时，称为包茎。在这两种情况下，都易因包皮腔内污物的刺激而发生炎症，也可成为诱发阴茎癌的一个因素。

阴茎是男子的排泄尿液和[[性交]]，交媾的器官。阴茎体由阴茎海绵体和[[尿道]]绵体组成，具有丰富的[[血管]]、神经、淋巴管。阴茎冠状沟处神经分布最丰富，敏感性最高。

人类的阴茎与其他哺乳动物相比缺少勃起用的软骨，而是用充血来使得其勃起。人类的阴茎不能收缩到腹股沟中。那是一种特有的心理问题，叫缩阳症。

长度及粗细

正如人有高有矮，阴茎的尺寸也各不相同。传言，西方白色人种的阴茎尺寸会大于亚洲人种。据统计美国白人在松弛时阴茎长度从7.5厘米到11厘米，勃起时可有10厘米到18厘米。亚洲人种勃起时7厘米至16厘米都是正常。阴茎的长短，和男性的性能力无关，亦不是影响女性获得性快感的要素。一般医学上认为，男性阴茎长度大于5CM即可行使正常性功能。

人的阴茎和身材高矮、胖瘦、五官大小等一样存在着众多的差别，长短不一，粗细不齐。国内史成礼曾测定1412例中国健康男性青年的阴茎大小及126例健康男性的阴茎勃起长度。结果表明，常态时最长为19．5厘米，最短3厘米，平均8．375厘米；周长最大14厘米，最小2．5厘米，平均7．3厘米。勃起时最长23厘米，最短8厘米，平均12厘米；勃起时周长最大14厘米，最小8厘米，平均10．75厘米。刘国振等调查的1000例正常成年男子的阴茎长度为：常态下长度范围为4．9－8．6厘米，平均6．55厘米，最长11．6厘米，最短3．7厘米。吴伟成等对2547例16－25岁男大学生阴茎进行测量，其长度平均值为7．43厘米，周径平均为8．17厘米；阴茎牵长平均13．34厘米，与计算出的勃起长度13．08厘米相似，故考虑牵长可代表勃起后长度。可见不同作者的测量结果也存在一定的差别，其结果还受地区、民族等影响。此外，在常态下同一个人的阴茎长度也不恒定，如紧张、寒冷或严重疲劳时都可使阴茎短缩。

包皮环切

指用外科手术方式，环状切除阴茎包皮靠近阴茎颈或龟头的部分。

原因有很多。世界上有些信仰宗教的人，会在男孩出生不久，进行切割包皮的仪式，称“割礼”。例如：犹太教，穆斯林。有些民族也有这种习俗。它是当前欧美为新生男婴施行的常规手术；在中国，则非男孩必需的手术。也有人为了美感，成年后主动做割包皮手术。

理论上说，包皮过长的男性更容易罹患阴茎癌及其他性病。因为如果不经常清洁包皮里面的龟头，容易藏污纳垢，而且相对潮湿。一般病菌都需要潮湿的情况下，才可以繁衍生殖。根据最新研究，割过包皮的男子较不易患[[艾滋病]]，因为没有包皮，所以病毒不容易聚集生存。

成年后如果仍然有包茎，应该考虑将过多的包皮手术切除，使阴茎头露出。如果只有包皮，在勃起，或者没有勃起的情况下，可以用手完全将龟头露出。那麼只要日常经常清洁，就没有切除包皮的必要。相反，由于有包皮保护，龟头会相对敏感。[[性交]]或者自慰的时候，会有更加强烈的感觉。

很多男性因为一出生，自己没有选择能力，包皮就被切割。有些因此而希望自己能够有包皮。包皮长短在生理上并没有什么关系，主要是心理上的想法。因此有专门的医生提供包皮修复的手术。

相关问题每个人的手脚都有大有小。男性阴茎也有不同的大小形状。阴茎的长短并不代表男性的性功能能力。男性阴茎大小不是女性性福的关键。对于女性来说，只有对自己喜欢的男性，她们才会在房事过程中容易激起性欲。自慰是无害的，不会导致男性，女性的[[生殖器]]官变形，变色等。这些都是由基因决定的。阴茎通过自慰，或者性刺激就会通过初级勃起中枢形成完整的神经反射弧，血液进入阴茎的[[血管]]，使阴茎海绵体压迫[[静脉]][[血管]]，血液无法倒流，从而使阴茎勃起。能持续相当长的时间，完成[[性交]]活动。

青少年会有梦遗。男性初次[[性交]]因为没有经验，可能会有早泄。中老年男性则可能有阳痿。

美国和欧洲的药品管理非常严格，到目前为止，还没有一个可以增大阴茎的药品被批准。现有市场上所谓增大阴茎的药品都是无效的。没有经过相关部门的批准和研究，随便服用，反而产生副作用。

相关疾病

[[尿道]]炎

某些肾结石-如果[[尿道]]感染，细菌通过阴茎可以上传到肾脏，而产生结石。

睾丸癌前列腺癌

[[疱疹]]，[[梅毒]]，[[艾滋病]]及其他性病

死尸勃起

如果一个男性死亡后是站立的或者腹朝地，因为重力的关系，血液在身体内向下流，阴茎便会勃起。不过再过一段时间，因为血液细胞的结构开始分解，阴茎便会软下来。

卫生保健阴茎应该经常清洗。如有包皮，应该翻开包皮，用水和中性肥皂清洗内侧，保持龟头干净。可以防止感染和发炎。

如果阴毛有跳蚤，可以考虑将阴毛剃光。如果阴毛过长，可以考虑适当修剪。

多喝水，养成规则排尿习惯。可以从[[尿道]]冲走细菌，避免[[尿道]]感染。为了同样理由，最好在[[性交]]前后排尿。

经常更换干净内裤。

尽量少用化学产品和材料接触阴部：对某些衣物清洁剂过敏的男性应该避免再次使用该产品。

避免太紧或不透气的衣物。例如皮裤，紧牛仔裤，尼龙或其他合成纤维作的内裤。因为内裤过紧，正常体温会影响睾丸生产精子的质量。

接触过肛门后必须先用清水彻底清洗。

使用保险套，从事安全性行为，了解伴侣，要求伴侣维持清洁[[生殖器]]的基本卫生习惯（肥皂与水）。如果润滑不足，使用人体润滑剂。如果乳胶保险套有过敏反应，可以使用动物膜做的保险套。

小心插入。不适当的插入会造成阴茎感染、受伤、疼痛、出血、甚至断裂等等。

科学证明，通过[[性交]]或者自慰，而经常射精的男性不容易得前列腺癌。

行动不便、必须长坐的男性更容易发生感染。可以加强注意以下事项。

以中性肥皂与大量清水清洗阴部与肛门部位，早晚各一次。失能者可以坐在有开口的浴室椅子或是坐式马桶上。最好使用莲蓬头或盛水器具（水瓢）直接冲洗。

用毛巾与吹风机彻底弄干。

在皮肤上洒上一点爽身粉吸汗。

如果皮肤容易过敏，应避免坐在塑胶或合成材料上以避免产生过敏反应。

穿宽松内裤。经常更换内裤，一天一次。要穿棉制口紧身短裤，每日换洗，保持清洁，衣料质地要柔软，最好不用化纤制品。

动物的阴茎很多的有袋动物，除了两种最大的袋鼠外，都有一个分叉的阴茎。也就是说，在阴茎的末端分成两个柱状物。海豚可以自由控制它们的阴茎，一般用来感觉底部的物体。籐壶相对于它们身长来说有最长的阴茎：长达它们体长的20倍。

阴茎勃起常识1、阴茎弯曲其实很正常，很多人在勃起时，阴茎都会有少许弯曲，而程度亦因人而异，有的会向上向下弯曲，有的会偏左或偏右，这绝对不是什么异能或怪病，只是不引起不舒服或妨碍你的性活动就已经是正常的了。

2、千万不要为了延长勃起的时间或阻止他射精，而在阴茎上套上橡皮筋或束带之类，这极可能会令血液凝结，而导致阴茎的组织坏死。

3、阴茎时常勃起是正常的生理现象，二十岁左右的健康男性平均一天可以勃起高达七次!

4、长时间的性生活并不是好事，相反，性爱超时反而会引起前列腺炎等病症，性生活中掌握更多性技巧，满足男女双方的性需要即可。

阴茎的功能

阴茎的主要功能有三：排尿、勃起以便在[[性交]]时插入[[阴道]]、将精液射人[[阴道]]。

请记住，开动男子阴茎的“点火器”并不在两腿之间，而在头脑。

脑乃是人体中最大的性器官，大脑感受到性刺激后，发出神经冲动传达到脊髓，再引发阴茎的勃起。任何会阻止或干扰大脑发出“点火“指令的疾病因素和心理因素，都可能导致阴茎勃起障碍。

每一个男子都可能偶尔有勃起障碍的时候，暂停几天性生活，休息休息，不必在意就是了。越是在意，反倒会引起心理问题，使得勃起障碍延续下来。

工作劳累、焦虑、心情不佳，都可能偶尔引起勃起不良。

肥胖也不利于性功能，甚至让你感到阴茎小了。每增加约15千克“肥肉“，阴茎就会缩进2．5厘米；肥胖常伴有[[[[动脉]]]]硬化，而这也是导致勃起不良的主要原因之一。

青年人阴茎由松软到完全勃起，需时3－5分钟，年纪增大时，此时间可延长几倍以上。

要使阴茎长用不衰，最好是增加性生活的频度。

当代著名性医学权威马斯特斯和约翰逊说：“假如男人在其年轻时期有较高频率的性活动，在30－50岁之间，也保持这种性活动的频率，那末，在晚年他们便能保持良好的性能力。”[[Category:生理]]

精子

2008-06-11T01:58:21Z

203.67.219.76：

'''sperm(plant)'''

植物有性生殖过程中的雄性细胞，异配生殖中的雄配子；由[[精子]]器产生的单倍体生殖细胞。在藻菌植物、苔藓植物、蕨类植物以及裸子植物中的苏铁目和银杏目，都具有鞭毛而能游动的[[精子]]；但裸子植物中的松杉目和买麻藤目以及全部被子植物，[[精子]]都不具鞭毛。

外部形态[[精子]]形态因植物种类而异，有双鞭毛[[精子]]、多鞭毛[[精子]]和无鞭毛[[精子]]等。原始陆生植物苔藓和低等维管植物石松与卷柏一般为双鞭毛游动[[精子]]；水韭、木贼、真蕨和裸子植物中的苏铁和银杏则为多鞭毛游动[[精子]]。每个[[精子]]有100根以上的鞭毛,而苏铁目泽米属的一个游动[[精子]]约有1～1.2万根鞭毛。苏铁和银杏的[[精子]]形似陀螺，远极端呈螺旋带状，大量鞭毛丛生于螺旋带上。螺旋带的轮数有所不同：泽米属6轮，苏铁属5轮，银杏属3轮。裸子植物的松柏目及买麻藤目和被子植物的[[精子]]不具鞭毛。在维管植物中,体积最大的[[精子]]是苏铁类(泽米属)植物的一种(Zamiachigua)，其直径约400微米。

内部结构各种植物类群的[[精子]]内部结构差异很大。低等植物的游动[[精子]]，在结构和发育上类似于动物[[精子]]。如丽藻[[精子]]具两条鞭毛，鞭毛长在细胞的前端，并向后部延伸。整个游动[[精子]]可以分为3个区：①细胞的前端约占1/4，包括一团线粒体；②在中部有一较长的核，约占细胞的1/2；③末端也占1/4，包括一团质体。在[[精子]]超微结构的研究中，多鞭毛的泽米[[精子]]是比较详细研究过的一个例子。它的整个细胞体积大部为核所占据，薄层细胞质在细胞的周缘为质膜束缚。从纵切面看，[[精子]]螺旋带呈梯状。[[精子]]前部顶端有一电子致密的帽状物质。细胞质中有线粒体和内质网等细胞器。中国科学家朱澄等从小麦的成熟花粉粒中，观察到具尾部结构的精细胞。它的一端是钝的[[头部]]，主要为长椭圆形的细胞核所占据；另一端是细胞质延伸的尾部，末端渐尖，约占细胞长度的2/3(图3c)。[[精子]]细胞质中除含有线粒体、内质网、高尔基器、核糖体、小液泡和退化的质体外，还具有微管以及与细胞纵轴相平行的大量纤丝状结构。线粒体集中在尾部细胞质中。

运动具鞭毛的[[精子]]可以游动，游动[[精子]]释放后，在22～25℃下可活动1小时左右。一旦[[精子]]到达卵细胞,具鞭毛的带状结构便自行脱落,然后精细胞核直接与卵接触。至于不具鞭毛的[[精子]]是否能够自主运动，还有不同的看法。

发生过程各种植物的[[精子]]器或雄配子体产生的[[精子]]数目有很大差异：水韭的一个[[精子]]器可产生4个[[精子]]，卷柏128～256个，瓶尔小草（厚囊蕨类）几千个，里白（薄囊蕨类）几百个；种子植物的雄配子体一般只产生两个[[精子]]。

演化趋势总的趋势是由具鞭毛的游动[[精子]]，逐渐简化成不具鞭毛的精细胞。[[精子]]的活动方式也由靠鞭毛游动到借花粉管输送[[精子]]。如低等维管植物的[[受精]]作用，必须在具备一定水分的条件下进行。这在一定程度上反映了藻类植物的水生习性。而苏铁和银杏[[精子]]，虽然保持藻类和低等维管植物具鞭毛的特点，但[[精子]]已过渡到借助花粉管输送。到了裸子植物的松杉类和被子植物，[[精子]]的移动则摆脱了水分条件的限制，完全靠花粉管输送。

[[精子]]（动物）

sperm,spermatozoa

典型[[精子]]的结构

[[头部]]

颈部

尾部

中段

主段

末段

非典型[[精子]]结构

[[精子]]发生

[[精子]]发生的激素调控

[[精子]]发生中的基因调控

雄性动物的生殖细胞。其形状与一般细胞有很大差异。各种动物的[[精子]]可以分为典型和非典型两类，典型的一般为蝌蚪状，[[头部]]近圆柱形（各种动物不尽相同），尾部细长,如鞭毛。非典型的[[精子]]形态多样但均缺乏鞭毛。

一个尚无解释的现象是所谓变异型[[精子]]的产生。在哺乳类（包括人类）、鸟类、两栖类、鱼类、昆虫和环节动物，同一个体中，不是由于退化或病理的原因，除典型的[[精子]]而外，还产生特小、特大、或者甚至不只一条鞭毛的变异型。海产和淡水前鳃类（软体动物）的变异型[[精子]]的形状与正常的完全不同。

典型[[精子]]的结构

自列文虎克1677年观察到人和一些高等动物的[[精子]]以来，迄今已研究了一千多种动物的[[精子]]，其中大部分都是蝌蚪状的。50年代以来对[[精子]]的生物学特性的认识取得了迅速的进展。以哺乳类为例，[[精子]]的结构可分为头、颈和尾3部分。

[[头部]]主要由细胞核和顶体组成，呈圆球形、长柱形、螺旋形、梨形和斧形等，这些形状都是由核和顶体的形状决定的。

成熟[[精子]]的细胞核含有高度致密的染色质，在光学显微镜和电子显微镜下都难以区分其结构。核的前端有顶体，是由双层膜组成的帽状结构覆盖在核的前2／3部分，靠近质膜的一层称为顶体外膜，靠近核的一层称为顶体内膜。顶体内有水解酶性质的颗粒，它与[[精子]]通过卵外各种卵膜有关。在顶体和核之间的空腔称为顶体下腔，内含肌动蛋白。有些无脊椎动物的[[精子]][[受精]]时产生顶体反应:肌动蛋白聚合形成顶体突起或顶体丝;使[[精子]]能附着于卵的质膜上，导致精卵融合──[[受精]]。

核膜虽为双层膜结构，但两层的间距很小，而且只有在核后端与颈部相连的转褶处有核膜孔。

颈部此部最短。位于[[头部]]以后，呈圆柱状或漏斗状，又称为连接段。它前接核的后端，后接尾部。在前端有基板,由致密物质组成,刚好陷于核后端称为植入窝的凹陷之中。基板之后有一稍厚的头板，两者之间有透明区，其中的细纤维通过基板接连于核后端的核膜。在头板之后为近端中心粒，它虽然稍有倾斜，但与其后的远端中心粒所形成的轴丝几乎垂直。围着这些结构有九条由纵形纤维组成的显示深浅间隔的分节柱，线粒体分布在分节柱的外围。这九条分节柱与其后的9条粗纤维的头端紧密相连。

尾部分为3部分：中段、主段和末段。主要结构是贯串于中央的轴丝。

中段从远端中心粒到环之间称为中段，其长度在哺乳类中差异颇大，但结构大体相似。主要结构是轴丝和外围的线粒体鞘。

①轴丝：[[精子]]的运动器官，由远端中心粒形成，一直伸向[[精子]]的末段。[[精子]]轴丝的结构与动物的鞭毛（或纤毛）相似，基本组成上都是9+2型，即位于中央的两条是单根的微管，四周是9条成双的微管（二联体）。

