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{{template:疾病提示}} [[青春期]]常常被认为是一个混乱的时期。随着内分泌因素的诱导,身体发生许多引人注目的变化,最明显的改变是骨骼生长加速和第二性征的发育。[[青春期]]还有一个重大的心理变化就是[[性欲]]的出现,并出现多种多样的与[[性欲]]有关的心理活动。如怎样去认识爱情,处理性意识、性行为等。 一、体型的变化 在[[青春期]],由于激素[[刺激]]、先天因素和后天环境因素相互作用,骨骼的生长速率明显增加,身体长高。女孩最大生长速率的发生年龄是在12~14岁开始(多半在第一次来[[月经]]前后,身高的增加速度最快);男孩要迟二年才出现[[青春期]]生长突增。[[女性]]多数长到19岁,至多23岁,就停止长高;男性则一直要长到23岁,个别可到26岁,身体的高矮才定局。[[青春期]]下肢骨骼增长很快,成了决定身体高矮的关键性因素,不过它的长势不长久;脊椎骨的增长速度远不及下肢骨,但它的长势比下肢骨持久。所以,人的长高十七、十八岁以前主要靠下半身,十七、十八岁以后,则全靠上半身。 此外,在[[青春期]],人的体重也和身高一样,迅速增长,反映为内脏增大、肌肉发达,并出现第二性征。 二、[[女性]]的性成熟 [[青春期]]开始,女孩最初出现的身体变化是典型的[[乳房]]轻度发育,接着有[[阴毛]]出现、[[月经]]来潮,其后是骨盆增宽。这些变化确切的发生时间有很大差异。 [[乳房]]发育:从10岁至13岁开始发育,先是[[乳头]]突出;二、三年之后内乳腺增生,里面的脂肪、血管加多,使整个[[乳房]]凸起;[[乳头]]四周棕色的一圈(称乳晕)逐渐增大、明显,整个[[乳房]]充分发育。四分之三的女孩,直到16至19岁才发育得与成年人相差无几。[[乳房]]的发育,主要受[[卵巢]]分泌的性激素的控制,其次受胰岛素、[[肾上腺]]皮质激素、[[甲状腺]]素等的影晌,使乳腺产出乳汁。 [[阴毛]]发育:14岁后,有细茸毛分布,但无真正的[[阴毛]]存在;第二阶段有浅色的[[阴毛]]稀疏地生长,可见于阴阜和阴唇两侧;第三阶段为[[阴毛]]逐渐变深、变粗和卷曲,但仍是少量分布;第四阶段为[[阴毛]]具有成年特征,但还未达到大多数成年人那种程度;第五阶段则[[阴毛]]分布呈典型的成年[[女性]],形成一个倒三角形。 [[月经]]来潮:女孩[[月经]]初潮早的在11~12岁,晚的可到18~19 岁,大多数在13~15岁。[[月经]]初潮后的第一年,[[月经]]周期常不规则,也不排卵,此后的任何一个周期都存在着排卵的可能性。 此外,[[女性]][[青春期]]尚有骨盆逐渐长得宽阔,因而[[臀部]]增宽、内外[[生殖器]]官迅速发育等特点。 三、男性的性成熟 [[睾丸]]的发育:[[青春期]]前,男孩的[[睾丸]]容积是1~8毫升,而成人[[睾丸]]的容积是12~25毫升。这种容积的变化,几乎完全是[[青春期]]生长和发育的反映,[[青春期]][[睾丸]]开始发育、增大,[[睾丸]]内逐断有[[精子]]的生成(18岁以后可出现遗精),并由[[睾丸]]间质细胞分泌出[[睾丸]]酮.随着[[睾丸]]酮在血浆中的浓度不断增加,男性[[生殖器]]官进一步发育成熟,并逐渐出现第二性征。 外[[生殖器]]的发育:男性到9~12岁后,阴囊开始增大,伴以阴囊变红和皮肤质地的改变,12~15岁后,[[阴茎]]变长。但周径增大的程度较小,15~18岁以后,[[阴茎]]和阴囊进一步增大阴囊颜色变深,[[阴茎]]头更充分地发育,直至外[[生殖器]]的形状和大小呈成年型。 [[阴毛]]的发育:[[阴毛]]受[[睾丸]]与[[肾上腺]]所产生的雄激素的控制。男性[[阴毛]]发育的次序类似于女孩,各个男孩达到一个特定阶段的年龄有明显的区别,而且各阶段的持续时间也有很大的个体差异。 此外,男性在[[青春期]],喉结逐渐增大,声带加宽,声调变粗,发音低沉,并且有[[乳房]]硬结出现,胡须,腋毛也逐渐长出。 四、性早熟 一般认为性早熟是指女孩在八岁以前,男孩在十岁以前,性发育就已经开始,亦有三岁至六岁就发育成熟的。其表现为生殖系统的提前发育和第二性征的出现。如男孩长[[阴毛]],腋毛、胡子,嗓音改变,[[阴茎]]和[[睾丸]]增大,有遗精,女孩长[[阴毛]]、腋毛,[[乳房]]隆起,[[生殖器]]官发育或[[月经]]来潮。其发生次序常常与正常[[青春期]]的发生次序相类似,但也有许多例外的情况,如[[月经]]初潮有时可先于[[乳房]]发育。性早熟同时伴随身体的发育和生长加速,使身长增高和肌肉发育加快、骨骼提前闭合以及较早地停止生长。所以,性早熟的[[儿童]]的身体显著高于同龄[[儿童]],而一旦那些同龄伙伴达到[[青春期]]时,早熟的[[儿童]]由于较早停止生长,反而显得略为矮小,性早熟的[[儿童]]由于身体和其他意识的成热加速,当他们与身休发育相仿的大孩子在一起时,由于性早熟[[儿童]]的身体外形与认识能力或掌握社会的技能之间的不一致性,有时可以产生种种问题,因此,应该对所有性早熟的[[儿童]]实施性教育,使他们了解自己的情况,还应使他们的父母认识到性早熟通常并不会促使过早发生性行为。 真性性早熟发生的性别出率,[[女性]]多于男性,[[女性]]与男性之比约8:1。有80%的女性病例和40%的男性病例病因不明,其余病例的病因可因丘脑的性中枢病变,或内分泌因素,或[[睾丸]]、[[卵巢]][[肿瘤]]。如发现性早熟的[[儿童]],需送医院检查治疗。 五、[[青春期]]延迟 [[青春期]]延迟是指身高较正常同年龄的孩子矮小,第二性征及性器宫成熟程度缓慢。[[青春期]]延迟的特定年龄标准目前尚未取得一致意见,但从性和身体发育的观点看来,青少年如果比同龄[[儿童]]发育要慢得多的话,则可以认为是[[青春期]]延迟。如男性在14岁时[[睾丸]]还不发育,或在16岁时还不出现骨骼生长突增,[[女性]]到了14岁[[乳房]]还不发育,或到15岁还未出现骨骼突增,则可认为[[青春期]]延迟。[[女性]]身体和性发育正常但没有[[月经]]来潮者,则不能认为是[[青春期]]延迟。[[青春期]]延迟的男孩,由于不发达的肌肉和矮小的身材,常造成社会心理问题,而女孩这种影响则不明显。 [[青春期]]延迟的原因很复杂,有先天遗传方面的,也有后天的[[营养]]和疾病因素等。先天因素有:①先天体质因素:他们的父母或亲属往往也有生长及性发育延迟的情况。一般身高发育和[[青春期]]开始,比同龄[[儿童]]晚了3~4年。②垂体促性腺激素异常因素:表现为身体矮胖,[[性器官]]发育不良。②先天性[[甲状腺]]素缺乏:俗称呆小症,除身体矮外,尚有智力低下.④先天促性腺激素缺乏:主要是[[性器官]]发育不良。⑤先天性腺发育障碍:除身体矮小外,常伴有其他先天崎形.后天因素是多方面的,它与疾病有直接关系,如血吸虫病、[[营养]]代谢障碍、脑炎、脑外伤、脑垂体的[[肿瘤]]等,均可导致[[青春期]]延迟。如发现[[青春期]]延迟,要及时就医 [[Category:同名頁面]]
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