2008年6月16日 (一) 05:04 59.124.46.94

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婴儿湿疹中医称奶癣，又名「胎敛疮」，多为体质过敏，为风湿所袭，搏于气血而发。常发于婴儿的颜面部。分干，湿二型。起初形如粟粒，散在或密集，疹色红，搔之起白屑，其形如癣疥而不流津水的，为「干敛疮」，偏于风热盛。如皮肤起粟，搔痒无度，破则流水，浸淫成片，甚至可以延及身体其它各部，为「湿饮疮」，偏于湿热重，此证常使患儿躁烦，睡卧不安，病久皮肤可有苔癣样变化，若皮损渗出液减少，肤红减退，为好转的现象，本病即「婴儿湿疹」。

多见于肥胖婴儿，通常在生后第二或第三个月开始发生。好发于颜面及皮肤皱褶部，也可累及全身，一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈。但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期。

病因比较复杂，有先天的体质因素，也有后天营养失调，中医认为本病多因怀孕时母多食辛辣炙博，鱼腥海味等发物或情志内伤，肝火内动，遗热于儿所致，或为生后喂乳失当，饮食不节，脾胃薄弱;过食肥甘，脾失健运，湿热内生而发生，另外，营养过多，消化不良，衣着不当，外部刺激等都是本病的好发因素，患者常是先天性过敏体质，约有3/4的患者父母双方或单方有过敏性疾病病史，

==奶癣有哪些表现及如何诊断？==

皮损好发于颜面，多自两颊开始，渐侵至额部，眉间，头皮，反复发作，严重者可亲延颈部，肩胛部，甚至遍及全身，

皮损形态多样，分布大多对称，时轻时重，在面部者，初为簇集的活散在的红斑，丘疹;在头皮或眉部者，多有油腻性鳞屑和黄色发亮的结痂，轻者，仅有浅红的斑片，伴有少量脱屑;重者，为红斑，水疱，糜烂，浸淫成片，不断蔓延扩大，若过分搔抓，摩擦，洗烫，则糜烂加重，渗出增多，常因皮肤破损而继发感染，引起附近淋巴结肿大，并伴有发热，食欲减退，便干溲赤等全身症状，

自觉阵发性剧痒，遇暖尤甚，以致患儿常将头面部在枕上或母亲衣襟上摩擦，或用手搔抓，烦躁，哭闹不安，常影响健康和睡眠，

多发于出生后1-3个月，多在1-2岁减轻，痊愈，少数可演变成小儿湿疮，

按不同表现分型：

1，渗出型湿疹：常见于肥胖型婴儿，初起于两颊，发生红斑，丘疹，丘[[疱疹]]，常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面，严重者可累及整个面部甚至全身，如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大，发热，

2，干燥型湿疹：多见于瘦弱的婴儿，好发于头皮，眉间等部位，表现为潮红，脱屑，丘疹，但无明显渗出，呈慢性时也可轻度浸润肥厚，有皲裂，抓痕或结血痂，常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安，

==奶癣应该做哪些检查？==

体检：开始多在面颊部出现小红疹，很快波及到额，颈，胸部，小红疹的宝宝可变为小水疱，破溃后流水，之后可结成黄色痂皮，

==奶癣应该如何治疗？==

1，家庭用药

(1)0．2%苯海拉明糖浆1-2毫克／公斤体重/日，分3-4次口服，或用扑尔敏0.35毫克／公斤体重/日,分3-4次口服，

(2)糜烂渗出者可外用3%硼酸溶液湿敷，再外搽氧化锌油，渗液减少时外涂硼锌糊，每天2-3次，

(3)干燥型者可外搽2-5%黑豆馏油或煤焦油软膏或涂可的松，肤轻松软膏，每日2-3次，

2，中药及偏方

(1)黄柏面30克，寒水石面15克，青黛面3克，以香油调涂患处，渗液多的调稠些，渗液少的调稀些，每日搽2次，

(2)黄连30克，枯矾15克，共研细末加凡士林适量，配成软膏外涂患处，

3，营养和饮食

饮食要定时定量，最好吃母乳，如吃牛奶要多喝水，少加糖，煮沸时间可稍长些，随着年龄的增长可给予多种维生素食物，不可吃的过饱，如有便秘可给服蜂蜜或调换饮食，如有消化不良，应及时治疗，

4，婴儿湿疹皮损勿用水洗，严禁用肥皂水或热水烫洗，可用植物油擦干净，且勿用刺激性强的药物，

5，婴儿睡前应将其两手加以适当约束，以防抓伤，引起皮损泛发，

6，衣着应宽大，清洁，以棉织品为好，婴儿尿布应勤换洗，

7，激素类软膏若用于面部或大面积长期应用可产生副作用，婴儿皮肤比较嫩，用药不当往往加重病情，因此，应在医师指导下用药，

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