轴丝外的纤维鞘由9条粗纤维组成。它们与颈部9条分节柱相连。这是哺乳类[[精子]]特有的，因此人们把哺乳类[[精子]]列为9+9+2型（图3），尽管其大小形状在各种动物有所不同。鸟类和有些无脊椎动物的[[精子]]中也有类似的结构。

②线粒体鞘或称线粒体螺线：线粒体相互连接，螺旋地包在粗纤维之外，故称线粒体鞘。它是在[[精子]]形成时线粒体汇集到一起彼此相互合并而成的连续结构。各哺乳类螺线的圈数差别很大，少的十来圈，多的达几百圈。

③环：位于中段的后端。在线粒体鞘最后一圈之后，是该处质膜向内转折而成。为哺乳类[[精子]]所特有，可能与防止[[精子]]运动时线粒体后移有关。

主段尾部最长的部分，由轴丝和其外的筒状纤维鞘组成。纤维鞘中有两条纤维突起成纵形嵴，由于纵形嵴刚好分别位于背腹二侧，以致使[[精子]]尾部截面呈卵圆形。

末段随主段进入末段，纤维鞘逐渐变细而消失。

非典型[[精子]]结构

共同特点是缺乏鞭毛，但是其形状却相差悬殊。这种[[精子]]在无脊椎动物中分布很广。有的，如低等甲壳类的[[精子]],是圆球状或带状,比典型[[精子]]更象一个细胞。有的则长出许多细而长的突起，可能有助于附着，使其在孵化腔中不至被水流冲掉；高等甲壳类的[[精子]]形状较为复杂，除细长的突起外，还有几丁质的囊。线虫纲动物的非典型[[精子]]比较简单的象变形虫，马副蛔虫的[[精子]]则具有独特的晶状体。由于非典型[[精子]]大多形状简单，使人容易认为它们是停留在[[精子]]形成的早期阶段。但是经过比较研究，例如在有些[[精子]]中仍然可以看到中心粒以及由此生出的鞭毛（虽然未长出体外）。一般认为，这种简单形状是退化而来的次生性状。

[[精子]]发生

从精原干细胞发育为[[精子]]的过程，这过程在高等动物中大致相似，都是在[[睾丸]]的曲精细管（生精小管）内进行的。

哺乳类的精原细胞可以作为干细胞增生繁殖，产生新的干细胞并能产生进行分化的细胞；这不仅保存了干细胞本身的世代，并且能源源不断地产生分化细胞，再由后者产生初级精母细胞。至于它们经过多少次有丝分裂产生出初级精母细胞，各类动物不尽相同。除最早的精原细胞以外,在[[精子]]发生过程中每次有丝分裂之后,细胞质都不完全分开，细胞之间有间桥相连，形似合胞体。这可能有利于细胞之间维持严格的同步性，有利于同时产生大量的[[精子]]。

精母细胞产生后，进入生长期，体积增大，此时称为初级精母细胞。它们的细胞核合成DNA，染色质发生一系列的复杂变化，准备第一次成熟分裂(见减数分裂)。发裂后每个初级精母细胞产生两个单倍体的次级精母细胞。后者不复制DNA，经过较短时间的停留，就进入第二次成熟分裂，形成两个[[精子]]细胞。所以一个初级精母细胞经过两次成熟分裂形成四个单倍体[[精子]]细胞。在各种动物[[精子]]发生中只有这个阶段大体相似。

由[[精子]]细胞成为[[精子]]的过程叫[[精子]]形成，也称为[[精子]]变态。这一过程极为复杂，主要是细胞核和细胞器发生急剧变化。细胞核中核蛋白成分发生显著变化，导致染色质致密化，核的体积缩小。在有些动物中鱼精蛋白取代了核中的组蛋白。高尔基器、中心粒和线粒体变化也很大。由一系列小泡所组成的高尔基器，其中有些小泡中产生顶体前颗粒。小泡不断扩大合并成较大液泡，覆盖于核的前端,并进一步演变为帽状顶体。顶体前颗粒也汇集成较大的、显示粘多糖反应的顶体颗粒。中心粒在高尔基器变化的同时一分为二并相互移开，近端中心粒位于核后端的凹陷中，远端中心粒形成鞭毛的轴丝，以后消失。线粒体则重新分布，围绕着轴丝形成螺旋。这种运动与线粒体周围的肌动蛋白纤维有关。在这些变化的同时，大部分细胞质聚集到颈部，仅通过一细柄与[[精子]]相连。这时[[精子]]的尾部已从后端长出，当此细柄断开时，[[精子]]即与细胞质（称为残体）脱离进入到曲精细管的管腔中。

[[精子]]发生的全部过程与支持细胞有密切关系。曲精细管上皮由长柱状、底部较宽顶部较窄的支持细胞和生殖细胞组成。精母细胞处于支持细胞与曲精细管的基膜之间，二者之间有桥粒样连接相连(见细胞间连结)。进行成熟分裂的精母细胞逐渐向精细管的管腔移动，这主要是靠支持细胞本身的运动（可能与其中丰富的微丝有关）。各级精母细胞位于支持细胞的凹窝中，或两个相邻支持细胞形成的凹窝中，并且与支持细胞的细胞膜形成间隙连接，借此相连。各级精母细胞按照成熟的程度排列，处于变态中的[[精子]]细胞更靠近顶部。在这里，支持细胞通过两种结构与[[精子]]细胞发生联系：一是外质中的肌动蛋白纤维形成的连接结构；另一种是球带状复合体，后者是支持细胞的顶部表面和[[精子]]细胞的[[头部]]表面共同形成的。由于从精原细胞不断产生精母细胞进行置换,因而产生出这样精确的排列（图6）。

[[精子]]发生的激素调控[[精子]]发生受垂体分泌的促黄体生成素(LH)、促滤泡生成素(FSH)以及[[睾丸]]间质细胞分泌的睾酮调控。间质细胞又称Leydig细胞，位于各曲精细管之间的间质组织中，它们合成和分泌睾酮进入曲精细管，促进[[精子]]发生。睾酮的产生受垂体释放的LH的控制。垂体分泌的FSH则[[刺激]]支持细胞合成和分泌雄激素结合蛋白，它与睾酮有强的亲和能力，以保持睾酮在曲精细管中的浓度,维持它对[[精子]]发生的作用。此外FSH还能直接启动精原细胞分裂和激发早期生殖细胞的发育。

[[精子]]发生中的基因调控[[精子]]发生期间染色质浓缩，使DNA不能够转录，这种情况在[[精子]]完全形成之前完成。各种动物在[[精子]]形成中转录停止的时刻不完全相同。例如在果蝇,RNA合成在初级精母细胞期间停止，而在小鼠，在成熟分裂后不久的[[精子]]细胞中还在进行，要在细胞核开始伸长时才完全停止。

[[精子]]的形成依赖蛋白质合成，既然RNA合成已停止，[[精子]]变态所需蛋白质合成必然要依赖较早时期产生并储藏起来的到[[精子]]变态时才进行转译的稳定RNA,这是发生在转录后水平上的调控，是延迟基因表达的机制。如在[[精子]]细胞质中合成并进入细胞核取代组蛋白的鱼精蛋白，其基因在初级精母细胞中就已转录。在核内合成的RNA转移到细胞质中，与蛋白质结合形成16～18S的核蛋白颗粒，并以这种形式储藏在细胞质内直到[[精子]]细胞时期。在这种转录和转译之间有较长时间间隔的例子中，对控制转录后基因表达的因素尚缺乏了解。类似的现象可能也会在其他类型细胞的终末分化中遇到。

[[精子]]是男性成熟的生殖细胞，在精巢中形成。

人类成熟[[精子]]形似蝌蚪，长约60微米，由含亲代遗传物质的头和具有运动功能的尾所组成，分头、颈、中、尾四部分。我另收集有[[精子]]运动图（69.1k），很美丽的，值得一看。

畸形[[精子]]包括头、体、尾的形态变异，或头体混合畸形。[[头部]]畸形有巨大头、[[头部]]核和胞浆倒转，蘑菇样头、双头；体部畸形有体大而粗、楔形、三角形等；尾部畸形有粗尾、粗短而分叉尾及双尾；头体混合畸形有头体增大、核畸形变长及头体混合变长等。

[[精子]]运动

有几种类型的[[精子]]运动，但最常见的有两种，一种是直接朝前运动，[[精子]]实际上是朝前游动；第二种运动是摆动，[[精子]]只摆动尾，却不前进。附睾[[精子]]和[[射精]][[精子]]的运动类型是不同的。[[射精]]液不同组分中的[[精子]]，其运动类型也不一样。由于[[精子]]的运动速度在[[射精]]液的最初一部分中比较高，所以常用[[射精]]液富含[[精子]]的开始一部分进行人工[[受精]]。当[[精子]]遇到附睾液、精浆、宫颈粘液、[[子宫]]内膜液、输卵管液和腹腔液等的离子微环境变化和生物物理状态变化时，[[精子]]运动类型也有着变化。在有输卵管粘液和卵泡液的情况下，[[精子]]运动速度加快。前列腺分泌液和精囊腺分泌液之间的最适比例关系对[[精子]]的活力和运动也有影响。精囊腺分泌液含有几种对[[精子]]运动和活力有损伤作用的成分；而前列腺分泌液则[[刺激]][[精子]]运动。把激肽或激肽释放酶与精液样品混在一起，可改善[[精子]]的运动能力。有规律地把激肽释放酶连续给[[精子]]少的病人服用几个月，可增加精液的[[精子]]数，并改善[[精子]]的活力。任何一次射入[[女性]]生殖道的几亿[[精子]]只有不到100个[[精子]]能运行到[[受精]]部位。

[[精子]]鞭毛以一种协调顺序反复传播正弦波。这样，以鞭毛内产生的能量来调节[[精子]]的运动。鞭毛有解剖学上纵行排列的收缩蛋白质、粗大纤维和与它相关联的微丝及微管。因此为了克服诸如宫颈粘液这样的粘性腔液的阻力，久需要有这样的推动力。[[精子]]细胞为了有效地向前运动，必须使运动波达到协调，并作为发育过程中的一个结果保持下来。

关于[[精子]]尾运动的三维空间模型，有许多相互矛盾之处，这可能是因为拍下来的照片基本上都是二维结构。但是，共识认为，在一平面上有一个主要的波状运动从基部传到尖端，该平面相当于[[精子]]头的宽面；附加在这个运动波上的一个旋转成分引起一种螺旋形运动。但是还不清楚这一旋动成分是顺时针方向还是反时针方向的。

当从基部向尖端看时，人[[精子]]头与头的凝集常向反时针方向转动，也就是与轴丝外周纤维的小臂方向相反。如果轴丝以某种方式传导一个收缩脉冲的话，那么这一冲动将会沿同一方向通过这条轴丝。

[[精子]]内有在肌肉收缩中起重要作用的三磷酸腺苷和三磷酸腺苷酶（ATP酶），它们在生能反应和[[精子]]运动之间建立了联系。就象ATP在肌纤维收缩时提供大量能量一样，ATP的分解为[[精子]]纤维收缩提供大量所需的能量。[[精子]]消耗的ATP，可以通过果糖酵解生能反应和呼吸作用得到补充。

代谢过程产生能量（ATP是其最终形式）传给能够把化学位能转变为机械动能的结构。这种能量供应，部分由介质的底物代谢得到补充，部分由原位代谢途径产生，其中包括三磷酸腺苷酶。鞭毛运动的启动，似乎部分是通过第二信使环一磷酸腺苷(cAMP)和环一磷酸鸟苷(cGMP)依靠内分泌控制的。但是，在一连串反应中，主要靠钙离子激活的蛋白质复合体来启动鞭毛运动。

[[精子]]质膜的生物电性质，连同神经化学调节作用和特殊的离子转移酶系统，即Na+、K+的激活依赖于镁离子的ATP酶，可能与运动波的协调作用和[[精子]]细胞的运动速度有因果关系。[[精子]]的运动速度也可能受到鞭毛运动频率变化的影响。

[[精子]]发生、成熟与运输在人胚胎中，约在发育第24天可辨认原始生殖细胞。此时它们在卵黄曩中出现。细胞进行有丝分裂，在第4～5周游走到位于生殖峪的原始性腺。原始生殖细胞在游走时及其后，经过细胞分裂迅速增多。到第42天，可多达1300个原始生殖细胞，以后或变为卵原细胞或变为精原细胞存在于未分化的性腺中。在晕丸分化早期，原始生殖细胞均匀地分布在曲细精管中。它们在整个幼儿期保持静止，但在青春发育早期，精原细胞开始增殖，经有丝分裂成为初级精母细胞，直等到青春发育期才开始减数分裂。

男性[[青春期]]在很多方面类似[[女性]]，但有一些明显不同。生长高峰以身高测量，男性发生晚2年。没有相似于[[月经]]初潮的精确时间点以表明达到肯定的性成熟阶段，如同[[女性]]发育，在某一年龄的发育阶段在各个个体之间可有很大变异。睾酮引起体格生长与男性附性器官的成熟以及第二性征例如声音低沉，毛发的特征性分布。

充分发育的宰[[睾丸]]横切面，显示在曲细精管内的生殖细胞处于不同的发育阶段。这些细胞来自生精上皮，由曲细精管的基底膜所包裹。产生并分泌男性激素睾酮的Leydig间质细胞位于曲细精管之间。另一种特异细胞即sertoli细胞，在曲细精管中紧邻生殖细胞。这些细胞不是生殖细胞株的一部分。它们位于曲细精管基底膜上并伸人管腔，分支伸入不同阶段的生殖细胞中间。多年来一直认为sertoli细胞在[[睾丸]]内仅仅是提供结构性支持。现已认识它们具有很多重要的功能。成人中，它们对[[精子]]向曲细精管腔内释放起重要作用。它们还提供一个重要的屏障，将管腔与其余曲细精管产生[[精子]]的区域分隔开来，并且它们产生雄激素结合蛋白。精原细胞和与之邻近的sertoli细胞并列于基底膜上。这样在间质间隙与浸泡生殖上皮的液体之间起功能性屏障作用。曲细精管内的液体与[[睾丸]]的血液、血浆或淋巴成分有实质性不同。它含有较少的蛋白质及3倍的钾而无葡萄糖。氨基酸浓度亦有显著差异；谷氨酸与天门冬氨酸在[[睾丸]]液中的量高于血液。最重要的是基底膜阻止蛋白质进入曲细精管。这就保护了内容物，不和能与[[精子]]起反应的血液抗体起作用。睾酮可自由通过基底膜扩散。已发现[[睾丸]]网液的浓度与[[睾丸]]静脉血相似。因之对于[[精子]]发生重要的激素可以有效地运送，而血循环中能干扰此过程的其它物质则被除外。

[[精子]]发生是由带着46条染色体（二倍体，2N）的未分化的精原细胞转变为仅含23条染色体（单倍体，N）的[[精子]]的一系列过程。在整个成人生命中，[[睾丸]]恒定地提供[[精子]]，运输并储存在附性[[生殖器]]官中。在男性80多岁与90多岁均见到正常[[精子]]发生的证据。这种有效而连续的过程提供难以置信的生殖能力。

在曲细精管中，精原细胞经过有丝分裂，最终形成精母细胞。[[青春期]]初级精母细胞进行减数分裂形成较小的次级精母细胞，含有单倍体数目的染色体，次级精母细胞进一步分裂成为精细胞的结构。这次分裂并不伴有染色体数目的进一步减少。从精细胞变为[[精子]]是一成熟过程，既无减数分裂，亦无有丝分裂。最后的一个过程称为[[精子]]形成。虽然在初级精母细胞与次级精母细胞阶段已完成细胞核分裂，但胞浆的分裂并未结束。精细胞的成分仍通过胞浆峪相连；因之[[精子]]发育是彼此相接触的。

在附睾的起始区[[精子]]数相对较少，其浓度随液体被附睾上皮吸收而增加。[[健康]]青年男性其附皋尾呈卷曲小管充满[[精子]]。对允许[[精子]]储存并保持生理功能完整性的附晕远端区的环境至今了解很少。在动物中如兔子，附睾中[[精子]]可保持生育力长达30天。

[[精子]]在附辜中的成熟过程中，发生了一系列变化。在附晕[[头部]]的[[精子]]既无活动力并显示异常游动，倾向以环状方式前进。当它们通过附晕时，它们的泳动能力变为单一方向性。[[精子]]质膜的表面特征发生了重要变化，但在人[[精子]]成熟后未见到结构性顶体变化。

[[阴茎]]由三个长柱形可勃起组织组成。其周围有弹性鞘包围。每个柱形体含有血管及性唤起时可充满血流的会合空间。两个上部的柱状体称为[[阴茎]]海绵体，主要是在勃起时可使[[阴茎]]变硬并增加[[阴茎]]的长度与宽度[[阴茎]]海绵体在[[阴茎]]干的根部分为[[阴茎]]脚。[[阴茎]]脚形成对人体的附着，当它们分散为健样纤维后，解剖上附着于骨盆骨。[[阴茎]]的第三个柱状体尿道海绵[[体位]]于[[阴茎]]的下部。它终止于龟头。尿道从尿道海绵体中通过。勃起时，尿道海绵体比[[阴茎]]海绵体为软。在性[[高潮]]时龟头本身增大到几乎两倍于其平时体积。赋予它大量感觉神经末梢并具有最强的[[性欲]]感觉。在性[[高潮]]时，[[阴茎]]变硬，尿道开口扩张，[[睾丸]]部分上升以及晕丸皮肤与鞘膜增。当性兴奋达乎台期，精液集合在前列腺部尿道，此时有一种[[射精]]不可避免的感觉。位于尿道根部的库柏氏腺（尿道球腺）释放其内容物。[[睾丸]]增加体积并前旋，阴囊增厚。在[[性欲]][[高潮]]时，膀肌内括约肌收缩，精囊收缩，输精管收缩，勃起括约肌收缩，前列腺收缩，这些收缩力量当[[阴茎]]本身收缩时迫使精液通过尿道。

[[射精]]涉及附睾与输精管以及前列腺与精囊壁平滑肌的协调收缩。在附睾与输精管的远端这些导管壁的肌层增厚尤为明显。[[性欲]][[高潮]]时[[刺激]]收缩活动的最终结果是在[[肾上腺]]素能神经纤维的控制下。相反的，勃起则取决于副交感的[[刺激]]。只有附晕尾的远端区及输精管在腹下神经的[[肾上腺]]素能纤维[[刺激]]下发生明显的收缩。这样的神经分布类型防止在[[射精]]时大量未成熟[[精子]]通过输精管并进入精浆射出。附性器官的作用在[[射精]]时，精液从精囊、前列腺及库柏氏腺（尿道球腺）接受液。精囊为成对性结构位于膀恍三角的背侧。它们分泌富含果糖的产物通过[[射精]]管进入尿道。前列腺围绕尿道的基底部，在[[射精]]时通过很多小导管将其内容物送人尿道。前列腺分泌一种清亮的液体，微酸性并富含酸性磷酸酶。拘椽酸、锌及一些蛋白溶解酶。尿道球腺或称库柏氏腺的分泌物输入尿道球部。它们提供润滑液体维持尿道内的潮湿。在性兴奋[[高潮]]及完全勃起时，它们的内容物能在[[射精]]前释放，有时还带有少量[[精子]]。已知[[睾丸]]雄激素负责维持副性器官的功能。精囊与前列腺分泌物的主要作用是在[[射精]]时运送[[精子]]，但对[[精子]]的代谢可能也起一些作用。

●关于[[精子]]的有趣数据

1.[[精子]]产生于[[睾丸]]中，[[精子]]需要大约10周的时间达到成熟。

2.成熟的[[精子]]储存在附睾中。

3.[[精子]]是体内最小的细胞，它需要均衡的能力补充。

4.必须在低于体温3-5度的温度下，才能产生大量[[健康]]的[[精子]]。

5.一个成年男性每天可产生7000万-1.5亿个[[精子]]。

6.在勃起的阳物尖端大约有300万个[[精子]]。

7.[[射精]]过程中[[精子]]的运动速度可达28英里/时。

8.附睾中的[[精子]]通过输精管传输，输精管中有富含果糖的流体，果糖相当于火箭的燃料，有助于[[精子]]的运输。

9.它每小时游12英寸。

10.精液中的大部分是碱性物质，它有助于[[精子]]的旅程。

男性的[[精子]]在体外最多只活24小时

正常性成熟的男子一次[[射精]]虽然排出数千万甚至高达2亿左右个[[精子]]，但是这些[[精子]]大部分在[[女性]]生殖道的酸性环境中失去活力而死亡。一般来说，[[精子]]在[[阴道]]里的寿命不超过8小时，仅仅只有一小部分[[精子]]脱险并继续向前进。当[[精子]]争先恐后地上行到达[[子宫]]腔内时，其数量只有[[射精]]时的1%—5%，这是为什么呢？因为[[射精]]时留存在精液中的[[精子]]，可以得到精液里大量的果糖和分解糖的酶所保护，当[[精子]]进入[[子宫]]腔后就离开了精液，其生存条件远远不如在精液之中，因此寿命也就大为缩短，质量差的[[精子]]运行较慢、不能很快到达宫腔，也就失去了活力。经过道道关卡，最终能够到达输卵管[[受精]]部位的[[精子]]也就所剩无几了。

然而，[[精子]]只要进入输卵管内，就具有很强的[[受精]]能力。当然，最后仅有1—2个[[精子]]有幸能与卵子结合，其余的[[精子]]则在24—36个小时内先后死亡。惟独储存在宫颈粘膜隐窝内的[[精子]]，其寿命可达2—6天，尽管如此，其[[受精]]的能力已基本丧失，因为[[精子]]的[[受精]]能力大多仅能维持20小时左右。sperm(plant)

植物有性生殖过程中的雄性细胞，异配生殖中的雄配子；由[[精子]]器产生的单倍体生殖细胞。在藻菌植物、苔藓植物、蕨类植物以及裸子植物中的苏铁目和银杏目，都具有鞭毛而能游动的[[精子]]；但裸子植物中的松杉目和买麻藤目以及全部被子植物，[[精子]]都不具鞭毛。

外部形态[[精子]]形态因植物种类而异，有双鞭毛[[精子]]、多鞭毛[[精子]]和无鞭毛[[精子]]等。原始陆生植物苔藓和低等维管植物石松与卷柏一般为双鞭毛游动[[精子]]；水韭、木贼、真蕨和裸子植物中的苏铁和银杏则为多鞭毛游动[[精子]]。每个[[精子]]有100根以上的鞭毛,而苏铁目泽米属的一个游动[[精子]]约有1～1.2万根鞭毛。苏铁和银杏的[[精子]]形似陀螺，远极端呈螺旋带状，大量鞭毛丛生于螺旋带上。螺旋带的轮数有所不同：泽米属6轮，苏铁属5轮，银杏属3轮。裸子植物的松柏目及买麻藤目和被子植物的[[精子]]不具鞭毛。在维管植物中,体积最大的[[精子]]是苏铁类(泽米属)植物的一种(Zamiachigua)，其直径约400微米。

内部结构各种植物类群的[[精子]]内部结构差异很大。低等植物的游动[[精子]]，在结构和发育上类似于动物[[精子]]。如丽藻[[精子]]具两条鞭毛，鞭毛长在细胞的前端，并向后部延伸。整个游动[[精子]]可以分为3个区：①细胞的前端约占1/4，包括一团线粒体；②在中部有一较长的核，约占细胞的1/2；③末端也占1/4，包括一团质体。在[[精子]]超微结构的研究中，多鞭毛的泽米[[精子]]是比较详细研究过的一个例子。它的整个细胞体积大部为核所占据，薄层细胞质在细胞的周缘为质膜束缚。从纵切面看，[[精子]]螺旋带呈梯状。[[精子]]前部顶端有一电子致密的帽状物质。细胞质中有线粒体和内质网等细胞器。中国科学家朱澄等从小麦的成熟花粉粒中，观察到具尾部结构的精细胞。它的一端是钝的[[头部]]，主要为长椭圆形的细胞核所占据；另一端是细胞质延伸的尾部，末端渐尖，约占细胞长度的2/3(图3c)。[[精子]]细胞质中除含有线粒体、内质网、高尔基器、核糖体、小液泡和退化的质体外，还具有微管以及与细胞纵轴相平行的大量纤丝状结构。线粒体集中在尾部细胞质中。

运动具鞭毛的[[精子]]可以游动，游动[[精子]]释放后，在22～25℃下可活动1小时左右。一旦[[精子]]到达卵细胞,具鞭毛的带状结构便自行脱落,然后精细胞核直接与卵接触。至于不具鞭毛的[[精子]]是否能够自主运动，还有不同的看法。

发生过程各种植物的[[精子]]器或雄配子体产生的[[精子]]数目有很大差异：水韭的一个[[精子]]器可产生4个[[精子]]，卷柏128～256个，瓶尔小草（厚囊蕨类）几千个，里白（薄囊蕨类）几百个；种子植物的雄配子体一般只产生两个[[精子]]。

演化趋势总的趋势是由具鞭毛的游动[[精子]]，逐渐简化成不具鞭毛的精细胞。[[精子]]的活动方式也由靠鞭毛游动到借花粉管输送[[精子]]。如低等维管植物的[[受精]]作用，必须在具备一定水分的条件下进行。这在一定程度上反映了藻类植物的水生习性。而苏铁和银杏[[精子]]，虽然保持藻类和低等维管植物具鞭毛的特点，但[[精子]]已过渡到借助花粉管输送。到了裸子植物的松杉类和被子植物，[[精子]]的移动则摆脱了水分条件的限制，完全靠花粉管输送。

[[精子]]（动物）

sperm,spermatozoa

典型[[精子]]的结构

[[头部]]

颈部

尾部

中段

主段

末段

非典型[[精子]]结构

[[精子]]发生

[[精子]]发生的激素调控

[[精子]]发生中的基因调控

雄性动物的生殖细胞。其形状与一般细胞有很大差异。各种动物的[[精子]]可以分为典型和非典型两类，典型的一般为蝌蚪状，[[头部]]近圆柱形（各种动物不尽相同），尾部细长,如鞭毛。非典型的[[精子]]形态多样但均缺乏鞭毛。

一个尚无解释的现象是所谓变异型[[精子]]的产生。在哺乳类（包括人类）、鸟类、两栖类、鱼类、昆虫和环节动物，同一个体中，不是由于退化或病理的原因，除典型的[[精子]]而外，还产生特小、特大、或者甚至不只一条鞭毛的变异型。海产和淡水前鳃类（软体动物）的变异型[[精子]]的形状与正常的完全不同。

典型[[精子]]的结构

自列文虎克1677年观察到人和一些高等动物的[[精子]]以来，迄今已研究了一千多种动物的[[精子]]，其中大部分都是蝌蚪状的。50年代以来对[[精子]]的生物学特性的认识取得了迅速的进展。以哺乳类为例，[[精子]]的结构可分为头、颈和尾3部分。

[[头部]]主要由细胞核和顶体组成，呈圆球形、长柱形、螺旋形、梨形和斧形等，这些形状都是由核和顶体的形状决定的。

成熟[[精子]]的细胞核含有高度致密的染色质，在光学显微镜和电子显微镜下都难以区分其结构。核的前端有顶体，是由双层膜组成的帽状结构覆盖在核的前2／3部分，靠近质膜的一层称为顶体外膜，靠近核的一层称为顶体内膜。顶体内有水解酶性质的颗粒，它与[[精子]]通过卵外各种卵膜有关。在顶体和核之间的空腔称为顶体下腔，内含肌动蛋白。有些无脊椎动物的[[精子]][[受精]]时产生顶体反应:肌动蛋白聚合形成顶体突起或顶体丝;使[[精子]]能附着于卵的质膜上，导致精卵融合──[[受精]]。

核膜虽为双层膜结构，但两层的间距很小，而且只有在核后端与颈部相连的转褶处有核膜孔。

颈部此部最短。位于[[头部]]以后，呈圆柱状或漏斗状，又称为连接段。它前接核的后端，后接尾部。在前端有基板,由致密物质组成,刚好陷于核后端称为植入窝的凹陷之中。基板之后有一稍厚的头板，两者之间有透明区，其中的细纤维通过基板接连于核后端的核膜。在头板之后为近端中心粒，它虽然稍有倾斜，但与其后的远端中心粒所形成的轴丝几乎垂直。围着这些结构有九条由纵形纤维组成的显示深浅间隔的分节柱，线粒体分布在分节柱的外围。这九条分节柱与其后的9条粗纤维的头端紧密相连。

尾部分为3部分：中段、主段和末段。主要结构是贯串于中央的轴丝。

中段从远端中心粒到环之间称为中段，其长度在哺乳类中差异颇大，但结构大体相似。主要结构是轴丝和外围的线粒体鞘。

①轴丝：[[精子]]的运动器官，由远端中心粒形成，一直伸向[[精子]]的末段。[[精子]]轴丝的结构与动物的鞭毛（或纤毛）相似，基本组成上都是9+2型，即位于中央的两条是单根的微管，四周是9条成双的微管（二联体）。

轴丝外的纤维鞘由9条粗纤维组成。它们与颈部9条分节柱相连。这是哺乳类[[精子]]特有的，因此人们把哺乳类[[精子]]列为9+9+2型（图3），尽管其大小形状在各种动物有所不同。鸟类和有些无脊椎动物的[[精子]]中也有类似的结构。

②线粒体鞘或称线粒体螺线：线粒体相互连接，螺旋地包在粗纤维之外，故称线粒体鞘。它是在[[精子]]形成时线粒体汇集到一起彼此相互合并而成的连续结构。各哺乳类螺线的圈数差别很大，少的十来圈，多的达几百圈。

③环：位于中段的后端。在线粒体鞘最后一圈之后，是该处质膜向内转折而成。为哺乳类[[精子]]所特有，可能与防止[[精子]]运动时线粒体后移有关。

主段尾部最长的部分，由轴丝和其外的筒状纤维鞘组成。纤维鞘中有两条纤维突起成纵形嵴，由于纵形嵴刚好分别位于背腹二侧，以致使[[精子]]尾部截面呈卵圆形。

末段随主段进入末段，纤维鞘逐渐变细而消失。

非典型[[精子]]结构

共同特点是缺乏鞭毛，但是其形状却相差悬殊。这种[[精子]]在无脊椎动物中分布很广。有的，如低等甲壳类的[[精子]],是圆球状或带状,比典型[[精子]]更象一个细胞。有的则长出许多细而长的突起，可能有助于附着，使其在孵化腔中不至被水流冲掉；高等甲壳类的[[精子]]形状较为复杂，除细长的突起外，还有几丁质的囊。线虫纲动物的非典型[[精子]]比较简单的象变形虫，马副蛔虫的[[精子]]则具有独特的晶状体。由于非典型[[精子]]大多形状简单，使人容易认为它们是停留在[[精子]]形成的早期阶段。但是经过比较研究，例如在有些[[精子]]中仍然可以看到中心粒以及由此生出的鞭毛（虽然未长出体外）。一般认为，这种简单形状是退化而来的次生性状。

[[精子]]发生

从精原干细胞发育为[[精子]]的过程，这过程在高等动物中大致相似，都是在[[睾丸]]的曲精细管（生精小管）内进行的。

哺乳类的精原细胞可以作为干细胞增生繁殖，产生新的干细胞并能产生进行分化的细胞；这不仅保存了干细胞本身的世代，并且能源源不断地产生分化细胞，再由后者产生初级精母细胞。至于它们经过多少次有丝分裂产生出初级精母细胞，各类动物不尽相同。除最早的精原细胞以外,在[[精子]]发生过程中每次有丝分裂之后,细胞质都不完全分开，细胞之间有间桥相连，形似合胞体。这可能有利于细胞之间维持严格的同步性，有利于同时产生大量的[[精子]]。

精母细胞产生后，进入生长期，体积增大，此时称为初级精母细胞。它们的细胞核合成DNA，染色质发生一系列的复杂变化，准备第一次成熟分裂(见减数分裂)。发裂后每个初级精母细胞产生两个单倍体的次级精母细胞。后者不复制DNA，经过较短时间的停留，就进入第二次成熟分裂，形成两个[[精子]]细胞。所以一个初级精母细胞经过两次成熟分裂形成四个单倍体[[精子]]细胞。在各种动物[[精子]]发生中只有这个阶段大体相似。

由[[精子]]细胞成为[[精子]]的过程叫[[精子]]形成，也称为[[精子]]变态。这一过程极为复杂，主要是细胞核和细胞器发生急剧变化。细胞核中核蛋白成分发生显著变化，导致染色质致密化，核的体积缩小。在有些动物中鱼精蛋白取代了核中的组蛋白。高尔基器、中心粒和线粒体变化也很大。由一系列小泡所组成的高尔基器，其中有些小泡中产生顶体前颗粒。小泡不断扩大合并成较大液泡，覆盖于核的前端,并进一步演变为帽状顶体。顶体前颗粒也汇集成较大的、显示粘多糖反应的顶体颗粒。中心粒在高尔基器变化的同时一分为二并相互移开，近端中心粒位于核后端的凹陷中，远端中心粒形成鞭毛的轴丝，以后消失。线粒体则重新分布，围绕着轴丝形成螺旋。这种运动与线粒体周围的肌动蛋白纤维有关。在这些变化的同时，大部分细胞质聚集到颈部，仅通过一细柄与[[精子]]相连。这时[[精子]]的尾部已从后端长出，当此细柄断开时，[[精子]]即与细胞质（称为残体）脱离进入到曲精细管的管腔中。

[[精子]]发生的全部过程与支持细胞有密切关系。曲精细管上皮由长柱状、底部较宽顶部较窄的支持细胞和生殖细胞组成。精母细胞处于支持细胞与曲精细管的基膜之间，二者之间有桥粒样连接相连(见细胞间连结)。进行成熟分裂的精母细胞逐渐向精细管的管腔移动，这主要是靠支持细胞本身的运动（可能与其中丰富的微丝有关）。各级精母细胞位于支持细胞的凹窝中，或两个相邻支持细胞形成的凹窝中，并且与支持细胞的细胞膜形成间隙连接，借此相连。各级精母细胞按照成熟的程度排列，处于变态中的[[精子]]细胞更靠近顶部。在这里，支持细胞通过两种结构与[[精子]]细胞发生联系：一是外质中的肌动蛋白纤维形成的连接结构；另一种是球带状复合体，后者是支持细胞的顶部表面和[[精子]]细胞的[[头部]]表面共同形成的。由于从精原细胞不断产生精母细胞进行置换,因而产生出这样精确的排列（图6）。

[[精子]]发生的激素调控[[精子]]发生受垂体分泌的促黄体生成素(LH)、促滤泡生成素(FSH)以及[[睾丸]]间质细胞分泌的睾酮调控。间质细胞又称Leydig细胞，位于各曲精细管之间的间质组织中，它们合成和分泌睾酮进入曲精细管，促进[[精子]]发生。睾酮的产生受垂体释放的LH的控制。垂体分泌的FSH则[[刺激]]支持细胞合成和分泌雄激素结合蛋白，它与睾酮有强的亲和能力，以保持睾酮在曲精细管中的浓度,维持它对[[精子]]发生的作用。此外FSH还能直接启动精原细胞分裂和激发早期生殖细胞的发育。

[[精子]]发生中的基因调控[[精子]]发生期间染色质浓缩，使DNA不能够转录，这种情况在[[精子]]完全形成之前完成。各种动物在[[精子]]形成中转录停止的时刻不完全相同。例如在果蝇,RNA合成在初级精母细胞期间停止，而在小鼠，在成熟分裂后不久的[[精子]]细胞中还在进行，要在细胞核开始伸长时才完全停止。

[[精子]]的形成依赖蛋白质合成，既然RNA合成已停止，[[精子]]变态所需蛋白质合成必然要依赖较早时期产生并储藏起来的到[[精子]]变态时才进行转译的稳定RNA,这是发生在转录后水平上的调控，是延迟基因表达的机制。如在[[精子]]细胞质中合成并进入细胞核取代组蛋白的鱼精蛋白，其基因在初级精母细胞中就已转录。在核内合成的RNA转移到细胞质中，与蛋白质结合形成16～18S的核蛋白颗粒，并以这种形式储藏在细胞质内直到[[精子]]细胞时期。在这种转录和转译之间有较长时间间隔的例子中，对控制转录后基因表达的因素尚缺乏了解。类似的现象可能也会在其他类型细胞的终末分化中遇到。

[[精子]]是男性成熟的生殖细胞，在精巢中形成。

人类成熟[[精子]]形似蝌蚪，长约60微米，由含亲代遗传物质的头和具有运动功能的尾所组成，分头、颈、中、尾四部分。我另收集有[[精子]]运动图（69.1k），很美丽的，值得一看。

畸形[[精子]]包括头、体、尾的形态变异，或头体混合畸形。[[头部]]畸形有巨大头、[[头部]]核和胞浆倒转，蘑菇样头、双头；体部畸形有体大而粗、楔形、三角形等；尾部畸形有粗尾、粗短而分叉尾及双尾；头体混合畸形有头体增大、核畸形变长及头体混合变长等。

[[精子]]运动

有几种类型的[[精子]]运动，但最常见的有两种，一种是直接朝前运动，[[精子]]实际上是朝前游动；第二种运动是摆动，[[精子]]只摆动尾，却不前进。附睾[[精子]]和[[射精]][[精子]]的运动类型是不同的。[[射精]]液不同组分中的[[精子]]，其运动类型也不一样。由于[[精子]]的运动速度在[[射精]]液的最初一部分中比较高，所以常用[[射精]]液富含[[精子]]的开始一部分进行人工[[受精]]。当[[精子]]遇到附睾液、精浆、[[宫颈]]粘液、[[[[子宫]]]]内膜液、输卵管液和腹腔液等的离子微环境变化和生物物理状态变化时，[[精子]]运动类型也有着变化。在有输卵管粘液和卵泡液的情况下，[[精子]]运动速度加快。前列腺分泌液和精囊腺分泌液之间的最适比例关系对[[精子]]的活力和运动也有影响。精囊腺分泌液含有几种对[[精子]]运动和活力有损伤作用的成分；而前列腺分泌液则[[刺激]][[精子]]运动。把激肽或激肽释放酶与精液样品混在一起，可改善[[精子]]的运动能力。有规律地把激肽释放酶连续给[[精子]]少的病人服用几个月，可增加精液的[[精子]]数，并改善[[精子]]的活力。任何一次射入[[女性]]生殖道的几亿[[精子]]只有不到100个[[精子]]能运行到[[受精]]部位。

[[精子]]鞭毛以一种协调顺序反复传播正弦波。这样，以鞭毛内产生的能量来调节[[精子]]的运动。鞭毛有解剖学上纵行排列的收缩蛋白质、粗大纤维和与它相关联的微丝及微管。因此为了克服诸如[[宫颈]]粘液这样的粘性腔液的阻力，久需要有这样的推动力。[[精子]]细胞为了有效地向前运动，必须使运动波达到协调，并作为发育过程中的一个结果保持下来。

关于[[精子]]尾运动的三维空间模型，有许多相互矛盾之处，这可能是因为拍下来的照片基本上都是二维结构。但是，共识认为，在一平面上有一个主要的波状运动从基部传到尖端，该平面相当于[[精子]]头的宽面；附加在这个运动波上的一个旋转成分引起一种螺旋形运动。但是还不清楚这一旋动成分是顺时针方向还是反时针方向的。

当从基部向尖端看时，人[[精子]]头与头的凝集常向反时针方向转动，也就是与轴丝外周纤维的小臂方向相反。如果轴丝以某种方式传导一个收缩脉冲的话，那么这一冲动将会沿同一方向通过这条轴丝。

[[精子]]内有在肌肉收缩中起重要作用的三磷酸腺苷和三磷酸腺苷酶（ATP酶），它们在生能反应和[[精子]]运动之间建立了联系。就象ATP在肌纤维收缩时提供大量能量一样，ATP的分解为[[精子]]纤维收缩提供大量所需的能量。[[精子]]消耗的ATP，可以通过果糖酵解生能反应和呼吸作用得到补充。

代谢过程产生能量（ATP是其最终形式）传给能够把化学位能转变为机械动能的结构。这种能量供应，部分由介质的底物代谢得到补充，部分由原位代谢途径产生，其中包括三磷酸腺苷酶。鞭毛运动的启动，似乎部分是通过第二信使环一磷酸腺苷(cAMP)和环一磷酸鸟苷(cGMP)依靠内分泌控制的。但是，在一连串反应中，主要靠钙离子激活的蛋白质复合体来启动鞭毛运动。

[[精子]]质膜的生物电性质，连同神经化学调节作用和特殊的离子转移酶系统，即Na+、K+的激活依赖于镁离子的ATP酶，可能与运动波的协调作用和[[精子]]细胞的运动速度有因果关系。[[精子]]的运动速度也可能受到鞭毛运动频率变化的影响。

[[精子]]发生、成熟与运输在人胚胎中，约在发育第24天可辨认原始生殖细胞。此时它们在卵黄曩中出现。细胞进行有丝分裂，在第4～5周游走到位于生殖峪的原始性腺。原始生殖细胞在游走时及其后，经过细胞分裂迅速增多。到第42天，可多达1300个原始生殖细胞，以后或变为卵原细胞或变为精原细胞存在于未分化的性腺中。在晕丸分化早期，原始生殖细胞均匀地分布在曲细精管中。它们在整个幼儿期保持静止，但在青春发育早期，精原细胞开始增殖，经有丝分裂成为初级精母细胞，直等到青春发育期才开始减数分裂。

男性[[青春期]]在很多方面类似[[女性]]，但有一些明显不同。生长高峰以身高测量，男性发生晚2年。没有相似于[[[[月经]]]]初潮的精确时间点以表明达到肯定的性成熟阶段，如同[[女性]]发育，在某一年龄的发育阶段在各个个体之间可有很大变异。睾酮引起体格生长与男性附性器官的成熟以及第二性征例如声音低沉，毛发的特征性分布。

充分发育的宰[[睾丸]]横切面，显示在曲细精管内的生殖细胞处于不同的发育阶段。这些细胞来自生精上皮，由曲细精管的基底膜所包裹。产生并分泌男性激素睾酮的Leydig间质细胞位于曲细精管之间。另一种特异细胞即sertoli细胞，在曲细精管中紧邻生殖细胞。这些细胞不是生殖细胞株的一部分。它们位于曲细精管基底膜上并伸人管腔，分支伸入不同阶段的生殖细胞中间。多年来一直认为sertoli细胞在[[睾丸]]内仅仅是提供结构性支持。现已认识它们具有很多重要的功能。成人中，它们对[[精子]]向曲细精管腔内释放起重要作用。它们还提供一个重要的屏障，将管腔与其余曲细精管产生[[精子]]的区域分隔开来，并且它们产生雄激素结合蛋白。精原细胞和与之邻近的sertoli细胞并列于基底膜上。这样在间质间隙与浸泡生殖上皮的液体之间起功能性屏障作用。曲细精管内的液体与[[睾丸]]的血液、血浆或淋巴成分有实质性不同。它含有较少的蛋白质及3倍的钾而无葡萄糖。氨基酸浓度亦有显著差异；谷氨酸与天门冬氨酸在[[睾丸]]液中的量高于血液。最重要的是基底膜阻止蛋白质进入曲细精管。这就保护了内容物，不和能与[[精子]]起反应的血液抗体起作用。睾酮可自由通过基底膜扩散。已发现[[睾丸]]网液的浓度与[[睾丸]][[静脉]]血相似。因之对于[[精子]]发生重要的激素可以有效地运送，而血循环中能干扰此过程的其它物质则被除外。

[[精子]]发生是由带着46条染色体（二倍体，2N）的未分化的精原细胞转变为仅含23条染色体（单倍体，N）的[[精子]]的一系列过程。在整个成人生命中，[[睾丸]]恒定地提供[[精子]]，运输并储存在附性[[[[生殖器]]]]官中。在男性80多岁与90多岁均见到正常[[精子]]发生的证据。这种有效而连续的过程提供难以置信的生殖能力。

在曲细精管中，精原细胞经过有丝分裂，最终形成精母细胞。[[青春期]]初级精母细胞进行减数分裂形成较小的次级精母细胞，含有单倍体数目的染色体，次级精母细胞进一步分裂成为精细胞的结构。这次分裂并不伴有染色体数目的进一步减少。从精细胞变为[[精子]]是一成熟过程，既无减数分裂，亦无有丝分裂。最后的一个过程称为[[精子]]形成。虽然在初级精母细胞与次级精母细胞阶段已完成细胞核分裂，但胞浆的分裂并未结束。精细胞的成分仍通过胞浆峪相连；因之[[精子]]发育是彼此相接触的。

在附睾的起始区[[精子]]数相对较少，其浓度随液体被附睾上皮吸收而增加。[[健康]]青年男性其附皋尾呈卷曲小管充满[[精子]]。对允许[[精子]]储存并保持生理功能完整性的附晕远端区的环境至今了解很少。在动物中如兔子，附睾中[[精子]]可保持生育力长达30天。

[[精子]]在附辜中的成熟过程中，发生了一系列变化。在附晕[[头部]]的[[精子]]既无活动力并显示异常游动，倾向以环状方式前进。当它们通过附晕时，它们的泳动能力变为单一方向性。[[精子]]质膜的表面特征发生了重要变化，但在人[[精子]]成熟后未见到结构性顶体变化。

[[阴茎]]由三个长柱形可勃起组织组成。其周围有弹性鞘包围。每个柱形体含有[[血管]]及性唤起时可充满血流的会合空间。两个上部的柱状体称为[[阴茎]]海绵体，主要是在勃起时可使[[阴茎]]变硬并增加[[阴茎]]的长度与宽度[[阴茎]]海绵体在[[阴茎]]干的根部分为[[阴茎]]脚。[[阴茎]]脚形成对人体的附着，当它们分散为健样纤维后，解剖上附着于骨盆骨。[[阴茎]]的第三个柱状体[[尿道]]海绵[[体位]]于[[阴茎]]的下部。它终止于龟头。[[尿道]]从[[尿道]]海绵体中通过。勃起时，[[尿道]]海绵体比[[阴茎]]海绵体为软。在性[[高潮]]时龟头本身增大到几乎两倍于其平时体积。赋予它大量感觉神经末梢并具有最强的[[性欲]]感觉。在性[[高潮]]时，[[阴茎]]变硬，[[尿道]]开口扩张，[[睾丸]]部分上升以及晕丸皮肤与鞘膜增。当性兴奋达乎台期，精液集合在前列腺部[[尿道]]，此时有一种[[射精]]不可避免的感觉。位于[[尿道]]根部的库柏氏腺（[[尿道]]球腺）释放其内容物。[[睾丸]]增加体积并前旋，阴囊增厚。在[[性欲]][[高潮]]时，膀肌内括约肌收缩，精囊收缩，输精管收缩，勃起括约肌收缩，前列腺收缩，这些收缩力量当[[阴茎]]本身收缩时迫使精液通过[[尿道]]。

[[射精]]涉及附睾与输精管以及前列腺与精囊壁平滑肌的协调收缩。在附睾与输精管的远端这些导管壁的肌层增厚尤为明显。[[性欲]][[高潮]]时[[刺激]]收缩活动的最终结果是在[[肾上腺]]素能神经纤维的控制下。相反的，勃起则取决于副交感的[[刺激]]。只有附晕尾的远端区及输精管在腹下神经的[[肾上腺]]素能纤维[[刺激]]下发生明显的收缩。这样的神经分布类型防止在[[射精]]时大量未成熟[[精子]]通过输精管并进入精浆射出。附性器官的作用在[[射精]]时，精液从精囊、前列腺及库柏氏腺（[[尿道]]球腺）接受液。精囊为成对性结构位于膀恍三角的背侧。它们分泌富含果糖的产物通过[[射精]]管进入[[尿道]]。前列腺围绕[[尿道]]的基底部，在[[射精]]时通过很多小导管将其内容物送人[[尿道]]。前列腺分泌一种清亮的液体，微酸性并富含酸性磷酸酶。拘椽酸、锌及一些蛋白溶解酶。[[尿道]]球腺或称库柏氏腺的分泌物输入[[尿道]]球部。它们提供润滑液体维持[[尿道]]内的潮湿。在性兴奋[[高潮]]及完全勃起时，它们的内容物能在[[射精]]前释放，有时还带有少量[[精子]]。已知[[睾丸]]雄激素负责维持副性器官的功能。精囊与前列腺分泌物的主要作用是在[[射精]]时运送[[精子]]，但对[[精子]]的代谢可能也起一些作用。

●关于[[精子]]的有趣数据

1.[[精子]]产生于[[睾丸]]中，[[精子]]需要大约10周的时间达到成熟。

2.成熟的[[精子]]储存在附睾中。

3.[[精子]]是体内最小的细胞，它需要均衡的能力补充。

4.必须在低于体温3-5度的温度下，才能产生大量[[健康]]的[[精子]]。

5.一个成年男性每天可产生7000万-1.5亿个[[精子]]。

6.在勃起的阳物尖端大约有300万个[[精子]]。

7.[[射精]]过程中[[精子]]的运动速度可达28英里/时。

8.附睾中的[[精子]]通过输精管传输，输精管中有富含果糖的流体，果糖相当于火箭的燃料，有助于[[精子]]的运输。

9.它每小时游12英寸。

10.精液中的大部分是碱性物质，它有助于[[精子]]的旅程。

男性的[[精子]]在体外最多只活24小时

正常性成熟的男子一次[[射精]]虽然排出数千万甚至高达2亿左右个[[精子]]，但是这些[[精子]]大部分在[[女性]]生殖道的酸性环境中失去活力而死亡。一般来说，[[精子]]在[[[[阴道]]]]里的寿命不超过8小时，仅仅只有一小部分[[精子]]脱险并继续向前进。当[[精子]]争先恐后地上行到达[[[[子宫]]]]腔内时，其数量只有[[射精]]时的1%—5%，这是为什么呢？因为[[射精]]时留存在精液中的[[精子]]，可以得到精液里大量的果糖和分解糖的酶所保护，当[[精子]]进入[[[[子宫]]]]腔后就离开了精液，其生存条件远远不如在精液之中，因此寿命也就大为缩短，质量差的[[精子]]运行较慢、不能很快到达宫腔，也就失去了活力。经过道道关卡，最终能够到达输卵管[[受精]]部位的[[精子]]也就所剩无几了。

然而，[[精子]]只要进入输卵管内，就具有很强的[[受精]]能力。当然，最后仅有1—2个[[精子]]有幸能与卵子结合，其余的[[精子]]则在24—36个小时内先后死亡。惟独储存在[[宫颈]]粘膜隐窝内的[[精子]]，其寿命可达2—6天，尽管如此，其[[受精]]的能力已基本丧失，因为[[精子]]的[[受精]]能力大多仅能维持20小时左右。[[Category:生理]]

心脏

2008-06-10T10:51:46Z

203.67.219.76：

{{template:疾病提示}}
[[Category:營養保健]]器官简介心脏为[[人]]和[[脊椎动物]]器官之一。是[[循环系统]]中的动力。人的心脏如本人的拳头，外形像桃子，位于横膈之上，两[[肺]]间而偏左。主要由心肌构成，有左心房、左心室、右心房、右心室四个腔。左右心房之间和左右心室之间均由间隔隔开，故互不相通，心房与心室之间有瓣膜，这些瓣膜使血液只能由心房流入心室，而不能倒流。

心脏也比喻中心，如“首都北京是祖国的心脏”。

[[]]器官部位心脏位于[[胸腔]]内，[[膈肌]]的上方，二肺之间，约三分之二在中线左侧。心脏如一倒置的，前后略扁的圆锥体像一个桃子。心尖钝圆，朝向左前下方，与胸前壁邻近，其体表投影在左胸前壁第五肋间隙锁骨中线内侧1-2cm处，故在此处可看到或摸到心尖搏动。心底较宽，有大血管由此出入，朝向右后上方，与[[食管]]等后纵隔的器官相邻。

[[]]基本结构心脏表面靠近心底处，有横位的冠状沟几乎环绕心脏一周，仅在前面被主动脉及肺[[动脉]]的起始部所中断。沟以上为左、右心房，沟以下为左、右心室。在心室的前面及后（下）面各有一纵行的浅沟，由冠状沟伸向心尖稍右方，分别称前后室间沟，为左、右心室的表面分界。左心房、左心室和右心房、右心室的正常位置关系呈现轻度由右向左扭转现象，即右心偏于右前上方，左心偏于左后下方。心脏是一中空的肌性器官，内有四腔：后上部为左心房、右心房，二者之间有房间隔分隔；前下部为左心室、右心室，二者间隔以室间隔。正常情况下，因房、室间隔的分隔，左半心与右半心不直接交通，但每个心房可经房室口通向同侧心室。

右心房壁较薄。根据血流方向，右心房有三个入口，一个出口。入口即上、下腔静脉口和冠状窦口。冠状窦口为心壁静脉血回心的主要入口。出口即右房室口，右心房借助其通向右心室。房间隔后下部的卵圆形凹陷称卵圆窝，为胚胎时期连通左、右心房的卵圆孔闭锁后的遗迹。右心房上部向左前突出的部分称右心耳。右心室有出入二口，入口即右房室口，其周缘附有三块叶片状瓣膜，称右房室瓣（即三尖瓣）。按位置分别称前瓣、后瓣、隔瓣。瓣膜垂向室腔，并借许多线样的腱索与心室壁上的乳头肌相连。出口称肺动脉口，其周缘有三个半月形瓣膜，称肺动脉瓣。

左心房构成心底的大部分，有四个入口，一个出口。在左心房后壁的两侧，各有一对肺静脉口，为左右肺静脉的入口；左心房的前下有左房室口，通向左心室。左心房前部向右前突出的部分，称左心耳。左心室有出入二口。入口即左房室口，周缘附有左房室瓣（二尖瓣），按位置称前瓣、后瓣，它们亦有腱索分别与前、后乳头肌相连。出口为主动脉口，位于左房室口的右前上方，周缘附有半月形的主动脉瓣。

'''腔室入口入瓣膜出口瓣膜作用'''

'''

'''

左心房肺静脉左房室口二尖瓣在心室收缩时阻止血液逆流回心房

左心室左房室口二尖瓣主动脉口主动脉瓣在心室舒张时防止血液逆流回心室

右心房上、下腔静脉冠状窦口右房室口三尖瓣在心室收缩时阻止血液逆流回心房

右心室右房室口三尖瓣肺动脉口肺动脉瓣在心室舒张时防止血液逆流回心室

在右心房室和左心房室之间各有一组房室瓣，分别叫三尖瓣和二尖瓣。它们是单向瓣，允许血液从心房向心室流动，并防止其向反方向（即心室向心房）的流动。

'''血液流动方向为：'''

上下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺循环→肺静脉→左心房→左心室→主动脉→体循环→上下腔静脉

[[]]功能作用

心脏的作用是推动血液流动，向器官、组织提供充足的血流量，以供应氧和各种营养物质，并带走代谢的终产物(如二氧化碳、尿素和尿酸等)，使细胞维持正常的代谢和功能。体内各种内分泌的激素和一些其它体液因素，也要通过血液循环将它们运送到靶细胞，实现机体的体液调节，维持机体内环境的相对恒定。此外，血液防卫机能的实现，以及体温相对恒定的调节，也都要依赖血液在血管内不断循环流动，而血液的循环是由于心脏“泵”的作用实现的。成年人的心脏重约300克，它的作用是巨大的，例如一个人在安静状态下，心脏每分钟约跳70次，每次泵血70毫升，则每分钟约泵5升血，如此推算一个人的心脏一生泵血所作的功，大约相当于将3万公斤重的物体向上举到喜马拉雅山顶峰所作的功。

[[]]健康保养

'''保护心脏注意事项可包括：'''

''''''

控制体重

研究表明：体重增加10％，胆固醇平均增加18．5，冠心病危险增加38％；体重增加20％，冠心病危险增加86％，有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍。

戒烟

烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高（过量吸烟又可使血压下降）、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。这些不良影响，使30—49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍，而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。

戒酒

美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用。过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说，酗酒不仅会加重心脏的负担，甚至会导致心律失常，并影响脂肪代谢，促进动脉硬化的形成。

改善生活环境

污染严重及噪音强度较大的地方，可能诱发心脏病。因此改善居住环境，扩大绿化面积，降低噪音，防止各种污染。

避免拥挤

避免到人员拥挤的地方去。无论是病毒性心肌炎、扩张型心肌病，还是冠心病、风心病，都与病毒感染有关，即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人员拥挤的地方去，尤其是在感冒流行季节，以免受到感染。

合理饮食

应有合理的饮食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食营养有关，所以，从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”即：低热量、低脂肪、低胆固醇。

适量运动

积极参加适量的体育运动。维持经常性适当的运动，有利于增强心脏功能，促进身体正常的代谢，尤其对促进脂肪代谢，防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说，应根据心脏功能及体力情况，从事适当量的体力活动有助于增进血液循环，增强抵抗力，提高全身各脏器机能，防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动，活动量应逐步增加，以不引起症状为原则。

规律生活

养成健康的生活习惯。生活有规律，心情愉快，避免情绪激动和过度劳累。

'''【特别提醒】'''

提醒一：多食素

很多人认为我们人类是食肉动物，因为我们基本上天天吃肉。但是人类进化和人类历史研究却证明，人类的身体结构及生理功能更像食草动物。

人类不像食肉动物而更像食草动物。虽然在长期适应自然的过程中，人类逐渐成为杂食动物，但食草动物的基本特性一直没有明显变化而保留至今。但是在近200年来，经济的发展使人类的食谱发生了很大的变化，尤其是人们开始远离素食和谷类食品，摄入过多的肉类。与人类进化历史相比，这种变化太快了，以至与“食草”为特征的人类基因和生理功能无法适应以肉类食品为主的环境。这种不适应最终导致产生包括现代心脏病在内的许多新的疾病。

流行病学研究证明，“经济发展→不健康生活方式流行→心血管病流行”是有明显因果关系的三部曲。最典型的例子是瑙鲁。瑙鲁原来是一个贫穷的小岛，60年代末发现了稀有矿产，这个国家一夜之间就变成了世界上最富有的国家。没想到几年以后，瑙鲁出现了糖尿病、肥胖、心血管病大流行，50岁以上的人群70％患有糖尿病，成为世界之最，政府和人民为此付出了沉重的代价。

经济发展为不健康的生活方式提供了物质可能。因此，我们必须明确一点，心血管病流行虽然不能说是经济发展的必然结果，但却是人类违背了自然规律而得到的一种惩罚。如被西方国家视为垃圾的西式快餐，富含高热量、高饱和脂肪酸，现在却在我国广泛流行，博得了不少孩子的青睐，长此以往，将严重影响健康。我们应该更多地效仿祖先，多吃植物性食物（包括谷类淀粉、蔬菜和水果），少吃动物性食物（鱼类除外），尤其要少吃含饱和脂肪和胆固醇多的食物，远离麦当劳、肯德基类“不健康”食品。

健康饮食标准表

（健康饮食应符合以下要求）

1．每日胆固醇的摄入量不超过300毫克。

2．脂肪的摄入不超过总热量的30％。

3．少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品。

4．多食富含维生素C的食物，如水果、新鲜蔬菜、植物油。

5．少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物，如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。

6．饮食要高钾低钠，鼓励食用豆制品，饮茶。

7．饮食有规律，不可过饥或过饱。

8．适当摄入纤维素食物（包括谷类淀粉类）以保持大便通畅。

'''提醒二：适宜运动'''

''''''

心脏发病的重要原因还有一个是缺乏运动。在同一环境里生活的人，经常坐着不动的，患冠心病比经常活动者高出2倍。

运动对心脏有什么好处呢？运动可以促使心脏的小血管扩大、延长、增多，改善心肌的供氧状况，改善血液中脂质代谢。运动还有助于改善心肌代谢，提高心肌的工作能力和心脏的代谢功能。此外，还能提高血液的纤维蛋白溶解活性，防止血凝过高，对预防和延缓动脉粥样硬化的发展很有帮助。

积极参加体育锻炼是防治心脏病的有效手段之一。要保护心脏，我们建议以下一些锻炼方式：

体育锻炼表

1．散步：散步可以使心肌收缩力增强，外周血管扩张，具有增强心功能，降低血压，预防冠心病的效果。对于参加运动时会引起心绞痛的人来说，可以改善病情。每次散步可坚持20分钟至1小时，每日1～2次，或每日走800～2000米。身体状况允许者可适当提高步行速度。

2．慢跑：慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的时间应根据每个人的具体情况而定，不必强求。

3．太极拳：对于高血压病、心脏病等都有较好的防治作用。一般而言，体力较好的患者可练老式太极拳，体力较差者可练简化式太极拳。不能打全套的，可以打半套，体弱和记忆力差的可以只练个别动作，分节练习，不必连贯进行。

体育锻炼注意事项：

1．任何人，如果在运动结束10分钟后，心跳次数每分钟仍在100次以上，则不应再加大运动量，应根据情况适当减少运动量。

2．运动量应从小到大，时间从短到长，循序渐进。

3．进餐与运动至少间隔1小时以上。

4．运动最适宜的温度是4℃－30℃。

5．运动时若出现头晕，头痛，心慌，恶心，呕吐等不适症状时，应立刻停止，必要时需就医。

此外，有一点要提醒大家，不宜清晨锻炼。根据国外学者测定，上午6时至9时是冠心病和脑出血发作最危险的时刻，发病率要比上午11时高出3倍多。另外，人体在上午时段交感神经活性较高，随之而来生物电不稳定性增加，易导致心律失常，可能出现室颤，引起猝死。还有，人的动脉压在上午较高，增加了动脉粥样硬化斑块破裂的可能性，导致急性冠脉综合症的发作。所以，大家在进行体育锻炼时，要避开心血管事件“高峰期”，将时间安排在下午及傍晚进行。

'''提醒三：心态平和'''

''''''

情绪与健康之间存在着千丝万缕的联系。无论对什么年纪的人来说，不良的情绪都是非常不利的。人的情绪一旦紧张、激动，会使得交感神经兴奋，儿茶酚胺增加，结果使心跳加快，血压升高，心肌耗氧量亦明显增加，加重冠心病、心衰患者的病情。更严重的是，这些变化有时会导致致死性的心律失常，引起心脏骤停。

大喜大怒都是忌讳的。中医学认为，暴喜伤心，心气涣散，会出现一系列心气不足的症状，如心悸、乏力、胸闷气短、脉结代等症状。严重者则会出现冷汗不止，四肢不温，脉微欲绝及心悸、胸闷、胸痛等心阳欲脱的症状。此种变化类似于冠心病心律失常、心源性休克等。相反，怒则气逆，气的运行受阻。气为血之帅，气行则血行，气滞则血瘀，气滞血瘀的结局是不通，不通则痛。大怒导致的一系列反应，类似于冠心病心绞痛或急性心肌梗死等。由此可见，保持健康的心理状态对我们每个人都是十分重要。

古人所提倡“和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔”。这可说是保养心脏的一个座右铭。要经常与人交往，通过交谈、来往，了解社会，了解环境，体会到自己是社会中的一员。老年朋友还可根据自己的爱好，种花、养鱼，下棋、书画，以此陶冶性情。

'''提醒四：坚持服药'''

''''''

还要提醒大家的是，心脏有病不能等到发作时才去医院，平时就要坚持服药。只有常服药，才是控制病情的最佳手段。许多冠心病人身边都备有一盒麝香保心丸，但一半以上的人都不吃，有的还舍不得吃，都要等到心绞痛发作了才吃，有的自认为自己还没到需服药的程度。这其实是一个用药的误区。麝香保心丸是一种常服才能发挥最大效果的药物，只有常服才能改善心血管机能，逆转心脏肥厚，保护心脏功能，降低心绞痛的发生率

在现在快速生活中应该特别注意您的心。

血液

2008-06-10T10:50:25Z

203.67.219.76：

{{template:疾病提示}}
[[Category:營養保健]]
血液是流动在[[心脏]]和[[血管]]内的不透明红色液体，主要成分为[[血浆]]、[[血细胞]]。血液中含有各种营养成分，如无机盐、氧、代谢产物、激素、[[酶]]和[[抗体]]等，有营养组织、调节器官活动和防御有害物质的作用。人体各器官的生理和病理变化，往往会引起血液成分的改变，故患病后常常要通过验血来诊断疾病。

人体内的血液量大约是体重的7～8％，如体重60公斤，则血液量约4200～4800毫升。各种原因引起的血管破裂都可导致出血，如果失血量较少，不超过总血量的10％，则通过身体的自我调节，可以很快恢复；如果失血量较大，达总血量的20％时，则出现脉搏加快，血压下降等症状；如果在短时间内丧失的血液达全身血液的30%或更多，就可能危及生命。

血液有四种成分组成：血浆，红细胞，白细胞，血小板。血浆约占血液的55%，是水，糖，脂肪，蛋白质，钾盐和钙盐的混合物。也包含了许多止血必需的血凝块形成的化学物质。血细胞和血小板组成血液的另外45%。

血液分静脉血和动脉血。动脉血在体循环（大循环）的动脉中流动的血液以及在肺循环（小循环）中从肺回到左心房的肺静脉中的血液。动脉血含氧较多，含二氧化碳较少，呈鲜红色。静脉血血液中含较多二氧化碳的血液，呈暗红色。注意并不是静脉中流的血是静脉血，动脉血中流的是动脉血，因为肺动脉中流的是静脉血，肺静脉中流的是动脉血。

血液成分血液由血浆和血细胞组成。

'''（一）血浆'''

血浆相当于结缔组织的细胞间质，为浅黄色液体，其中除含有大量水分以外，还有无机盐、纤维蛋白原、白蛋白、球蛋白、酶、激素、各种营养物质、代谢产物等。这些物质无一定的形态，但具有重要的生理功能。

1L血浆中含有900～910g水（90%～91%）。65～85g蛋白质（6.5%～8.5%）和20g低分子物质(2%).低分子物质中有多种电解质和小分子有机化合物,如代谢产物和其他某些激素等。血浆中电解质含量与组织液基本相同。由于这些溶质和水分都很容易透过毛细血管与组织液交流，这一部分液体的理化性质的变化常与组织液平行。在血液不断循环流动的情况下。血液中各种电解质的浓度，基本上代表了组织液中这些物质的浓度。

'''（二）血细胞'''

在机体的生命过程中，血细胞不断地新陈代谢。红细胞的平均寿命约120天，颗粒白细胞和血小板的生存期限一般不超过10天。淋巴细胞的生存期长短不等，从几个小时直到几年。

血细胞及血小板的产生来自造血器官，红血细胞、有粒白血细胞及血小板由红骨髓产生，无粒白血细胞则由淋巴结和脾脏产生。

血细胞分为三类：[[红细胞]]、[[白细胞]]、[[血小板]]。

'''1、红细胞'''

红细胞（erythrocyte，redbloodcell）直径7～8.5μm，呈双凹圆盘状，中央较薄（1.0μm），周缘较厚（2.0μm），故在血涂片标本中呈中央染色较浅、周缘较深（彩图5－2）。在扫描电镜下，可清楚地显示红细胞这种形态特点。红细胞的这种形态使它具有较大的表面积（约140μm2），从而能最大限度地适应其功能――携O2和CO2。新鲜单个红细胞为黄绿色，大量红细胞使血液呈猩红色，而且多个红细胞常叠连一起呈串钱状，称红细胞缗线。

红细胞有一定的弹性和可塑性，细胞通过毛细血管时可改变形状。红细胞正常形态的保持需ATP供给能量，由于红细胞缺乏线粒体，ATP由无氧酵解产生；一量缺乏ATP供能，则导致细胞膜结构改变，细胞的形态也随之由圆盘状变为棘球状。这种形态改变一般是可逆的。可随着ATP的供能状态的改善而恢复。

成熟红细胞无细胞核，也无细胞器,胞质内充满血红蛋白（hemoglobin,Hb）。血红蛋白是含铁的蛋白质，约占红细胞重量的33％。它具有结合与运输O2和CO2的功能，当血液流经肺时，肺内的O2分压高，CO2分压低，血红蛋白即放出CO2而与O2结合；当血液流经其它器官的组织时，由于该处的CO2分压高而O2分压低，于是红细胞即放出O2并结合CO2。由于血红蛋白具有这种性质，所以红细胞能供给全身组织和细胞所需的O2，带走所产生的部分CO2。

正常成人每微升血液中红细胞数的平均值，男性约400万～500万个，女性约350万～450万个。每100ml血液中血红蛋白含量，男性约12～15g，女性约10.5～13.5g。全身所有红细胞表面积总计，相当于人体表面积的2000倍。红细胞的数目及血红蛋白的含量可有生理性改变，如婴儿高于成人，运动时多于安静状态，高原地区居民大都高于平原地区居民，红细胞的形态和数目的改变、以及血红蛋白的质和量的改变超出正常范围，则表现为病理现象。一般说，红细胞数少于300万／μ1，血红蛋白低于10g/100ml,则为贫血。此时常伴有红细胞的直径及形态的改变，如大红细胞贫血的红细胞平均直径>9μm，小红细胞贫血的红细胞平均直径[[]]血型血型（bloodgroups；bloodtypes）是以血液抗原形式表现出来的一种遗传性状。狭义地讲，血型专指红细胞抗原在个体间的差异；但现已知道除红细胞外，在白细胞、血小板乃至某些血浆蛋白，个体之间也存在着抗原差异。因此，广义的血型应包括血液各成分的抗原在个体间出现的差异。通常人们对血型的了解往往仅局限于ABO血型以及输血问题等方面，实际上，血型在人类学、遗传学、法医学、临床医学等学科都有广泛的实用价值，因此具有着重要的理论和实践意义，同时，动物血型的发现也为血型研究提供了新的问题和研究方向。

'''◆ABO血型'''

ABO血型可分为A、B、AB和O型等4种血型。红细胞含A抗原和H抗原的叫做A型，A型的人血清中含有抗B抗体；红细胞含B抗原和H抗原的叫做B型，B型的人血清中含有抗A抗体；红细胞含A抗原、B抗原和H抗原，叫做AB型，这种血型的人血清中没有抗A抗体和抗B抗体；红细胞只有H抗原，叫做O型，O型的人血清中含有抗A抗体和抗B抗体。

ABO血型物质除存在于红细胞膜上外，还出现于唾液、胃液、精液等分泌液中。中国60％汉族人唾液中有ABO血型物质。血型物质的化学本质是指构成血型抗原的糖蛋白或糖脂，而血型的特异性主要取决于血型抗原糖链的组成（即血型抗原的决定簇在糖链上）。A、B、H3种血型抗原化学结构的差异，仅在于糖链末端的1个单糖。A抗原糖链末端为N-乙酰半乳糖，而B抗原糖链末端为半乳糖，H抗原和A、B抗原相比则糖链末端少1个半乳糖或N-乙酰半乳糖。1981年已有人用绿咖啡豆酶（半乳糖苷酶）作用于B型红细胞，切去B抗原上的半乳糖，从而使B型转变成O型获得成功。

E．von邓格恩及L．希尔斯费尔德于1911年发现A血型的亚型。他们看到不同A型人的红细胞与抗A血清发生凝集反应的强度不一，在反应弱的A型人血清中还有一种抗体能与反应强的A型红细胞发生凝集反应。据此认为在A型中存在亚型；即A1及A2亚型。A1.型红细胞与抗A血清（来自B或O型人）反应强，而A2型红细胞与抗A血清反应弱。而且在部分A2型人的血清中，除存在的抗B外，还有不规则的抗A1。在B型人血清中有两种抗体：抗A及抗A1。抗A能与A1及A2细胞发生反应；抗A1只与A1细胞发生反应。A1型红细胞上有A及A1两种抗原。A2细胞上只有A抗原。AB型也可分为A1B及A2B等亚型。此外还有一些其他亚型。

'''◆MN血型'''

红细胞膜上另一类血型抗原叫MN抗原，即红细胞膜上的血型糖蛋白A。它在SOS凝胶电泳谱上显示两条区带，即PAS－1和PAS－2，血型糖蛋白A是两者的二聚物。已知血型糖蛋白A由131个氨基酸组成，其一级结构已测定（图2）。血型糖蛋白A的肽链呈三节式结构，中间第73～92号氨基酸为疏水性肽链，可横穿膜脂层；N端肽链位于膜外侧，与血型活性有关，在这段肽链上分布有15条O-糖苷键型糖链和1条N-糖苷键型糖链，糖链中唾液酸占红细胞膜上全部唾液酸的一半以上；C端肽链位于膜内侧，含较多酸性氨基酸。

MN抗原由M抗原和N抗原两部分组成，如果用神经氨酸酶将M抗原切去1个唾液酸（N-乙酰神经氨酸），则为N抗原，如再切去一个唾液酸则抗原性完全失去。MN抗原的抗原性还和肽链上的氨基有关，若将氨基用乙酰基保护后即失去抗原性。

'''◆白细胞血型——HLA'''

HLA是人类白细胞抗原中最重要的一类。与红细胞血型相比，人们对白细胞抗原的了解较晚，人体第一个白细胞抗原Mac是1958年法国科学家J．多塞发现的。HLA是人体白细胞抗原的英文缩写，已发现HLA抗原有144种以上，这些抗原分为A、B、C、D、DR、DQ和DP7个系列，而且HLA在其他细胞表面上也存在。

HLA抗原是一种糖蛋白（含糖为9％），其分子结构与免疫球蛋白极相似（图3）。HLA分子由4条肽链组成（含2条轻链和2条重链），重链上连接2条糖链。HLA分子部分镶嵌在细胞膜的双脂层中，其插入膜的部分相当于免疫球蛋白IgG的Fc区段，轻链为β-微球蛋白。由于分子结构上的相似，故HLA与有保卫功能的免疫防御系统密切相关。

此外，HLA和红细胞血型一样都受遗传规律的控制。决定HLA型的基因在第6对染色体上。每个人分别可从父母获得一套染色体，所以一个人可以同时查出A、B、C、D和DR5个系列中的5～10种白细胞型，因此表现出来的各种白细胞型有上亿种之多。在无血缘关系的人间找出HLA相同的两个是很困难的。但同胞兄弟姊妹之间总是有1／4机会HLA完全相同或完全不同。因此法医鉴定亲缘关系时，HLA测定是最有力的工具。

[[]]血液循环血液循环是心脏节律性的搏动推动血液在心血管系统中按一定方向循环往复地流动。血液循环是英国哈维根据大量的实验、观察和逻辑推理于1628年提出的科学概念。然而限于当时的条件，他并不完全了解血液是如何由动脉流向静脉的。1661年意大利马尔庇基在显微镜下发现了动、静脉之间的毛细血管，从而完全证明了哈维的正确推断。动物在进化过程中，血液循环的形式是多样的。循环系统的组成有开放式和封闭式；循环的途径有单循环和双循环。人类血液循环是封闭式的，由体循环和肺循环两条途径构成的双循环。血液由左心室射出经主动肪及其各级分支流到全身的毛细血管，在此与组织液进行物质交换，供给组织细胞氧和营养物质，运走二氧化碳和代谢产物，动脉血变为静脉血；再经各级表肪汇合成上、下腔静脉流回友心房，这一循环为体循环。血液由右心室射出经肺动脉流到肺毛细血管，在此与肺泡气进行气体交换，吸收氧并排出二氧化碳，静脉血变为动脉血；然后经肺静脉流回左心房，这一循环为肺循环。

[[]]血液的功能血液在人体生命活动中主要具有四方面的功能。

'''①运输。'''

运输是血液的基本功能，自肺吸入的氧气以及由消化道吸收的营养物质，都依靠血液运输才能到达全身各组织。同时组织代谢产生的二氧化碳与其他废物也赖血液运输到肺、肾等处排泄，从而保证身体正常代谢的进行。血液的运输功能主要是靠红细胞来完成的。贫血时，红细胞的数量减少或质量下降，从而不同程度地影响了血液这一运输功能，出现一系列的病理变化。

'''②参与体液调节。'''

激素分泌直接进入血液，依靠血液输送到达相应的靶器官，使其发挥一定的生理作用。可见，血液是体液性调节的联系媒介。此外，如酶、维生素等物质也是依靠血液传递才能发挥对代谢的调节作用的。

'''③保持内环境稳态。'''

由于血液不断循环及其与各部分体液之间广泛沟通，故对体内水和电解质的平衡、酸碱度平衡以及体温的恒定等都起决定性的作用。

'''④防御功能。'''

机体具有防御或消除伤害性刺激的能力，涉及多方面，血液体现其中免疫和止血等功能。例如，血液中的白细胞能吞噬并分解外来的微生物和体内衰老、死亡的组织细胞，有的则为免疫细胞，血浆中的抗体如抗毒素、溶菌素等均能防御或消灭入侵机体的细菌和毒素。上述防御功能也即指血液的免疫防御功能，主要靠白细胞实现。此外，血液凝固对血管损伤起防御作用。

血管

2008-06-10T10:47:17Z

203.67.219.76：

{{template:疾病提示}}
[[Category:營養保健]]
血管是指[[血液]]流过的一系列管道。[[人体]]除[[角膜]]、[[毛发]]、指（趾）甲、牙质及上皮等处外，血管遍布全身。

按血管的构造功能不同，分为[[动脉]]、[[静脉]]和[[毛细血管]]三种。

动脉起自[[心脏]]，不断分支，口径渐细，管壁渐薄，最后分成大量的毛细血管，分布到全身各[[组织]]和[[细胞]]间。毛细血管再汇合，逐级形成静脉，最后返回心脏。

动脉和静脉是输送血液的管道，毛细血管是血液与组织进行[[物质]]交换的场所，动脉与静脉通过心脏连通，全身血管构成封闭式管道。人体内血管分布常具有对称性，并与机能相适应，大的血管走向多与身体长轴平行，并与神经一起被[[结缔组织]]膜包裹成血管神经束。

血液循环系统由心脏和血管组成，心脏是推动血液流动的动力器官，血管是血液流动的管道。血管分为动脉、毛细血管和静脉三大类。由心室射出的血液，经动脉、毛细血管和静脉返回心房。血管在运输血液、分配血液和物质交换等方面有重要的作用。

一、各类血管的结构及功能特点

主动脉和大动脉的管壁较厚，含有丰富的弹性纤维，具有可扩张性和弹性。左心室射血时，动脉内的压力升高，一方面推动动脉内的血液向前流动；另一方面，使主动脉和大动脉被动扩张，容积增大。左心室不再射血，后主动脉瓣关闭，但扩张的主动脉和大动脉可以发生弹性回缩，把在射血期多容纳的那部分血液继续向外周方向推动，故主动脉和大动脉具有可扩张性和弹性作用，可以将左心室收缩时产生的能量、暂时以势能的形式贮存，故它们被称为弹性贮器血管。随着动脉分支变细，管壁逐渐变薄，弹性纤维逐渐减少，而平滑肌的成分逐渐增多。小动脉和微动脉口径较小，且管壁又含有丰富的平滑肌，通过平滑肌的舒缩活动很容易使血管口径发生改变，从而改变血流的阻力。血液在血管系统中流动时所受到的总的阻力，大部分发生在小动脉，特别是微动脉。因此，称它们为阻力血管。小动脉和微动脉收缩和舒张，可显著地影响器官和组织中的血流量。正常血压的维持在一定程度上取决于外周血管小动脉和微动脉对血流产生的阻力，即外周阻力。又因它们位于毛细血管之前，所以又叫毛细血管前阻力血管。

在各类血管中，毛细血管的口径最小，数量最多，总的横截面积最大，血流速度最慢，管壁最薄，仅由单层内皮细胞和基膜组成，通透性很好，有利于血液与组织进行物质交换，故毛细血管被称为交换血管。毛细血管汇合成微静脉，管壁又逐渐出现平滑肌。到小静脉，管壁已有完整平滑肌层．微静脉和小静脉的平滑肌舒缩，同样可以改变血管的口径和血流的阻力。故将它们称为毛细血管后阻力血管。静脉和相应的动脉相比，数量大，口径小，管壁博，易扩张。通常安静时，静脉内容纳60-70%的循环血量，故又叫容量血管。

血管趣闻：每平方人体皮肤包含19英尺血管，血管总长62000英里（1英里=1.61千米）以上，如果全部首尾相接，可以绕地球2.5圈。

肺炎

2008-06-10T10:39:27Z

203.67.219.76：

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[[Category:營養保健]][[Category:疾病]][[Category:呼吸系統]]Pneumonia

肺炎是由细菌或病毒引起的急性肺部（肺气胞）发炎。

·症状：

发高热，呼吸十分急促

持久干咳

可能有单边胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛

·有小量痰或大量痰，可能含有血丝。

幼儿患上肺炎，症状常不明显，可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。有可疑便须立即带他去看医生。

·肺炎有多种：

细菌性肺炎采用适当的抗生素治疗后，七至十天之内，多可治愈。

肺炎双球菌、等细菌引起。

葡萄球菌

链球菌

病毒性肺炎的病情稍轻，药物治疗无功效，但病情持续很少超过七天。

Q热

鹦鹉热

·上呼吸道的细菌感染蔓延至肺部。

·并发病：

病菌到了肺气泡时，身体已没有什么办法阻止它入血管四处跑了。随时有可能突然恶化成血中毒以至休克(Septicaemia)。必须立刻入院了。

自从抗生素面世后，并发病已较少出现。

肺炎可能复发，也可能引致支气管扩张症。

肺积水。

为什么会肺炎？

·患肺炎的原因可能是：

接触到一些厉害的病菌或病毒

身体抵抗力弱，如长期吸烟。

上呼吸道感染时，没有正确处理。例如是没有正确地看医生、没有正确地看服药，又或者是滥用止咳药止咳以至痰和菌愈积愈多(Sputumretention)。

·如果一年内有多过一次真正的肺炎(一些医生误看X光片或滥用了肺炎的诊继)，原因可能是：

身体抵抗力弱(先天性或后天性)

气管有异物。尤其是幼童。

心肺有其它病变：如癌病、气管扩张、肺尘埃沉着病、....

没有正确地看医生、没有正确地看服药，又或者是滥用止咳药止咳以至痰和菌愈积愈多(Sputumretention)

工作环境有问题。注意改善空气流通、冷气系统。

40岁以上长期吸烟的男性。

当然，亦有可能纯粹巧合。

·如何处理肺炎？

卧床休息，大量饮水。

必须看医生，可能要住院。亦可能在诊所打针食药，一定要依时服药，并且要完成抗生素疗程。

医生会检查患者，确定诊断。

接受胸部X射造影检查，以确定诊断及看看有没有潜在原因。完成疗程后，再次接受X射线检查胸部，看看是否已完全痊愈。

如果痰积聚太多，物理治疗也有帮助。

肺炎

病证名。出《麻疹活人全书》。为内、儿科常见病之一。又名肺闭喘咳、肺风痰喘。以发热、咳嗽、痰多、喘憋等为特征。古代与现代所说的肺炎尚不一致，但说明这种热性病是麻疹最易出现的合并症。治疗宜疏风宣闭、祛痰平喘、清热解毒、生津止渴。用麻杏石甘汤加银花、连翘、黄芩、板蓝根、鱼腥草等。重症用三黄石膏汤加减。热极伤阴，心烦气短，可加用生脉散，或沙参麦冬汤加减。如肺炎病灶经治后久久不易吸收，可配合在背部拔火罐。本病发病急、变化快、合并症多，应注意鉴别诊断，并采取中西医结合疗法。

肺炎病人要做哪些检查一旦怀疑自己患了肺炎，应及时去医院做进一步检查，已明确诊断并及时治疗，以免贻误病情。首先应向医生讲清自己的发病情况及症状，对患有肺炎的病人一般应作如下检查：

⑴血常规检查

这是最常用的检查手段，其中包括血白细胞总数，各种白细胞在白细胞总体中所占的百分比。正常人白细胞总数在4~10×109个/L，中性白细胞百分比小于70%，如果白细胞总数超过10×109个/L，中性白细胞百分比超过70%，我们就说这个病人的血象高，这是细菌性肺炎常见的血象改变。

⑵X线胸片检查：

通过给病人进行X线胸片检查，可以直接了解肺部的变化，这是诊断肺炎的重要手段，虽然通过血象和X线胸片可以诊断肺炎，但肺炎是由什么病原体引起的，是由细菌，还是由病毒，支原体，真菌等引起的，细菌的种类是什么，上述两项检查就不能告诉我们了，只能合理的取患者的痰、血做培养有可能真正找出致病菌。医生们就可以有针对性的采用对病原体敏感的药物进行治疗了。血常规、胸部X线检查及痰的检查是患有肺炎病人进行的最基本检查，除此之外还有胸部CT检查（医学上称为电子计算机断层扫描）。但是如果病人在同一部位反复发生肺炎或X线胸片上有其它可疑的病变，而一般检查难以明确诊断时，就需要进行胸部CT检查或其他更进一步的检查。

流产

2008-06-10T09:50:51Z

203.67.219.76：

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[[Category:營養保健]][[Category:疾病]][[Category:婦女疾病]]

疾病别名：小产

所属部位：腹部,生殖部位

就诊科室：产科,中医科,妇产科,中西医结合科

症状体征：[[腹痛]][[阴道]]出血

身体检查：

[[流产]]（abortion）为妇科常见疾病，如处理不当或处理不及时，可能遗留[[生殖器]]官炎症，或因大出血而危害孕妇健康，甚至威胁生命；此外，[[流产]]易与妇科某些疾病混淆。[[妊娠]]于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为[[流产]]（1966年世界卫生组织）。[[流产]]发生于孕12周前者，称为早期[[流产]]。发生于12周后者，称为晚期[[流产]]，

==[[流产]]是由什么原因引起的？==

导致[[流产]]的原因很复杂，是多种的，早期[[流产]]较为常见的原因为染色体异常，内分泌异常，[[子宫]]发育不良或畸形，

一，染色体异常染色体异常包括染色体数目异常，如单体，三体，多倍体；结构异常，如断裂，缺失，易位均可致[[流产]]，有人对自然[[流产]]和治疗性[[流产]]进行染色体的研究，发现在自然[[流产]]中核型异常者占60%，核型异常者每伴有胎儿或胎盘等一种结构上的异常，而核型正常者[[流产]]的胎儿多正常，

二，内分泌失调雌激素过多与孕酮不足亦为早期[[流产]]的原因，因在[[妊娠]]12～14周正处于胎盘形成代替[[妊娠]]黄体功能的时期，易有内分泌失调，尤以黄体功能不足，此外，甲状腺素缺少，使细胞的氧化过程遭受障碍，以及甲状腺机能亢进与糖尿病等皆易发生[[流产]]，

三，胎盘异常与胎盘内分泌不足早期[[妊娠]]时的蜕膜炎可使底蜕膜出血或增生，绒毛上皮细胞及蜕膜细胞被溶解，绒毛内[[血管]]阻塞，影响营养物质的吸收与运送，以致孕卵从附着处分离，出血而[[流产]]，此外如胎盘内巨大梗塞可使胎盘功能降低，影响胎儿生存；而前置胎盘，胎盘绒毛水肿变性致成[[流产]]者亦不少见，[[妊娠]]后母血中β-hCG，hPL，P，E2，雌酮，早孕时如这些激素值下降，则50%[[流产]]，

四，血型不合由于以往[[妊娠]]或输血，致Rh因子，不合的ABO血型因子在母体中产生抗体，此次[[妊娠]]由胎盘进入胎儿体内与红细胞凝集而产生溶血，以致[[流产]]，

五，精神神经因素如惊吓，严重精神刺激等也都可致成[[流产]]，近年来通过研究认为，噪音与振动对人的生殖有一定影响，

六，母体全身性疾病

（一）严重的急性传染病和感染疾病：如大叶性[[肺炎]]，多伴发生高热导致[[子宫]]收缩，或/和胚胎死亡均可致[[流产]]，

（二）慢性疾病：严重贫血，心脏病，心力衰竭可引起胎儿缺氧，窒息而死亡；慢性肾炎，严重[[高血压]]可使胎盘发生梗死或早剥离而引起[[流产]]，

（三）营养不良或药物中毒：如维生素缺乏，特别是维生素E—生育醇的缺乏，汞，铅，酒精及吗啡等慢性中毒，均可引起[[流产]]，

七，[[生殖器]]官疾病[[子宫]]畸形，如双角[[子宫]]，[[子宫]]腔纵隔，常为[[流产]]的原因，但[[子宫]]发育不良往往是[[不孕]]的原因，此外，如[[子宫]]肌瘤，尤其是向[[子宫]]腔内发展的粘膜下肌瘤或嵌顿在骨舅腔中的[[卵巢]]囊瘤，均可影响胎儿的发育而导致[[流产]]，[[子宫]]内口松弛为习惯性[[流产]]常见原因之一，近年来发现宫腔粘连患者中，约14%发生在[[流产]]后，粘连引起宫腔缩小，变形和[[子宫]]内膜面积减少，且有硬化，影响胚胎发育，

八，免疫因素对原因不明者，近年来研究发现多数与免疫因素密切相关，

（一）组织相容抗原（histocompatibilitylocusantigen，HLA）：HLA复合体定位于人的第六对染色体短臂的一个区段上，至少包括4个与移植有关的基因位点：HLA-A，B，C，D/DR等，正常[[妊娠]]时夫妇HLA不相容，可维持遗传的多样性，防止致死纯合子的产生，而习惯性[[流产]]夫妇间HLA抗原相容的频率大于正常[[妊娠]]者，其中以DR抗原相同的机会更多，过多的共有抗原，阻止母体对[[妊娠]]作为异体抗原的辨认，不能刺激母体产生维持[[妊娠]]所需的抗体，缺乏抗体的调节作用，母体免疫系统易对胎儿产生免疫学攻击，而导致[[流产]]，

（二）抗磷脂抗体：为一组自身免疫性抗体，其中包括狼疮抗凝抗体（LA）及抗心磷脂抗体（acl），近年来研究发现，在自身免疫性疾病，某些感染，药物，或不明原因的疾患中，如抗磷脂抗体阳性，习惯性[[流产]]发生率极高，患者常有动[[静脉]]血栓形成，血小板减少，考虑致[[流产]]的原因是由于血栓形成，引起蜕膜或胎盘功能不足，抗磷脂抗体不是作用于[[妊娠]]早期导致[[流产]]，而是作用于[[妊娠]]中，晚期使胎儿死亡，抗磷脂抗体可能是中晚期[[流产]]的因素，

（三）抗精子抗体：在反复自然[[流产]]（recurentspontaneousabortion，RSA）夫妇中，研究发现双方或男方血清中的抗精子抗体，动物实验证明抗精子抗体有杀死胚胎的作用，提示该抗体的存在与RSA有关，国内亦有报道女方抗精子抗体阳性多见，说明女方对精子的同种异体免疫及丈夫的自身免疫均与RSA有关，

抗精子抗体引起的[[流产]]，多发生在3个月以内的早期[[流产]]，即母体内精子凝集抗体持续作用于早期胚胎组织致病变，使胚胎受损而[[流产]]，

==[[流产]]有哪些表现及如何诊断？==

临床表现

一，[[流产]]的主要症状为出血与[[腹痛]]

（一）[[阴道]]流血：在[[妊娠]]3个月内[[流产]]者，开始时绒毛和蜕膜分离，血窦开放，即开始出血，当胚胎全部剥离排出，[[子宫]]强力收缩，血窦关闭，出血停止，故早期[[流产]]的全过程均伴有[[阴道]]出血，晚期[[流产]]时，胎盘已形成，[[流产]]与[[早产]]及足月产相似，一般流血不多，

（二）[[腹痛]]：早期[[流产]]开始流血后，宫腔内存有血液特别是血块，刺激[[子宫]]收缩，呈持续性下腹疼痛，晚期[[流产]]则先有阵发性[[子宫]]收缩，然后胎盘剥离，故[[阴道]]流血前即有[[腹痛]]，

[[腹痛]]与流血多数是进行性的，与其临床经过及进度有关，

二，[[流产]]的临床分型

[[流产]]大多有一定的发展过程，虽然有的阶段在临床表现不明显，且不一定按顺序发展，但一般不外后列几种过程，即临床分型：先兆[[流产]]，难免[[流产]]，不全[[流产]]和完全[[流产]]，过期[[流产]]为[[流产]]发展的另一种特殊情况，习惯性[[流产]]是从其反复[[流产]]这一特点命名的，但两者在[[流产]]过程中仍包含有以上临床分型，

（一）先兆[[流产]]（threatenedabortion）：有[[流产]]的表现，但经保胎处理后，可能继续[[妊娠]]至足月者，常发生在[[妊娠]]早期，仅有少量[[阴道]]流血，伴发轻微的间歇性[[子宫]]收缩，检查时[[子宫]]口未开大，羊膜囊未破裂，[[子宫]]大度与停经月份相符，[[妊娠]]试验阳性，

（二）难免[[流产]]或不可避免[[流产]]（inevitableabortion）：有以上过程，但胚胎继续与[[子宫]]壁分离，流血时间长，出血量增多，超过正常[[月经]]量，且有血块排出，阵发性下腹部疼痛加剧，为痉挛性或为坠胀感，检查[[子宫]]口逐渐开大，[[妊娠]]月份较大的，有的羊膜囊已膨出或破裂；有的胚胎组织阻塞于子[[宫颈]]管中甚至露见于[[宫颈]]外口，[[流产]]势必发生，[[妊娠]]已不能继续，

（三）不全[[流产]]（imcompleteabortion）：常发生于较晚期[[妊娠]]（10周以后），胎盘正在发育或已形成，[[流产]]时胎儿及部分胎盘排出，整个胎盘或部分胎盘仍附在[[子宫]]壁上，[[子宫]]不能很好收缩，以致[[阴道]]流血甚多，残留的胎盘日久可形成胎盘息肉，反复出血，且易诱发感染，

（四）完全[[流产]]（completeabortion）：通过先兆及难免[[流产]]过程，在短时间内胚胎组织完全排出，流血，[[腹痛]]停止，

（五）稽留[[流产]]（missedabortion）：亦称过期[[流产]]或死胎不下，系指胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者，且孕产物一般多在症状产生后1～2个月内排出，因此，皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者，称为稽留[[流产]]，孕妇多有早期[[妊娠]]先兆[[流产]]经过，此后[[子宫]]不再长大，反渐缩小，且亦不象一般[[妊娠]]那样柔软，[[妊娠]]试验从阳性变为阴性，胎盘机化与[[子宫]]壁紧密粘连，不易分离，另一方面因性激素不足，[[子宫]]收缩力降低，不易排出而稽留宫腔，胚胎死亡后，胎盘溶解，产生溶血活酶进入母体血液循环，引起微[[血管]]内凝血，消耗大量凝血因子，稽留宫腔时间愈长，引起凝血功能障碍的可能性愈大，近年来B超广泛应用于临床，停经6～7周时即可探及胎囊，胎芽，如疑及胚胎停止发育，可用B超观察，及时做出诊断及处理，故有人提出现今是否再用稽留[[流产]]一词，但临床上也有症状不明显，未引起患者注意，来诊时胚胎死亡稽留宫腔为时较长者，

（六）习惯性[[流产]]（habitualabortion）：连续3次以上自然[[流产]]称为习惯性[[流产]]，且[[流产]]往往发生于同一月份，而[[流产]]的过程可经历前述的临床分型，

诊断

一，首先应确定是否[[流产]]

（一）详细询问病史：有无停经史，有无[[阴道]]流血，流血量，性质，是否伴有[[腹痛]]及其他排出物等，

1，[[流产]]时[[子宫]]出血量一般较异位[[妊娠]]为多；与其他异常[[妊娠]]亦不同，异位[[妊娠]]多为点滴[[阴道]]流血；葡萄胎之流血常为暗红色，也可反复流血，甚至发生大量[[阴道]]流血，如仔细检查，有时在血中可查到水泡样组织，功能失调性[[子宫]]出血则多发生在生育期年龄的两端，其发生在40岁以上者常有停经史，虽[[阴道]]大量流血，但多无[[腹痛]]，很少杂有其他排出物，凡此种种情况，结合孕产史及有无避孕措施，不难区别，如有疑问，可行诊断性刮宫，经病理检查，多可确诊；也有利于治疗，不少[[流产]]病例，确实误诊为功血，[[子宫]]肌瘤患者无明显停经史而有[[月经]]过多及[[不孕]]史，检查[[子宫]]大，如可触及肌核，则诊断更为明确，

2，流血距末次[[月经]]时间：即从末次[[月经]]至开始发生[[阴道]]流血的时间，在异位[[妊娠]]常较短；而在[[流产]]，葡萄胎则较长，

3，流出血液的颜色：[[流产]]开始时为鲜红，时间长方变为暗红色或褐色，异位[[妊娠]]常为少量，色淡红或褐色；葡萄胎则常为暗红色，

4，腹部疼痛：[[流产]]，葡萄胎[[腹痛]]一般较轻，为阵发性，多在下腹部中央，异位[[妊娠]]为一侧性下腹剧烈疼痛，可波及全腹，1～2日后逐渐减轻，功血时多无下腹部疼痛，[[子宫]]肌瘤可能有[[盆腔]]沉重感或痛轻，

5，了解停经后有无早孕现象及[[流产]]之诱因，如性生活，负重，旅游等，

（二）双合诊：注意[[子宫]]的位置，大小，形态，硬度，[[子宫]]峡部是否特别柔软，犹如[[子宫]]体部与子[[宫颈]]部失去连续性；两侧附件有无包块或压痛，抵抗；子[[宫颈]]口有无糜烂，出血，有无子[[宫颈]]息肉；并须鉴别流血是否出自[[子宫]]，如为[[流产]]，则流血必定来自[[子宫]]，

（三）辅助检查，

二，确定为何种[[流产]]

各种[[流产]]所表现之临产经过不同，其处理原则亦不同，故必须确定何种[[流产]]，

[[阴道]]流血量少，[[子宫]]口未开大，[[子宫]]大度符合停经月份者，为先兆[[流产]]，[[子宫]]口开大，羊膜囊突出，或已破裂，[[阴道]]流血量甚多，则为难免[[流产]]，出血多，排出部分组织，[[子宫]]小于停经月份，为不全[[流产]]，有先兆[[流产]]史，[[子宫]]口未开大，开始时流血量多，胚胎组织排出后，[[阴道]]流血迅速减少或停止，检查[[子宫]]口已闭，[[子宫]]收缩良好，为完全[[流产]]，[[子宫]]体小于停经月份，[[妊娠]]试验阴性，则为过期[[流产]]，

习惯性[[流产]]

首先了解[[流产]]原因，强调夫妇同时诊断，不仅查女方，应重视男性因素，有条件的医院均已设立遗传优生咨询门诊，习惯性[[流产]]的诊治为其重要内容之一，

（一）详细询问既往[[妊娠]]史，既往病史，家族遗传史，有可疑遗传病史应绘制家谱图，

（二）进行全身系统检查及妇科检查，

（三）进行必要的化验及辅助检查，男方：精液常规，血型，染色体等，女方：[[阴道]]细胞涂片，[[宫颈]]评分，基础体温，血型，染色体，B超检查[[子宫]]发育情况有无畸形等，

（四）可根据情况进一步检查：

1，疑[[子宫]]畸形除B超外，可行[[子宫]]输卵管造影，[[子宫]]镜，腹腔镜检查，

2，疑内分泌异常，检查空腹血糖，可结合基础体温行[[子宫]]内膜病理检查及放免查孕酮，LH，FSH，PRL，E2，T3，T4，TSH，17-OH，17-Cu等检查，必要时可行颅脑CT，了解脑下垂体有无微腺瘤等，

3，疑特殊感染可查巨细胞病毒，弓形体，衣原体检查，

4，有不良环境接触史者，行SLE，微核，染色体畸变率检查，

5，疑ABO血型不合者，进一步检查抗体效价，如[[妊娠]]期进行间段检查，抗体效价是否有改变，接受治疗后效价是否下降，

三，有无[[流产]]合并症

==[[流产]]应该做哪些检查？==

（一）超声诊断：一般在孕5～6周可见胎囊，孕6～7周可见胎芽，经[[阴道]]探头比经腹早，当临床尚无[[流产]]征象时，经超声检查即可发现枯萎孕卵，胎囊＞20mm无卵黄囊或胎囊＞25mm而无胎芽者，为枯萎孕卵，图象仅见一较大胎囊内为无回声区，

可诊断为何种[[流产]]：

1，先兆[[流产]]：超声检查轻者由于少量出血，胎囊一侧为无回声区包绕，量不多但清晰；重者宫腔有较大量积血，有时可见到胎膜与宫壁剥离，胎膜后有无回声区，根据不同孕期可见胎芽，原始胎心搏动等，

2，难免[[流产]]：超声表现：①胎囊变形，胎囊下移，或[[羊水]]已流出；②宫内口或[[宫颈]]管已开大，胚胎产物下移堵塞于宫内口或[[宫颈]]管内，如胎膜未破则[[宫颈]]管或[[阴道]]内见囊性暗区；③胎儿多已死亡，无胎心搏动，

3，不全[[流产]]：超声表现：①[[子宫]]略大；②宫腔内有不规则光团或小暗区，

4，完全[[流产]]：超声图象：①[[子宫]]正常大小或正常略大；②宫腔内见规则宫腔波，未见不规则光团，

5，稽留[[流产]]：近年来应用超声可及时发现胚胎死亡，不需等待2个月后才诊断，因此近年来有人提出用“胎死宫内”，超声表现：①[[子宫]]小于孕周；②未见胎心搏动或胎动；③[[子宫]]内回声紊乱，难以分辨胎盘或胎儿结构，

（二）[[阴道]]细胞学

1，绒毛膜合体细胞在涂片中的出现倾向于发生[[流产]]，绒毛膜合体细胞为大小不等的细胞团，胞浆呈碱性，含有不同数目的深染大核，且常被红，白细胞所包围，为其特点，

2，核固缩指数：[[妊娠]]期[[阴道]]涂片中核固缩指数升高表示孕激素不足，其原因，一是[[卵巢]]黄体功能不全，致[[子宫]]内膜和蜕膜发育欠佳，从而使滋养叶发生缺陷；一为滋养叶本身的缺陷，黄体素不足可自然恢复或经治疗后恢复，如滋养叶呈大片异常，则无论是原发于受精卵的缺陷，或继发于滋养叶的分离或蜕膜的缺陷，[[流产]]均将不可避免，上述两种情况的预后不同，但核固缩指数均升高，故核固缩指数不能鉴别两种不同的情况，只有连续观察核固缩的变化才有意义，

（三）[[宫颈]]粘液结晶：雌激素能产生[[宫颈]]粘液结晶，而孕激素对结晶则有抑制作用，因此，在孕期检查[[宫颈]]粘液结晶，可测知[[流产]]的预后，

（四）基础体温：早期[[妊娠]]应保持高温曲线，持续16周左右，逐渐正常，有[[流产]]先兆时如基础体温与正常[[妊娠]]相同，预后良好，若较正常[[妊娠]]降低者，预后不良，

（五）激素测定：由于内分泌异常所致[[流产]]，可根据不同情况测定激素，如疑黄体功能不全，可测定孕二醇观察动态变化，选择适当方法治疗，

==[[流产]]应该如何治疗？==

一，先兆[[流产]]临床上以保胎为治疗原则，约60%先兆[[流产]]经恰当治疗有效，先经B超检查胚胎存活者，绝对卧床休息，待症状消失后适当活动，尽量避免一切能引起[[子宫]]收缩的刺激，如[[阴道]]检查，性生活等，减少患者不必要的思想紧张与顾虑，让患者从优生观点来认识，多数早期[[流产]]系由于各种原因致胚胎不正常，[[流产]]是自然淘汰，不应婉惜，

注意足够的营养，对胎儿无损害的镇静药物如鲁米那0.03～0.06g，每日3次，保持大便通畅，如有便秘，可服用缓泻剂，通便灵（芦会，琥珀等）1～2粒，较果导，双醋酚酊在剂量上容易掌握，软化大便效果好，

内分泌治疗如黄体功能不足者，可用黄体酮20mg，每日1～2次，肌注，可帮助蜕膜生长及抑制[[子宫]]肌肉活动，应在B超等监护下治疗，

对雌激素的应用，近年来不少学者报道所生女婴易发生[[阴道]]腺病，甚至腺癌，

绒毛膜促性腺激素早期应用，促进孕酮合成，维生素E（生育酚）有利于孕卵发育，每日100mg，口服，有的作者认为维生素E对[[子宫]]局部有类似黄体酮的作用，并对中枢神经起作用，每次200mg，日服2次，

基础代谢低者，可给予甲状腺片0.03g/d，口服，

可在B超监护下了解胚胎情况，避免不必要的保胎，

中医中药：中医认为先兆[[流产]]多系气血虚弱，肾气方损，胎元不固，以致气血失调，冲任不固，影响胚胎着床发育，而致[[流产]]，

（一）气血虚弱：[[妊娠]]初期，[[阴道]]流血，腰酸腹坠或[[妊娠]]中期，胎动不安，[[阴道]]流血，神疲乏力，舌淡，脉滑无力，

治法：益气养血安胎，

方药：泰山磐石饮加减：党参10g，白术10g，黄芪10g，白芍10g，黄芩10g，川断10g，橘皮6g，熟地10g，砂仁10g，

（二）肾虚：系有腰酸，腿软或有[[流产]]史，[[妊娠]]胎动不安，甚则腰酸[[腹痛]]，胎坠下血，小便频数，脉沉弱，舌淡红，少苔，

治法：补肾安胎，

方药：寿胎丸加味：菟丝子30g，桑寄生10g，续断10g，杜仲10g，熟地10g，阿胶10g（冲服），炙甘草3g，

（三）血热：胎动不安，下坠，漏下色鲜红，口干，心烦，手心发热，小便黄赤，舌红，苔薄黄，脉滑数，

治法：清热安胎，

方药：生地10g，杭芍10g，黄芩10g，川断10g，山药10g，旱莲草10g，

二，难免[[流产]]治疗原则应清除宫腔内胚胎组织，早期[[妊娠]]应行吸宫术，流血多者可随即注射垂体后叶素10U（或催产素）以促进[[子宫]]收缩，排出组织，并准备吸宫，如为中期[[妊娠]]可给垂体后叶素（或催产素）引产，方法：①垂体后叶素（或催产素）5U，每半小时1次，肌注，连续4～6次，以待其自动排出，但[[子宫]]有创伤史或感染史者要慎用或不用，以免发生[[子宫]]破裂；②高浓度垂体素引产，可给1～5%催产素（每100ml里含1～5U）[[静脉]]点滴，可从低浓度开始，逐渐增加至有效浓度（引起强有力的[[子宫]]阵缩），并维持此浓度至胚胎组织排出，

流血多时，[[子宫]]口开大，可配合手术取出胚胎，

三，不全[[流产]]应清除宫腔，如流血多，有[[休克]]征，应输液，输血纠正[[休克]]，同时静推或肌注催产素10U，并准备清除宫腔，等[[休克]]纠正，即钳刮胎盘或吸出胎盘出血，

术后预防感染，同时给铁剂，中药，以纠正贫血，

四，完全[[流产]]胚胎组织排出后，流血停止，[[腹痛]]消失，除嘱患者休息，注意产后摄生外，无需特殊处理，但胚胎组织是否完全排出，必须正确判断，如经检查排出组织已见到完整胎囊，蜕膜或胎儿胎盘，结合症状及检查，必要时B超检查证实，可诊断为完全[[流产]]；如不能确定，应按不全[[流产]]处理，以再作一次刮宫为妥，

五，稽留[[流产]]处理意见不一，甚至有完全相反的意见，有人认为不必干扰，待其自然排出，但有人则认为确诊后即应行手术清除，目前常用的处理原则是：[[妊娠]]3个月内如已确诊为死胎，可立即清除宫腔，如孕期超过3个月，先用大量雌激素，然后再用催产素引产，如不成功，可考虑手术，在稽留[[流产]]，胚胎死亡时间愈久，由于组织机化，刮宫愈困难；且近年来临床上及文献报道孕16周以上之稽留性[[流产]]，可能引起凝血功能障碍，造成严重流血，故以确诊后积极处理为宜，

术前给予雌激素或已烯雌酚5mg，每日4次，共3～5天，使[[子宫]]对催产素敏感，术前检查血常规，出凝血时间，如有条件，应查纤维蛋白原，并作好输血准备，

3个月以内者，可行吸宫或术前12小时行宫腔插管，再行钳刮术，

月份较大者，先行B超检查了解胎儿死亡时大小，有否[[羊水]]，如有[[羊水]]，可行羊膜腔穿刺，利凡诺80～100mg羊膜腔内注射引产，必要时亦可应用催产素引产，前者更为方便，安全，

六，习惯性[[流产]]有习惯性[[流产]]史者，应经常测量基础体温，如[[月经]]周期稍有延长而基础体温不下降，有[[妊娠]]可能时，即可开始治疗，避免体力劳动及精神紧张，禁止性生活，并开始口服维生素E100mg/d，并给予维生素B，C，早期做β-hCG和B超检查，以确定诊断，找出原因针对病因进行治疗：

1，染色体异常：进行产前诊断，男方染色体异常，征求夫妇同意可行AID，其他遗传因素，要根据遗传方式来考虑，对有明显遗传倾向，又无好的产前诊断方法者，应劝阻终止[[妊娠]]，

2，ABO血型不合：IgG抗体效价Ⅱ区以上者，给予茵陈汤（茵陈10g，制大黄3g，黄芩12g，甘草10g）早，中，晚孕期各服10付，益母丸（益母草500g，当归250g，川芎250g，白芍300g，广木香12g，共研细末，炼蜜为丸，每丸重10g），每次1丸，1日2～3次，并定期随访，除产科情况外，了解抗体效价有无变化，山东省立医院228例母儿血型不合中，ABO血型不合并在血清中测到IgG抗A（B）抗体者214例，Rh血型不合者12例，再孕后在该院定期复查治疗，分娩88例，17例母儿血型相合，71例血型不合，其中查脐血含IgG抗A（B）抗体者58例，内有10例新生儿受损严重，经治疗后全部成活；12例Rh血型不合中9例再孕，5例治疗后成活，山东省立医院在治疗时除用上述中药外，对抗体效价在Ⅲ区以上者，于孕早，中，晚期行十日疗法：50%葡萄糖40ml加维生素C500mg，1日1次，[[静脉]]推注，氧气吸入每日1次30分钟连续10日，维生素E100mg，每日1次，中草药具有血型物质的特性，能特异性地同相对应的抗体结合，而使抗体抑制，效价下降，起到预防ABO新生儿溶血症的发生及[[流产]]，

Rh溶血症新生儿采用换血治疗，预防换血后并发症的发生是治疗成功的关键，对患重症Rh溶血症患儿的孕妇，进行产前血浆换置术，能使母体内抗体量减少，抗体效价下降，缓和抗原抗体结合，能使胎儿受损程度减轻，提高新生儿成活的机会，

3，[[子宫]]异常：在非孕期证实双角[[子宫]]，双[[子宫]]，纵隔[[子宫]]可行[[子宫]]成形术，山东聊城张陪生报告，2例双角[[子宫]]（1例[[不孕]]，1例习惯性[[流产]]）行[[子宫]]成形术后不久均获活婴，术后避免了原双[[子宫]]对激素的不同步反映，从而消除了未孕[[子宫]]对[[妊娠]][[子宫]]的异物刺激，也增加了孕卵的着床机会，术后避孕3个月，如能[[妊娠]]至足月临产前应行剖腹产，对于切盼小孩者可允许再有一次[[妊娠]]，由于手术后6个月内[[妊娠]]与6个月后[[妊娠]]的[[妊娠]]维率无大区别，行剖腹产时观察[[子宫]]疤痕，手术后6个月内[[妊娠]]者与6个月后[[妊娠]]者亦无大区别，故无须过久避孕，

习惯性[[流产]]无其他原因而仅为[[子宫]]肌瘤所致者，可在非孕期行肌核切除术，但应和家属及本人讲明仍有[[流产]]可能，[[子宫]]粘连，可行粘连分离术，[[宫颈]]机能不全详后，

4，黄体功能不全：应用黄体酮，绒毛膜促性腺激素，克罗米酚等治疗，

5，免疫疗法：用于无确切原因的习惯性[[流产]]，妻血清中无丈夫HLA抗体者，方法采用无菌法从丈夫[[静脉]]血中分离出淋巴细胞，浓度为3000～4000×104/ml每3～4周给妻子皮内注射1次，共免疫3～5次，有作者报道应用丈夫的淋巴细胞行免疫疗法取得较好疗效，311例中有200例[[妊娠]]，其中已分娩124例，继续[[妊娠]]已超过24周者23例，共占73.5%，山东省立医院32例经免疫治疗后28例成功，[[妊娠]]成功率87.5%，

中医中药：

1，气血虚弱：治法见先兆[[流产]]，症状好转后，隔3～5日1剂，至4个月，有晨热者，倍加黄芩减砂仁；胃寒者多用砂仁，少加黄芩，已有[[阴道]]流血者，并用胶艾汤，有时配杜仲，桑寄生二药；对胎火旺者，配用黄柏，知母，

2，肾气不固：

治法：补肾固冲，

方药：补肾固冲丸：菟丝子75g，续断30g，阿胶45g，鹿角霜30g，熟地45g，白术30g，杜仲30g，枸杞子30g，砂仁10g，当归身24g，巴戟天30g，大枣肉二十枚，共为细末炼蜜丸，每重10g，服法：每次1丸，日3次，[[月经]]来潮停服，两个月为一疗程，已受孕，可服补肾安胎饮加味：党参12g，白术10g，杜仲12g，川断12g，狗脊12g，阿胶10g，艾叶炭10g，菟丝子10g，桑寄生10g，益智仁10g，补骨脂10g，

自习惯性[[流产]]月份前两周开始服用，隔日1剂，连服过习惯[[流产]]月份，

月经不调

2008-06-10T08:49:40Z

203.67.219.76：

{{template:疾病提示}}
[[Category:營養保健]][[Category:疾病]][[Category:婦女疾病]]

疾病别名：月经失调

所属部位：[[腹部,生殖部位]]

就诊科室：[[内分泌科]],[[妇科]],[[中医科]],[[妇产科]],[[中西医结合科]]

症状体征：[[闭经]][[痛经]][[头痛]][[眩晕]]

身体检查：

月经失调也称月经不调妇科常见病，表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状，病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病，肝病、内分泌病、流产，宫外孕、葡萄胎、生殖道感染，肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调。

==月经不调是由什么原因引起的？==

引起月经不调的原因有两大类：

1，神经内分泌功能失调引起：主要是下后脑－－垂体－卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病，

2，器质病变或药物等引起：包括生殖器官局部的炎症，肿瘤及发育异常，营养不良；颅内疾患；其他内分泌功能失调如甲状腺，肾上腺皮持功能异常，糖尿病，席汉氏病等；肝脏疾患；血液疾患等，使用治疗精神病的药物；内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调，某些职业如长跑运动员容易出现闭经，此外，某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调，

临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经病，必须要排除上述的各种器质性原因，

==月经不调有哪些表现及如何诊断？==

临床表现

表现为月经周期或出血量的紊乱有以下几种情况：①不规则子宫出血，包括：月经过多或持续时间过长，常见于子宫肌瘤，子宫内膜息肉，子宫内膜增殖症，子宫内膜异位症等;月经过少，经量及经期均少;月经频发即月经间隔少于25天;月经周期延长即月经间隔长于35天;不规则出血，可由各种原因引起，出血全无规律性，以上几种情况可由局部原因，内分泌原因或全身性疾病引起，②功能性子宫出血，指内外生殖器无明显器质性病变，而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血，是月经失调中最常见的一种，常见于青春期及更年期，分为排卵性和无排卵性两类，约85%病例属无排卵性功血，③绝经后阴道出血，指月经停止6个月后的出血，常由恶性肿瘤，炎症等引起，④闭经，指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3个周期以上，前者为原发性闭经，后者为继发性闭经，

诊断要点

1.月经周期提前或错后7天以上，或先后无定期，

2.月经量少或点滴即净，

3.月经量多或行经时间超过8天以上，

如果持续一般霎时间出现以上情况，则有可能是月经不调，应当引起重视，因为月经不调通常也是引起不孕症发生的一个相关因素，因此，如果在准备怀孕的时候，最好能把月经不调情况予以改善，从而得以保证怀孕的顺利进行，

==月经不调应该做哪些检查？==

为准确判断原因，医师可根据患者的情况，选择适当的检查，常用的检查方法有以下几种：

(1)详细询问病史，查找可能的原因，患者要力求准确地提供资料，

(2)全面体格检查以了解有无严重的全身性疾病，

(3)盆腔检查以初步了解生殖器官有无畸形，肿瘤或炎症，

(4)辅助检查：

①B超检查：反映子宫，卵巢及盆腔情况，

②细胞学检查：检查卵巢功能及排除恶性病变，

③活组织检查：确定病变的性质，多用于肿瘤的诊断，

④内分泌测定：目前可以测定垂体促性腺激素，泌乳素，卵巢，甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素，临床常用以了解卵巢功能的简易方法有阴道涂片，宫颈粘液，基础体温及子宫内膜活检等，

⑤X线检查，子宫碘油造影可了解子宫内腔情况，有无粘膜下肌瘤或息肉，蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤，

⑥宫腔镜或腹腔镜检查：观察子宫腔及盆腔器官的病变，

⑦酌情作肝，肾功能及血液系统的检查，必要时作染色体检查，

==月经不调应该如何治疗？==

确诊为神经内分泌功能失调所致的月经病，在治疗上应根据病情的轻重及患者的具体情况，采用不同的治疗方案，月经病给患者带来的主要问题有以下几方面，治疗也要从解决病人的这些问题人手：

(1)出血与贫血：由于经期长及经量多造成，除一般止血措施外，可酌情选用激素或刮宫止血，

(2)周期紊乱：可采用雌激素，孕激素单一或联合的周期治疗，也可用中药治疗，

(3)不孕：下丘脑一垂体一卵巢轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵，是月经病的病理生理基础之一，也是不孕的原因之一，是许多患者迫切要求解决的问题，有些患者虽然排卵但黄体功能不足，也能引起不孕，根据患者情况选择不同的促排卵药物，改善卵巢的功能或代替垂体及下丘脑的部分功能，

Template:疾病提示

2008-06-10T06:04:38Z

203.67.219.76：

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'''主旨:'''本類別提供疾病之名稱、肇因、檢查基本知識，不能確保對個人健康的正確性，相關疾病仍需求醫就診。

'''說明:'''健康是生活的基礎，也是個人對家人的一種責任，請您經常關心您的健康，本類別內容力求客觀，但不能保證其正確性，如果您有更專業的內容，也非常歡迎您一起把女性百科疾病類的內容編輯的更詳實豐富，以期能夠對世人有更大的幫助。

'''類別發起人:'''[[admin]]

'''類別管理員:'''--

'''編纂計畫:''' 2008年5月~2008年12月

'''參與條件:'''參與編輯者須為善意，有醫學專業背景者為佳。

'''參考資料:'''[http://jpk.39.net 三九健康]

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2008-06-10T06:01:39Z

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